द्विध्रुवी विकार में लामोत्रिगीन (लेमिक्टल) थेरेपी का अवलोकन

लैमिक्टल को इंगित करने वाली रिपोर्ट द्विध्रुवी I विकार के लिए एक प्रभावी रखरखाव चिकित्सा है।

लैमोट्रीगीन (लेमिक्टल) द्विध्रुवी I विकार वाले रोगियों के लिए एक प्रभावी रखरखाव चिकित्सा के रूप में दिखाया गया है, और इसके लिए संयुक्त राज्य अमेरिका में अनुमोदित किया गया है तीव्र मनोदशा के लिए मानक चिकित्सा द्वारा इलाज किए गए रोगियों में मूड एपिसोड की घटना के समय में देरी करने के लिए वयस्कों का उपचार एपिसोड।

एक हालिया प्रकाशन में, डेविड आर। गोल्डस्मिथ और न्यूजीलैंड के ऑकलैंड में आदिस इंटरनेशनल लिमिटेड के सहयोगियों ने एक अवलोकन किया लैमोट्रिगाइन (लैमिक्टल®), एक अच्छी तरह से स्थापित एंटीकॉल्स्वेंट एजेंट और द्विध्रुवी के मामलों में इसका अनुप्रयोग विकार।

मिर्गी के रोगियों में शुरुआती अध्ययन जिनके साथ इलाज किया गया था लामोत्रिगिने बेहतर मनोदशा के लिए एक प्रवृत्ति का संकेत दिया, द्विध्रुवी विकार वाले रोगियों में नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए अग्रणी। हालांकि द्विध्रुवी रोगियों में लैमोट्रिग्निन की क्रिया प्रणाली अनिर्धारित है, यह संबंधित हो सकती है प्रीसानेप्टिक न्यूरॉन्स और बाद में न्यूरोनल झिल्ली में सोडियम और कैल्शियम चैनलों का निषेध स्थिरीकरण।

प्लेसीबो की तुलना में, लैमोट्रिजिन मोनोथेरेपी में हस्तक्षेप करने के लिए काफी विलंब समय का प्रदर्शन किया गया है किसी भी नए मूड एपिसोड के लिए अतिरिक्त फार्माकोथेरेपी या इलेक्ट्रोकॉनवल्सी थेरेपी, साथ ही हस्तक्षेप के लिए लंबे समय तक डिप्रेशन।

इसके अलावा, लामोत्रिगिन अवसादग्रस्त मनोदशा प्रकरण के लिए हस्तक्षेप करने के लिए लंबे समय तक लिथियम से बेहतर प्रतीत होता है। जबकि लैमोट्रीजीन को मैनिक / हाइपोमेनिक एपिसोड के लिए हस्तक्षेप करने में काफी देरी से पाया गया है, यह तीव्र उन्माद के उपचार में प्रभावी नहीं दिखता है।

2 रखरखाव परीक्षणों में, लामोत्रिगिन मोनोथेरेपी आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती थी, जिसमें सामान्य प्रतिकूल घटनाएं सिरदर्द (19%), मतली (14%), संक्रमण (13%), और अनिद्रा (10%) होती थीं। 52-सप्ताह के उपचार के बाद, लैमोट्रिजिन शरीर के वजन में वृद्धि का कारण नहीं बन पाया।

लैमोट्रिजिन प्राप्त करने वाले लगभग 0.1% अध्ययन प्रतिभागियों ने एक गंभीर दाने का विकास किया, जिसमें हल्के स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम का 1 मामला शामिल है। बाद में, गंभीर दाने की घटनाओं को कम करने के लिए लैमोट्रीजीन की खुराक को 6 सप्ताह की अवधि से 200 मिलीग्राम / दिन तक का शीर्षक दिया जाता है।

200 मिलीग्राम / दिन से अधिक खुराक की सिफारिश नहीं की जाती है, और इसके लिए कोई औपचारिक सिफारिशें मौजूद नहीं हैं लैमोट्रीगीन (लैमिक्लल) द्विध्रुवी I विकार में रखरखाव चिकित्सा अवधि।

स्रोत: सीएनएस ड्रग्स 2004;18:1:63-67. "द्विध्रुवी विकार में लामोत्रिगिन पर स्पॉटलाइट"

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