अमेरिकी मनोचिकित्सक शॉक 'बर्बरिक'
केनोरा एंटरप्राइज
20 जुलाई, 1997
जिम मॉशर द्वारा
मनोचिकित्सक और लेखक पीटर ब्रेगिन का कहना है कि शॉक ट्रीटमेंट एक इलेक्ट्रिकल लोबोटॉमी की तुलना में थोड़ा अधिक है। ब्रेग्जिन का कहना है कि इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी) मस्तिष्क क्षति का कारण बनता है - और, वह कहते हैं, अधिकांश मनोचिकित्सक इसे जानते हैं।
"यह बर्बर है," ब्रेग्जिन ने वेस्ट वर्जीनिया में अपने ग्रीष्मकालीन घर से हाल ही में एक टेलीफोन साक्षात्कार के दौरान कहा। “इससे मस्तिष्क क्षति होती है। 1938 में पहली बार पेश किए जाने पर यह तर्क इस्तेमाल किया गया था। इसे एक इलेक्ट्रिकल लोबोटॉमी के रूप में आयोजित किया गया था। "
ब्रेग्जिन ने आधुनिक मनोरोग के बारे में एक दर्जन से अधिक लोकप्रिय किताबें लिखी हैं, जिनमें शामिल हैं विषाक्त मनोरोग तथा Prozac पर वापस बात कर रहे हैं. विषैला मनोरोग में, वह दावा करता है कि ईसीटी खराब दवा है, और दवाओं के साथ संयुक्त होने पर यह बदतर है।
उनका कहना है कि ईसीटी अब सुरक्षित है जब इसे पहली बार पेश किया गया था मनोचिकित्सा संघों की मानसिकता, जो वह दावा करता है कि जो भी तकनीक है, उसके लिए हमेशा बल्लेबाजी करना चाहिए फैशन।
"वे दावा करते हैं कि यह सुरक्षित है, लेकिन कभी भी कोई अनुवर्ती अध्ययन नहीं हुआ है," उन्होंने कहा। "यदि आप दावा करते हैं कि कोई तकनीक सुरक्षित है, तो आपको पशु अध्ययन के साथ दिखाना होगा।"
"यह कहने के लिए कि चीजें सुरक्षित हैं और बेहतर अब सच नहीं है," उन्होंने जारी रखा। "उन्होंने कहा कि '50 के दशक में लॉबोटॉमी के बारे में।"
(फ्रंटल लॉबोटॉमी 1950 के दशक में एक मानक उपचार था। मस्तिष्क के ललाट लोब का एक हिस्सा हटा दिया गया था, आमतौर पर इसे एक आँख सॉकेट के माध्यम से बाहर खींचकर। उस समय, मनोचिकित्सकों ने पहले के जुझारू रोगियों में 'सुधार' का उल्लेख किया। न्यूरोलॉजिकल अध्ययनों ने बाद में दिखाया कि मस्तिष्क के ललाट को हटाने के बाद कुछ आवश्यक मस्तिष्क कार्यों को समाप्त करने के बाद सुधार हुआ। तब से अभ्यास बंद कर दिया गया है।)
शॉक ट्रीटमेंट को अक्सर ड्रग थेरेपी के साथ जोड़ा जाता है। शायद ही ब्रेग्जिन के लिए आश्चर्य की बात है। "यह आपको दिखाता है कि ईसीटी कितना अपर्याप्त है - वे आपको ड्रग्स के साथ लोड करते हैं," उन्होंने कहा।
व्यावसायिक मानसिक संगठन तीव्र अवसादग्रस्तता विकारों के लिए आवश्यक और सुरक्षित उपचार के रूप में ईसीटी के पीछे से बाहर आ गए हैं।
कनाडाई साइकियाट्रिक एसोसिएशन के उपचार के नोटों पर हालिया स्थिति का पेपर यह बताता है कि ECT "समकालीन मनोरोग व्यवहार में चिकित्सीय आन्तरिकता का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।"
सीपीए का कहना है कि ईसीटी एकल एपिसोड या आवर्तक प्रमुख अवसाद, द्विध्रुवी विकार और क्रोनिक सिज़ोफ्रेनिया के लिए एक उपयुक्त उपचार है।
"इन विकारों के लिए, ईसीटी की प्रभावकारिता से जुड़े साहित्य में या तो बहुत सारे सबूत हैं या अनुभवी मनोचिकित्सकों के बीच इसके पद के कागजात के लिए आम सहमति है।
लेकिन अन्य विकारों के इलाज के लिए ईसीटी का उपयोग केवल "असाधारण परिस्थितियों" में किया जाना चाहिए, क्योंकि "ईसीटी की प्रभावशीलता के सम्मोहक सबूत '(इन परिस्थितियों में) की कमी है।"
ब्रेग्जिन अपरिवर्तित रहता है। वह ईसीटी की बर्बरता का कायल है। वह कहते हैं कि यह किसी की पहचान को छीन लेता है। उनका कहना है कि यह बहुत ही आश्चर्यजनक है कि ईसीटी के मरीज अधिक मेहनती और सहयोगी होते हैं। वह गवाह सुधार के कारण है, वह दावा करता है, मस्तिष्क क्षति के लिए।
टॉक्सिक साइकियाट्री में, वे ऐसे मामलों का हवाला देते हैं जहां ईसीटी का इस्तेमाल एक जुझारू और विवादास्पद पत्नी को एक विनम्र और विनम्र 'परफेक्ट वाइफ' बनाने के लिए किया जाता था। ब्रेग्जिन का कहना है कि इस 'सोशल इंजीनियरिंग' से डरने की वजह है।
वह कहते हैं कि कुछ मनोचिकित्सक ईसीटी के खिलाफ बोलने को तैयार हैं। "यह केवल सच नहीं है कि सभी मनोचिकित्सक इस उपचार से सहमत हैं," उन्होंने कहा। "लेकिन मैं उन कुछ लोगों में से एक हूं जो स्टैंड लेने के लिए तैयार हैं।"
आगे:न्यूरोसाइकोलॉजिकल मूल्यांकन का एक परिचय
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