विषाक्त विचारों पर रोक लगाना

ध्यान घाटे विकार (एडीएचडी) वाले अधिकांश वयस्कों को दवा की आवश्यकता होती है, लेकिन यह हमेशा पर्याप्त नहीं होता है। इसीलिए कई विशेषज्ञ मेड और मनोचिकित्सा की सलाह देते हैं। लेकिन मार्क के रूप में, न्यू यॉर्क सिटी के 30-सेल्स के कुछ प्रतिनिधि, ने हाल ही में, एडीएचडी के लिए विशेष रूप से अच्छी तरह से चिकित्सा के सभी रूपों को नहीं खोजा।

10 साल पहले एडीएचडी के साथ का निदान होने के बाद से, मार्क दवा पर और बंद हो गया है। उन्होंने कई मनोचिकित्सकों के साथ भी काम किया - कोई फायदा नहीं हुआ। "वे या तो एडीएचडी के बारे में ज्यादा नहीं जानते, या वे चाहते थे कि मैं इसके पीछे 'भावनात्मक मुद्दों' से निपटूं," वे कहते हैं। "यह मददगार नहीं था।"

आठ महीने पहले, मार्क ने एक नए चिकित्सक के साथ काम करना शुरू किया। अब चीजें दिख रही हैं। वह कहता है कि वह अपने और अपनी शादी के बारे में बहुत बेहतर महसूस करता है।

मार्क कहते हैं, "मुझे अपनी पत्नी की नसों पर बहुत सारा सामान मिला - उन चीजों को भूल जाने के बारे में जो उन्होंने मुझसे करने के लिए कहा, या उन्हें गलत होने के लिए कहा। "मैं अभी भी गलतियाँ करता हूँ, लेकिन वे बीच में कम और दूर हैं। और वह जानती है कि मैं वास्तव में इस पर काम कर रहा हूं।

कई सालों तक, मार्क टू डू सूची ज्यादातर पूर्ववत रही। अब वह 80 प्रतिशत वस्तुओं को पार करने में सक्षम है। यहां तक ​​कि कार्य जो भारी प्रतीत होते थे - रसीदें दाखिल करना, अव्यवस्था के अपने डेस्क को साफ करना - बिना किसी कठिनाई के पूरा हो जाना।

पेंसिल्वेनिया के एक छोटे से कॉलेज में 35 वर्षीय सचिव लोरी कहती हैं, "मैं रिकवरी प्रक्रिया में एक सहयोगी के रूप में चिकित्सा के बारे में सोचती हूं।" "मुझे लगता है कि, जितना मैंने कोशिश की, कुछ भी नहीं बदलता। अब, जब तीव्र भावनाएं सामने आती हैं, तो सहजता से प्रतिक्रिया करने और विनाशित होने और हतोत्साहित होने के बजाय, मैं एक कदम पीछे हटता हूं और वहां आशा व्यक्त करता हूं। "

एक पुराने कुत्ते के लिए नई ट्रिक्स

चिकित्सा का वह रूप जिसने मार्क और लोरी के लिए बहुत अच्छा काम किया है - और एडीएचडी वाले अनगिनत लोगों के लिए - संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा कहा जाता है। सीबीटी 40 साल पहले विकसित किया गया था, और तब से यह चिंता और अवसाद के इलाज में अत्यधिक प्रभावी साबित हुआ है। लेकिन केवल पिछले दशक के भीतर इसका उपयोग एडीएचडी के लिए किया गया है।

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इस बात का कोई सबूत नहीं है कि सीबीटी एडीएचडी के लिए ड्रग थेरेपी की जगह ले सकता है, या कम खुराक की भी अनुमति दे सकता है। लेकिन शोध बताते हैं कि यह एडीएचडी के लिए चिकित्सा के अन्य रूपों की तुलना में बेहतर काम करता है। बोस्टन के मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल के एक हालिया अध्ययन में पाया गया कि अकेले एडीएचडी के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए ड्रग थेरेपी और सीबीटी का संयोजन अधिक प्रभावी था, ड्रग थेरेपी।

स्टीवन ए कहते हैं, "सीबीटी उठाता है जहां दवा बंद हो जाती है।" सफ्रेन, पीएचडी, अध्ययन के नेता और हार्वर्ड विश्वविद्यालय में मनोविज्ञान के सहायक प्रोफेसर। "दवा के साथ इष्टतम उपचार के बाद भी, अधिकांश वयस्कों में अवशिष्ट लक्षण होते हैं, और यह उपचार उन्हें बेहतर बनाता है।"

परिणाम जल्दी आते हैं। चिकित्सा के पारंपरिक रूप वर्षों तक चल सकते हैं, जबकि संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा आमतौर पर केवल 12 से 15 एक घंटे के सत्रों में इसके लाभ देती है।

यह सब किसके बारे में है?

पारंपरिक चिकित्सा वर्तमान समस्याओं के कारणों को खोजने के लिए अतीत में भावनाओं और खानों पर ध्यान केंद्रित करती है।

संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी के साथ, ध्यान सोच पर है, और जिस तरह से अपने आप को और दुनिया के बारे में क्षणिक विचार और स्थायी विश्वासों को प्रभावित करता है कि कोई कैसे महसूस करता है और कार्य करता है। यह संगठित होने, केंद्रित रहने, और क्रोध को नियंत्रित करने और दूसरों के साथ प्राप्त करने की क्षमता में सुधार करने का एक उपकरण है।

यह बहुत कुछ लग सकता है जैसे एडीएचडी कोच और सेल्फ-हेल्प बुक्स द्वारा पेश किया गया। लेकिन जानना क्या करने के लिए शायद ही कभी पर्याप्त है - तर्कहीन विचार और अपेक्षाएं आपको ऐसा करने से रोकती हैं। सीबीटी इन बाधाओं को दूर करता है।

विकृत सोच

यह पता चलता है कि हम जो भी करना चाहते हैं उससे हटकर विचार और विश्वास हमें तर्क की रोशनी में खड़ा नहीं कर सकते हैं। जैसा कि सीबीटी से पता चलता है, वे कुछ विशिष्ट तरीकों से विकृत हैं:

• सब-कुछ न कुछ सोच। आप हर चीज को पूरी तरह से अच्छे या पूरी तरह से बुरे के रूप में देखते हैं: यदि आप पूरी तरह से कुछ नहीं करते हैं, तो आप असफल हैं।

• Overgeneralization। आप एक नकारात्मक घटना को एक पैटर्न के हिस्से के रूप में देखते हैं: उदाहरण के लिए, आप हमेशा अपने बिलों का भुगतान करना भूल जाते हैं।

• मन की बात को पढ़ना। आपको लगता है कि आप जानते हैं कि लोग आपके बारे में क्या सोचते हैं या आपने कुछ किया है - और यह बुरा है।

• भविष्यवाणी। आप निश्चित हैं कि चीजें बुरी तरह से बदल जाएंगी।

• बढ़ाई और कम से कम। आप अपनी उपलब्धियों का तुच्छीकरण करते हुए छोटी-छोटी समस्याओं के महत्व को बढ़ाते हैं।

• “बयान चाहिए। आप चीजों पर ध्यान केंद्रित करते हैं चाहिए हो, गंभीर आत्म-आलोचना के साथ-साथ दूसरों के प्रति नाराजगी की भावना के लिए अग्रणी।

• निजीकरण। आप नकारात्मक घटनाओं के लिए खुद को दोषी मानते हैं और दूसरों की जिम्मेदारी को कम करते हैं।

• मानसिक छानने का काम। आप किसी भी अनुभव के केवल नकारात्मक पहलुओं को देखते हैं।

• भावनात्मक तर्क। आप मानते हैं कि आपकी नकारात्मक भावनाएं वास्तविकता को दर्शाती हैं: आपकी नौकरी के बारे में बुरा महसूस करने का मतलब है "मैं बुरी तरह से कर रहा हूं और शायद निकाल दिया जाएगा।"

• तुलनात्मक सोच। आप दूसरों के खिलाफ खुद को मापते हैं और हीन भावना महसूस करते हैं, भले ही तुलना अवास्तविक हो।

एक बार जब आप इन विकृत विचारों को पहचानना सीख जाते हैं, तो आप उन्हें यथार्थवादी सोच के साथ बदल पाएंगे।

"यह समझना कि आप कैसा सोचते हैं, अपने जीवन में बदलाव लाने के लिए एक प्रभावी शुरुआत है," जे कहते हैं। रसेल रामसे, पीएचडी, पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय में मनोविज्ञान के सहायक प्रोफेसर। “बदलते विचार और बदलते व्यवहार हाथ में हाथ डाले रहते हैं। किसी स्थिति के बारे में अपने दृष्टिकोण को चौड़ा करना उन तरीकों का विस्तार करना संभव बनाता है जिनसे आप निपट सकते हैं। ”

असफलता की विरासत को उजागर करना

ड्रग थेरेपी को एडीयू से गुजरने वाले गलत न्यूरोकैमिस्ट्री को ठीक करने में प्रभावी है। लेकिन एडीडी के साथ मुकाबला करने के वर्षों से छोड़ी गई बुरी भावनाओं की विरासत को मिटाने के लिए दवाएं शक्तिहीन हैं।

"विकार के साथ वयस्कों के लिए स्कूल में कठिन समय, कार्यस्थल में और रिश्तों में एक कठिन समय होता है," डॉ। रामसे कहते हैं। “इन कुंठाओं का अंतिम परिणाम स्वयं, दुनिया और उनके भविष्य का नकारात्मक दृष्टिकोण है। वे नकारात्मक को ग्रहण करने के लिए तेज हैं, और यह लक्षणों को बढ़ा सकता है और समस्या को सुलझाने में हस्तक्षेप कर सकता है। AD / HD वाले लोग उन परिस्थितियों से बचते हैं जिनमें वे अतीत में विफल रहे हैं, जो उन्हें नए कौशल सीखने से रोकता है। ”

सीबीटी का उद्देश्य इन मान्यताओं को खुले में लाना और उन्हें बदलने की सुविधा प्रदान करना है।

एक चिकित्सक को खोजने

सीबीटी चिकित्सक को ढूंढना आसान है, लेकिन एडीडी में विशेषज्ञता रखने वाले को ढूंढना कठिन हो सकता है।

"मेरा अनुमान है कि अधिकांश संज्ञानात्मक चिकित्सक सामान्य चिकित्सक हैं जो ADHD में विशिष्ट प्रशिक्षण नहीं लेते हैं, लेकिन वे इसे लागू कर सकते हैं विकार के सिद्धांत, "जुडिथ बेक, पीएचडी। बेक इंस्टिट्यूट फॉर कॉग्निटिव थेरेपी एंड रिसर्च इन के निदेशक हैं फिलाडेल्फिया।

जब आप एक संभावित चिकित्सक का साक्षात्कार लेते हैं, तो सीबीटी में उसके प्रशिक्षण और एडीडी के साथ काम करने के अनुभव के बारे में पूछें।

संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा का उपयोग करने वाले चिकित्सकों के नाम के लिए संपर्क करें व्यवहार थेरेपी की उन्नति के लिए एसोसिएशन या संज्ञानात्मक चिकित्सा के लिए अकादमी.

3 नवंबर 2019 को अपडेट किया गया