ध्यान केंद्रित विकार के साथ बच्चों और युवा किशोर के साथ फोकस का उपयोग नैदानिक अनुसंधान और व्यावसायिक अभ्यास द्वारा समर्थित है
व्यावसायिक दिशानिर्देश अनुशंसा करते हैं कि ध्यान में कमी विकार के उपचार में दवा के साथ या बिना सिद्ध मनोवैज्ञानिक तरीकों का उपयोग करें:
CIBA द्वारा प्रदान की गई जानकारी (निर्माताओं की) Ritalin) राज्यों "Ritalin कुल उपचार कार्यक्रम के एक अभिन्न अंग के रूप में इंगित किया जाता है जिसमें आम तौर पर अन्य उपचारात्मक उपाय (मनोवैज्ञानिक) शामिल होते हैं। निम्नलिखित समूह द्वारा व्यवहार किए गए व्यवहार सिंड्रोम वाले बच्चों में स्थिर प्रभाव के लिए शैक्षिक, सामाजिक) विकास के अनुपयुक्त लक्षण: मध्यम-से-गंभीर विकर्षण, अल्प ध्यान अवधि, अति सक्रियता, भावनात्मक क्षमता, और आवेग
वही साहित्य यह भी कहता है, "इस सिंड्रोम वाले सभी बच्चों के लिए ड्रग उपचार का संकेत नहीं दिया गया है... उचित शैक्षिक प्लेसमेंट आवश्यक है और मनोवैज्ञानिक रूप से हस्तक्षेप आम तौर पर आवश्यक है। जब केवल उपचारात्मक उपाय अपर्याप्त होते हैं, तो उत्तेजक दवा को निर्धारित करने का निर्णय चिकित्सक के मूल्यांकन पर निर्भर करेगा... "(1) -फिशियन्स डेस्क संदर्भ 1998
डॉ। विलियम बरबरेसी नोट करते हैं कि "व्यापक उपचार, जिसमें दवा और दोनों शामिल हैं गैर-चिकित्सा हस्तक्षेप, प्राथमिक देखभाल प्रदाता द्वारा समन्वित किया जाना चाहिए। "(2) -मायो क्लीनिकल कार्यवाही 1996
इसी प्रकार डॉ। माइकल टेलर ने कहा, "ध्यान घाटे विकार वाले बच्चों के सबसे सफल प्रबंधन में एक समन्वित टीम दृष्टिकोण शामिल है, जिसमें माता-पिता, स्कूल के अधिकारी और मानसिक शामिल हैं।" स्वास्थ्य विशेषज्ञ और चिकित्सक घर और स्कूल में शैक्षिक प्रबंधन और दवा चिकित्सा के व्यवहार प्रबंधन तकनीकों के संयोजन का उपयोग करते हैं। "(3) -अमेरिकी परिवार के चिकित्सक 1997
अनुसंधान और नैदानिक अभ्यास प्रबंधन में बहुत उपयोगी होने के लिए अच्छी तरह से निर्मित व्यवहार संशोधन कार्यक्रमों को दिखाया गया है जोड़ें / एडीएचडी:
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व्यवहार संशोधन कार्यक्रम उचित व्यवहार के सकारात्मक सुदृढीकरण पर जोर देते हुए घर और स्कूल में कुत्सित व्यवहार को कम करने में उपयोगी रहे हैं। अनुसंधान से पता चला है कि व्यवहार संशोधन विभिन्न उम्र (4) -प्राकृतिक मोटर कौशल 1995, और (5) -Abnormal बाल मनोविज्ञान 1992 के बच्चों में आवेग नियंत्रण और अनुकूली व्यवहार में सुधार कर सकता है।
स्कूल से दैनिक रिपोर्ट से संबंधित सकारात्मक सुदृढीकरण का उपयोग उपयोगी पाया गया है कक्षा में काम पूरा करने और विघटनकारी व्यवहार को कम करने (6) -Behavior संशोधन 1995.
कुछ माता-पिता चिकित्सा उपचार (7) के लिए व्यवहार को प्राथमिकता देने के लिए पाए गए हैं (हाइपरएक्टिव बच्चे 1985 के लिए स्ट्रेटेजिक इंटरवेंशन)।
परिवार अक्सर लिखित सामग्री के उपयोग के माध्यम से अपने व्यवहार संशोधन प्रयासों के साथ सफल होने में सक्षम होते हैं (8) -जोरनाल ऑफ पीडियाट्रिक हेल्थ केयर 1993।
ध्यान की कमी और काम पूरा होने के दौरान हाइपरएक्टिविटी और विघटनकारी व्यवहार को कम करने के लिए ध्यान केंद्रित करने वाले विकार वाले बच्चों को सिखाना प्रभावी हो सकता है:
घर में माता-पिता द्वारा आयोजित आराम प्रशिक्षण न केवल व्यवहार और अन्य लक्षणों को सुधारने में प्रभावी होने के लिए पाया गया है, बल्कि बायोफीडबैक उपकरण (9, 10) द्वारा मापा जाने पर सभी विश्राम में सुधार होता है। व्यवहार चिकित्सा और प्रायोगिक मनोचिकित्सा 1985 के -Journal 1989.
बच्चों के साथ विश्राम प्रशिक्षण से संबंधित कई अध्ययनों की समीक्षा में निष्कर्ष निकाला गया, "खोज से पता चलता है कि छूट प्रशिक्षण कम से कम उतना ही प्रभावी है जितना कि विभिन्न उपचार सीखने, व्यवहारिक और शारीरिक रूप से अन्य उपचारों के लिए विकारों।. ."
(११) -जॉर्नल ऑफ़ एब्नॉर्मल चाइल्ड साइकोलॉजी 1985।
संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी मदद कर सकता है एडीडी बच्चों को समस्या को सुलझाने और कौशल को कम करने में सुधार:
संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) में बच्चों को अपने विचार पैटर्न को बदलने के लिए सिखाना शामिल है उन लोगों से जो अनुकूली व्यवहार और सकारात्मक उत्पादन करते हैं भावना। इस तकनीक का उपयोग बच्चों को उनके आत्म-सम्मान में सुधार करने में मदद करने के लिए किया जा सकता है। इसका उपयोग उन्हें नकल कौशल, समस्या सुलझाने के कौशल और सामाजिक कौशल में सुधार करने में मदद करने के लिए भी किया जा सकता है।
एक अध्ययन में सीबीटी को अतिसक्रिय लड़कों को क्रोध नियंत्रण में मदद करने में मददगार पाया गया। निष्कर्षों ने संकेत दिया कि "मेथिलफेनिडेट (रिटेलिन) ने अतिसक्रिय लड़कों के व्यवहार की तीव्रता को कम कर दिया, लेकिन आत्म-नियंत्रण के वैश्विक या विशिष्ट उपायों में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि नहीं की। संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचार, जब नियंत्रण प्रशिक्षण की तुलना में, दोनों को बढ़ाने में अधिक सफल रहा सामान्य आत्म-नियंत्रण और विशिष्ट मुकाबला करने की रणनीतियों का उपयोग। "(12) जर्नल ऑफ असामान्य बाल मनोविज्ञान 1984. (यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सीबीटी सभी अध्ययनों में सफल साबित नहीं हुआ है। समस्या इस तथ्य से संबंधित हो सकती है कि प्रत्येक अध्ययन विभिन्न रणनीतियों और सफलता के उपायों का उपयोग करता है)।
संज्ञानात्मक पुनर्वास अभ्यास (मस्तिष्क प्रशिक्षण) अन्य बौद्धिक और आत्म-नियंत्रण कार्यों के रूप में ध्यान और एकाग्रता में सुधार कर सकते हैं:
स्ट्रोक या सिर की चोट के शिकार लोगों के ध्यान और एकाग्रता में महत्वपूर्ण हानि हो सकती है। संज्ञानात्मक पुनर्वास अभ्यास अक्सर इन लोगों को ध्यान केंद्रित करने और ध्यान देने की क्षमता में सुधार करने में मदद करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह दृष्टिकोण कुछ सफलता के साथ ध्यान घाटे विकार वाले बच्चों के लिए लागू किया गया है। सरल (चौकस प्रशिक्षण) अभ्यासों का बार-बार उपयोग बच्चों को लंबे समय तक ध्यान केंद्रित करने और ध्यान देने के लिए अपने दिमाग को प्रशिक्षित करने में मदद कर सकता है। (१३) -बेहोर संशोधन १ ९९ ६
फोकस एक मल्टी-मीडिया साइको-एजुकेशनल प्रोग्राम है, जो उपरोक्त सभी तरीकों को एक पैकेज में जोड़ता है जिसे माता-पिता द्वारा आसानी से और प्रभावी ढंग से लागू किया जा सकता है:
प्रशिक्षण मैनुअल स्कूल में प्रदर्शन में सुधार करने के लिए दैनिक रिपोर्ट कार्ड का उपयोग करके एक व्यवहार संशोधन कार्यक्रम प्रदान करता है।
एक टोकन इकोनॉमी प्रोग्राम घर पर व्यवहार में सुधार लाने और एक सकारात्मक माता-पिता / बच्चे के रिश्ते को बढ़ावा देने के लिए प्रदान किया जाता है।
मैनुअल संज्ञानात्मक पुनर्वास अभ्यासों की एक श्रृंखला भी प्रदान करता है जो मज़ेदार और लागू करने में आसान हैं अति सक्रियता को कम करने और आवेग में सुधार करने में मदद करते हुए ध्यान और एकाग्रता में सुधार करने के लिए नियंत्रण।
ऑडियो टेप के साथ मैनुअल न केवल यह सिखाने में मदद करता है कि कैसे आराम करने की उनकी क्षमता में सुधार हो, बल्कि घर, स्कूल, सामाजिक और खेल गतिविधियों में इस कौशल को कैसे लागू किया जाए।
एक तापमान बायोफीडबैक कार्ड को विश्राम प्रशिक्षण के लिए एक अतिरिक्त सहयोगी के रूप में प्रदान किया जाता है।
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ऑडियो टेप प्रेरणा, आत्म-नियंत्रण और आत्म-सम्मान में सुधार करने में मदद करने के लिए संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी प्रदान करते हैं।
कार्यक्रम दो अलग-अलग आयु स्तरों (6-11 और 10-14) के लिए उपयुक्त सामग्री प्रदान करने के लिए एक तरह से आयोजित किया जाता है।
कार्यक्रम भी ध्यान घाटे विकार के साथ-साथ रिकॉर्डिंग प्रगति के लिए रूपों का एक सेट के साथ अतिरिक्त मूल शिक्षा सामग्री प्रदान करता है।
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संदर्भ
(1) चिकित्सकों का डेस्क संदर्भ। 52 वां संस्करण। मोंटावल (NJ): मेडिकल इकोनॉमिक्स डेटा प्रोडक्शन कंपनी, 1998
(२) बरबरी, डब्ल्यू प्राइमरी-केयर एप्रोच टू डायग्नोसिस एंड मैनेजमेंट ऑफ अटेंशन-डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर। मेयो क्लिन प्रोक 1996: 71; 463-471
(३) टेलर, एम इवैल्यूएशन एंड मैनेजमेंट ऑफ अटेंशन-डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर। अमेरिकन फैमिली फिजिशियन 1997: 55 (3); 887-894
(4) Cociarella A, Wood R, Low KG संक्षिप्त व्यवहार उपचार के लिए अटेंशन-डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर। परसेप्ट मोट स्किल्स 1995: 81 (1); 225-226
(5) कार्लसन सीएल, पेलहम वी जूनियर, मिलिच आर, डिक्सन जे सिंगल और मिथाइलोफिनेट के संयुक्त प्रभाव और अटेंशन-डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी वाले बच्चों के क्लासरूम परफॉर्मेंस पर बिहेवियर थैरेपी विकार। जे अब्नॉर्म चाइल्ड साइकोल 1992: 20 (2); 213-232
(6) केली एमएल, मैककेन एपी इनअटेंटिव चिल्ड्रन में अकादमिक प्रदर्शन को बढ़ावा देना: रिस्पॉन्सिव एफिशिएंसी ऑफ स्कूल-होम नोट्स विदाउट एंड रिस्पॉन्स कॉस्ट। व्यवहार मोडिफ 1995: 19; 76-85
(() थर्स्टन, एलपी हाइपरएक्टिव के उपचार में जनक प्रशिक्षण के प्रभाव और रिटेलिन की तुलना चिल्ड्रन इन: स्ट्रैटेजिक इंटरवेंशन फॉर हाइपरएक्टिव बच्चे, गैटलमेन एम, एड न्यू यॉर्क: एमई शार्प, 1985 पीपी 178-185
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(१०) रेमर आर, पोपेन आर बिहेवियरल रिलेक्सेशन ट्रेनिंग विथ हाइपरएक्टिव बच्चे जे बिहेव थियर ऍक्स्प साइकेट्री १ ९ R५: १६ (४); 309-316
(11) रिक्टर एनसी बच्चों के साथ विश्राम प्रशिक्षण की प्रभावकारिता जे अब्नॉर्म चाइल्ड साइकोल 1984: 12 (2); 319-344
(१२) हिंसवा एसपी, हेनकर बी, व्हेलन सीके सेल्फ-कंट्रोल इन हाइपरएक्टिव बॉयज इन एंगर-इंडिस्टिंग सिचुएशंस: इफेक्ट्स ऑफ कॉग्निटिव-बिहेवियरल ट्रेनिंग एंड मिथाइलफेनिडेट। जे अब्नॉर्म चाइल्ड साइकोल 1984: (12); 55-77
(13) रैपर्ट एमडी मेथिलफेनिडेट और एटेंटिकल ट्रेनिंग। व्यवहार और व्यवहार पर हाइपर-पहचान और हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर बिहैवियर मॉडिफ 1996 में 20: 4 (4) 428-430
(14) मायर्स, आर फोकस: 6 से 14 साल के बच्चों के लिए एक व्यापक मनोविश्लेषण कार्यक्रम में सुधार करने के लिए ध्यान, एकाग्रता, शैक्षणिक उपलब्धि, स्व-नियंत्रण और आत्म-सम्मान विला पार्क (सीए): बाल विकास संस्थान 1998
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