Q & A: क्या यह 50 के बाद ADHD निदान की तलाश है?

एडीएचडी के न होने के कारण वृद्ध वयस्क अनावश्यक रूप से पीड़ित हैं। यह दुर्भाग्यपूर्ण है - और दुर्भाग्य से आम है क्योंकि कई स्वास्थ्य पेशेवरों को विचार करने के लिए प्रशिक्षित नहीं किया जाता है 50 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में एडीएचडी, तब भी जब वे व्यवहार पैटर्न के स्पष्ट पैटर्न का प्रदर्शन करते हैं और लक्षण।

जागरूकता और प्रशिक्षण की यह कमी निदान से परे और इस जनसांख्यिकीय के लिए प्रभावी उपचार में फैली हुई है। ध्यान घाटे की सक्रियता विकार के लिए स्क्रीनिंग के महत्व के बारे में और जानें (एडीएचडी या एडीडी) पुराने वयस्कों में, सिद्ध उपचार और जीवन शैली के हस्तक्षेप के साथ, इस क्यू एंड ए सत्र में कैथलीन नादेउ, पीएचडी, के निदेशक के साथ। चेसापिक एडीएचडी केंद्र बेथेस्डा, मैरीलैंड में।

प्रश्न: एक डॉक्टर जो वृद्ध वयस्कों में ADHD करने में माहिर है, उसे खोजने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

यह आसान नहीं है। प्रमुख महानगरीय क्षेत्रों में मजबूत घर हैं एडीएचडी विशेषता क्लीनिक. यदि आप किसी शहर के बाहर स्थित हैं, तो आपके लिए वापस लाने के लिए ऐसी जगह पर औपचारिक मूल्यांकन करना एक अच्छा विचार है चल रहे देखभाल के लिए प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, खासकर यदि वे आपको मूल्यांकन करने के लिए योग्य महसूस नहीं करते हैं, या करने के लिए अनिच्छुक हैं इसलिए। ये रूप निदान प्रक्रिया और व्यक्ति के लिए अनुशंसित उपचार पाठ्यक्रम की रूपरेखा तैयार करते हैं।

यह नोट करना भी महत्वपूर्ण है कि जो वास्तव में निदान करने में विशेषज्ञ है पुराने वयस्कों में एडीएचडी खुद को सीमित नहीं करेगा डीएसएम-वी निदान के लिए क्योंकि एडीएचडी के लक्षण सूचीबद्ध हैं, जो बड़े पैमाने पर बच्चों पर लागू होते हैं और ज्यादातर लोगों के लिए ध्यान के अभाव के साथ वयस्क अनुभव को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं।

एक मरीज के रूप में, मैं ऐसे प्रश्नकर्ता हूं जो आपके समझने पर बहुत अधिक भरोसा करते हैं एडीएचडी लक्षण बचपन में। यदि अन्य लोग, जैसे भाई-बहन, इस पर बात कर सकते हैं, तो यह सहायक जानकारी है। लेकिन, अधिकांश भाग के लिए, दूर के अतीत के बारे में साक्षात्कार में गलत प्रतिक्रियाओं की संभावना होगी। 60 साल बाद किसकी याददाश्त सही है? इसके अलावा, लक्षण प्रस्तुति वर्षों में भिन्न हो सकती है, और जीवनशैली कारक एडीएचडी लक्षणों को "छिपाने" में बहुत कुछ कर सकते हैं।

[पुराने वयस्कों में एडीएचडी - लक्षण अवलोकन]

प्रश्न: लक्षणों की बात - महिलाओं के लिए, रजोनिवृत्ति के बाद जीवन में निदान जटिल हो सकता है?

हम जानते हैं कि मस्तिष्क एस्ट्रोजेन के लिए एक लक्षित अंग है। इसका मतलब यह है कि, जब एस्ट्रोजन का स्तर कम होता है, तो हमारे डोपामाइन और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स - जो ध्यान, आत्म-प्रबंधन, चिंता और मूड विकार से जुड़े होते हैं - कम संवेदनशील होते हैं। हम यह भी जानते हैं कि एस्ट्रोजन का स्तर औसतन 40 के आसपास घटने लगता है, और कई वर्षों में गिरावट एडीएचडी के लक्षणों को बढ़ा सकती है। कुल मिलाकर, सुझाव देने के लिए पर्याप्त सबूत हैं एस्ट्रोजन-एडीएचडी लक्षण कनेक्शन, और हमें लिंक पर अधिक शोध की आवश्यकता है।

प्रश्न: एडीएचडी वाले बड़े वयस्कों के लिए क्या उपचार और हस्तक्षेप सबसे अच्छा है?

निदान के बाद मैं पुराने रोगियों के बारे में बात करने वाली पहली चीजों में से एक है मस्तिष्क के अनुकूल दैनिक आदतें जो स्वास्थ्य और अनुभूति में सुधार करती हैं। यह भी शामिल है:

• नींद: हाल के शोध से पता चलता है कि गहरी नींद के कुछ चरणों के दौरान, हमारे दिमाग विषाक्त पदार्थों से साफ हो जाते हैं जो उदाहरण के लिए अल्जाइमर की शुरुआत बन सकते हैं। संपूर्ण स्वास्थ्य और कामकाज के लिए पर्याप्त नींद महत्वपूर्ण है।
• पोषण: मैं हमेशा रोगियों को कम ग्लाइसेमिक खाद्य पदार्थों का उपभोग करने, स्टार्च और चीनी को सीमित करने और हर भोजन में प्रोटीन लेने के लिए सलाह देता हूं। यह संयोजन ग्लूकोज की एक स्तर की आपूर्ति के लिए बनाता है, जो कि हमारे दिमाग पर चलता है।
• तनाव प्रबंधन
• व्यायाम

एडीएचडी के साथ-साथ बड़े वयस्कों के लिए संरचना और सामाजिक संपर्क महत्वपूर्ण हैं। दूसरों से जुड़े रहना महत्वपूर्ण है, क्योंकि स्वस्थ रिश्ते हमारे मूड और ध्यान को बढ़ावा देते हैं। मैं अपने मरीज़ों को गतिविधियों में सामाजिक संपर्क और दूसरों से मिलने की दिशा में सक्रिय कदम उठाने के लिए प्रोत्साहित करता हूँ। ऐसा करने का एक तरीका वरिष्ठ जीवित समुदायों के माध्यम से है, जहां सामाजिक जीवन और गतिविधियों का निर्माण किया जाता है। कुछ पुराने वयस्कों को सेवानिवृत्ति में काम करने से भी लाभ हो सकता है।

[Read This: एडीएचडी वाले पुराने वयस्क सुरक्षित रह रहे हैं - लेकिन वास्तव में लोनली]

कार्यकारी प्रकार्य कोचिंग समस्या-समाधान, आदत विकास, समय प्रबंधन, संगठन, धन प्रबंधन, आदि के साथ रोजमर्रा के मुद्दों पर काम करके संरचना को बढ़ावा देने का एक शानदार तरीका है।

प्रश्न: उत्तेजक के बारे में क्या? क्या वे एडीएचडी के इलाज के लिए बड़े वयस्कों के लिए सुरक्षित हैं?

मेरे अनुभव में, एक महान कई वयस्क सहन कर सकते हैं उत्तेजक दवा और उनसे लाभ उठाएं। हृदय संबंधी समस्याओं वाले व्यक्तियों के लिए, उत्तेजक दवाओं को निर्धारित करने से पहले एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ से अनुमोदन की आवश्यकता होती है (यह किसी भी उम्र के एडीएचडी वाले रोगी के लिए जाता है)। हम बहुत कम खुराक पर भी निर्धारित करना शुरू करते हैं।

कुल मिलाकर, कई मनोचिकित्सक और प्राथमिक देखभाल प्रदाता उत्तेजक पदार्थों को निर्धारित करने के लिए अनिच्छुक हैं, और अक्सर बिना किसी अच्छे कारण के। वे आमतौर पर पुराने के रूप में उत्तेजक और अन्य दवाओं के बीच बातचीत के बारे में चिंतित हैं वयस्कों को कई दवाएं लेने की संभावना होती है, या उत्तेजक के प्रभाव के बारे में दिल। मुझे यह विडंबना लगती है क्योंकि जराचिकित्सा चिकित्सा में मस्तिष्क को जगाने और ऊर्जा प्रदान करने के लिए उत्तेजक पदार्थों को निर्धारित करना बिल्कुल भी असामान्य नहीं है।

अक्सर, बाहर ADHD क्लिनिक से मार्गदर्शन और प्रलेखन (जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है) उत्तेजक देखभाल करने के लिए प्राथमिक देखभाल प्रदाता प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है। यदि उत्तेजक काम नहीं करते हैं, तो पुराने वयस्कों को भी गैर-उत्तेजक से लाभ हो सकता है।

प्रश्न: क्या एडीएचडी निदान के बाद के जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण लाभ है?

जीवन के किसी भी बिंदु पर निदान पाने के जबरदस्त लाभ हैं, लेकिन निश्चित रूप से बाद के वर्षों में यह सच है। मैंने सुना है कि लोग कभी-कभी उम्रवादी बयान देते हैं, जैसे, "अगर आपके पास एडीएचडी है तो यह क्यों मायने रखता है? आप 72 वर्ष के हैं। ” लेकिन इससे फर्क पड़ता है; निदान और उचित उपचार होने से जीवन की गुणवत्ता प्रभावित होती है।

अपरिष्कृत एडीएचडी के साथ रहने से जीवन अधिक तनावपूर्ण हो जाता है, और व्यक्तियों को अपने बारे में बुरी तरह से महसूस करता है। अकेले निदान चिकित्सीय है, और यह हमें बड़े वयस्कों को अपने जीवन के पुनर्गठन में मदद करने की अनुमति देता है। पुराने वयस्कों के लिए मेरी सलाह जो सोचते हैं कि उनके पास एडीएचडी है अपने आप को खारिज करना बंद करें।

इस लेख के लिए सामग्री ADDitude विशेषज्ञ वेबिनार से ली गई थी "पुराने वयस्कों में एडीएचडी: उपचार निदान के लिए देर से निदान से"कैथलीन नादेउ द्वारा, पीएच.डी., (पॉडकास्ट एपिसोड # 331), जो 5 नवंबर, 2020 को लाइव प्रसारित किया गया था।

एडीएचडी के साथ पुराने वयस्क: अगले चरण

• पढ़ें: एजिंग एडीएचडी ब्रेन के अंदर
• मार्गदर्शक: एडीएचडी के साथ रिटायर कैसे करें - संरचना, उत्तेजना, उद्देश्य
• संसाधन: जब मैं 64 वर्ष का हूं - एडीएचडी ट्रीटमेंट एज के साथ कठिन क्यों हो जाता है

---

ADDITUDE का समर्थन करें
ADDitude पढ़ने के लिए धन्यवाद। ADHD शिक्षा और सहायता प्रदान करने के हमारे मिशन का समर्थन करने के लिए, कृपया सदस्यता लेने पर विचार करें. आपका पाठक और समर्थन हमारी सामग्री और आउटरीच को संभव बनाने में मदद करता है। धन्यवाद।

24 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया