क्या एडीएचडी मेडिकेशन हर भोजन को एक शक्ति संघर्ष बनाता है?

दवाओं के समूह को आमतौर पर बच्चों, किशोरों और वयस्कों में एडीएचडी के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है, जिन्हें मनो-उत्तेजक या केवल सादा उत्तेजक कहा जाता है। विशेष रूप से, वे मेथिलफेनिडेट होते हैं (Ritalin), डेक्स्ट्रो-एम्फ़ैटेमिन (Dexedrine), और डेक्सत्रो और लेवो-एम्फ़ैटेमिन का मिश्रण (Adderall).

उचित खुराक और समय पर, इन उत्तेजक पदार्थों से बच्चे की गतिविधि का स्तर, उसकी असावधानी और अव्यवस्था और उसकी अशुद्धता कम हो जाती है। इन दवाओं के उपयोग से किसी व्यक्ति के स्कूल में या काम पर संघर्ष करने या सफल होने के बीच का अंतर हो सकता है, जिससे परिवार में टकराव हो सकता है या घर पर हो सकता है, दोस्त हो सकते हैं या नहीं।

हालांकि, इन दवाओं को लेने वाले व्यक्तियों का एक छोटा प्रतिशत अपनी भूख खो देता है, जिसके परिणामस्वरूप वजन कम हो सकता है। कम भूख, हालांकि, अक्सर भूख में देरी होती है। उत्तेजक लेने वाले कई रोगी दिन के दौरान बहुत कम खाते हैं, जबकि दवा सबसे अधिक सक्रिय है, शाम को जल्दी भूख लगती है, और शाम को बहुत भूख लगती है। यदि उन्हें भूख लगने पर खाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है, तो संभवतः सोने से पहले एक दूसरा रात का खाना खाने से भूख की कठिनाइयों आमतौर पर एक बच्चे और चिंतित माता-पिता के लिए कम समस्याग्रस्त हो जाती है।

वास्तव में, कई रोगियों की रिपोर्ट है कि कम से कम कुछ महीनों के लिए उत्तेजक दवाओं पर रहने के बाद उनकी भूख अधिक सामान्य अनुसूची में लौट आती है। आपके और डॉक्टर द्वारा बताई गई चुनौती के साथ भूख कम होने के विरुद्ध दवा के लाभों को तौलना चाहिए।

क्या करें

सबसे पहले, मुझे तनाव दें कि आप क्या नहीं करना चाहते हैं। यह माँग न करें कि आपका बच्चा भूखा है या नहीं। यह काम नहीं करता। दवा से संबंधित भूख में कमी वास्तविक है। भोजन के समय शक्ति का संघर्ष केवल चीजों को बदतर बनाता है। कुछ माता-पिता सोचते हैं कि लोग भूख लगने पर नहीं खा सकते। वे नहीं कर सकते

[क्या करें जब एडीएचडी आपके बच्चे के भूख को कम कर दे]

एक चार सितारा रेस्तरां में अपने आप को तस्वीर। खाना बेहतरीन है। आप बहुत अधिक खाते हैं, और असहजता से भरा महसूस करने लगते हैं। आपका वेटर आपको अधिक रोटी और मक्खन प्रदान करता है। आप विलाप करते हैं और कहते हैं, "नहीं, धन्यवाद। में भरा हुआ हूँ। मैं एक और काट नहीं खा सकता था। ”यह आपके बच्चे को लगता है कि अगर उसे कोई भूख नहीं है और आप जोर देते हैं कि वह खाए।

मुझे रेस्तरां के उदाहरण पर वापस लौटने के लिए बताएं कि ऐसा क्या लगता है कि कोई भूख नहीं है और खाने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है। मान लीजिए कि वेटर जानता है कि आप भोजन के अंत में अधिक रोटी और मक्खन की पेशकश करने पर कैसे प्रतिक्रिया देंगे। तो, एक अच्छा वेटर होने के नाते, वह डेसर्ट की एक ट्रे बाहर लाता है। अचानक आपका मस्तिष्क शिफ्ट हो जाता है और आप अधिक खाने की इच्छा करने के लिए पर्याप्त भूख महसूस करते हैं। इसलिए, आपके बच्चे को भूख कम लग सकती है और भूख नहीं लगती है, फिर भी वह कैंडी या अन्य मिठाई मांग सकता है। अटल होना। उसे बताएं, "जब तक आप खाना नहीं खाते हैं।" आपको इसे पूरा करने के लिए मिठाई को छिपाना या बंद करना पड़ सकता है।

मुझे आशा है कि मेरे उदाहरण आपके बच्चे के व्यवहार को समझने में आपकी सहायता करेंगे ताकि आप उस पर क्रोधित न हों, जब वह पौष्टिक खाद्य पदार्थ नहीं खाएगा, लेकिन कुकीज़ या कैंडी को चपेट में ले लेगा। आपको समस्या-समाधान करने की आवश्यकता है।

अवसर की विंडोज

पहले चरण के रूप में, अपने बच्चे की भूख कम होने की सूचना के बाद कई हफ्तों तक दवा जारी रखें। कुछ बच्चे दवा को समायोजित करने लगते हैं, और उनकी भूख लौट आती है। यदि यह दृष्टिकोण काम नहीं करता है, तो मुझे "अवसर की खिड़कियां" बनाने के लिए प्रयास करें। इसके बजाय पहली खुराक देने के बजाय जैसे ही आपका बच्चा उठता है, नाश्ते के समय तक बाहर रखने की कोशिश करें। आप ऐसा कर सकते हैं दिन की शुरुआत एक अच्छे पौष्टिक नाश्ते से करें पहले खुराक को अवशोषित करने और उसकी भूख को प्रभावित करता है। शाम को दी गई कोई भी दवा पहले खराब हो जाएगी, और उसे खाने के लिए तैयार रहना चाहिए। जैसे ही वह खाना शुरू करे, उसे दवा दें।

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यदि आपका बच्चा विशिष्ट नाश्ते के खाद्य पदार्थों को खाना पसंद नहीं करता है, तो एक स्वस्थ पूरक पेय की कोशिश करें, जो एक मिल्कशेक, या खेल या प्रोटीन बार की तरह स्वाद लेता है। दोपहर का भोजन एक बड़ी समस्या है। आपके बच्चे मूंगफली का मक्खन और जेली सैंडविच में कुतरना, लेकिन वह शायद मांस सैंडविच खाना छोड़ देगा। जैसे ही वह घर जाता है, एक स्वस्थ अभी तक नाश्ते की पेशकश करें। आप कुछ आकर्षक और कैलोरी और पोषण से भरपूर चाहते हैं।

अपने बच्चे के डॉक्टर से बात करें अवसर की इन खिड़कियों का निर्माण दवा अनुसूची को संशोधित करके। उदाहरण के लिए, निर्धारित चिकित्सक सुबह में दवा का आठ-घंटे का रूप दे सकता है (या लगभग 8 बजे और दोपहर में चार घंटे का रूप)। दवा को लगभग 4 बजे बंद कर देना चाहिए। शाम 4 बजे दवा का चार घंटे का रूप देने के बजाय। शाम के घंटे को कवर करने के लिए, पकड़ो शाम 5 या 6 बजे तक। यह आपके बच्चे की भूख को 4 से 6 बजे के बीच वापस करने की अनुमति देता है, जिससे वह वास्तव में खाएगा रात का खाना।

हालाँकि, अवगत रहें, कि आपके बच्चे को दवा लेने के दौरान अधिक संरचना या पर्यवेक्षण की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, बाद की खुराक पर स्विच करने से नींद की समस्या हो सकती है। अपने निर्धारित चिकित्सक के साथ समाधान पर चर्चा करें। दवा, खुराक और समय के रूप में कार्य करें आप दवा कवरेज और अवसर की खिड़कियों के लिए अधिकतम लचीलापन देने के लिए। दुर्भाग्य से, इस दृष्टिकोण को मेथिलफेनिडेट के लंबे समय से अभिनय के रूप में नहीं किया जा सकता है, जिसे कॉन्सर्टा कहा जाता है, जो धीरे-धीरे आठ से 12 घंटे के लिए मेथिलफिनेट को जारी करता है।

यदि कुछ भी आपके बच्चे की भूख को बहाल नहीं करता है, तो यह पूछना आवश्यक हो सकता है कि दोपहर की कवरेज को समाप्त किया जा सकता है या नहीं। आपका चिकित्सक विभिन्न उत्तेजक दवाओं की कोशिश कर सकता है, जो आपके बच्चे की भूख को प्रभावित नहीं करेगा। कभी-कभी, एक गैर-उत्तेजक दवाई, जैसे कि इमीप्रामाइन (टोफ्रानिल), यह देखने की कोशिश की जा सकती है कि क्या यह भूख को प्रभावित किए बिना एडीएचडी के व्यवहार को कम करता है।

कोशिश करते रहो

मुझे याद है कि Irene नाम के एक मिडिल-स्कूलर के साथ काम करना। उनके बाल रोग विशेषज्ञ ने उन्हें सुबह एडरॉल एक्सआर 20 और एक 10 मिलीग्राम। शाम 4 बजे गोली। उसके ADHD व्यवहार नियंत्रण में थे, लेकिन उसने स्कूल में दोपहर का भोजन नहीं किया। उसे रात का खाना खाने को मिलना एक लड़ाई थी। लेकिन, रात 9 बजे, वह रसोई में आई और अनाज के चार कटोरे खाए। वह एक विकास क्षेत्र में थी, लेकिन उसका वजन उतना ही था।

मैंने एडरॉल की दो चार घंटे की गोलियों पर आइरीन डाल दिया, उम्मीद है कि दिन के दौरान वह भूखा होगा। उसने नाश्ते के लिए बैठते ही पहली खुराक ली और काम शुरू करने से पहले एक अच्छा खाना खा पाई। वह एक और टैबलेट लेने के लिए दोपहर को नर्स के कार्यालय में गई। उसने लगभग 5 बजे तीसरी खुराक ली, क्योंकि उसने रात का खाना खाना शुरू कर दिया था। इरीन ने हर भोजन पर अधिक खाना शुरू कर दिया।

हालांकि Irene की खाने की समस्या हल हो गई थी, लेकिन एक नई चुनौती सामने आई। वह सुबह स्कूल बस पर मुसीबत में पड़ने लगी। उसकी सुबह की खुराक में देरी करके, दवा उसकी सुबह की बस की सवारी के दौरान काम नहीं कर रही थी। इसके अलावा, एक किशोर होने के नाते, इरेने दोपहर को स्कूल की नर्स के पास जाने से नाराज था। जल्द ही उसने कोई दवा लेने से इनकार कर दिया. हमें ड्रॉइंग बोर्ड में वापस जाना था।

मैंने उसकी दवा की आठ घंटे की खुराक पहले ही ले ली थी, ताकि यह बस की सवारी के दौरान काम करना शुरू कर दे। वह नाश्ता करने में सक्षम थी, लेकिन उसके माता-पिता को इस तथ्य के साथ रहना था कि वह दोपहर का भोजन न करें। हमने उसके खाने की संभावना बढ़ा दी उसके पसंदीदा भोजन के छोटे संस्करणों के साथ भेजना और प्रोटीन सलाखों कि कैंडी की तरह चखा।

भूख कम करने का एक उपाय नहीं है। विचारों के लिए डॉक्टर से पूछें। अन्य माता-पिता के साथ नोट्स की तुलना करें, जिनके बच्चों के साथ समान समस्या है। मुझे यकीन है कि आपको समस्या का जवाब मिल जाएगा।

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लैरी सिल्वर, एम। डी।, ADDitude का सदस्य है एडीएचडी मेडिकल रिव्यू पैनल.

12 अगस्त 2019 को अपडेट किया गया