अल्जाइमर: अवसाद के इलाज के लिए दवाएं
अवसाद के साथ अल्जाइमर रोगियों के इलाज के लिए अवसादरोधी दवा की जानकारी।
शोधकर्ताओं ने पता लगाया है कि अल्जाइमर रोग के रोगियों में अवसाद का इलाज करने से इन रोगियों की भलाई पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है। उन्होंने यह भी पाया कि अवसाद के उपचार से देखभाल करने वाले तनाव को कम किया जा सकता है।
अल्जाइमर और मनोभ्रंश रोगियों में, अवसाद के लक्षण बहुत आम हैं। शुरुआती चरणों में वे आमतौर पर व्यक्ति के निदान के प्रति जागरूकता की प्रतिक्रिया होती हैं। अल्जाइमर रोग के बाद के चरणों में, अवसाद मस्तिष्क में कम रासायनिक ट्रांसमीटर समारोह का परिणाम भी हो सकता है। एक गतिविधि या व्यायाम कार्यक्रम जैसे सरल गैर-दवा हस्तक्षेप, बहुत मददगार हो सकते हैं। इसके अलावा, दोनों प्रकार के अवसाद को प्रभावी रूप से एंटीडिपेंटेंट्स के साथ इलाज किया जा सकता है, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि यह न्यूनतम दुष्प्रभावों के साथ किया जाता है।
एंटीडिप्रेसेंट न केवल लगातार कम मूड में सुधार करने में मददगार हो सकता है, बल्कि चिड़चिड़ापन और तेजी से मूड स्विंग को नियंत्रित करने में भी मदद करता है जो अक्सर मनोभ्रंश में होता है और स्ट्रोक के बाद होता है।
एक बार शुरू होने के बाद, डॉक्टर आमतौर पर कम से कम छह महीने की अवधि के लिए अवसादरोधी दवाओं को निर्धारित करने की सिफारिश करेंगे। उन्हें प्रभावी बनाने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि उन्हें नियमित रूप से बिना किसी खुराक के गायब कर दिया जाए।
मनोदशा में सुधार आमतौर पर दो से तीन सप्ताह या उससे अधिक समय तक होता है, जबकि उपचार शुरू करने के कुछ दिनों के भीतर साइड-इफेक्ट दिखाई दे सकते हैं।
एंटीडिप्रेसेंट साइड-इफेक्ट्स
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि amitriptyline, imipramine या doxepin, जो आमतौर पर युवा लोगों में अवसाद का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, अल्जाइमर वाले किसी व्यक्ति में भ्रम बढ़ने की संभावना है। वे एक शुष्क मुंह, धुंधली दृष्टि, कब्ज, पेशाब में कठिनाई (विशेषकर पुरुषों में) और खड़े होने पर चक्कर आने का कारण हो सकते हैं, जिससे गिरने और चोट लग सकती है।
- अल्जाइमर में अवसाद के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में नए एंटीडिप्रेसेंट बेहतर हैं।
- जैसे ड्रग्स फ्लुक्सोटाइन, पैरोक्सेटाइन, fluvoxamine, तथा citalopram (सेलेक्टिव सेरोटोनिन री-अपटेक इनहिबिटर्स के रूप में जाना जाता है) में ट्राईसाइक्लिक के दुष्प्रभाव नहीं होते हैं और यह वृद्ध लोगों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। वे सिरदर्द और मतली पैदा कर सकते हैं, विशेष रूप से पहले सप्ताह या उपचार के दो में। अल्जाइमर वाले लोगों में अन्य नए एंटीडिप्रेसेंट के उपयोग के बारे में बहुत सीमित जानकारी है, हालांकि एक बड़ी है उपचार अध्ययन (एम रोथ, सीक्यू माउंटजॉय और आर अमरीन, 1996) का सुझाव है कि मोकोब्लमाइड (एक माओ अमेरिका में बेचा नहीं गया है) एक प्रभावी है उपचार। वेनालाफैक्सिन (एफ़ैक्सोर) ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स के कई दुष्प्रभाव हैं, लेकिन उन लोगों में बहुत मददगार हो सकते हैं जिन्होंने अन्य उपचारों का जवाब नहीं दिया है।
सूत्रों का कहना है:
- लाइकेटस सीजी, एट अल। अल्जाइमर रोग में अवसाद का इलाज। प्रभावोत्पादकता और सेरोट्रिन चिकित्सा की सुरक्षा, और अवसाद में कमी के लाभ: DIADS। आर्क जनरल मनोरोग जुलाई 2003; 60: 737-46।
- श्नाइडर एलएस: देर से जीवन के अवसाद के उपचार में औषधीय विचार। एएम जे जेरिएट्र साइकेट्री 4: एस 1, एस 51-एस 65, 1996।
- रोथ, एम, माउंटजॉय, सीक्यू और एमरीन, आर (1996) 'संज्ञानात्मक गिरावट और अवसाद के साथ बुजुर्ग रोगियों में मोकोब्लेमाइड'। मनोरोग की ब्रिटिश पत्रिका 168: 149-157।
- अल्जाइमर एसोसिएशन: डिप्रेशन और अल्जाइमर
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