जेनेरिक एडीएचडी दवाएं बनाम। नाम-ब्रांड ड्रग्स
जेनेरिक एडीएचडी दवाएं क्या नाम-ब्रांड ड्रग्स के रूप में अच्छी तरह से काम करती हैं?
ध्यान घाटे की सक्रियता विकार के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली जेनेरिक दवाएं नाम-ब्रांड के पर्चे वाली दवाओं का एक सस्ता विकल्प प्रदान करती हैं। वयस्कों और बच्चों के लिए जो दैनिक लाभ उठाते हैं एडीएचडी दवाएं उनके आजीवन उपचार की योजना के एक हिस्से के रूप में, जेनेरिक दवाएं लागत में हजारों डॉलर बचा सकती हैं। ये दवाएं इतनी सर्वव्यापी हो गई हैं कि जब तक कि अन्यथा निर्दिष्ट न हों, कुछ बीमा कंपनियां और फार्मासिस्ट कंपनी और रोगी दोनों को बचाने के लिए ADHD दवाओं के सामान्य संस्करणों के साथ नियमित रूप से नुस्खे भरें पैसे।
तो जेनेरिक एडीएचडी दवाएं नाम-ब्रांड दवाओं से अप्रभेद्य हैं - और क्या सभी जेनेरिक संस्करण समान परिणाम देते हैं? क्या जेनेरिक रिटेलिन (मिथाइलफेनिडेट हाइड्रोक्लोराइड) भी काम करता है Ritalin? जेनेरिक के बारे में क्या Adderall? खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) यह बताता है कि एक जेनेरिक दवा "बायो-असमानता" के संदर्भ में एक नाम-ब्रांड की दवा के समान है। जैवविविधता में "खुराक का रूप, सुरक्षा, शक्ति, प्रशासन का मार्ग, गुणवत्ता, प्रदर्शन विशेषताएँ, और शामिल हैं उपयोग का उद्देश्य।"
इन मानकों के अनुसार, FDA यह सुनिश्चित करना चाहता है कि जेनेरिक ADHD दवाओं में सक्रिय तत्व उनके नाम-ब्रांड समकक्षों की तरह ही हों, लेकिन जहां एकरूपता समाप्त हो सकती है। जेनेरिक दवाओं में यौगिकों को शामिल करने की अनुमति है विभिन्न बाध्यकारी रसायन, भराव, और रंग. अलग-अलग निर्माताओं द्वारा बनाई गई जेनरिक अलग-अलग हो सकती हैं, साथ ही मेरा एक मरीज जिसका नाम डोमिनिक ओरोग्लियो है, जब उन्हें पीला रंग मिला मिथाइलफेनाडेट गोलियाँ।
“समान का मतलब 'नहीं' है।“ जो ग्रेडन का कहना है पीपुल्स फार्मेसी, एक उपभोक्ता वकालत की वेबसाइट। गेडन ने पहली बार माता-पिता से कुछ सामान्य एडीएचडी दवाओं के साथ समस्याओं का पता लगाया, जिनके बच्चे ने रिटलिन से जेनरिक तक स्विच किया था मिथाइलफेनाडेट; बच्चे के शिक्षकों ने उसके व्यवहार में अंतर देखा। तब ग्रैडॉन ने कई अन्य पाठकों से विभिन्न अनुभवों के बारे में सुना, जिसमें उन्हें कई बीमारियों के उपचार के लिए जेनेरिक दवाओं के साथ मिला था। कुछ ने जेनेरिक दवा बुप्रोपियन, एक एंटीडिप्रेसेंट के साथ सफलता प्राप्त की, जैसा कि वेलब्यूट्रिन एक्सएल 300 के विपरीत था।
चिंतित, ग्रेसन ने दो दवाओं का परीक्षण करने के लिए एक स्वतंत्र प्रयोगशाला को काम पर रखा। परीक्षणों की एक श्रृंखला के बाद, प्रयोगशाला ने पाया कि जेनेरिक रूप में सक्रिय रासायनिक Wellbutrin एक्सएल 300 नाम-ब्रांड दवा की तुलना में एक अलग दर पर जारी किया गया था। एफडीए के अनुसार इस भिन्नता की अनुमति है, जिसमें कहा गया है कि एक जेनेरिक को नाम-ब्रांड के रूप में सक्रिय घटक के समान रक्त स्तर प्रदान करना चाहिए। उन रक्त का स्तर 80 से 125 प्रतिशत के बीच हो सकता है जो नाम-ब्रांड की दवा प्राप्त करते हैं। यह कारण हो सकता है कि लोगों को अलग-अलग प्रतिक्रियाएं होती हैं जब वे एक नाम-ब्रांड की दवा से एक जेनेरिक पर स्विच करते हैं, ग्रेडॉन कहते हैं। जेनेरिक दवाओं में अंतर सभी स्थितियों और उपचारों के लिए मौजूद हैं। लेकिन, ग्रैडॉन के अनुसार, यह आश्चर्यजनक नहीं है कि व्यवहार, न्यूरोलॉजिकल या मानसिक रोगियों के साथ स्वास्थ्य की स्थिति यह नोटिस करने की अधिक संभावना होगी कि वे थोड़ा अलग तरीके से कार्य करते हैं उपचार।
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कुछ एडीएचडी विशेषज्ञ सहमत हैं। रॉय जे। बरडोडी, एम। डी।, एक मनोचिकित्सक एनवाईयू चाइल्ड स्टडी सेंटरका कहना है कि उन्होंने कुछ रोगियों को देखा है जो सामान्य एडीडी दवाओं का जवाब नहीं देते हैं। कुछ ने अपने नाम-ब्रांड संस्करणों की तुलना में जेनरिक को कम प्रभावी पाया है। हालाँकि, बरौदी नोट, “गैर-जेनेरिक से लेकर जेनेरिक तक ठीक होने वाला एक बड़ा अनुपात.”
जेनेरिक एडीएचडी दवाओं के साइड इफेक्ट
एडीएचडी वाले कुछ रोगियों ने पेट और सिर दर्द जैसे दुष्प्रभावों को बढ़ा दिया है। उन लोगों के लिए जो जेनेरिक दवाओं का अच्छी तरह से जवाब नहीं देते हैं, बूरडी ने अनुमान लगाया कि कारण सिर्फ उस गति से अधिक हो सकता है जिस पर एक जेनेरिक दवा अपने सक्रिय संघटक को फैलाती है। "मरीजों में अंतर भराव में अंतर के साथ क्या करना है," वे कहते हैं। कुछ मरीज़ रंगाई, बाँधने वाले या अन्य रसायनों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं जिनका उपयोग जेनेरिक में किया जाता है और नाम-ब्रांड दवा के लिए नहीं। टायलेट पेपर के सस्ते रूप को चुनने के लिए ग्रेनेड ने जेनेरिक दवाओं को खरीदने की तुलना की। "यह सब टॉयलेट पेपर है," उन्होंने कहा। "वे सभी सफेद हैं, वे एक ही उद्देश्य से काम करते हैं, लेकिन उनके पास अलग-अलग आराम स्तर हैं।"
जेनेरिक ADD या ADHD ड्रग्स पर स्विच कैसे करें
अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि कई रोगी जेनेरिक एडीएचडी दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग करते हैं, और ये उपचार के लिए विकल्प बने रहना चाहिए। फिर भी, यदि आप या आपका बच्चा वर्तमान में एडीएचडी के लिए नाम-ब्रांड उपचार ले रहे हैं और जेनेरिक पर स्विच करना चाहते हैं, तो व्यवहार या लक्षणों में किसी भी बदलाव की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। बाहर के पर्यवेक्षक - जैसे शिक्षक, जीवनसाथी, या माता-पिता - अक्सर एक की तुलना में जल्द ही व्यवहार में बदलाव लाते हैं चिकित्सक, इसलिए यह आपके या आपके बच्चे के लक्षणों का एक लॉग रखने में मददगार हो सकता है चिकित्सक।
चूंकि कई चिकित्सक अब एक रोगी को एक उत्तेजक के सामान्य संस्करण पर शुरू करते हैं, इसलिए ध्यान रखें कि यदि उपचार अप्रभावी लगता है, नाम-ब्रांड संस्करण - या एक ही दवा के जेनेरिक का एक अलग रूप - हो सकता है अच्छी तरह से काम करो। Orologio उन्हें भरने से पहले नुस्खे को अब डबल-चेक करना जानता है, जिससे यह सुनिश्चित हो जाता है कि सही जेनेरिक दवा सूचीबद्ध है, और यह कि "लिखित रूप में डिस्पेंस" बॉक्स को चेक किया गया है। जैसा कि ओरोलोगियो ने सीखा है, तब भी जब कुछ "एक ही सटीक दवा के रूप में निर्धारित किया जाता है," वह कहता है, "यह अलग हो सकता है।"
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जेनेरिक एडीडी मेडिकेशन पर स्विच करने की एक वयस्क की कहानी
34 वर्षीय डोमिनिक ओरोग्लियो ने इलाज शुरू किया एडीएचडी लक्षण छह साल पहले। उनके डॉक्टर ने एड्डराल एक्सआर के 30 मिलीग्राम, एक विस्तारित-रिलीज़ पर्चे की दवा निर्धारित की। Orologio के लक्षण अधिक प्रबंधनीय हो गए। अपने जीवन में पहली बार, वह कार्यालय में काम पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम थे।
दवा पर कुछ वर्षों के बाद, ओरोग्लियो की सामान्य खुराक अब पूरे दिन प्रभावी नहीं थी, एडीएचडी दवाओं को लंबे समय तक लेने वाले लोगों के लिए एक सामान्य समस्या। क्या एक बार उसे अपने एडीएचडी के लक्षणों से राहत देने के लिए दिन के अधिकांश समय अब केवल तीन घंटे के लिए काम किया। अपने डॉक्टर की सलाह के साथ, ओरोग्लियो ने दवा के एक सामान्य संस्करण की अधिक खुराक लेनी शुरू कर दी।
इस नई दवा के साथ अपने पहले दिन, उन्होंने देखा कि, 45 मिनट के बाद, जेनेरिक ने काम करना बंद कर दिया। सामान्य करने के लिए स्विच के साथ शर्तों में सुधार नहीं हुआ था; वे खराब हो गए थे। अपने ADD लक्षणों के लिए लगातार राहत की मांग करते हुए, ओरोलोगियो ने अपने डॉक्टर से बात की और उसे लगा दिया गया Ritalin. रिटलिन का पहला संस्करण जो उसने आजमाया, वह एक सामान्य जेनेरिक था जिसने अच्छी तरह से काम किया। जब उन्होंने उस नुस्खे को पूरा किया, तो उनके पास एक नया नुस्खा था, जो उन्होंने सोचा था कि जेनेरिक रिटेलिन का ही रूप है। उन्होंने देखा कि उनकी सफ़ेद गोलियों को चमकीले पीले से बदल दिया गया था, इसलिए उन्होंने बोतल पर लगे लेबल की जाँच की। निश्चित रूप से, पीले रंग की गोलियां भी मेथिलफेनिडेट थीं - रिटालिन में सक्रिय घटक - इसलिए उन्होंने निर्धारित रूप से एक लिया। ओरोलोगियो कहते हैं, "एक दिन के भीतर यह एक डरावनी कहानी थी, पूरी तरह से बुरा सपना।" “यह ऐसा था जैसे मैंने 10 कप कॉफी पी थी; मैं चिड़चिड़ा और चिंतित था। ”
[रिटालिन: एडीएचडी दवा का उपयोग, खुराक, और साइड इफेक्ट्स]
3 जनवरी, 2020 को अपडेट किया गया
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