एडीएचडी मस्तिष्क के बारे में 6 बातें जो आप नहीं जानते होंगे

उत्तेजक पदार्थ एडीएचडी मस्तिष्क में कैसे काम करते हैं?

उत्तेजना पहली-पंक्ति उत्तेजक दवाओं की एक आसानी से मापी गई विशेषता है, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि उत्तेजना कैसे और क्यों वे ध्यान घाटे विकार के लिए काम करते हैं (ADHD या ADD). वर्तमान में 43 दवाएं उपलब्ध हैं जो उसी तरह से उत्तेजित करती हैं जैसे एम्फ़ैटेमिन और मेथिलफेनिडेट करते हैं, लेकिन उनमें से केवल तीन दवाएं एडीएचडी को बेहतर बनाती हैं। बाकी इसे बदतर बना देते हैं। बस एक उत्तेजक दवाई बनाने के लिए पर्याप्त नहीं है एक एडीएचडी मस्तिष्क में काम करते हैं.

पीईटी स्कैन का अध्ययन विशेष रूप से तैयार समाधान की निगरानी के लिए किया गया था मिथाइलफेनाडेट यह देखने के लिए कि यह मानव मस्तिष्क में कहां घाव है। हर किसी को उम्मीद थी कि यह फ्रंटो-पार्श्विका कॉर्टेक्स में कहीं जाएगा, या कुछ क्षेत्र में जो एड्रेनालाईन या डोपामाइन नसों में समृद्ध था। यह नहीं हुआ इसके बजाय इसे सक्रिय रूप से रक्त से बाहर निकाला गया और मस्तिष्क के सटीक केंद्र में केवल एक क्षेत्र में ध्यान केंद्रित किया गया जिसे कॉर्पस स्ट्रिएटम कहा जाता है।

स्ट्रिएटम में कोई एड्रेनालाईन या डोपामाइन गतिविधि नहीं है। स्ट्रेटम आपका कार्यकारी सहायक है। यह आपके सभी विचारों को स्कैन करता है,

भावना, और अनुभव और आप के बारे में सोचने के लिए अपने कॉर्टेक्स तक एक सबसे महत्वपूर्ण बात भेजता है। बाकी सब कुछ पर्दे के पीछे से संभाला जाता है।

का वर्तमान सिद्धांत एडीएचडी यह है कि स्ट्रेटम 99 प्रतिशत काम करता है और साथ ही यह न्यूरोटिपिकल दिमाग में काम करता है। ललाट प्रांतस्था में केवल एक महत्वपूर्ण चीज भेजने के बजाय, यह पांच या छह चीजें भेजता है, जिनमें से किसी एक के साथ कोई विशेष महत्व नहीं है। यह वही है जो अनुपचारित एडीएचडी की तरह है - कोई स्पष्ट कारण के लिए आपके सिर में घूमने वाली पांच चीजें। एडीएचडी दवाएं स्ट्रैटम को उस तरीके से काम करने में मदद करती हैं, जैसा कि यह करना था। —विलियम डोडसन, एम.डी.

क्या उत्तेजक एडीएचडी मस्तिष्क के लिए सुरक्षित हैं?

कई साल पहले, लोगों ने जीवन भर के लिए हर दिन उत्तेजक-श्रेणी की दवाएं लेने के मस्तिष्क पर दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में निराधार आशंका जताई थी। इसका जवाब हमें पता है। पहला डेटा एक नींद विकार के उपचार के लिए उत्तेजक पदार्थों के उपयोग से आया है जिसे नारकोलेप्सी कहा जाता है। 40 से 50 साल तक हर दिन एडीएचडी का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को लेने वाले लोगों की समीक्षाओं में एक दीर्घकालिक समस्या नहीं पाई गई। ADHD का सबसे लंबा अध्ययन मिल्वौकी अध्ययन है, जो अब लगभग 28 वर्ष का है। इस प्रकार, एडीएचडी के सभी जोखिम दवा के साथ स्थिति का इलाज नहीं करने के साथ जुड़े हुए हैं, न कि दवा उपचार के साथ। —विलियम डोडसन, एम.डी.

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मेरे या मेरे बच्चे के लिए मेथिलफिनेट या एम्फ़ैटेमिन काम क्यों नहीं करता है?

वर्षों से, यह माना जाता है कि अद्वितीय व्यक्तिगत बच्चे या वयस्क के लिए सही खुराक पर सही अणु नाटकीय रूप से लाभ होना चाहिए, अनिवार्य रूप से कोई साइड इफेक्ट नहीं है। हालांकि, कई माता-पिता ने पाया कि उनके बच्चे को दो उत्तेजक लेने से बर्दाश्त नहीं हुआ या लाभ नहीं हुआ दवाएं, मेथिलफेनिडेट (रिटेलिन, कॉन्सर्टा, इत्यादि) और एम्फ़ैटेमिन (एड्डेराल, व्यानसे और इतने पर) पर)। अब हम जानते हैं कि क्यों।

यह पता चला है कि पहली पंक्ति के उत्तेजक दवाओं के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित खुराक सीमाएं केवल आधे रोगियों के लिए काम करती हैं। छह से आठ प्रतिशत लोगों के बीच निर्मित न्यूनतम खुराक की तुलना में कम खुराक पर उनकी इष्टतम प्रतिक्रिया मिलती है। यदि ये रोगी उपलब्ध सबसे कम खुराक पर शुरू करते हैं, तो वे पहले से ही कम हो जाते हैं और ज़ोंबी सिंड्रोम का अनुभव करते हैं (इमोशनल ब्लंटिंग, सुस्ती) या स्टारबक्स सिंड्रोम (तेजी से हृदय गति का तेज होना चिड़चिड़ा)। मरीज जब कम खुराक लेते हैं तो ठीक करते हैं।

इसके विपरीत, लगभग 40 प्रतिशत लोगों को एफडीए द्वारा अनुमोदित उच्चतम शक्तियों की तुलना में अधिक खुराक पर अपनी इष्टतम प्रतिक्रिया मिलती है। वे दवा लेने की कोशिश करते हैं, लेकिन उन्हें ऐसी खुराक नहीं मिलती जो उन्हें नाटकीय लाभ देती है। इष्टतम खुराक की एक विस्तृत श्रृंखला की मान्यता के परिणामस्वरूप आधे से अधिक रोगियों के लिए बेहतर दवा प्रतिक्रिया हुई है। —विलियम डोडसन, एम.डी.

एडीएचडी मस्तिष्क कार्यों में रुचि क्यों खो देता है?

एडीएचडी के निदान वाले लोगों में दिमाग के पीईटी इमेजिंग अध्ययन में उन रसायनों का प्रदर्शन होता है जो इनाम-पहचान को सक्रिय करते हैं मस्तिष्क में सर्किट एडीएचडी वाले लोगों में स्वस्थ लोगों की तुलना में काफी कम रिसेप्टर साइटों पर बांधते हैं तुलना समूह। ये और अन्य इमेजिंग अध्ययन यह समझाने में मदद कर सकते हैं कि एडीएचडी वाले लोग अपने साथियों की तुलना में खुशी का अनुमान लगाने में कम सक्षम होते हैं या उन कार्यों से संतुष्टि दर्ज करते हैं जिनके लिए भुगतान में देरी होती है। एक महत्वपूर्ण प्रभाव यह है कि उन्हें उन कार्यों पर आरंभ करने के लिए खुद को सक्रिय करने में बहुत कठिनाई होती है जो नहीं हैं विशेष रूप से उनके लिए दिलचस्प है और कार्यों को पूरा करने के लिए प्रेरणा बनाए रखने में जिसके लिए पुरस्कार आसन्न नहीं हैं उपलब्ध। —तोमस ई। ब्राउन, अपनी पुस्तक से पीएच.डी. स्मार्ट लेकिन अटक गया

[कैसे एडीएचडी वाले लोग अलग-अलग तरीके से वायर्ड होते हैं]

क्यों एडीएचडी मस्तिष्क अक्सर भावनाओं से बह जाता है?

दो प्राथमिक तरीके हैं जिनमें भावनाएं एडीएचडी वाले लोगों की पुरानी कठिनाइयों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। दोनों कार्य स्मृति हानि से संबंधित हैं - व्यक्ति की सीमित क्षमता को ध्यान में रखना और एक ही समय में कई भावनाओं से भरी जानकारी का उपयोग करना। कभी-कभी एडीएचडी मस्तिष्क की कामकाजी स्मृति हानि एक क्षणिक भावना को बहुत मजबूत होने देती है; व्यक्ति एक भावना से भर जाता है और उस भावना से संबंधित अन्य भावनाओं, तथ्यों और यादों में शामिल नहीं हो पाता है।

अन्य समय में, ADHD की कार्यशील स्मृति हानि व्यक्ति को किसी विशेष के महत्व के लिए अपर्याप्त संवेदनशीलता के साथ छोड़ देती है भावना इसलिए क्योंकि उसने या अन्य प्रासंगिक जानकारी को पर्याप्त रूप से ध्यान में नहीं रखा है, या उसके मूल्यांकन में यह तथ्य है परिस्थिति। थॉमस। इ। ब्राउन, अपनी पुस्तक से पीएच.डी. स्मार्ट लेकिन अटक गया

ADHD मस्तिष्क हमेशा संबंध क्यों नहीं बनाता है?

जो नेटवर्क भावनाओं और मस्तिष्क के कामकाज के अन्य पहलुओं से संबंधित जानकारी ले जाते हैं, वे एडीएचडी वाले अधिकांश लोगों की तुलना में कुछ हद तक सीमित होते हैं। वर्षों पहले, अधिकांश वैज्ञानिकों ने सोचा था कि एडीएचडी की हानि मुख्य रूप से मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों, विशेष रूप से प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स की समस्याओं के कारण होती है। हालांकि, नई प्रौद्योगिकियों ने दिखाया है कि एडीएचडी वाले लोगों की कुछ दुर्बलताएं अधिक हो सकती हैं तंतुओं के नेटवर्क से संबंधित है जो विभिन्न क्षेत्रों के बीच संवादात्मक संचार का समर्थन करते हैं दिमाग। मस्तिष्क क्षेत्रों के बीच संचार का एक प्रकार "सफेद पदार्थ" के रूप में संदर्भित कनेक्शन के माध्यम से होता है अध्ययनों में बच्चों, किशोरों और वयस्कों के मस्तिष्क में सफेद पदार्थ की संरचना में असामान्यताओं को दिखाया गया है एडीएचडी के साथ।

इस तरह की असामान्यताएं कुछ व्यक्तियों को इन कठिनाइयों के बारे में बता सकती हैं - कुछ और करते समय एक बात को ध्यान में रखना। एक अध्ययन से पता चला है कि एडीएचडी का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला मेथिलफिनेट, कनेक्टिविटी सीमाओं को सामान्य कर सकता है एडीएचडी वाले बच्चों के प्रेरणा और इनाम नेटवर्क में जब वे कुछ असाइन किए गए कार्यों का प्रदर्शन कर रहे हैं। —तोमस ई। ब्राउन, अपनी पुस्तक से पीएच.डी. स्मार्ट लेकिन अटक गया

थॉमस ई। ब्राउन, पीएच.डी. और विलियम डोडसन, एम.डी., दोनों के सदस्य हैं ADDitude का ADHD मेडिकल रिव्यू पैनल।

[OMG, इसलिए मैं ऐसा क्यों कर रहा हूं?]

18 जून 2019 को अपडेट किया गया