अमेरिका में वयस्कों के लिए एडीएचडी निदान दिशानिर्देश APSARD से आने वाले हैं

बचपन के बाद की स्थिति के सटीक मूल्यांकन और उपचार के लिए औपचारिक नैदानिक ​​​​दिशानिर्देशों की अनुपस्थिति के बावजूद, अमेरिका में वयस्कों में एडीएचडी का निदान पहले से कहीं अधिक तेजी से बढ़ रहा है। अंत में, अमेरिकन प्रोफेशनल सोसाइटी ऑफ एडीएचडी एंड रिलेटेड डिसऑर्डर (एपीएसएआरडी) द्वारा गठित एक टास्क फोर्स वयस्क एडीएचडी दिशानिर्देश विकसित कर रही है।

के साथ एक साक्षात्कार में अतिरिक्त, एपीएसएआरडी अध्यक्ष एन चाइल्ड्रेस, एम.डी. ने पहली बार के महत्व और निहितार्थ पर चर्चा की पुरुषों और महिलाओं में एडीएचडी के लिए अमेरिकी दिशानिर्देश. यहां उस साक्षात्कार के अंश दिए गए हैं।

वयस्कों में एडीएचडी के निदान और उपचार के लिए नैदानिक ​​​​दिशानिर्देश क्यों आवश्यक हैं?

द्वारा हाल ही में प्रकाशित आंकड़े रोग के नियंत्रण और रोकथाम के लिए सेंटर 2016 और 2021 के बीच एडीएचडी वाले वयस्कों के लिए उत्तेजक नुस्खों में वृद्धि देखी गई। एडीएचडी लक्षणों की अधिक पहचान और टेलीमेडिसिन के माध्यम से देखभाल तक बेहतर पहुंच ने वयस्क एडीएचडी की पहचान और उपचार में इस वृद्धि में योगदान दिया है।

दिशानिर्देश चिकित्सा विकारों के मूल्यांकन और उपचार के लिए साक्ष्य-आधारित सिफारिशें देते हैं। हमारे पास बच्चों और किशोरों में एडीएचडी के इलाज के लिए अमेरिकी दिशानिर्देश हैं, लेकिन वयस्कों के लिए कोई नहीं है। दिशानिर्देश उन चिकित्सकों की मदद करेंगे जो पहले एडीएचडी वाले वयस्कों का मूल्यांकन और इलाज करने में असहज महसूस करते थे, और इससे उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल तक पहुंच में सुधार होगा।

वयस्कों में एडीएचडी यह महज़ एक छोटी सी असुविधा नहीं है - यह एक बड़ी सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। वयस्क एडीएचडी के परिणामों में कम शैक्षिक उपलब्धि, बेरोजगारी का बढ़ता जोखिम, वित्तीय अस्थिरता, उच्च दर शामिल हो सकते हैं तलाक, और बढ़ते जोखिम भरे व्यवहार के परिणामस्वरूप यातायात उल्लंघन और अनियोजित गर्भधारण की दर बिना सहकर्मियों की तुलना में अधिक हो गई है। एडीएचडी.

[स्व-परीक्षण: क्या मुझे एडीएचडी है? वयस्कों के लिए लक्षण परीक्षण]

वयस्कों में एडीएचडी के लक्षण आम तौर पर बच्चों से कैसे भिन्न होते हैं?

लोगों की उम्र बढ़ने के साथ लक्षण आम तौर पर अधिक सूक्ष्म हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चे के रूप में अनुचित समय पर दौड़ना और चढ़ना एक वयस्क में बेचैनी के रूप में प्रकट हो सकता है। एडीएचडी लक्षण अवसाद और चिंता जैसी सहवर्ती स्थितियों के कारण वयस्कों में इसे पहचानना अधिक कठिन हो सकता है।

बहुत से लोग मानते हैं कि एडीएचडी से पीड़ित छात्र के हाई स्कूल या कॉलेज से स्नातक होने के बाद एडीएचडी दवा की आवश्यकता नहीं रह जाती है। वयस्कों के लिए इन दिशानिर्देशों के विकास के साथ, क्या यह धारणा ख़त्म हो रही है?

यद्यपि कुछ वयस्क रोगी लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए व्यवहारिक तकनीकों का उपयोग करके अच्छी तरह से प्रबंधन करते हैं, फिर भी कई लोगों को लक्षणों की गंभीरता को कम करने और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए दवा की आवश्यकता होती है। दिशानिर्देश वयस्क एडीएचडी के इलाज के लिए मौजूदा सबूतों की समीक्षा करेंगे और उन निष्कर्षों के आधार पर सिफारिशें करेंगे।

एडीएचडी दवा लेने वाले वृद्ध वयस्कों के लिए जोखिम क्या हैं? क्या दवा के लाभ जोखिमों से अधिक हैं?

अनेक एडीएचडी वाले वृद्ध वयस्क हृदय रोग सहित सहवर्ती चिकित्सीय स्थितियाँ हों। चिकित्सकों के लिए प्राथमिक देखभाल, कार्डियोलॉजी और आंतरिक चिकित्सा में अपने सहयोगियों के साथ मिलकर मरीजों का इलाज करना महत्वपूर्ण है। कई लोगों के लिए, लाभ अक्सर जोखिमों से अधिक होते हैं, लेकिन सभी विशेषज्ञों के लिए यह सुनिश्चित करने के लिए मिलकर काम करना महत्वपूर्ण है कि रोगी के जोखिमों का उचित प्रबंधन किया जाए।

[निःशुल्क शृंखला: एडीएचडी निदान के लिए वयस्कों की मार्गदर्शिका]

जिस तरह कई वयस्कों को पता चल रहा है कि उन्हें एडीएचडी है जिसका वर्षों से निदान नहीं हुआ है, उसी तरह कई लड़कियों और महिलाओं का भी चिकित्सकों द्वारा गलत निदान किया जा रहा है या निदान नहीं किया जा रहा है। क्या APSARD लड़कियों और महिलाओं के लिए नए या विस्तारित दिशानिर्देशों पर विचार कर सकता है?

कई महिलाएं यह नहीं पहचान पातीं कि उनके पास क्या है एडीएचडी या जब तक उनके बच्चों का निदान नहीं हो जाता तब तक मूल्यांकन की तलाश करें। उन्हें अक्सर चिंता या अवसाद के लिए इलाज किया जाता है जो एडीएचडी के बाद विकसित होता है। महिलाओं में एडीएचडी लक्षणों की प्रस्तुति में अंतर को पहचानने में चिकित्सकों की मदद करना महत्वपूर्ण है।

हम इसे कम करने के लिए चिकित्सकों और शोधकर्ताओं को कैसे शिक्षित कर सकते हैं?

की पहचान और उपचार के लिए मार्गदर्शन प्रदान करने वाला एक विशेषज्ञ सर्वसम्मति वक्तव्य लड़कियों और महिलाओं में एडीएचडी में प्रकाशित किया गया था बीएमसी मनोरोग 2020 में. ¹ तब से, लड़कियों और महिलाओं में एडीएचडी से जुड़ी बारीकियों को समझने में रुचि लगातार बढ़ रही है।

वयस्कों के लिए APSARD दिशानिर्देश कब पूरे होंगे और उनकी रिहाई के बाद क्या होगा?

APSARD टास्क फोर्स दिशानिर्देशों पर लगन से काम कर रही है और मुझे उम्मीद है कि 2024 में हमारे पास एक मसौदा होगा। APSARD दिशानिर्देश प्रकाशित होने के बाद, हम विशिष्ट आबादी और विशिष्टताओं के लिए उनका विस्तार करने के लिए CHADD के साथ काम करेंगे। अन्य एजेंसियों के सहकर्मियों की इसमें बहुत रुचि है, और हम प्रदाताओं को शिक्षित करने के लिए उनके साथ साझेदारी करने की योजना बना रहे हैं।

काम को टालने से कैसे रोकें और समय प्रबंधन युक्तियाँ: अगले चरण

• पढ़ना: वयस्कों में एडीएचडी अलग दिखता है। अधिकांश नैदानिक ​​मानदंड इस तथ्य को नजरअंदाज कर देते हैं।
• डाउनलोड करना: एडीएचडी का निदान कैसे किया जाता है?
• पढ़ना: आपकी संपूर्ण एडीएचडी निदान और परीक्षण मार्गदर्शिका

एन चाइल्ड्रेस, एम.डी., एक बोर्ड-प्रमाणित बच्चा, किशोर और वयस्क मनोचिकित्सक है जो एडीएचडी के अनुसंधान और उपचार में विशेषज्ञता रखती है।

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स्रोत

¹ यंग, एस., एडमो, एन., एस्गेर्सडॉटिर, बी.बी. और अन्य। (2020). एडीएचडी वाली महिलाएं: लड़कियों और महिलाओं में ध्यान-अभाव/अतिसक्रियता विकार की पहचान और उपचार के लिए मार्गदर्शन प्रदान करने वाला जीवनकाल दृष्टिकोण अपनाने वाला एक विशेषज्ञ आम सहमति वक्तव्य। बीएमसी मनोरोग. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02707-9

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