क्या मैं कभी भी मेथाडोन से बाहर निकल सकता हूं?
डॉ। स्टैंटन,
मैं वर्तमान में एक मेथाडोन क्लिनिक पर हूं जो मुझे अपने ग्राहकों की भलाई और उपचार के लिए काउंटर-उत्पादक लगता है। वास्तव में, ज्यादातर मरीज दशकों तक बिना पूरी तरह 'स्वच्छ' बने रहते हैं, जो मुझे लगता है कि इसका उद्देश्य होगा। कर्मचारियों और रोगियों को शायद ही कभी सम्मान मिलता है या दवाओं को दरवाजे के बाहर बेचा जाता है। कर्मचारियों के लिए टर्नओवर की दर अधिक है, मेरे पास 3 वर्षों में 8 परामर्शदाता हैं। मैंने वैकल्पिक उपचारों के बारे में सुना है, लेकिन उन पर ज्यादा साहित्य नहीं खोजा जा सकता है। क्या आपने 'ब्यूप्रेनोर्फिन,' 'एपोमोर्फिन' या किसी भी हर्बल ड्रग्स के बारे में सुना है जो मेथाडोन से बेहतर है? इसके अलावा, पुरुषों और महिलाओं पर मेथाडोन के दीर्घकालिक प्रभावों पर शोध किया गया है? और, अगर मेथाडोन को इंसुलिन की तरह 'जीवन-निर्वाह करने वाली दवा' के रूप में वर्गीकृत किया जा रहा है, तो हम इसे फार्मेसी में क्यों नहीं ले जा सकते हैं और इसे हमारे अपने घरों की गोपनीयता में ले लो, बिना हमारी गोपनीयता के अपमान के अधीन और जैसा व्यवहार किया जाता है अपराधियों? क्या आपकी दवा का वैध होना वैध है?
प्रिय मित्र:
आप कुछ महान सवाल उठाते हैं। मैं पहले यह बता चुका हूं कि कैसे मैंने मूल रूप से मेथाडोन का विरोध किया, बस एक बदली लत के रूप में प्यार और लत, लेकिन फिर नुकसान को कम करने की तकनीक की सराहना करते हुए मेरे दृष्टिकोण को बदल दिया।
हालांकि, मैंने हमेशा अपने विचार में डोल और निस्वेंडर की सोच का विरोध किया है कि लत एक चयापचय रोग है, चाहे विरासत में मिली या हासिल की गई हो, जैसे कि नशेड़ी को स्थायी रखरखाव की आवश्यकता होती है। मुझे लगता है कि गलत और आत्म-पराजय देखने के लिए। वर्षों तक, या दशकों तक एक लत बनाए रखने के लिए, आपके द्वारा वर्णित वातावरण में वास्तव में निराशाजनक है।
घर का रखरखाव एक समाधान है, और आप सही हैं - यदि मेथाडोन एक दवा है, तो इसका उपयोग घर पर क्यों नहीं किया जा सकता है? कुछ दवा सुधारक मेथाडोन के घरेलू उपयोग की वकालत करते हैं, या निजी चिकित्सकों के साथ कम से कम रखरखाव करते हैं। दुर्भाग्य से, मेथाडोन के लिए काला बाजार हैं और लोग अन्य दवाओं के साथ मेथाडोन के संयोजन से मर जाते हैं। मुझे लगता है कि व्यक्तिगत चिकित्सकों द्वारा रखरखाव एक अधिक यथार्थवादी सुधार है।
जैसा कि आपके मामले में दवा वास्तव में सफल होगी, यह सोचकर कि कौन सी दवा आपको लत छोड़ने में सक्षम करेगी, मुझे डर है, कभी भी नशीली दवाओं की लत से मुक्ति के लिए नेतृत्व नहीं करना चाहिए।
मैं अपने दोस्त माइक फिट्ज़पैट्रिक के साथ बात करता हूं, जो एक ब्रिटिश चिकित्सक है जो लंदन में नशे का इलाज करता है। वह अंतिम पैराग्राफ में विचार साझा करता है। हालांकि, उन्होंने ध्यान दिया कि, यू.के. में, ड्रग के उपयोग के कारण एचआईवी संक्रमण व्यावहारिक रूप से कोई नहीं है (बहुत से लोग इसका श्रेय देते हैं) उस देश में व्यापक सुई का आदान-प्रदान होता है), अमेरिकी दवाई के लिए नए स्रोत के प्रमुख स्रोत के रूप में उपयोग की तुलना में संक्रमण। दूसरे शब्दों में, एड्स से बचने के लिए मेथाडोन का उपयोग यहां समझ में आता है, लेकिन ब्रिटेन में इसकी बहुत कम संभावना है।
तुम्हारा सबसे अच्छा,
स्टैंटन
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