क्या आप वजन बढ़ाने के लिए "रासायनिक रूप से वायर्ड" हैं?

अमेरिका में मोटापा एक बड़ी समस्या है, जिसमें तीन में से दो अमेरिकियों को अब अधिक वजन के रूप में वर्गीकृत किया गया है¹ और मोटे के रूप में तीन में से लगभग एक। इसमें कोई संदेह नहीं है कि आप उन आँकड़ों से परिचित हैं। आप जो नहीं जानते हैं वह यह है कि अत्यधिक शरीर का वजन उन लोगों में असामान्य रूप से प्रचलित है, जिन्हें ध्यान की कमी का विकार (ADHD या ADD) है। और, उनकी आवेगशीलता और उनके अक्सर-गलत खाने की आदतों को देखते हुए, एडीएचडी वाले लोगों के पास एक असामान्य रूप से कठिन समय होता है जब वे इसे प्राप्त करते हैं, तो अतिरिक्त वजन कम करते हैं।

"अधिक वजन वाले लोगों की एक बड़ी संख्या के लिए, एडीएचडी एक योगदान कारक हो सकता है," मनोवैज्ञानिक जॉन फ्लेमिंग, पीएचडी, के बारे में कहते हैं। पोषण संबंधी विकार क्लिनिक टोरंटो जनरल अस्पताल में।

फ्लेमिंग को पता होना चाहिए। वह एडीएचडी और वजन बढ़ाने से जोड़ने वाले पहले वैज्ञानिकों में शामिल हैं। 2002 की किताब में लिंग के मुद्दे और विज्ञापन / एचडी: अनुसंधान, निदान और उपचार, फ्लेमिंग संदर्भ a अप्रकाशित पायलट अध्ययन² मोटे ग्राहकों के लिए 1988-90 में पोषण विकार क्लिनिक में आयोजित किया गया। इन व्यक्तियों का अध्ययन करने में जो वजन कम करने में असमर्थ थे, फ्लेमिंग ने पाया कि उन्होंने "स्पष्ट रूप से परेशान भोजन" का प्रदर्शन किया आम तौर पर कोई नियमित रूप से नियोजित भोजन या नाश्ते के साथ आदतें, और किसी भी उपयोगी लंबाई के लिए आहार योजनाओं का पालन करने में असमर्थता समय।"

बहुत कुछ एडीएचडी की तरह लगता है, है ना? फ्लेमिंग ने भी ऐसा सोचा। और गहरी खोज करते हुए, उन्होंने एक खोज की 2005 का अध्ययन³ एडीएचडी की दर वास्तव में, सामान्य आबादी की तुलना में इन अधिक वजन वाले व्यक्तियों में पांच से 10 गुना अधिक थी (30 प्रतिशत बनाम 3 से 6 प्रतिशत)।

आने वाले वर्षों में, फ्लेमिंग की मूल खोज - कि एडीएचडी और मोटापे के बीच संबंध हैं - के द्वारा पुष्टि की गई है पोर्टलैंड में व्यवहार और अनुसंधान के लिए व्यवहार चिकित्सा केंद्र के जूल्स अल्ताफस, एम.डी. सहित अन्य वैज्ञानिक, ओरेगन। "मोटापे के सभी स्तरों पर," डॉ। अल्ताफ बताते हैं, "एडीडी लक्षणों वाले रोगी गैर-एडीएचडी साथियों की तुलना में वजन कम करने में कम सफल थे।"

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स्टिमुलस की खोज में?

मोटापे के बीच लिंक अंतर्निहित सटीक तंत्र और एडीएचडी अभी खोजा जाना बाकी है। लेकिन वो सबूत लगता है⁴ कि न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन का एक ही निम्न स्तर कि ADHD का कारण भी overeating को प्रोत्साहित करते हैं।

एडीएचडी वाले लोग अधिक डोपामाइन प्राप्त करने के लिए "रासायनिक रूप से वायर्ड" होते हैं, कहते हैं जॉन रेटी, एम.डी.बोस्टन में हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में मनोचिकित्सा के प्रोफेसर। "कार्बोहाइड्रेट खाने से मस्तिष्क में डोपामाइन की भीड़ बढ़ जाती है," वे कहते हैं। "यह तृप्ति की भावना के लिए ड्राइव है।"

लांस लेवी, एम.डी., डॉ। फ्लेमिंग के लगातार सहयोगी, कहते हैं कि दिन भर में कई मिनी-भोजन खाते हैं (चराई) एक "चल रहे उत्तेजना का स्रोत प्रदान करता है जो लोगों में बेचैनी की भावनाओं को कम कर सकता है ADHD के साथ। ”

खाने का विकार

एक व्यवहारिक स्तर पर, मोटापे और एडीएचडी के बीच संभावित संबंध स्पष्ट प्रतीत होते हैं। अधिक खाने से बचने के लिए, एक व्यक्ति को आगे की योजना बनाने में सक्षम होना चाहिए; एडीएचडी वाले कुछ लोगों के लिए कठिन समय है। क्या अधिक है, व्यक्ति भूख और तृप्ति की भावनाओं पर ध्यान देने में सक्षम होना चाहिए - दूसरे शब्दों में, यह जानने के लिए कि वह कब भूखा है और कब वह भरा हुआ है। फिर से, एडीएचडी वाले लोगों के लिए यह कठिन है।

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मेरे अभ्यास में, ADHD वाले व्यक्ति अक्सर मुझे बताते हैं कि वे भोजन छोड़ देते हैं क्योंकि वे बहुत व्यस्त हैं या खाने के लिए विचलित हैं। ये वही व्यक्ति यह भी कहते हैं कि, एक बार भोजन करने के बाद, वे रूखेपन से खाते हैं - क्योंकि वे बहुत भूखे हो गए हैं और यह बताने में कठिन समय है कि उनका पेट कब भरा हुआ है। और, क्योंकि उन्हें "अब," खाने की ज़रूरत है, वे फास्ट-फूड या उच्च-कैलोरी स्नैक्स में लिप्त होने की अधिक संभावना रखते हैं।

बेशक, व्यक्ति भूख के अलावा कई कारणों से खाते हैं, जिसमें ऊब, उदासी, चिंता, एक आत्म-पुरस्कार के रूप में, और इसी तरह शामिल हैं। संभवतः, कम सक्षम व्यक्ति अपने खाने की आदतों को विनियमित करने के लिए है, जितना अधिक एक को खाने की संभावना है।

वजन विनियमन

आहार और औपचारिक वजन घटाने के कार्यक्रम शायद ही कभी एडीएचडी वाले लोगों के लिए काम करते हैं। अगर एडीएचडी नहीं करने वाले लोगों को विस्तृत रिकॉर्ड रखने, अपना भोजन तौलने और सटीक हिस्से के आकार का पालन करने में मुश्किल होती है, तो एडीएचडी वाले लोगों के लिए क्या मौका है? अन्य वजन घटाने के कार्यक्रमों में पूर्व-चयनित, या यहां तक ​​कि पूर्व-पैक खाद्य पदार्थ शामिल होते हैं, और अल्पावधि में अच्छी तरह से काम कर सकते हैं। लेकिन वे सबसे महत्वपूर्ण सबक नहीं सिखाते हैं - वास्तविक दुनिया के खाद्य वातावरण में लगातार अच्छे विकल्प कैसे बनाएं।

क्या काम करता है? शुरुआत के लिए उत्तेजक दवा के साथ एडीएचडी का इलाज करना। मस्तिष्क के तथाकथित "कार्यकारी कार्यों" को बढ़ावा देने से, वयस्कों को एडीएचडी के साथ वयस्कों को अपने व्यवहार को देखने और विनियमित करने और आवेगी खाने से बचने में मदद मिलती है। वे अपने खाने और व्यायाम की योजना के अनुरूप होना आसान बनाते हैं। (डॉ। रेटी का कहना है कि यदि आप पर्याप्त खा रहे हैं, तो आप जो कुछ भी खाते हैं उसका विस्तृत रिकॉर्ड रखने के लिए, जो आपको भोजन करने में मदद कर सकते हैं।)

आवेगी खाने से बचने का एक और तरीका "खाद्य वातावरण" स्थापित करना है जो बढ़ावा देता है पौष्टिक भोजन. इसका मतलब है कि आपके घर को चिप्स, चॉकलेट और अन्य स्नैक्स से छुटकारा मिलता है, जो पौष्टिक भोजन और स्नैक्स पर स्टॉक करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं, जिनकी तैयारी बहुत कम होती है। भाग-स्किम मोज़ेरेला स्टिक्स, हार्ड-उबले अंडे, दही, प्रोटीन बार, सूखे फल, नट और बीज, सेब, और संतरे सभी बेहतरीन विकल्प हैं।

ADHD के साथ कई लोगों को प्रत्येक सप्ताह एक निर्धारित दिन पर अपनी किराने की खरीदारी करने में मदद मिलती है, और फिर स्वास्थ्यप्रद भोजन के बड़े बैच तैयार करते हैं जो भोजन के लिए जमे हुए और गर्म हो सकते हैं।

अंत में, अधीर होने के लिए एडीएचडी की प्रवृत्ति से लड़ें। आखिरकार, आप रातों-रात अपना वजन कम नहीं करने जा रहे हैं जो आपने वर्षों से लगाया है। इस तथ्य को स्वीकार करें कि यह एक क्रमिक प्रक्रिया होगी, और आपको निराश होने और अपने संकल्प को खोने की संभावना कम होगी।

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कैथलीन नादेउ, पीएचडी, ADDitude का सदस्य है एडीएचडी मेडिकल रिव्यू पैनल.

फुटनोट

¹ अधिक वजन और मोटापा सांख्यिकी। मधुमेह, पाचन और गुर्दा रोगों का राष्ट्रीय संस्थान। (अगस्त 2017). https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/overweight-obesity

² जॉन फ्लेमिंग, लांस लेवी। एडीएचडी और अव्यवस्थित भोजन। (1988-90).http://drjohnfleming.com/adhd-and-disordered-eating

³ फ्लेमिंग जेपी, लेवी एलडी, लेविटन आरडी। गंभीर रूप से मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में ध्यान घाटे की सक्रियता विकार के लक्षण। भोजन और वजन विकार। (मार्च 2005). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16682849

⁴ पटटे, के। ए।, डेविस, सी। ए।, लेविटन, आर। डी।, कपलान, ए। एस।, कार्टर-मेजर, जे।, और कैनेडी, जे। एल एडीएचडी के मोटापा और लक्षणों के बीच लिंक के आधार पर यांत्रिकी का एक व्यवहारिक आनुवंशिक मॉडल। ध्यान विकार के जर्नल। (जनवरी 2016). https://doi.org/10.1177/1087054715618793

8 जनवरी, 2020 को अपडेट किया गया