DBT: इमोशनल कंट्रोल थेरेपी आपको अभी चाहिए

33 वर्षीय अमांडा, एडीएचडी के साथ संघर्ष करती हैं। वह दवा लेती है और संगठन और समय प्रबंधन कौशल के साथ उसकी मदद करने के लिए एक कोच देखती है, लेकिन उसका मिजाज उसका सबसे बड़ा है शेष समस्या - जब वह महसूस कर रहा है तो बहुत अधिक जिम्मेदारियों को लेकर अभिभूत होने या जबरदस्ती महसूस करने पर दूसरों पर तड़क बेहतर। उसे चिंता है कि उसका प्रेमी उसे छोड़ देगा क्योंकि जब वह भुलक्कड़ होती है तो वह अपनी रक्षात्मकता से थक जाती है और उस पर अपने काम से संबंधित तनाव को उतार देती है। अमांडा इन व्यवहारों के माध्यम से काम करना चाहती है - खुद के लिए और अपने रिश्ते के लिए - लेकिन उसे उसकी मदद करने के लिए एक नए दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

एडीएचडी के लिए गैर-चिकित्सा उपचार विकल्पों में प्रगति

इलाज के लिए हार्दिक ने एक सलाह दी एडीएचडी अपने जीवन को बेहतर बनाने के इच्छुक लोगों के लिए उपलब्ध गैर-चिकित्सा विकल्पों की बढ़ती संख्या है। दवा लेने वाले वयस्कों को अक्सर पता चलता है कि संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) और कोचिंग जैसे सहायक दृष्टिकोण, उनके जीवन पर एडीएचडी के प्रभाव को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने में मदद करते हैं। लेकिन दुर्भाग्य से, भले ही ये उपचार कई वयस्कों के लिए प्रभावी हैं, लेकिन वे सभी के लिए काम नहीं करते हैं। और वे ADHD के लिए मनोसामाजिक उपचार के विरोधाभास का वर्णन करते हैं: व्यवहार परिवर्तन की आवश्यकता होती है विशेष कौशल और रणनीतियाँ, लेकिन, जैसा कि हम में से अधिकांश जानते हैं, उन्हें लागू करना वयस्कों के लिए कठिन है एडीएचडी के साथ।

अमांडा को अपनी लगातार समस्याओं के लिए अन्य विकल्पों की आवश्यकता थी। तो वह उपचार के CBT परिवार के भीतर एक महत्वपूर्ण नवाचार में बदल गया: द्वंद्वात्मक व्यवहार चिकित्सा (DBT)। DBT एक के जीवन में सामाजिक और भावनात्मक चुनौतियों पर केंद्रित है। यह एक नई चिकित्सा नहीं है, जो 2000 के दशक की शुरुआत में वयस्क एडीएचडी के लिए अन्य सीबीटी-उन्मुख उपचार के साथ दृश्य पर आई थी। DBT स्व-नियमन कौशल को बेहतर बनाने के लिए सलाह देता है जो उन लोगों के लिए सहायक हो सकता है जो अन्य दृष्टिकोणों का जवाब नहीं देते हैं। डीबीटी का इतिहास जानने के लिए पढ़ें कि यह एडीएचडी के लिए क्यों काम करता है, और यह आपकी मदद कैसे कर सकता है।

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क्या बीपीडी के इलाज के लिए डीबीटी का डिज़ाइन नहीं किया गया है?

वयस्क ADHD के इलाज के लिए अनुकूलित होने से पहले अन्य मानसिक स्थितियों के इलाज के लिए DBT का उपयोग किया गया था। यह मार्शा लल्हन, पीएच.डी., एबीपीपी के दिमाग की उपज है, मनोविज्ञान के प्रोफेसर हैं वाशिंगटन विश्वविद्यालय और द लाइनन इंस्टीट्यूट के संस्थापक। डीबीटी को भावनात्मक उथल-पुथल के मुकाबलों को झेलने के लिए डिज़ाइन किया गया था - जिसमें आत्म-हानि वाले व्यवहार भी शामिल हैं, जैसे कि कटिंग - सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) के निदान के लिए। BPD को अप्रत्याशित मनोदशा के झूलों और लापरवाह व्यवहार, अराजक संबंधों, तनाव की अत्यधिक प्रतिक्रियाओं और आत्म-क्षति और आत्महत्या के लिए एक क्रोनिक जोखिम की विशेषता है।

क्यों ADT के लिए उपचार के लिए DBT बनना है?

चिंता और एडीएचडी से पीड़ित लोगों में भावनात्मक विनियमन कौशल में सुधार के लिए अब लाइनन का डीबीटी उपचार है। DBT वैज्ञानिक रूप से ध्वनि व्यवहार और संज्ञानात्मक रणनीतियों पर टिकी हुई है, और माइंडफुलनेस और स्वीकृति सिद्धांतों जैसे कौशल को शामिल करती है। DBT कौशल में "बुद्धिमान दिमाग" (तार्किक और भावनात्मक दिमाग के बीच संतुलन), आत्म-सुखदायक गतिविधियों को बढ़ावा देना शामिल है, और उन तरीकों से अभिनय करना जो तत्काल, संकटपूर्ण भावना के विपरीत हैं - उदाहरण के लिए, एक परेशान के दौरान मुस्कुराते हुए परिस्थिति।

ये और अन्य मुकाबला करने की रणनीति साप्ताहिक समूह सत्रों में कौशल-आधारित मॉड्यूल की एक श्रृंखला में प्रस्तुत की जाती है, जिसमें प्रत्येक सत्र एक विशेष कौशल पर केंद्रित होता है। बाय-टू-बुक डीबीटी एक समूह उपचार है, जिसमें प्रत्येक समूह के सदस्य को जीवन स्थितियों में इन कौशल के उपयोग को निजीकृत करने के लिए अतिरिक्त सहायता के लिए एक व्यक्तिगत चिकित्सक भी है।

एलेक्जेंड्रा फिलिप्सन, एम.डी., और बर्न हेस्लिंगर, एम.डी., साथ ही जर्मनी में उनके सहयोगियों, में और अधिक समानताएं देखी गईं बीपीडी और वयस्क एडीएचडी की चुनौतियां, जैसे कि आवेग, कम आत्मसम्मान, और भावनात्मक के साथ कठिनाइयों आत्म - संयम। उन्होंने एडीएचडी के साथ वयस्कों की आवश्यकताओं को बेहतर बनाने के लिए सत्र विषयों को सिलवाया।

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DBT की कुंजी: तीव्र भावनाओं को स्वीकार करना

तो क्या डीबीटी एडीएचडी वाले वयस्कों को पेश करता है जो अपने जीवन को बेहतर बनाना चाहते हैं? DBT एक अपवाद के साथ CBT पर बहुत अधिक आधारित है: यह सत्यापन पर जोर देता है, या उन्हें बदलने की कोशिश करने से पहले असहज भावनाओं को स्वीकार करता है। परेशान विचारों और भावनाओं के साथ आने से, परिवर्तन संभव दिखाई देता है, और रोगी अपने चिकित्सक के साथ वसूली के लिए एक योजना बना सकते हैं। DBT में चिकित्सक की भूमिका स्वीकृति और परिवर्तन के बीच संतुलन का पता लगाने के लिए है।

स्व-नियंत्रण समूह सत्रों के माध्यम से चलने वाला विषय है। इसमें व्यवहार और सोच पैटर्न को पहचानना और तनाव और आवेग से निपटने के लिए रणनीति सीखना शामिल है।

यद्यपि वयस्क एडीएचडी के लिए एक समूह उपचार के रूप में डिज़ाइन किया गया है, लेकिन डीबीटी एक व्यक्तिगत चिकित्सा के रूप में भी उपयोग किया जाता है। हालाँकि, समूह प्रारूप का लाभ, सदस्यों को अनुभव साझा करने का मौका है, यह महसूस करने के लिए कि "मैं नहीं हूं।" केवल इससे निपटने के लिए। ”समाधानों पर चर्चा करने और नए कौशल का अभ्यास करने के दौरान परस्पर समर्थन है समूह। डीबीटी एडीएचडी वाले वयस्कों के लिए सही विकल्प हो सकता है, जैसे कि अमांडा, अपने जीवन को बेहतर बनाने के लिए।

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विचार और व्यवहार को प्रबंधित करने के चार तरीके

डीबीटी कौशल प्रशिक्षण चार मॉड्यूलों से बना है जो बेहतर प्रबंधन व्यवहार, भावनाओं और विचारों में व्यक्तियों की सहायता के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

1. माइंडफुलनेस कौशल सदस्यों को वर्तमान पर ध्यान केंद्रित करने और यहां और अब शांत तरीके से जो कुछ भी हो रहा है, उस पर ध्यान केंद्रित करने में मदद करता है। यह लोगों को धीमा करने में मदद करता है और इस पर ध्यान केंद्रित करता है कि पल में खुद की देखभाल के लिए क्या करना चाहिए।
2. कष्ट सहिष्णुता लोगों को समय के माध्यम से प्राप्त करने में मदद करती है जब भावनाएं उच्च चल रही होती हैं। यह लोगों को भावनाओं से अभिभूत होने या उनसे छिपने के बजाय स्वस्थ तरीकों से खुद को भिगोना सिखाता है।
3. पारस्परिक प्रभावशीलता कौशल में लोगों को रिश्तों में उनकी जरूरतों को समझने में मदद करना और दूसरों के साथ व्यवहार करने के तरीके विकसित करना उन लोगों के पास है जो एक स्वस्थ फैशन में मिले हैं। इसमें स्वयं और दूसरों का सम्मान करना, सुनना और प्रभावी ढंग से संवाद करना, रिश्तों की मरम्मत करना, और ना कहने में सक्षम होना शामिल है।
4. भावना विनियमन कौशल मरीजों को उनकी भावनाओं की तीव्रता को कम करने के लिए सिखाता है, उन पर अभिनय किए बिना।

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18 नवंबर, 2019 को अपडेट किया गया