बच्चों में द्विध्रुवी विकार पर अधिक शोध की आवश्यकता है

जब बच्चों में द्विध्रुवी विकार की बात आती है, तो बाल चिकित्सा द्विध्रुवी विकार के निदान और उपचार के बारे में अनुसंधान और पेशेवर समझौते का एक अद्भुत अभाव है।

निदान पर ध्यान दें, लेकिन उपचार के बारे में क्या?

एक एपिसोड क्या है? क्या चिड़चिड़ापन हर चीज में शामिल है जो कि क्रूर क्रोध के लिए हर तरह से रोना है? वैसे भी बच्चों में कितने प्रकार के द्विध्रुवी विकार होते हैं?

यह CABF (बाल और किशोर द्विध्रुवी फाउंडेशन) माता-पिता को आश्चर्यचकित कर सकता है, यह जानने के लिए कि इस तरह के बुनियादी नैदानिक ​​प्रश्न अभी भी अनुसंधान की अग्रिम पंक्तियों के विशेषज्ञों के बीच अनिर्दिष्ट हैं। उनमें से कई लोग 3 अप्रैल को बोस्टन में एक आम भाषा की तलाश में और सहयोग के अवसर तलाशने में जुट गए। डॉ। जोसेफ बिडरमैन द्वारा आयोजित NIMH- वित्त पोषित सम्मेलन ने अमेरिका और विदेशों के लगभग सौ शोधकर्ताओं को आकर्षित किया और इसमें CABF के पांच जनप्रतिनिधि शामिल थे।

माता-पिता के रूप में हमारी धारणा यह थी कि क्षेत्र निदान पर अनुसंधान में आगे बढ़ रहा है - लेकिन उपचार अध्ययन, इतनी बुरी तरह से आवश्यक, निराशाजनक रूप से कम थे। शोधकर्ता मानकीकृत स्क्रीनिंग टूल विकसित कर रहे हैं, जो बच्चों में द्विध्रुवी विकार के कुछ सामान्य प्रकारों पर सहमत होने के करीब आ रहा है, और काम कर रहा है "ऑपरेशनलिंग" (व्यवहार के लिए मानक रेटिंग उपायों पर सहमति), ऐसे लक्षण जो आवृत्ति, तीव्रता और अवधि में व्यापक रूप से भिन्न होते हैं, जैसे चिड़चिड़ापन। ये चीजें उन बच्चों की पहचान करने में मदद करेंगी जो DSM-IV में दरार के बीच आते हैं। हालांकि, एक बार एक निदान किया जाता है, पहला सवाल माता-पिता पूछते हैं "अब हम क्या करते हैं" और जवाब मायावी रहते हैं, हमारे द्वारा निर्धारित दवाओं की प्रभावकारिता, खुराक, और दुष्प्रभावों के बारे में अनुसंधान से बहुत कम डेटा के साथ बच्चे।

माता-पिता अक्सर अपने बच्चे के डॉक्टर से यह पूछते हुए सुनकर चकित रह जाते हैं, "आप क्या करना चाहेंगे?" यह माता-पिता के लिए दर्दनाक है बस यह जानने के लिए कि बाल चिकित्सा द्विध्रुवी का इलाज कैसे किया जाता है, इसके बारे में बहुत कम जानकारी है विकार। हर दिन माता-पिता हमारे संदेश बोर्डों पर रिपोर्ट करते हैं कि उपचार के विभिन्न संयोजनों का उपयोग किया जा रहा है - जिसमें ऑफ-लेबल संयोजन शामिल हैं दवाएँ, जड़ी-बूटियाँ, क्रानियोसेक्रल मसाज, पोषण संबंधी सप्लीमेंट, न्यूरोफीडबैक, फिंगोल्ड आहार, जिसके लिए बहुत कम या कोई नहीं अनुसंधान। माता-पिता जानना चाहते हैं कि क्या उन्हें बढ़ती संख्या में इस्तेमाल होने वाले होनहार मूड स्टेबलाइजर्स पर विचार करना चाहिए बहुत युवा, बहुत बीमार बच्चे, हमारी वेब साइट पर बहुत सफलता के साथ, लेकिन बहुत चिंता के साथ दुष्प्रभाव। प्रारंभिक परिणाम दिखा रहे हैं कि एसटीईपी-बीपी अध्ययन विषयों में सबसे बीमार वयस्क 14 वर्ष और उससे अधिक उम्र के हैं जिन्होंने शुरुआती शुरुआत की थी। सीएबीएफ के लगभग 20,000 परिवारों में द्विध्रुवी विकार वाले बच्चों की संख्या 13 और उससे कम है। हमारे छोटे बच्चों को देखने की संभावना वयस्कों में अनुसंधान के दौरान अपर्याप्त उपचार से ग्रस्त है और पुराने किशोरों ने धीरे-धीरे यह उम्मीद की कि बच्चों को "ट्रिकल-डाउन" करने की उम्मीद है गवारा नहीं। हाल के न्यूरोइमेजिंग अध्ययनों से पता चलता है कि अधिक एपिसोड मस्तिष्क में अधिक संरचनात्मक अंतर से जुड़े हैं। बच्चों की विशाल लहर को पहचानने और उपचार के लिए प्रस्तुत करने के साथ, अब नेत्रहीन बच्चे बंद हैं, कांग्रेस, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ एंड एफडीए को इस अवसर को काफी हद तक उपचार को जब्त करना चाहिए अनुसंधान। मैं अपने युवाओं में बेहतर निवेश के बारे में सोच भी नहीं सकता, जिसमें लागत बचत और मानवीय पीड़ा में कमी की संभावना है।

हमारे द्विध्रुवी बच्चों की मदद कौन करेगा

घर में आग लगी हुई है, और माता-पिता हमारे प्यारे बच्चों को बचाने के लिए मदद के लिए बेताब हैं। फिर भी अग्निशमन विभाग, बाल मनोचिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक, सामाजिक कार्यकर्ता, जो बच्चों की मदद करने में विशेषज्ञता का दावा करते हैं, उनमें आग की लपटों को बुझाने के लिए अच्छे उपकरण नहीं होते हैं। उनके पास क्या उपकरण हैं, वे अक्सर उपयोग करने का तरीका नहीं जानते हैं। अभी के लिए, यह बाल्टी ब्रिगेड, साधन संपन्न माता-पिता और कुछ पेशेवरों के पास है, जो इंटरनेट के माध्यम से, अपने बच्चों को बचाने के लिए जो भी साधन उपलब्ध हैं, उनका उपयोग करते हैं। इस बीच, मेरे पड़ोस में मरने वालों की संख्या बढ़ रही है, द्विध्रुवी विकार के साथ एक 8 वीं ग्रेडर ने खुद को कुछ हफ्ते पहले लटका दिया, और वर्जीनिया में पिछले सप्ताह एक पिता और मॉडल नागरिक को अपने सोते हुए द्विध्रुवी बेटे की हत्या करने के लिए 19 साल की उम्र में छह गोलियां लगीं सिर। अगर ऐसा लगता है कि हम सीमा पर रह रहे हैं, तो यह इसलिए है क्योंकि हम हैं।

बोस्टन बैठक में, आनुवंशिकी अनुसंधान और न्यूरोइमेजिंग के क्षेत्रों में कुछ रोमांचक परियोजनाओं की कल्पना की गई थी, और सहयोग की भावना निश्चित रूप से हवा में थी। यह देखा जाना बाकी है कि इस बैठक से क्या नई परियोजनाएँ विकसित होंगी। सहयोग की आवश्यकता न केवल इस समूह के भीतर है, बल्कि एंडोक्रिनोलॉजी में शोधकर्ताओं के साथ भी है स्किज़ोफ्रेनिया, संज्ञानात्मक पुनर्वास में, आत्मकेंद्रित में, आनुवांशिकी में, व्यसनों के तंत्रिका जीव विज्ञान में, और अधिक। विज्ञान में सबसे चतुर लोगों में से कुछ के साथ एक ही कमरे में होने के कारण जो हमारे बच्चों के जीवन को तबाह कर रहा है, उस बीमारी पर काम कर रहा है। हम शोधकर्ताओं को बड़ी सफलता की कामना करते हैं। इस बीच, हम माता-पिता हमारे निराश और आत्महत्या करने वाले बच्चों को गले लगाते हैं और उन्हें आश्वस्त करते हैं कि अग्नि विभाग निश्चित रूप से अपने रास्ते पर है।

वैज्ञानिक सम्मेलन का आयोजन हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में साइकोफार्माकोलॉजी के प्रोफेसर जोसेफ बिडरमैन द्वारा किया गया था, और राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान द्वारा वित्त पोषित किया गया था। CABF के बोर्ड मेंबर रेचल एडलर, डॉरी गेरासी, मार्की लिप्सिट, शीला मैकडॉनल्ड और स्वयं माता-पिता के प्रतिनिधि के रूप में भाग लिया।

लेखक के बारे में: मार्था हेलेन्डर, जे.डी., बाल और किशोर द्विध्रुवी फाउंडेशन (CABF) के कार्यकारी निदेशक हैं।

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