अपनी इच्छा के विरुद्ध भोजन विकार रोगियों का इलाज - क्या यह काम करता है?
खाने के विकार वाले लोग अक्सर वजन बढ़ने के डर और अस्पताल में भर्ती होने के कलंक सहित कई कारणों से उपचार से इनकार कर देते हैं। लेकिन अगर खाने के विकार अनुपचारित हो जाते हैं, तो उनके गंभीर चिकित्सा परिणाम हो सकते हैं - मृत्यु उनमें से एक है।
यदि कोई वयस्क जीवन-धमकाने वाली बीमारी के लिए उपचार से इनकार करता है, तो उसे उपचार कार्यक्रम में प्रवेश करने के लिए कानूनी रूप से आवश्यक हो सकता है। लेकिन एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया नर्वोसा सहित खाने के विकारों का अनैच्छिक उपचार है विवादास्पद, ज्यादातर क्योंकि कुछ विशेषज्ञों का सुझाव है कि अगर मरीज तैयार नहीं है तो यह प्रतिसंबंधी है सहयोग करना।
अब नए शोध से पता चलता है कि इस तरह के अनैच्छिक उपचार स्वैच्छिक उपचार के रूप में प्रभावी हो सकते हैं - कम से कम अल्पावधि में। निष्कर्ष नवंबर के अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकेट्री के अंक में दिखाई देते हैं।
सात साल की अवधि के दौरान खाने के विकार कार्यक्रम में भर्ती लगभग 400 रोगियों में से, 66 रोगी जो अनैच्छिक रूप से प्रतिबद्ध थे स्वैच्छिक रोगियों की तुलना में औसतन दो सप्ताह से अधिक समय तक अस्पताल में भर्ती रहे, ज्यादातर क्योंकि वे बदतर स्थिति में थे और उनका वजन था कम से। हालांकि, दोनों समूहों ने साप्ताहिक आधार पर एक ही दर से वजन प्राप्त किया।
अध्ययन में यह आकलन नहीं किया गया है कि रोगियों ने लंबे समय में क्या किया, लेकिन एक नए अध्ययन में अब यह देखा जा रहा है कि ऐसे रोगियों को उपचार के पांच से 20 साल बाद कैसे किराया दिया जाता है।
"कानूनी रूप से प्रतिबद्ध रोगियों की अल्पकालिक प्रतिक्रिया उतनी ही अच्छी थी जितनी स्वैच्छिक उपचार के लिए भर्ती रोगियों की प्रतिक्रिया," त्युरका एल। वाटसन, एमएस, आयोवा सिटी में आयोवा विश्वविद्यालय के एक मनोचिकित्सक शोधकर्ता और सहकर्मी। "आगे चलकर, अनजाने में इलाज करने वालों में से अधिकांश ने बाद में अपने उपचार की आवश्यकता की पुष्टि की और उपचार प्रक्रिया के प्रति सद्भाव दिखाया।"
क्रेग जॉनसन, पीएचडी, का कहना है कि उन्हें किशोरों, या यहां तक कि वयस्कों को स्वीकार करने में कोई कठिनाई नहीं है, अगर वे पिछले गहन उपचार के दौरान अनजाने में हुए हैं। "अगर उनका एनोरेक्सिया गंभीर है... स्पष्ट रूप से सोचने की उनकी क्षमता से समझौता किया गया है, और उनके पास अच्छे निर्णय लेने का कौशल नहीं है। ” जॉनसन तुलसा में लॉरिएट क्लिनिक एंड हॉस्पिटल में ईटिंग डिसऑर्डर प्रोग्राम के निदेशक हैं, Okla।
इन मामलों में, किसी को यथासंभव आक्रामक तरीके से हस्तक्षेप करना चाहिए, वे कहते हैं। "कोर्ट, ज़ाहिर है, इसे अलग तरह से देखें... उन्होंने कहा कि वे लोगों को खाने के लिए प्रतिबद्ध करने के लिए बहुत कम तैयार हैं।
“जो लोग हैं उनमें भी जबरदस्त प्रतिरोध है… बेहतर पाने के लिए उत्सुक, "अबीगैल एच। नैटेंसन, हाइलैंड पार्क, इल। और इलिनोइस के भोजन विकार विशेषज्ञ के संस्थापक और निदेशक के निजी व्यवहार में खाने के विकार मनोचिकित्सक।
"एक अर्थ में, खाने का विकार उन्हें चंगा होने से बेहतर महसूस करता है क्योंकि खाने का विकार उन्हें अपने जीवन पर नियंत्रण और शक्ति की भावना देता है," नटेंसन कहते हैं, लेखक जब आपका बच्चा खाने की बीमारी है: माता-पिता और अन्य देखभाल करने वालों के लिए एक कदम-दर-चरण कार्यपुस्तिका.
एक मरीज जो स्वेच्छा से इलाज करवाता है, वह इस बीमारी को छोड़ने से डरता है, वह कहती है। कुछ लोग डर सकते हैं कि यदि वे वजन बढ़ाते हैं और / या बेहतर हो जाते हैं, तो वे अपने पूरे जीवन पर नियंत्रण खो देंगे।
लेकिन किसी भी ईटिंग डिसऑर्डर रिकवरी में पहला कदम मरीज के वजन को स्वस्थ सीमा में वापस लाना है, वह कहती है "यहां तक कि दवाएं भी किसी ऐसे व्यक्ति पर प्रभाव नहीं पड़ेगा जो कुपोषित है क्योंकि उनका मस्तिष्क कुपोषित है और उनकी धारणाएं विकृत हैं, "वह कहते हैं।
एक अस्पताल फ़ीड करने के लिए मजबूर करेगा अगर यह है, नटेंसन कहते हैं। "एक बार अस्पताल में भर्ती होने के बाद, एक मरीज के पास शरीर के पर्याप्त वजन को बहाल करने के अलावा कोई विकल्प नहीं होता है, इसलिए वे अब खतरे में नहीं हैं मर रहा है। "वह बताती है कि क्योंकि रोगियों को खिलाया जा रहा है, वे अंततः उपचार के इच्छुक होने के लिए स्वीकार करते हैं रोगियों।
ईटिंग डिसऑर्डर अवेयरनेस एंड प्रिवेंशन इंक के अनुसार, लगभग 10 मिलियन किशोर महिलाएं और एक मिलियन पुरुष खाने के विकार और शर्तों के साथ संघर्ष करते हैं। सिएटल का।
आगे:भोजन विकार सम्मेलन टेप का प्रसारण
~ खाने के विकार पुस्तकालय
~ खाने के विकार पर सभी लेख