प्रश्नोत्तर: क्या मेरा बच्चा वास्तव में एडीएचडी है? मेरे लिए कहना मुश्कित है?

मानक नैदानिक ​​मार्गदर्शन से पता चलता है कि 4 से कम उम्र के बच्चों का ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (ADHD या ADD) से नहीं होता है। हालांकि, एडीएचडी के लक्षण - विशेष रूप से व्यवहार की कमी के रूप में - स्पष्ट रूप से 2 वर्ष की आयु के बच्चों में मौजूद हो सकते हैं। के बारे में बताओ कहानी संकेतों के बारे में जानें टॉडलर्स में एडीएचडी (इनमें से जिन्हें आप सबसे अधिक मिस करते हैं) और कैरोलीन बुज़ांको, पीएचडी के साथ इस प्रश्नोत्तर सत्र में अधिक।

प्रश्न: सामान्य बच्चा व्यवहार और भावनाओं को एडीएचडी, या कुछ और से कैसे अलग किया जा सकता है?

भावनात्मक विकृतिजबकि DSM-5 में एक लक्षण नहीं दिया गया है, वास्तव में वयस्कों, बच्चों और यहां तक ​​कि टॉडलर्स के लिए ADHD की पहचान है। भावनात्मक विकृति में नकारात्मक भावुकता, कम निराशा सहिष्णुता और संक्रमण के साथ परेशानी शामिल है। टॉडलर्स में, ये निम्नानुसार प्रकट हो सकते हैं:

• लगातार रोना
• क्रोध करने की जल्दी
• fussiness
• खराब आत्म-सुखदायक क्षमताएं

भावनात्मक विकृति अक्सर अधिक भावना की तरह दिखती है। उदाहरण के लिए, न्यूर्तिपिकल टॉडलर्स, आम तौर पर एक हफ्ते में तीन नखरे का अनुभव करते हैं, प्रत्येक 15 मिनट से कम समय तक चलता है।

एडीएचडी के साथ टॉडलर्सदूसरी ओर, आम तौर पर एक सप्ताह में तीन से अधिक नखरे होते हैं, हर एक 15 मिनट से अधिक समय तक चलता है।

अत्यधिक भावना हमेशा नकारात्मक नहीं होती है। के साथ एक बच्चा बताओ एडीएचडी वे पार्क में जा रहे हैं, और वे खुश हो सकते हैं, जैसे कि उन्होंने बस सुना है कि वे डिज्नीलैंड जा रहे हैं।

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प्रश्न: क्या भावनात्मक विकृति में "अत्यधिक नाटकीय" शामिल हो सकता है?

हां - फिर से, इस लक्षण का मतलब है हर चीज के लिए अतिरिक्त प्रतिक्रिया। यह ओवरसेंसिटिविटी की तरह लग सकता है जब कोई चीज़ अपने रास्ते पर नहीं जाती है, या जब उन्हें सुधारात्मक प्रतिक्रिया मिल रही है, या यदि कोई दोस्त उनके साथ खेलना नहीं चाहता है। उनकी अपेक्षाओं के बाहर कुछ भी अक्सर भावनाओं में वृद्धि होती है। यह भी गंध और ध्वनियों के प्रति संवेदनशीलता हो सकती है।

प्रश्न: क्या भावनात्मक विकृति सभी चिकित्सक एक एडीएचडी के साथ एक बच्चा का निदान करने के लिए देखेंगे?

भावनात्मक विकृति निदान प्रक्रिया का एक बड़ा टुकड़ा है जिसे अक्सर अनदेखा किया जाता है। उस ने कहा, एक बच्चा के लिए एक एडीएचडी निदान, जैसा कि बड़े बच्चों और वयस्कों के साथ भी होता है, वास्तव में असावधानी और अतिसक्रियता या आवेग के मुख्य लक्षणों का पता लगाने के लिए नीचे आता है। इन लक्षणों में शामिल हैं:
आनाकानी

• बात करने पर ध्यान नहीं दे रहा है
• आसानी से भटकना
• शर्मीले और चुप
• ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
• Daydreaming

अतिसक्रियता या आवेगशीलता

• अत्यधिक उग्रता
• लगातार शोर; जोर से खेलता है
• न माना जाए तो दौड़ता है या चढ़ता है
• "दोहराए गए अपराधी" - काम नहीं करते
• मिश्रक दिशाएँ

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प्रश्न: एक बच्चा के लिए एक उचित एडीएचडी मूल्यांकन क्या है? और एक चिकित्सक में परिवारों को क्या देखना चाहिए?

एडीएचडी के लिए मूल्यांकन एक जटिल प्रक्रिया है, यह देखते हुए कि एडीएचडी की तरह दिखने वाले एक बच्चे से दूसरे एडीएचडी कैसे अलग-अलग हो सकते हैं, साथ ही ओवरलैपिंग की स्थिति भी देख सकते हैं। एक अच्छे एडीएचडी चिकित्सक को एडीएचडी, इसके कॉमरेडिटीज और सामान्य बाल विकास में पारंगत होना चाहिए। उन्हें समग्र रूप से बच्चे का आकलन भी करना चाहिए।

बड़े बच्चों और वयस्कों के साथ, हम असावधानी और अतिसक्रियता के मुख्य लक्षणों की तलाश कर रहे हैं जो एक से अधिक संदर्भों में कम से कम छह महीने तक बने रहते हैं। टॉडलर्स के साथ, हालांकि, हम व्यवहार संबंधी कमियों (मिलने के लिए क्षीणता) पर भी विचार कर रहे हैं सामाजिक अपेक्षाएं) और यह आकलन करना कि क्या ये व्यवहार विक्षिप्तों की तुलना में अधिक गंभीर हैं बच्चे।

एक पूरी तरह से भावनात्मक, सामाजिक, व्यवहारिक और विकासात्मक मूल्यांकन के लिए अन्य स्थितियों का पता लगाने और यह समझने के लिए भी आवश्यक है कि बच्चा और क्या अनुभव कर रहा है (जैसे घर पर तनाव)। मेरे व्यवहार में, जिसमें परिवारों और उनकी कहानियों को सुनने और उचित प्रश्न पूछने की आवश्यकता होती है, जिससे सुराग मिल सकता है: एक बच्चे के रूप में आपके बच्चे का स्वभाव कैसा था? खाने या सोने में कोई दिक्कत? क्या आपके बच्चे को बाइक चलाना सीखने में परेशानी हुई? क्या उन्हें क्रोनिक कान में संक्रमण था?

प्रश्न: क्या टॉडलर्स में कान के संक्रमण और एडीएचडी के बीच कोई संबंध है?

वास्तव में क्रोनिक गंभीर कान संक्रमण और एडीएचडी के बीच एक उच्च सहसंबंध है। विज्ञान अभी भी यह निर्धारित करने के लिए काम कर रहा है कि लिंक के पीछे क्या है (जैसे कि यह श्रवण प्रसंस्करण कठिनाइयों से बंधा हुआ है, जो उनके लिए कठिन बनाता है मौखिक cues और प्रक्रिया की जानकारी को सुनने के लिए उन्हें लेने के लिए, और संवेदी हानि कैसे मस्तिष्क में परिवर्तन पैदा करती है जो व्यवहार की ओर ले जाती है समस्या)। ADHD के बीच एक उच्च सहसंबंध भी है और गर्भावस्था में एक प्रेरित श्रम है, जो एक और सवाल है जो मैं मूल्यांकन के दौरान परिवारों से पूछता हूं, हालांकि मिश्रित परिणाम हैं और अन्य संबंधित कारकों (जैसे माँ के श्रम के जोखिम के कारण) के कारण हो सकते हैं बजाय श्रम को प्रेरित करने के लिए उपयोग किए गए ऑक्सीटोसिन के अपने आप।

प्रश्न: टॉडलर्स में एडीएचडी का इलाज कैसे किया जाता है? अगर कॉमरेडिटीज मौजूद हैं तो क्या होगा?

टॉडलर्स के लिए एडीएचडी उपचार में परिवार के समर्थन का पालन करना और स्वस्थ आदतों (पोषण, नींद, व्यायाम और खेल आदि) को शामिल करना चाहिए। व्यवहार संशोधन - या व्यवहार चिकित्सा - लक्षण प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण घटक बनाता है। यह हस्तक्षेप बच्चे में समस्या व्यवहार को लक्षित करता है, लेकिन माता-पिता के प्रशिक्षण पर भी ध्यान केंद्रित करता है, जो सिखाता है माता-पिता अपने बच्चे के साथ सकारात्मक तरीके से बातचीत करने के लिए खुद को कैसे विनियमित करें और अवांछित कैसे समझें व्यवहार।

मेरा बहुत सारा काम, वास्तव में, माता-पिता के साथ है और उन्हें अपनी भावना- और आत्म-नियमन कौशल के साथ मदद करना है। अक्सर, जब एक माता-पिता अपने बच्चे के साथ सिर झुकाते हैं, तो यह उनके स्वयं के कार्यकारी कामकाज के कौशल के कारण होता है - उन्हीं कौशलों में उनके बच्चे को कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है - जो अभी भी विकसित हो रहे हैं। बच्चे पर आत्म-नियमन के लिए सभी दबाव और मांगों को डालना अवास्तविक और अप्रभावी है, यही कारण है कि माता-पिता का समर्थन इतना महत्वपूर्ण है।

भले ही बच्चा कॉमरेड हालत की तरह शुरुआती लक्षण दिखा रहा हो ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिस्ऑर्डर (एएसडी) या विपक्षी उद्दंड विकार (ODD), प्राथमिक उपचार अभी भी इस उम्र में व्यवहार थेरेपी है। जैसे-जैसे बच्चा एक ऐसी उम्र में पहुंचता है जहां अतिरिक्त दुर्बलताएं आती हैं, कॉमरेडिटीज के लिए उनका सही मूल्यांकन करना और व्यवहार चिकित्सा से परे उपचार पर विचार करना और भी महत्वपूर्ण हो जाता है।

एडीएचडी इन टॉडलर्स: नेक्स्ट स्टेप्स

• मार्गदर्शक: जब टॉडलर नखरे वास्तव में एडीएचडी हैं - एडीडी के प्रारंभिक लक्षण और भावनात्मक रोग
• ब्लॉग: "मेरा बच्चा उम्र 3 में निदान किया गया था - और भगवान का शुक्र है कि वह था।"
• पढ़ें: 4 एडीएचडी मूल्यांकन में देरी के खराब कारण

इस लेख के लिए सामग्री ADDitude Expert Webinar से ली गई थी "विशिष्ट टॉडलर और प्रीस्कूलर व्यवहार से एडीएचडी चेतावनी संकेत कैसे भेद करें" कैरोलीन बुज़ांको, पीएच.डी., (पॉडकास्ट एपिसोड # 325), जिसे 24 सितंबर, 2020 को लाइव प्रसारित किया गया था।

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16 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया