हम चिकित्सा खाद्य के साथ एडीएचडी के इलाज के बारे में क्या जानते हैं?

चिकित्सा खाद्य पदार्थ केवल एक चिकित्सक द्वारा अनुशंसित खाद्य पदार्थ नहीं हैं। वो नहीं हैं पूरक या दवाएँ, या तो। आपको एक चिकित्सा भोजन के लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता नहीं है, लेकिन इसे एक चिकित्सक की देखरेख में सेवन या प्रशासित किया जाना चाहिए। एफडीए चिकित्सा खाद्य पदार्थों को अनुमोदित या विनियमित नहीं करता है, हालांकि यह उनकी लेबलिंग आवश्यकताओं को परिभाषित और लागू करता है। एफडीए द्वारा मधुमेह के उपचार या गर्भावस्था के लिए उपयोग किए जाने वाले उत्पादों को चिकित्सा खाद्य पदार्थ नहीं माना जाता है, हालांकि एडीएचडी के उपचार के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उत्पाद है।

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2017 के एक लेख के अनुसार फूड एंड ड्रग लॉ जर्नल ब्रूस पी द्वारा लिखित। बर्नेट, पीएचडी और रॉबर्ट एम। लेवी, एमडी, “चिकित्सा खाद्य पदार्थों को व्यापक रूप से चिकित्सा समुदाय द्वारा नहीं समझा जाता है या उन सभी रोगियों में उपयोग किया जाता है जिनकी एफडीए-अनुमोदन प्रक्रिया, अस्पष्ट और की कमी के कारण उनकी आवश्यकता होती है विशेष रूप से एक खोजी नई दवा (IND) अनुप्रयोग की आवश्यकता के संबंध में विरोधाभासी मार्गदर्शन, और उनके विकास के बारे में कोई स्पष्ट नियम नहीं विपणन।"

इसी समय, नए शोध से पता चलता है कि बच्चों में एडीएचडी के लक्षणों के प्रबंधन के लिए विकसित चिकित्सा भोजन कुछ साइड इफेक्ट के साथ, मूड और व्यवहार में सुधार कर सकता है। तो ऐसा लगता है कि यह एडीएचडी के लिए एक प्राकृतिक, पूरक उपचार है जो एक गहरी नज़र के योग्य है - और कुछ साफ, स्पष्ट व्याख्या।

एक चिकित्सा खाद्य क्या है?

यह उन सभी चीजों को सूचीबद्ध करना बहुत आसान है जो एक चिकित्सा भोजन नहीं है (जैसा कि हमने ऊपर किया है)। एक चिकित्सा भोजन वास्तव में क्या है, यह समझाने का काम काफी कठिन है। के अनुसार अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए), यह "एक भोजन है जो एक चिकित्सक की देखरेख में भस्म या प्रशासित रूप से तैयार किया जाता है और जो विशिष्ट आहार के लिए अभिप्रेत है एक बीमारी या स्थिति का प्रबंधन जिसके लिए मान्यता प्राप्त वैज्ञानिक सिद्धांतों के आधार पर विशिष्ट पोषण संबंधी आवश्यकताएं चिकित्सा मूल्यांकन द्वारा स्थापित की जाती हैं। ”

[नि: शुल्क गाइड: बेहतर एडीएचडी लक्षणों के लिए क्या खाएं (और बचें)]

चिकित्सा के आसपास की शब्दावली खाद्य पदार्थ और आहार की खुराक (कार्यात्मक खाद्य पदार्थों और न्यूट्रास्यूटिकल का उल्लेख नहीं करना) भ्रामक है। लब्बोलुआब यह है कि चिकित्सा खाद्य पदार्थ वास्तव में "भोजन" नहीं हैं, इसके बजाय, वे प्राकृतिक, खाद्य-आधारित तत्वों से निर्मित अनुप्रयोग हैं। उनका तंत्र संतुलन और नियमित चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करने के प्रयास में शरीर को दवा-ग्रेड घटकों की डिलीवरी है।

मेडिकल खाद्य पदार्थों में उच्च-केंद्रित और शुद्ध प्राकृतिक तत्व होते हैं जिन्हें जीआरएएस (आम तौर पर मान्यता प्राप्त सुरक्षित) के रूप में नामित किया जाता है, जो एफडीए द्वारा निर्धारित मानक है। आहार की खुराक के विपरीत, जो अन्यथा सामान्य स्वस्थ शरीर के रखरखाव के लिए अभिप्रेत है और मन, चिकित्सा खाद्य पदार्थ पोषक तत्व प्रदान करने और एक विशिष्ट स्थिति के लिए कार्य को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं विकार।

मेडिकल फूड्स और सप्लीमेंट्स कैसे भिन्न होते हैं?

द डायटरी सप्लीमेंट हेल्थ एंड एजुकेशन एक्ट 1994 के पारित होने के बाद से, एफडीए ने कई प्रमुख नियमों को प्रकाशित किया है आहार अनुपूरक के लिए पहचान, पोषण लेबलिंग, घटक लेबलिंग, और पोषक तत्व सामग्री और स्वास्थ्य के दावों का विवरण। ये पूरक, जिन्हें काउंटर पर खरीदा जा सकता है और बड़े पैमाने पर चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना लिया जा सकता है, उपभोक्ताओं की सुरक्षा के लिए अत्यधिक विनियमित हैं।

एफडीए चिकित्सा खाद्य पदार्थों को उसी तरह विनियमित नहीं करता है जिस तरह से यह ड्रग्स या आहार पूरक करता है। इसके बजाय, यह किसी भी अन्य भोजन की तरह चिकित्सा भोजन पर नज़र रखता है - कोई भी उत्पाद जो झूठे या भ्रामक दावे को सहन करता है, उसे धारा 403 (क) (1) के तहत गलत माना जाएगा। संघीय खाद्य, औषधि और कॉस्मेटिक अधिनियम (एफडी एंड सी एक्ट)। यह एफडीए निरीक्षकों की सहायता के लिए "मेडिकल फूड्स प्रोग्राम - आयात और घरेलू" शीर्षक से एक अनुपालन कार्यक्रम मार्गदर्शन पुस्तिका भी प्रकाशित करता है चिकित्सा खाद्य पदार्थों और उनकी विनिर्माण प्रक्रियाओं / सुविधाओं का आकलन करने में, और एफडी एंड सी के अनुसार नमूने एकत्र करने में अधिनियम।

[एडीएचडी-फ्रेंडली डाइट के लिए 5 नियम]

एफडीए यह भी परिभाषित करता है कि चिकित्सा भोजन क्या है; यदि कोई उत्पाद नीचे दिए गए मानदंडों को पूरा करता है, तो उसे पोषण संबंधी लेबलिंग आवश्यकताओं से छूट दी जाती है।

• यह एक विशेष रूप से तैयार और संसाधित उत्पाद है (जैसे कि प्राकृतिक रूप से प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले खाद्य पदार्थों के विपरीत) रोगी द्वारा मौखिक सेवन या ट्यूब द्वारा एंटरल फीडिंग का अर्थ है, एक ट्यूब या कैथेटर जो मौखिक गुहा से परे पोषक तत्वों को सीधे पेट या छोटे में वितरित करता है आंत।
• यह एक रोगी के आहार प्रबंधन के लिए अभिप्रेत है, जो चिकित्सीय या पुरानी चिकित्सा आवश्यकताओं के कारण, साधारण को सीमित करने, पचाने, अवशोषित करने या चयापचय करने की सीमित या बिगड़ा हुआ क्षमता रखता है। खाद्य पदार्थों या कुछ पोषक तत्वों, या जिनके पास अन्य विशेष रूप से चिकित्सकीय रूप से निर्धारित पोषक तत्व आवश्यकताएं हैं, जिनका आहार प्रबंधन सामान्य आहार के संशोधन द्वारा प्राप्त नहीं किया जा सकता है अकेला।
• यह चिकित्सा मूल्यांकन द्वारा निर्धारित विशिष्ट रोग या स्थिति के परिणामस्वरूप अद्वितीय पोषक तत्वों की जरूरतों के प्रबंधन के लिए विशेष रूप से संशोधित पोषण संबंधी सहायता प्रदान करता है।
• इसका उपयोग चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाना है।
• यह केवल रोगी को सक्रिय और चल रहे चिकित्सीय पर्यवेक्षण के लिए अभिप्रेत है जिसमें रोगी चिकित्सा के उपयोग पर अन्य बातों, निर्देशों के बीच एक आवर्ती आधार पर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है खाना।

के अनुसार खाद्य एलर्जेन लेबलिंग और उपभोक्ता संरक्षण अधिनियम 2004 (FALCPA), मेडिकल फूड लेबल में सभी प्रमुख खाद्य एलर्जी - जैसे दूध, अंडा और मूंगफली - को उत्पाद के भीतर समाहित किया जाना चाहिए।

आज उपलब्ध चिकित्सा खाद्य पदार्थ हैं जो सिकल सेल एनीमिया, नॉनमैटोलोगिक जेनेटिक जैसी हेमटोलॉजिकल असामान्यता का इलाज करने के लिए तैयार किए गए हैं सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी बीमारियाँ, और क्रॉसन की बीमारी, अल्सरेटिव कोलाइटिस और गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स जैसी विकृतियाँ रोग। ये एक चूर्ण सूत्र, कैप्सूल, तरल सूत्र, या पायस का रूप लेते हैं।

चिकित्सा खाद्य पदार्थों के लिए बीमा कवरेज

चिकित्सा बीमा आम तौर पर चिकित्सा भोजन की लागत को कवर नहीं करता है। यद्यपि एक चिकित्सा भोजन खरीदने के लिए नुस्खे की आवश्यकता नहीं है, लेकिन कवरेज की प्रक्रिया के लिए आपके बीमा प्रदाता द्वारा इसकी आवश्यकता हो सकती है। यहां तक ​​कि जब एक चिकित्सक एक लिखित आदेश जारी करता है जो कहता है कि एक मरीज के सफल होने के लिए एक चिकित्सा भोजन आवश्यक है उपचार, बीमा प्रदाता इसे दूसरी- या तीसरी श्रेणी की दवा मान सकता है, जिसका अर्थ है उच्च आउट-ऑफ-पॉकेट लागत। मेडिकेयर पार्ट डी द्वारा कवर किए गए रोगियों के लिए, गैर-एफडीए-अनुमोदित चिकित्सा किसी भी फार्मेसी प्रतिपूर्ति को प्राप्त नहीं कर सकती है।

एडीएचडी के लिए बंद किया गया मेडिकल फूड: वायरीन

मार्च 2019 में, मूल कंपनी Vaya ने अपने चिकित्सा खाद्य उत्पादों की बिक्री को अचानक बंद कर दिया ADHD के प्रबंधन के लिए संकेत दिया - अर्थात् Vayarin, जो ADHD से जुड़े लिपिड असंतुलन को नियंत्रित करने के लिए बनाया गया है। (लिपिड स्वस्थ वसा जैसे हैं ओमेगा 3s मस्तिष्क प्यार करता है; कई अध्ययनों से पता चलता है कि एडीएचडी वाले रोगियों में विकार के बिना व्यक्तियों की तुलना में निम्न स्तर होते हैं।) वायरीन में होता है फॉस्फेटिडिलसेरिन-ओमेगा -3, ईपीए (इकोसापेंटेनोइक एसिड) से समृद्ध है, जो मछली में पाया जाने वाला ओमेगा -3 फैटी एसिड का एक प्रकार है शंख।

पीएस-ओमेगा 3 पर शोधवाया फार्मास्युटिकल्स द्वारा बनाए गए मुख्य लिपिड उत्पाद ने कहा, “प्रारंभिक विश्लेषण से पता चलता है कि यह उपचार हो सकता है हाइपरएक्टिव-इंपल्सिव, भावनात्मक और व्यवहारिक रूप से विकृत एडीएचडी के एक उपसमूह में विशेष रूप से प्रभावी हो बच्चे।"¹

अनुसंधान में वायरीन को लेने से जुड़े कोई महत्वपूर्ण जोखिम नहीं पाया गया। अधिकांश बच्चों ने इसे अच्छी तरह से सहन किया, हालांकि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा को प्रतिकूल दुष्प्रभावों के रूप में उद्धृत किया गया है। एक अध्ययन से पता चलता है कि वायरीन के स्वाद में लागत और रोगी की आपत्ति चिकित्सा विफलता के प्रमुख कारण थे।²

एडीएचडी मरीजों ने वायरीन के बारे में क्या कहा?

वायरीन की प्रभावशीलता पर रोगी की प्रतिक्रिया आंशिक रूप से निर्णायक थी, क्योंकि कुछ लोगों ने चिकित्सा खाद्य पदार्थों के साथ एडीएचडी का इलाज करने की कोशिश की है। एक के अनुसार ADDitude पाठक, "वायरीन ने मेरे बेटे की मदद की है, जिसके पास उच्च-कार्य ऑटिज़्म है। वह बहुत अधिक स्नेही और कम भावुक होता है जब चीजें उसके रास्ते पर नहीं जाती हैं। मुझे अपने ADHD- इकलौते बेटे के साथ कोई फर्क नहीं पड़ा। (वायरीन) ने मेरी बेटी की भी मदद की, लेकिन वह स्वाद की परवाह नहीं करती। ”

फिर भी, एक और माता-पिता का अनुभव बहुत अलग था: “मैंने अपने दो बेटों के साथ वायरीन की कोशिश की - दिन में दो बार दो गोलियां तीन महीने, जैसा कि निर्देशित किया... तीन महीनों के बाद, जो भी ध्यान देने योग्य प्रभाव नहीं थे, इसलिए हमने उपयोग करना बंद कर दिया यह। "

न्यूयॉर्क और कनेक्टिकट में एक नेचुरोपैथिक चिकित्सक डॉ। मारिया ज़ंगारा कहती हैं, “वायरीन कोई जादू की गोली नहीं है। आप किसी खाली बैरल में कुछ नहीं डाल सकते हैं और यह काम करने की उम्मीद कर सकते हैं। बैरल को सामग्री के सही संतुलन के साथ भरने की जरूरत है - बाकी, आहार, माइंडफुलनेस, और व्यायाम - सकारात्मक बदलाव के लिए। ”

फास्ट फूड, एडिटिव्स और प्रिजरवेटिव से युक्त एक खराब आहार को एडीएचडी से प्रभावित लोगों में बढ़े हुए लक्षणों से जोड़ा गया है।³ चीनी, इसके अलावा, एक एडीएचडी शरीर और मस्तिष्क में एक आदर्श तूफान बनाता है, अति सक्रियता और बिगड़ते लक्षणों को बढ़ाता है। पोषक तत्वों, विटामिन और खनिजों और यहां तक ​​कि जड़ी-बूटियों का सही नुस्खा कुछ रोगियों के लिए एक अंतर बना सकता है।⁴

[9-भाग प्राकृतिक उपचार गाइड से ADDitude]

फुटनोट

¹ मैगन ए, एट अल। "बच्चों में ध्यान घाटे की सक्रियता विकार लक्षणों पर ओमेगा 3 फैटी-एसिड युक्त फॉस्फेटिडिलसेरिन का प्रभाव।" यूरोपीय मनोरोग. 2012 जुलाई; 27(5):335-42. doi: 10.1016 / j.eurpsy.2011.05.004।

² स्टेफ़नी गुयेन, एट अल। "EPA की प्रभावशीलता एडीएचडी वाले बच्चों पर फॉस्फेटिडिलसरीन-ओमेगा -3 (वायरीन) की समृद्ध" अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी। 2015 अप्रैल; वॉल्यूम। 82 नं। P7.336। ISSN: 0028-3878ऑनलाइन ISSN: 1526-632X

³ किम KM1, एट अल। "प्राथमिक विद्यालय के बच्चों में ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार के लक्षणों और आहार की आदतों के बीच संबंध।" 2018 अगस्त 1; 127: 274-279। doi: 10.1016 / j.appet.2018.05.004।

⁴ पेलो जे 1, एट अल। "ध्यान-घाटे / सक्रियता विकार (ADHD) वाले बच्चों के लिए पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा उपचार।" वैकल्पिक चिकित्सा समीक्षा। 2011 दिसंबर; 16(4):323-37.

20 मार्च 2019 को अपडेट किया गया