वयस्कों में एडीएचडी के निदान के बारे में आपके डॉक्टर को क्या पता होना चाहिए

सामान्य रूप से ADDitude के द्वारा समीक्षा की गई एडीएचडी मेडिकल रिव्यू पैनल

वे वयस्कों में एडीएचडी के लिए टेस्ट कैसे करते हैं?

बहुत पहले नहीं, ज्यादातर डॉक्टरों का मानना ​​था कि बच्चों में ध्यान सक्रियता की कमी के विकार के लक्षण दिखाई देते हैं (ADHD या ADD) समय के साथ। इसे बाल चिकित्सा स्थिति माना जाता था। एडीएचडी को पारंपरिक रूप से अति सक्रियता से जोड़ा गया था, जो शुरुआती किशोरावस्था में फीका पड़ जाता है। अब हम जानते हैं कि एडीएचडी एक आजीवन स्थिति है जो विभिन्न रोगियों के लिए अलग तरह से प्रकट होती है। कुछ कभी भी बाह्य रूप से अतिसक्रिय व्यवहार प्रदर्शित नहीं करते हैं। क्योंकि हमारी समझ वयस्कों में एडीएचडी का निदान करना पिछले कुछ दशकों में बहुत सुधार हुआ है, कई वयस्क पहली बार अपने लक्षणों को पहचान रहे हैं, और जीवन में देर से मूल्यांकन की मांग कर रहे हैं।

वयस्कों में एडीएचडी के लक्षणों को पहचानना

मूल्यांकन करने वाले अधिकांश वयस्कों ने क्षतिपूर्ति करने के लिए जीवन भर सीखने में खर्च किया है एडीएचडी लक्षण जैसे कि असावधानी, अव्यवस्था और आवेग। चूँकि वे उज्ज्वल, रचनात्मक और अच्छी समस्या हल करने वाले हैं, इसलिए इन अपरिष्कृत व्यक्तियों को जीवन बनाने के तरीके मिल जाते हैं उनके लिए काम करते हैं - अक्सर जब तक बढ़ते परिवार और कैरियर की जिम्मेदारियां निदान और लक्षण की तलाश करने के लिए उन्हें धक्का नहीं देती हैं राहत।

डॉ। विलियम डोडसन, एक बोर्ड-प्रमाणित वयस्क मनोचिकित्सक जो पिछले 23 वर्षों से ADHD के साथ वयस्कों में विशेषज्ञता प्राप्त है, का कहना है कि उनके अभ्यास में निदान की औसत आयु 39 है।

डोडसन कहते हैं, "[ये वयस्क] एडीएचडी और उनके पूरे जीवन भर के मुआवजे और तरीके खोजने में सक्षम हैं," बस अपने एडीएचडी के साथ सामना करने की उनकी क्षमता को अभिभूत करें। "वे आम तौर पर अन्य स्थितियों के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं जो उन्हें लगता है कि वे हो सकते हैं, जैसे चिंता या मनोदशा। विकार।

वयस्कों में एडीएचडी के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• ध्यान भंग और असंगत ध्यान
• विस्मृति
• गड़बड़ी
• परियोजनाओं को पूरा करने में असमर्थता
• तनाव या बेचैनी
• असंगत प्रदर्शन को अक्सर अविश्वसनीय माना जाता है
• प्रेरणा महत्व पर आधारित नहीं है, लेकिन ब्याज और तात्कालिकता है
• पर्याप्त आराम करने वाली नींद लेने में असमर्थ
• समय का गरीब भाव
• आलोचना के प्रति तीव्र भावना और संवेदनशीलता
• अस्पष्टीकृत वशीकरण (असफल नहीं होना, लेकिन जो आपको लगता है कि आपको होना चाहिए या हो सकता है उसे प्राप्त नहीं करना)
• मादक द्रव्यों के सेवन और / या निर्भरता

[स्व-परीक्षण: क्या आप एडीएचडी कर सकते हैं?]

वयस्कों में एडीएचडी का निदान करना

यह निर्धारित करने के लिए मानक चेकलिस्ट कि क्या बच्चा एडीएचडी है अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन का है नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल, पांचवां संस्करण (डीएसएम-वी). यह लक्षण गाइड वयस्कों के लिए अमान्य है। वयस्कता में एडीएचडी का निदान करने का एकमात्र तरीका एक सावधानीपूर्वक नैदानिक ​​साक्षात्कार के माध्यम से एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास इकट्ठा करना है। एक ऐसे चिकित्सक को देखना महत्वपूर्ण है जो ADHD में माहिर है, और वयस्कता में लक्षणों की पहचान करने के लिए आवश्यक समय लेगा।

सर्वेक्षण बताते हैं कि अधिकांश सामान्य चिकित्सक, यहां तक ​​कि अधिकांश मनोचिकित्सक, एडीएचडी पर कोई प्रशिक्षण नहीं लेते हैं। “वयस्क मनोचिकित्सकों के निन्यानबे प्रतिशत, जब पूछा गया, रिपोर्ट करें कि उनके पास कभी भी एडीएचडी प्रशिक्षण नहीं था, या तो उनके निवास में या उनकी निरंतर चिकित्सा शिक्षा में, चाहे वह बच्चों, किशोरों या वयस्कों में हो, ”कहते हैं डोडसन। वयस्कता में एक सटीक एडीएचडी निदान प्राप्त करने के लिए कई संघर्षों में यह आश्चर्य नहीं है।

नैदानिक ​​साक्षात्कार को न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण के साथ पूरक किया जा सकता है, जो ताकत और कमजोरियों के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करता है, और सह-मौजूदा, या धूमकेतु, स्थितियों की पहचान करने में मदद करता है।

"अधिकांश परिवार के चिकित्सक जिस भाग को याद करते हैं वह अंतर निदान होगा," बताते हैं डॉ। मिशेल नोवोटनी, पूर्व राष्ट्रपति और राष्ट्रीय के सी.ई.ओ. ध्यान विकार विकार एसोसिएशन (ADDA), वक्ता, सबसे ज्यादा बिकने वाला लेखक, मनोवैज्ञानिक और कोच। “एडीएचडी के लक्षण विभिन्न मानसिक स्वास्थ्य मुद्दों का परिणाम हो सकते हैं, जैसे कि चिंता या मनोदशा विकार। इनमें से कोई भी स्थिति ADHD के साथ हो सकती है। ”

एक चिकित्सक को देखना महत्वपूर्ण है जो भी इसकी हास्यप्रद स्थितियों की गहन समझ है। एडीएचडी के भावनात्मक संवेदनशीलता घटक एक मूड विकार और / या चिंता की तरह दिख सकते हैं, खासकर उन वयस्कों में जो अपने पूरे जीवन एडीएचडी के साथ रहते हैं। यदि आपका चिकित्सक प्रत्येक संबंधित स्थिति की बारीकियों को नहीं समझता है, और वे एक दूसरे की नकल कैसे कर सकते हैं, तो आप समय और धन की निराशाजनक बर्बादी सह सकते हैं। इन स्थितियों में से केवल एक में प्रशिक्षित एक चिकित्सक केवल वह स्थिति देखेगा जिसे उन्होंने देखने के लिए प्रशिक्षित किया है, और यह अक्सर एक मूड विकार और / या चिंता का गलत निदान होता है। बेशक, एक गलत निदान अप्रभावी (और कुछ मामलों में, अनुत्पादक) उपचार की ओर जाता है, जो अक्सर समस्या को बदतर करता है।

डॉ। डोडसन कहते हैं, "एक सक्षम चिकित्सक को खोजने का सबसे अच्छा तरीका है," या तो इसके साथ शुरू करना है ADDitude की ADHD निर्देशिका, या एक CHADD या NADDA बैठक में जाएं। ये ऐसे लोग हैं जो आपसे कुछ साल आगे हैं और वे आपको बता सकते हैं कि कौन अच्छा है [वयस्क एडीएचडी के लिए] और कौन नहीं। "

मानसिक स्वास्थ्य निदान करने के लिए अपरिचित चिकित्सकों को रोगियों को या तो मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक का उल्लेख करना चाहिए, जिन्हें एडीएचडी और इसके कोमोरिड स्थितियों का निदान और उपचार करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।

"आप किसी ऐसे व्यक्ति को देखना चाहते हैं जो यह महसूस करता है कि समस्याओं में बहुत सारी प्रतिभाएं अंतर्निहित हैं," सुझाव देता है डॉ। एडवर्ड हालोवेल, एक मनोचिकित्सक और के संस्थापक हैं हॉलोवेल सेंटर फॉर कॉग्निटिव एंड इमोशनल हेल्थ. "आप एक निदान प्राप्त नहीं करना चाहते हैं और यह महसूस करना चाहते हैं कि चीजें सभी खराब हैं, और हमेशा के लिए होंगी।"

[नि: शुल्क गाइड: क्या निदान की तरह दिखना चाहिए]

वयस्कों में एडीएचडी का इलाज करना

डॉ। रसेल बार्कले मनोरोग और बाल रोग के नैदानिक ​​प्रोफेसर हैं मेडिकल यूनिवर्सिटी ऑफ साउथ कैरोलिना. जब वयस्क मरीज़ उनसे सवाल पूछते हैं कि उन्हें अपने एडीएचडी को प्रबंधित करने के लिए दवा क्यों लेनी चाहिए, तो उन्होंने दो महत्वपूर्ण शब्दों के साथ अपना जवाब शुरू किया: "दवा काम करती है," वे कहते हैं। "जब आपको सही दवा मिल जाती है, तो आप अपने एडीएचडी के लक्षणों में पर्याप्त सुधार का अनुभव कर सकते हैं।"

एडीएचडी वाले बच्चों का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली वही दवाएं वयस्कों के इलाज के लिए भी उपयोग की जाती हैं। डोलसन का कहना है कि रिटालिन, कंसर्टा, व्यानसे, या एड्डराल जैसे उत्तेजक उपचार में उपचार की पहली पंक्ति शामिल है, अंतिम उपाय नहीं।

नोवडनी कहते हैं, "एडीएचडी वाले लगभग 80 प्रतिशत वयस्कों में किसी न किसी प्रकार की सह-स्थिति होती है जो उनके एडीएचडी के उपचार को जटिल बनाती है।" वह चेतावनी देती है कि सभी समस्याओं का इलाज नहीं करने से रोगी संघर्षरत और निराश हो जाता है।

डेबरा ब्रूक्स एक उपचार होल्डआउट था - पहले। अपने निदान के बारे में परेशान, वह कहती है, “लगभग छह सप्ताह तक, मैं भाग गया। मैंने दवा शुरू करने का विरोध किया। लेकिन फिर मुझे याद आया कि मुझे पता लगाने वाले न्यूरोलॉजिस्ट ने क्या कहा था: ’अगर आपने मेरी सलाह नहीं ली तो आपने मुझे $ 1,400 का भुगतान क्यों किया?

CHADD के निदेशक मेयर कहते हैं, एक दवा की शुरुआत करने के बाद, हर मरीज को एक अनुभवी मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक या जीवन कोच के साथ काम करने पर विचार करना चाहिए। ये पेशेवर एडीएचडी वाले लोगों को अपने जीवन स्तर को बढ़ाने के लिए व्यवहारिक, समय-प्रबंधन और संगठनात्मक रणनीतियों को सीखने में मदद कर सकते हैं।

"एक कोच आपको अपने एडीएचडी लक्षणों का प्रबंधन करने के तरीके दे सकता है," नोवोटनी कहते हैं। "यदि आप अतिसक्रिय हैं, तो एक कोच आपकी कॉफी को तोड़ने के तरीके का सुझाव दे सकता है - उदाहरण के लिए, आपके कॉफी ब्रेक के दौरान। यदि आप आवेगी हैं, तो एक कोच आपको अपनी प्रतिक्रियाओं में देरी करने के तरीके सिखा सकता है, इसलिए आप उनके बारे में सोच सकते हैं। "

"एडीएचडी क्या है इसके बारे में पूरे परिवार की शिक्षा - इसकी ताकत, इसकी कमजोरियां और इसके उपचार - आवश्यक है," डोडसन ने निष्कर्ष निकाला है। एडीएचडी मस्तिष्क कैसे काम करता है यह समझना सफलता के लिए आवश्यक है।

इसके अलावा, मेयर नए निदान के लिए इन युक्तियों की पेशकश करता है:

• अपने कानूनी अधिकारों को जानें. ADHD होने का मतलब है कि आप दो संघीय कानूनों के तहत संरक्षित हैं जो विकलांग व्यक्तियों पर लागू होते हैं।
• बैठकों में भाग लेने के द्वारा समर्थन की तलाश करें CHADD के अपने स्थानीय अध्याय में, एक गैर-लाभकारी वकालत और शिक्षा संगठन (पर क्लिक करें "स्थानीय अध्याय खोजें" CHADD का मुख पृष्ठ).
• अपने बॉस को बताने के लिए मजबूर न हों। "एडीएचडी के बारे में अधिक समझ है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि पर्यवेक्षक यह जानकर खुश हैं कि उनके कर्मचारियों में से एक की हालत है," मेयर कहते हैं। अगर, आप सोचते हैं कि आपके कार्यालय के दरवाजे को बंद करना, अधिक ब्रेक लेना - आपको नौकरी के प्रदर्शन को बेहतर बनाने में मदद करेगा, तो आप अपने नियोक्ता के साथ इन पर चर्चा कर सकते हैं।

निचला रेखा: ADHD के साथ वयस्कों को जितना संभव हो उतना सीखना चाहिए कि उनके अद्वितीय मस्तिष्क तारों का अधिकतम उपयोग कैसे किया जाए। इसमें व्यक्तिगत या युगल चिकित्सा, सहायता समूह और चीजों को करने के नए तरीके सीखना शामिल हो सकते हैं।

[क्यों वयस्क एडीएचडी अक्सर याद किया जाता है?]

4 नवंबर 2019 को अपडेट किया गया