एस्परगर सिंड्रोम को अलविदा कहें

कार्यकाल के कई साल बादएस्पर्जर सिन्ड्रोम"मानसिक विकार के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम) से हटा दिया गया था, लोग अभी भी इस शब्द का उपयोग करते हैं। बोलचाल की भाषा में, यह आत्मकेंद्रित के एक मिल्डर, उच्च-कार्यशील रूप के लक्षणों का सुझाव देता है। लेकिन मैनुअल के नवीनतम संस्करण, जिसे DSM-5 के रूप में जाना जाता है, केवल एक शब्द - आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार का उपयोग करता है। बदलाव क्यों?

2013 के माध्यम से, आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकारों वाले बच्चों (एएसडी) को तीन लेबल में से एक सौंपा गया था: जिन लोगों को अधिक गंभीर दोष थे, उन्हें आत्मकेंद्रित होने का निदान किया गया था। कहा जाता है कि जिन लोगों की विकलांगता थी, उनमें एस्परगर सिंड्रोम था, और जो फिट नहीं थे श्रेणी को व्यापक विकास संबंधी विकार के रूप में वर्गीकृत किया गया था, अन्यथा निर्दिष्ट नहीं (पीडीडी-एनओएस)। कई माता-पिता और डॉक्टर इन शर्तों का उपयोग करना जारी रखते हैं।

नए दिशानिर्देशों के अनुसार, एक बच्चा जिसके पास सामाजिक, खेल और संचार देरी है, के साथ विशेष पैटर्न है व्यवहार (जैसे एटिपिकल, इंटेंस इंटरेस्ट या रिपिटिटिव बिहेवियर), को ऑटिज्म स्पेक्ट्रम होने का निदान किया जाएगा विकार। यह निदान गंभीरता का विवरण लेकर आएगा: हल्का, मध्यम या गंभीर। जब संभव हो, तो चिकित्सक बच्चे की संज्ञानात्मक क्षमताओं पर भी विचार करते हैं, क्योंकि ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में विकास संबंधी देरी का खतरा होता है।

शर्तों में बदलाव के बारे में बहस अक्सर गर्म हो चुकी है। माता-पिता और प्रदाता समान रूप से "एस्परगर सिंड्रोम" पसंद करते हैं। कई वेबसाइट और किताबें शब्द से चिपकी रहती हैं, इसलिए उस शब्द को खोजकर माइलेज ऑटिज्म की जानकारी अभी भी ढूंढना आसान हो सकता है। फिर भी यह समझना उपयोगी है कि नई शब्दावली का उपयोग आपके बच्चे की मदद कैसे कर सकता है।

गुणवत्ता देखभाल के लिए एक व्यक्ति की ताकत और आवश्यकता के क्षेत्रों की स्पष्ट भावना की आवश्यकता होती है - एस्परगर औचित्य में कुछ सटीक रूप से परिलक्षित नहीं होता है। सामाजिक या संचार में देरी करने वाले किसी भी व्यक्ति को अपने रोजमर्रा के जीवन को बिगाड़ने वाले उपचार की आवश्यकता होती है जो उसे पकड़ने में मदद करेगा, भले ही हम उसकी स्थिति के लिए उपयोग किए जाने वाले नाम की परवाह किए बिना। नई सोच एक विशेष बच्चे की व्यक्तिगत क्षमताओं के आसपास केंद्रित योजना को प्रोत्साहित करती है।

ऑटिज्म का एक एकीकृत सिद्धांत

पुराना पद क्यों छोड़ा गया? अतीत में, निदान के विकल्प थे:

• AUTISM एक ऐसे बच्चे का वर्णन किया गया है जो किसी भी गंभीरता के सामाजिक और संचार में देरी के साथ-साथ प्रारंभिक भाषा देरी के साथ संघर्ष करता है, और दोहराव या जुनूनी व्यवहार दिखाता है।
• एस्पर्जर सिन्ड्रोम एक बच्चे को औसत संज्ञानात्मक कौशल, किसी भी गंभीरता के सामाजिक और संचार की दुर्बलता, प्रारंभिक भाषा में देरी, और गहन, असामान्य रुचियों के साथ वर्णित नहीं किया गया है।
• पीडीडी-एनओएस सामाजिक-संचार चिंताओं का एक कारण था जो अन्य दो लेबल में फिट नहीं था। पीडीडी ने दुग्ध लक्षणों को निहित किया, लेकिन, वास्तव में, अगर किसी बच्चे में महत्वपूर्ण हानि थी, लेकिन कोई दोहराव वाला व्यवहार नहीं था, तो यह उपयोग करने के लिए उपयुक्त लेबल था।

यदि वह रूपरेखा मनमानी और भ्रमित करने वाली लगती है, तो ऐसा इसलिए था क्योंकि यह थी। पुरानी शर्तों का अक्सर दुरुपयोग और गलत समझा जाता था। न तो पीडीडी और न ही एस्परगर का मतलब था कि किसी को आत्मकेंद्रित के साथ किसी और की तुलना में मामूली हानि थी। एक बच्चे को मिलने वाली सेवाओं के रूप में शब्द अस्पष्ट थे, और प्रदाताओं के बीच लगातार उपयोग नहीं किए गए थे।

पुराने लेबल का उपयोग करते हुए, हस्तक्षेप योजनाओं को अक्सर कम किया जाता था। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चे ने कई साल पहले भाषा की देरी की थी या नहीं। यह उसकी वर्तमान जरूरत है कि बात

निदान गाइड सेवाओं, और पुराने शब्दों ने भी ऐसा नहीं किया है। गंभीर दुर्बलता वाले बच्चे लेकिन ऑटिज्म के पूर्ण मानदंडों को पूरा नहीं करने पर पीडीडी या एस्परगर होने का निदान हो सकता है। इसका मतलब है कि उन्हें कम घंटों की सेवाएं मिल सकती हैं, भले ही वे हल्के, उच्च-कार्यशील आत्मकेंद्रित के साथ एक और बच्चे की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण देरी प्रदर्शित करते हों।

कई कारक ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के लिए परिणाम से संबंधित होते हैं, जिनमें दुर्बलता की गंभीरता, संज्ञानात्मक विलंब की उपस्थिति और अनुपस्थिति और दीर्घकालिक व्यवहार थेरेपी शामिल हैं। पुराने लेबल "गंभीरता" को परिभाषित नहीं करते हैं, जबकि एस्पर्गर ने औसत संज्ञानात्मक कौशल को दर्शाया है, ऑटिज्म या पीडीडी वाले बच्चों में औसत या उससे अधिक बुद्धि हो सकती है। मिलाप-प्रतीत लेबल का आमतौर पर व्यवहार थेरेपी बच्चों की मात्रा में कमी का मतलब है।

एक्ट्स, नॉट लेबल, मैटर मोस्ट

जिसे हम अपनी चुनौतियां कहते हैं, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले बच्चे सामाजिक दुनिया को सहज रूप से नहीं समझते हैं। गंभीर रूप से प्रभावित बच्चों की अन्य लोगों में बहुत कम रुचि होती है। हल्के हानि वाले लोग सामाजिक रूप से कुछ प्रेरित हो सकते हैं, लेकिन बातचीत शुरू करने या बनाए रखने और साथियों के साथ खेलने के लिए कौशल की कमी होती है। इन बच्चों को थ्राइव करने के लिए लंबे समय तक समर्थन की आवश्यकता होती है।

सभी प्रकार के आत्मकेंद्रित का वर्णन करने के लिए एक शब्द होना प्रत्येक बच्चे की व्यक्तिगत शक्तियों को पहचानने की ओर एक बड़ा कदम है, और उस तरह की देखभाल पर ध्यान केंद्रित करना है जिसकी सबसे अधिक आवश्यकता है। व्यक्तिगत लेबल के बारे में बहस को बदलने से माता-पिता और प्रदाताओं को प्रत्येक बच्चे द्वारा आवश्यक सेवाओं पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति मिलती है।

15 सितंबर, 2017 को अपडेट किया गया