एडीएचडी के लिए टेलीथेरेपी महामारी जीवन को सरल बना रही है (और उपचार)
अच्छा स्वास्थ्य देखभाल प्रभावी संचार पर निर्भर करता है। संचार चिकित्सा परिणामों में सुधार करता है, रोगी की संतुष्टि बढ़ाता है और प्रदाता बर्नआउट को कम करता है। एडीएचडी के उपचार में, टेलीमेडिसिन विशेषज्ञों तक पहुंच बढ़ा सकता है और रोगियों और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के बीच स्पष्ट संचार को बढ़ा सकता है।
telehealth मानसिक स्वास्थ्य उपचार के लिए फायदे और भी मजबूत हो सकते हैं, शायद बेहतर निरंतरता और आराम और घर पर देखने की सुविधा के कारण। स्टेफ़नी सर्किस के अनुसार, बाल और किशोर परामर्श में एक नैदानिक विशेषज्ञ, पीएच.डी., टेलीथेरेपी से उसके रोगियों को लाभ होता है। “वहाँ सबूत है कि है संज्ञानात्मक-व्यवहार (CBT) टेलीथेरेपी सिर्फ इन-थेरेपी के रूप में प्रभावी है। अवसाद के उपचार के लिए, अध्ययनों से पता चला कि सीबीटी टेलीथेरेपी इन-थेरेपी की तुलना में अधिक प्रभावी थी। ”
किसी भी स्थिति में, एक मरीज को एक प्रदाता के साथ संवाद करने का अवसर होना चाहिए जो अच्छी तरह से सुनता है और उचित अनुवर्ती प्रश्न पूछता है। बाल विकास और मनोविज्ञान के क्षेत्र में, नैदानिक देखभाल काफी हद तक अवलोकन और चर्चा पर निर्भर करती है, न कि शारीरिक परीक्षा पर। प्रभावी समर्थन एक कार्यालय की यात्रा पर नहीं बल्कि आपके प्रदाता पर भरोसा करने और उसे महसूस करने पर निर्भर करता है कि वह आपके दैनिक जीवन को समझता है।
एडीएचडी मूल्यांकन के लिए टेलीथेरेपी
उपचार के लिए और ADHD का मूल्यांकन, टेलीमेडिसिन अनुवर्ती चरण के माध्यम से प्रक्रिया को सरल बना सकता है। वयस्क और बचपन एडीएचडी दोनों के लिए, आपका इरादा किसी ऐसे व्यक्ति के साथ खुलकर साझा करना चाहिए जो समझने में समय लेता है। ADHD मूल्यांकन की तैयारी करते समय, अपनी चिंताओं के बारे में नोट्स बनाएं और उन शिक्षकों या चिकित्सक से जानकारी एकत्र करें जिन्हें जोड़ने के लिए कुछ उपयोगी हो सकता है।
अभी भी एक भी परीक्षण नहीं हुआ है एडीएचडी, और लक्षण हमेशा एक कार्यालय की यात्रा के दौरान नहीं देखे जाते हैं। निदान नैदानिक अवलोकन, चर्चा और बाहरी सामग्रियों पर निर्भर करता है - जैसे रिपोर्ट कार्ड और शैक्षिक परीक्षण और रेटिंग स्केल। अधिकांश रोगियों को पूर्ण चिकित्सा या न्यूरोसाइकोलॉजिकल मूल्यांकन की आवश्यकता नहीं होती है। साक्ष्य आधारित निदान कई संवाददाताओं से लक्षणों की पुष्टि करता है, जो ज्यादातर स्थितियों में ऑनलाइन प्रबंधनीय है।
बेशक, व्यक्ति में देखी जाने वाली हर चीज ऑनलाइन नहीं देखी जा सकती है, और एक प्रारंभिक मूल्यांकन में एडीएचडी की नकल करने वाली चिकित्सा स्थितियों से इंकार करना चाहिए। हालांकि, एक बार फिर, यह मूल्यांकन काफी हद तक चिकित्सा इतिहास पर आधारित है। निगरानी एडीएचडी दवा यह भी सिफारिश की है, अभी तक एडीएचडी रोगियों के लिए चिकित्सा जोखिम कम है। समय-समय पर व्यक्ति सत्र आदर्श होते हैं, लेकिन उन्हें ज्यादातर स्थितियों में अस्थायी रूप से स्थगित किया जा सकता है। आपके सामान्य चिकित्सक के साथ अच्छी तरह से देखभाल की संभावना पर्याप्त है, लेकिन आपको अपने प्रदाता के साथ चर्चा करनी चाहिए कि आपके या आपके परिवार के लिए सबसे उपयुक्त क्या है।
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एडीएचडी के लिए टेलीथेरेपी: बाल चिकित्सा सत्र
माता-पिता को यह चिंता हो सकती है कि उनके बच्चे पूरी तरह से ऑनलाइन संलग्न नहीं होंगे, या कि एक प्रदाता इंटरनेट पर विवरण याद करेगा। लेकिन जैसे अरी टकमैन, साइ। डी।, एम.बी.ए., एक एडीएचडी विशेषज्ञ और के लेखक अधिक ध्यान, कम कमी(#CommissionsEarned), कहते हैं, "यह कुछ बच्चों को घर पर देखने में मददगार रहा है - वे कुछ नए लोगों के कार्यालय में रहने की तुलना में खुद अधिक हैं। यह मुझे एक अधिक सटीक समझ देता है कि वे वास्तव में कौन हैं। ” एक बच्चे का व्यवहार बहुत बुरा या बहुत बेहतर हो सकता है एक कार्यालय की यात्रा के दौरान सामान्य से अधिक, और जबकि कुछ बच्चों को ऑनलाइन कनेक्ट करने में कठिन समय होता है, कई इसे ढूंढते हैं आसान।
नैदानिक टिप्पणियों को हमेशा घर, स्कूल और अन्य जगहों पर वास्तविक जीवन के संदर्भ में रखा जाना चाहिए। इन-व्यक्ति सत्र सीधे बातचीत के लिए अनुमति देते हैं, लेकिन ऑनलाइन सत्र एक बच्चे को अपने स्वयं के वातावरण में संलग्न करने की अनुमति देते हैं। प्रत्येक के फायदे हैं। बच्चे अपने एडीएचडी को पूर्ण रूप से नहीं देखते हैं, इसलिए एडीएचडी निदान एक बच्चे को अपना इतिहास देने पर भरोसा नहीं करता है। एक चिकित्सक घर पर, स्कूल में और माता-पिता, शिक्षकों और चिकित्सक के माध्यम से बड़े पैमाने पर घर पर एक बच्चे के विकास के इतिहास और जीवन की पूरी समझ चाहता है।
एडीएचडी की निगरानी के लिए टेलीथेरेपी
एडीएचडी जीवन को कैसे प्रभावित करता है, इसे छाँटकर बातचीत और पूछताछ की आवश्यकता होती है। निगरानी दवा के लिए वर्णनात्मक प्रतिक्रिया भी आवश्यक है। क्योंकि व्यापक देखभाल इस तरह की स्थिरता और बात पर निर्भर करती है, इसलिए फॉलो-अप विज़िट आमतौर पर टेलीमेडिसिन के माध्यम से प्रभावी और आसान होते हैं।
[एक महामारी में एडीएचडी: एडीएचडी ने इसके पाठकों को डब्ल्यूएफएच, दूरस्थ शिक्षा, तनाव और अधिक के बारे में बताया]
समय पर नियुक्तियों को प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है; जब किसी के पास एडीएचडी, कि लॉजिस्टिक भी कठिन हो जाता है। जैसा कि टकमैन कहते हैं, टेलीमेडिसिन के साथ "कम ग्राहक देर से या छूटी हुई नियुक्तियाँ हैं। शेड्यूलिंग के बारे में अधिक लचीलापन रहा है, जो मददगार रहा है। ” कई माता-पिता रिपोर्ट करते हैं कि कार्यालय में नहीं आने से उनका तनाव बहुत कम हो जाता है।
जब संभव हो, तकनीक अवरोधों को हटाने से संचार की सुविधा भी होती है। कंप्यूटर के पीछे प्रकाश व्यवस्था रखें, न कि आपका सिर। आँख के स्तर पर कैमरा सेट करें। यदि संभव हो तो इंटरनेट लैंडलाइन का उपयोग करें, या अपने वाईफाई स्रोत के करीब रहें। यात्रा के दौरान अपने डिवाइस पर किसी भी अतिरिक्त प्रोग्राम को बंद कर दें।
एडीएचडी देखभाल संचार और विश्वास पर निर्भर करती है। देखभाल, भावनात्मक संबंध और अपने जीवन के विवरण साझा करने की निरंतरता सरल हो सकती है telehealth. हमारे चल रहे संकट के बीच, घर से स्वास्थ्य देखभाल का दौरा एक छोटा सा बदलाव हो सकता है जो जीवन को आसान बनाता है।
टेलीथेरेपी: एडीएचडी दवा युक्तियाँ
सामाजिक गड़बड़ी का अर्थ है कि नई नियुक्तियों में नियुक्तियों और देरी को रद्द करना। महामारी की शुरुआत में, एडीएचडी के निदान का पता लगाने की शुरुआत करने वाले लोग अनिश्चित स्थिति में थे। क्यों? 2008 का हाईट एक्ट यदि किसी व्यक्ति को पूर्व निर्धारित व्यक्ति द्वारा पहले नहीं देखा गया है, तो इंटरनेट पर नियंत्रित पदार्थों के पर्चे को प्रतिबंधित करता है।
अध्ययनों में पाया गया है कि निदान और एडीएचडी का उपचार टेलीमेडिसिन के माध्यम से व्यक्ति सेवाओं के रूप में प्रभावी है। टेलीमेडिसिन ग्रामीण और वंचित रोगियों के लिए विशेष रूप से सहायक है। महामारी से पहले भी, टेलीमेडिसिन मानसिक स्वास्थ्य रोगियों के लिए स्वास्थ्य देखभाल वितरण का सबसे तेजी से बढ़ने वाला साधन था। टेलीमेडिसिन के परिणाम और रोगी की संतुष्टि रेटिंग व्यक्ति की देखभाल के लिए समान थी।
जब मार्च 2020 में COVID राष्ट्रीय आपातकाल बन गया, तो संघीय सरकार ने टेलीमेडिसिन प्रतिबंधों और सेवाओं में बदलाव किए। इसने प्रारंभिक-व्यक्ति नियुक्ति की आवश्यकता के प्रतिबंधों को कम कर दिया। इसने लोगों को कार्यालय की यात्रा के बिना उन लोगों की सहायता और सेवाएँ प्राप्त करने की अनुमति दी है जिनकी उन्हें आवश्यकता है।
एडीएचडी दवा निर्धारित करने के लिए इसका क्या मतलब है
चिकित्सक अब नियंत्रित पदार्थों को लिख सकते हैं, जैसे उत्तेजक दवा, बिना किसी व्यक्ति के पहले चिकित्सीय मूल्यांकन के। हालांकि, चिकित्सा चिकित्सकों को उस राज्य के पेशेवर दिशानिर्देशों के मानकों का पालन करना होगा जिसमें वे अभ्यास करते हैं।
स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी और जवाबदेही अधिनियम (HIPAA) माफ कर दिया गया है। यह परिवर्तन किसी भी वीडियो-कॉन्फ्रेंसिंग मोडैलिटी का उपयोग करने की अनुमति देता है, जिसमें केवल ऑडियो शामिल है, अगर वह सब उपलब्ध है, जो सेवाओं को प्रदान करने के लिए है।
कुछ राज्यों को अब इन-नेटवर्क चिकित्सकों से सभी टेलीमेडिसिन सेवाओं के लिए प्रति-व्यक्ति यात्रा के लिए समान दरों पर प्रतिपूर्ति की आवश्यकता होती है। इसमें टेलीमेडिसिन के माध्यम से दिए जाने वाले चिकित्सकीय आवश्यक उपचार के लिए सह-भुगतान, डिडक्टिबल्स और सह-बीमा की छूट शामिल है। यह जानने के लिए कि क्या आपके राज्य ने यह परिवर्तन किया है, अपने राज्य के चिकित्सा बोर्ड से जाँच करें।
कौन जानता है कि ये सारे बदलाव कब तक बने रहेंगे। चिकित्सकों और रोगियों को अप-टू-डेट रहना चाहिए।
—लॉरी द्वापर, पीएमएचएनपी, आरएन, पीसीसी
एडीएचडी के साथ किशोर के लिए टेलीथेरेपी
किशोरावस्था के लिए टेलीहेल्थ आश्चर्यजनक रूप से प्रभावी है। टेक्सटिंग, गेमिंग और सोशल मीडिया के लिए धन्यवाद, डिजिटल संचार किशोरों और दोस्तों और परिवार के साथ जुड़ने के लिए एक प्राकृतिक तरीका है। मीडिया के साथ यह सहजता टेलीथेरेपी तक फैली हुई है।
के लिए ऑनलाइन सत्रों के कई लाभ हैं ADHD के साथ किशोर. इलेक्ट्रॉनिक अपॉइंटमेंट समय पर दिखाने के लिए उन्हें याद दिलाते हैं। वे आपको उनके घर के आराम में देख सकते हैं। आंखों का सीधा संपर्क बनाने या कार्यालय की सेटिंग में भावनाओं को दिखाने के लिए कोई दबाव नहीं होने के कारण, कई बच्चे गहन मुद्दों का पता लगाने के लिए अधिक इच्छुक हो सकते हैं।
ऑनलाइन थेरेपी से उन्हें मदद मिलती है कार्यकारी कामकाज कौशल और वास्तविक समय में आत्म-सम्मान के मुद्दे। उनके दैनिक जीवन में एक अनूठी डिजिटल खिड़की है जो मैं अपने कार्यालय में नहीं देखता। मैंने एक 13 वर्षीय लड़की को अपनी अलमारी को व्यवस्थित करने में मदद की क्योंकि हमने चीजों को व्यवस्थित रखने के लिए सबसे अच्छा तरीका बताया। मैंने एक 16 वर्षीय लड़के को स्क्रीन-शेयरिंग के माध्यम से स्कूल के लिए एक कार्यक्रम बनाने में सहायता की। इसके अलावा, हमने वास्तविक समय में उसकी चिंता को कम करने के लिए विकल्पों की खोज की।
बेशक, इसकी सीमाएँ भी हैं। रोने वाले या स्क्रीन के माध्यम से उत्तेजित होने वाले व्यक्ति को आराम देना मुश्किल है। कभी-कभी मुझे आंखों के संपर्क के लिए पूछना पड़ता है, या एक किशोर को बहु-कार्य न करने या भोजन प्राप्त करने के लिए कमरे को छोड़ने के लिए याद दिलाना पड़ता है।
ऑनलाइन थेरेपी निर्भर करती है मौखिक कौशल: यह उन बच्चों से जुड़ना कठिन है जो बातूनी नहीं हैं। यह चिकित्सक के लिए अधिक रचनात्मकता और योजना लेता है। ध्वनियों और विकर्षणों के प्रति संवेदनशीलता अधिक स्पष्ट है। जब मैं कुछ भी सुन नहीं सकता था, तो उसके बड़े भाई-बहनों को शांत रहने के लिए बार-बार चिल्लाया जाता था। जब ये व्यवधान परेशान कर रहे थे, हमने असहायता और अस्वीकृति के अंतर्निहित मुद्दों को देखा, जो वह अक्सर अपने परिवार में महसूस करते हैं।
किशोरों के साथ टेलीथेरेपी व्यवहार के पैटर्न के माध्यम से काम करने, भावनात्मक मुद्दों को संबोधित करने और शक्तिशाली हस्तक्षेप खोजने का एक अनूठा अवसर प्रदान करता है। जब आप ऑनलाइन होने की चुनौतियों को पहचानते हैं, और उनके माध्यम से काम करते हैं, तो अंतिम परिणाम आमतौर पर उत्पादक होते हैं।
—शेरोन सलाइन, Psy। डी
एडीएचडी के लिए टेलीथेरेपी: अगले चरण
- पढ़ें:कैसे ऑनलाइन थेरेपी इस महामारी के दौरान एडीएचडी दिमाग और आत्मा को शांत करने में मदद करती है
- डाउनलोड:एडीएचडी के लिए सीबीटी के बारे में आपको जो कुछ भी जानने की आवश्यकता है
- जानें:ADHD के साथ रोगियों को टेलीमेडिसिन लाभान्वित कर सकता है
मार्क बर्टिन, एम.डी., प्लिजेंटविले, न्यूयॉर्क में स्थित एक विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ है। वह के लेखक हैं बच्चे कैसे घूमते हैं(#CommissionsEarned) तथा एडीएचडी के लिए माइंडफुल पेरेंटिंग(#CommissionsEarned) और एक सहायक प्रोफेसर पर न्यूयॉर्क मेडिकल कॉलेज।
#CommissionsEarned
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26 अक्टूबर, 2020 को अपडेट किया गया
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