एडीएचडी स्टिमुलेंट थेरेपी और मादक द्रव्यों के सेवन के बीच संबंध
वैज्ञानिक साहित्य की समीक्षा से पता चलता है कि एडीएचडी बच्चों के लिए उत्तेजक दवा वास्तव में बाद में मादक द्रव्यों के सेवन की संभावना को कम करती है।
ध्यान-हीन / अतिसक्रियता विकार के उत्तेजक उपचार बाद में मादक द्रव्यों के सेवन को भूल जाते हैं? साहित्य की एक मेटा-विश्लेषणात्मक समीक्षा
टिमोथी ई। विलेन्स, एमडी *, स्टीफन वी। फ़राओन, पीएचडी *,, जोसेफ बिडरमैन, एमडी *, और सामंथा गनवर्दने, बीएस * * पीयेट्रिक में नैदानिक अनुसंधान कार्यक्रम साइकोफार्माकोलॉजी, मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल, बोस्टन, मैसाचुसेट्स हार्वर्ड मेडिकल स्कूल, बोस्टन, मैसाचुसेट्स
उद्देश्य। चिंताएं मौजूद हैं कि ध्यान-घाटे / अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी) के साथ युवाओं के उत्तेजक चिकित्सा के परिणामस्वरूप बाद के पदार्थ उपयोग विकारों (एसयूडी) के लिए जोखिम बढ़ सकता है। हमने सभी दीर्घकालिक अध्ययनों की जांच की जिसमें एडीएचडी के साथ फार्माकोलॉजिकल रूप से इलाज और अनुपचारित युवाओं की जांच की गई, बाद में एसयूडी परिणामों की जांच की गई।
तरीके। एडीएचडी वाले बच्चों, किशोरों और वयस्कों के सभी उपलब्ध संभावित और पूर्वव्यापी अध्ययनों की खोज जिसमें बचपन से संबंधित जानकारी थी उत्तेजक चिकित्सा के लिए जोखिम और बाद में किशोरावस्था या वयस्कता में एसयूडी के परिणाम को वैज्ञानिक के डेटा के पूरक के रूप में प्रकाशित किया गया था प्रस्तुतियों। मेटा-विश्लेषण का उपयोग सामान्य रूप से एडीएचडी वाले युवाओं में उत्तेजक चिकित्सा और बाद में एसयूडी के बीच संबंधों का मूल्यांकन करने के लिए किया गया था अल्कोहल उपयोग विकारों या नशीली दवाओं के उपयोग विकारों और संभावित प्रभावों पर विशेष रूप से अंतर प्रभावों को संबोधित करते हुए covariates।
परिणाम। किशोरावस्था में फॉलो-अप के साथ छह अध्ययन -2 और युवा वयस्कता में 4 को शामिल किया गया था और इसमें 674 औषधीय विषय और 360 अनछुए विषय शामिल थे, जिनका कम से कम 4 वर्षों तक पालन किया गया था। बाधाओं के अनुपात का अनुमान लगाया गया था, युवाओं में एसयूडी के लिए जोखिम में 1.9 गुना कमी का संकेत दिया गया था, जो उत्तेजक के साथ इलाज किया गया था एडीएचडी (z = 2.1) के लिए फार्माकोथेरेपी प्राप्त नहीं करने वाले युवाओं की तुलना में, अंतर अनुपात के लिए 95% विश्वास अंतराल [या]: 1.1-3.6). हमने बाद में दवा और अल्कोहल उपयोग विकारों के लिए जोखिम में समान कमी पाई (z = 1.1)। किशोरावस्था में फॉलो-अप की रिपोर्ट करने वाले अध्ययनों ने अध्ययनों की तुलना में SUD (OR: 5.8) के विकास पर अधिक सुरक्षात्मक प्रभाव दिखाया जो कि वयस्कता में विषयों का पालन करते थे (OR: 1.4)। अतिरिक्त विश्लेषणों से पता चला है कि परिणामों का लेखा-जोखा किसी एक अध्ययन या प्रकाशन पूर्वाग्रह से नहीं किया जा सकता है।
निष्कर्ष। हमारे परिणाम बताते हैं कि बचपन में उत्तेजक चिकित्सा बाद की दवा और शराब के उपयोग के विकारों के जोखिम में कमी से जुड़ी है।
मुख्य शब्द: ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार, पदार्थ का उपयोग, फार्माकोथेरेपी
संकेतन: ADHD, ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार, SUD, पदार्थ उपयोग विकार, या, अंतर अनुपात, POR, अंतर अनुपात की सटीकता, SN, मानक सामान्य विचलन, CI, आत्मविश्वास अंतराल।
स्रोत: विलेंस ते, एट अल। (2003). क्या ध्यान-घाटे / सक्रियता विकार की उत्तेजक चिकित्सा बाद में मादक द्रव्यों के सेवन को भूल जाती है: साहित्य की एक मेटा-एनालिटिकल समीक्षा। बच्चों की दवा करने की विद्या, 111(1): 179-185.
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