पोस्टट्रूमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) के लिए डायग्नोस्टिक कोड
अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन
डीएसएम-तृतीय-आर से नैदानिक मानदंड
- 309.89 पोस्ट-अभिघातजन्य तनाव विकार / शुरुआत में देरी
- 300.02 सामान्यीकृत विकार विकार
- 300.40 डिस्टीमिया (या अवसादग्रस्तता न्यूरोसिस)
- 307.10 एनोरेक्सिया नर्वोसा
309.89 पोस्ट-अभिघातजन्य तनाव विकार
ए। व्यक्ति ने एक ऐसी घटना का अनुभव किया है जो सामान्य मानव अनुभव की सीमा से बाहर है और यह है लगभग किसी को भी परेशान किया जाएगा, उदाहरण के लिए, किसी के जीवन या शारीरिक के लिए गंभीर खतरा अखंडता; किसी के बच्चों, पति या पत्नी या अन्य करीबी रिश्तेदारों और दोस्तों के लिए गंभीर खतरा या नुकसान; किसी के घर या समुदाय का अचानक विनाश; या किसी अन्य व्यक्ति को देखकर जो हाल ही में हुआ है, या एक दुर्घटना या शारीरिक हिंसा के परिणामस्वरूप गंभीर रूप से घायल या मारा गया है।
बी दर्दनाक घटना लगातार निम्न तरीकों से कम से कम अनुभव में है:
- घटना के आवर्तक और घुसपैठ से परेशान होने वाले स्मरण (छोटे बच्चों में, दोहरावदार नाटक जिसमें आघात के विषय या पहलू व्यक्त किए जाते हैं)
- घटना के आवर्ती संकट सपने
- अचानक अभिनय या महसूस करना जैसे कि दर्दनाक घटना आवर्ती थी (जिसमें राहत देने की भावना शामिल है) अनुभव, भ्रम, मतिभ्रम, और सामाजिक एपिसोड, यहां तक कि वे जो जागृति पर या जब होते हैं नशे में चूर)
- उन घटनाओं के संपर्क में तीव्र मनोवैज्ञानिक संकट जो दर्दनाक घटना के एक पहलू का प्रतीक या सदृश होते हैं, जिसमें आघात की वर्षगांठ शामिल है
सी। निम्न के कम से कम तीन द्वारा इंगित किए गए सामान्य आघात (आघात से पहले मौजूद नहीं) के आघात या सुन्नता से जुड़े उत्तेजनाओं का लगातार परिहार:
- आघात से जुड़े विचारों या भावनाओं से बचने का प्रयास
- उन गतिविधियों या स्थितियों से बचने के प्रयास जो आघात के स्मरण को उत्तेजित करते हैं
- आघात के एक महत्वपूर्ण पहलू को याद करने में असमर्थता (मनोचिकित्सक स्मृतिलोप)
- उल्लेखनीय रूप से महत्वपूर्ण गतिविधियों में दिलचस्पी कम हो गई (छोटे बच्चों में, हाल ही में अर्जित की गई हानि टॉयलेट ट्रेनिंग या भाषा कौशल जैसे विकासात्मक कौशल) से टुकड़ी या व्यवस्था की भावना अन्य
- प्रभाव की सीमित सीमा, उदा।, भावनाओं को प्यार करने में असमर्थ
- भविष्य की भावना, जैसे, करियर, शादी, या बच्चों या लंबे जीवन की उम्मीद नहीं करता है
डी बढ़े हुए उत्तेजना के लगातार लक्षण (आघात से पहले मौजूद नहीं), जैसा कि निम्नलिखित में से कम से कम दो द्वारा इंगित किया गया है:
- गिरने या रहने में कठिनाई
- चिड़चिड़ापन या क्रोध का प्रकोप
- मुश्किल से ध्यान दे
- hypervigilance
- अतिरंजित चौंकाने वाली प्रतिक्रिया
- दर्दनाक घटनाओं के एक पहलू का प्रतीक या सदृश होने वाली घटनाओं पर शारीरिक प्रतिक्रिया (उदा।, लिफ्ट में बलात्कार की शिकार हुई महिला किसी भी लिफ्ट में प्रवेश करते समय पसीने में बिखर जाती है)
इ। कम से कम एक महीने की गड़बड़ी (बी, सी और डी में लक्षण)। यदि आघात के बाद लक्षणों की शुरुआत कम से कम छह महीने थी, तो शुरुआत में देरी को निर्दिष्ट करें।
300.02 सामान्यीकृत विकार विकार
ए। दो या दो से अधिक जीवन परिस्थितियों के बारे में अवास्तविक या अत्यधिक चिंता और चिंता (आशंकित अपेक्षा), जो किसी के बच्चे के लिए संभावित दुर्भाग्य के बारे में चिंता करता है (जो अंदर है) कोई खतरा नहीं) और वित्त के बारे में चिंता (बिना किसी अच्छे कारण के), छह महीने या उससे अधिक की अवधि के लिए, जिसके दौरान व्यक्ति को इन दिनों की तुलना में अधिक दिनों तक परेशान किया गया है चिंताओं। बच्चों और किशोरों में, यह अकादमिक, एथलेटिक और सामाजिक प्रदर्शन के बारे में चिंता और चिंता का रूप ले सकता है।
बी यदि एक और एक्सिस I विकार मौजूद है, तो "ए" में चिंता और चिंता का ध्यान इसके साथ असंबंधित है, यानी, चिंता या चिंता एक आतंक हमले के रूप में नहीं है (के रूप में पैनिक डिसऑर्डर में), सार्वजनिक रूप से शर्मिंदा होना (सोशल फोबिया में), दूषित होना (ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर के रूप में), या वजन बढ़ना (एनोरेक्सिया की तरह) क्रिया विकार)।
सी। गड़बड़ी केवल एक मूड डिसऑर्डर या एक मानसिक विकार के दौरान नहीं होती है।
डी निम्नलिखित अठारह (18) लक्षणों में से कम से कम छह (6) अक्सर तब होते हैं जब चिंताजनक (केवल हमलों के दौरान मौजूद लक्षण शामिल नहीं होते हैं:
मोटर तनाव
- काँपना, हिलना या डगमगाना
- मांसपेशियों में तनाव, दर्द, या खराश
- बेचैनी
- आसान थकावट
ऑटोनोमिक हाइपरएक्टिविटी
- सांस लेने में तकलीफ या स्मोकिंग की उत्तेजना
- धड़कन या त्वरित हृदय गति (क्षिप्रहृदयता)
- पसीना, या ठंडे हाथ पैर
- शुष्क मुँह
- चक्कर आना या प्रकाशहीनता
- मतली, दस्त, या अन्य पेट संकट
- फ्लश (गर्म चमक) या ठंड लगना
- लगातार पेशाब आना
- निगलने में परेशानी या "गले में गांठ"
सतर्कता और स्कैनिंग
- लग रहा है ऊपर या किनारे पर
- अतिरंजित चौंकाने वाली प्रतिक्रिया
- चिंता के कारण ध्यान केंद्रित करने या "खाली दिमाग जा रहा है"
- गिरने या रहने में परेशानी
- चिड़चिड़ापन
इ। यह स्थापित नहीं किया जा सकता है कि एक कार्बनिक कारक ने गड़बड़ी की शुरुआत की और बनाए रखा, जैसे, हाइपरथायरायडिज्म, कैफीन नशा।
300.40 डिस्टीमिया (या अवसादग्रस्तता न्यूरोसिस)
ए। उदासीन मनोदशा (या बच्चों और किशोरों में चिड़चिड़ा मूड हो सकता है) अधिकांश दिनों के लिए, अधिक दिनों से, जैसा कि नहीं कम से कम दो साल (बच्चों के लिए एक वर्ष) के लिए या तो व्यक्तिपरक खाते या दूसरों द्वारा अवलोकन द्वारा इंगित किया गया किशोरों)
बी उदासीनता, निम्न में से कम से कम दो के उदास होने पर:
- गरीब भूख या अधिक खा
- अनिद्रा या हाइपरसोमनिया
- कम ऊर्जा या थकान
- कम आत्म सम्मान
- खराब एकाग्रता या निर्णय लेने में कठिनाई
- निराशा की भावना
सी। गड़बड़ी के दो साल की अवधि (बच्चों और किशोरों के लिए एक वर्ष) के दौरान, एक समय में दो महीने से अधिक "ए" लक्षणों के बिना कभी नहीं।
डी गड़बड़ी के पहले दो वर्षों (बच्चों और किशोरों के लिए एक वर्ष) के दौरान एक असमान मेजर डिप्रेसिव एपिसोड का कोई सबूत नहीं।
इ। कभी भी एक मैनिक एपिसोड या एक असमान हाइपोमेनिक एपिसोड नहीं हुआ है।
एफ क्रोनिक साइकोटिक डिसऑर्डर जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया या डेलीसियस डिसऑर्डर पर सुपरइम्पोज़्ड नहीं।
जी यह स्थापित नहीं किया जा सकता है कि एक कार्बनिक कारक ने गड़बड़ी को शुरू किया और बनाए रखा, जैसे, एक एंटीहाइपरेटिव दवा का लंबे समय तक प्रशासन।
307.10 एनोरेक्सिया नर्वोसा
ए। उम्र और ऊंचाई के लिए न्यूनतम सामान्य वजन से अधिक शरीर के वजन को बनाए रखने से इंकार करना, उदाहरण के लिए, वजन में कमी, जिससे शरीर का वजन 15% कम हो जाता है; या विकास की अवधि के दौरान अपेक्षित वजन बढ़ने में विफलता, शरीर के वजन का 15% नीचे आने की उम्मीद है।
बी कम वजन होने पर भी वजन बढ़ने या मोटा होने का डर रहता है।
सी। जिस तरह से किसी के शरीर के वजन, आकार या आकार का अनुभव किया जाता है, उसमें गड़बड़ी, व्यक्ति दावा करता है क्षीण होने पर भी "मोटा महसूस होता है", का मानना है कि शरीर का एक क्षेत्र स्पष्ट रूप से भी "बहुत मोटा" है कम वजन।
डी महिलाओं में, कम से कम तीन लगातार मासिक धर्म चक्र की अनुपस्थिति जब अन्यथा होने की उम्मीद होती है (प्राथमिक या माध्यमिक अमेनोरिया)। (एक महिला को एमेनोरिया माना जाता है यदि उसके पीरियड्स हार्मोन, उदा।, एस्ट्रोजन, प्रशासन के बाद होते हैं।)
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