अपने खाने के विकार को हराना
बॉब एम: अच्छी शाम और सभी का स्वागत। हमारा आज रात का विषय है "पराजित करना आपका भोजन विकार"। हमारे मेहमान डॉ। ईरा सैकर हैं। डॉ। सैकर को खाने के विकारों के विषय में ज्ञान का एक "बिट" :) है। वह न्यूयॉर्क में ब्रुकडेल विश्वविद्यालय और अस्पताल के मेडिकल सेंटर में हेडिंग - एंड टू ईटिंग ईटिंग डिसऑर्डर के निदेशक और संस्थापक हैं। वह प्रसिद्ध पुस्तक के लेखक भी हैं: मरने के लिए पतली: समझ और खाने की विकार को हराने. और उसने खाने के विकारों के सभी पहलुओं पर कई लेख लिखे हैं - एनोरेक्सिया, बुलिमिया, और ओवरईटिंग। मैं आज रात के सम्मेलन के लिए मध्यस्थ बॉब मैकमिलन हूँ। जैसा कि हम सम्मेलन के माध्यम से आगे बढ़ते हैं, हम न केवल आपके खाने के विकार को हराने के बारे में बात करेंगे, बल्कि मैं भी चाहता हूं खाने के साथ महिलाओं के रिश्तेदारों में मनोवैज्ञानिक विकारों के बारे में बात करने वाली कुछ नई शोध रिपोर्टों को संबोधित करें विकारों। मैं चिंतित काउंसलिंग वेबसाइट पर डॉ। सेकर का स्वागत करना चाहता हूं... और शायद हम आपके साथ खाने के विकारों के क्षेत्र में आपकी विशेषज्ञता के बारे में थोड़ा और बताकर शुरू कर सकते हैं।
डॉ। सैकर:
धन्यवाद, बॉब। मैं पिछले 25 वर्षों से खाने के विकार में शामिल था। उस समय के दौरान, मैंने एनोरेक्सिया, बुलिमिया और बुलिमारेक्सिया के साथ कई व्यक्तियों का इलाज किया है। अब हम दूसरी पीढ़ी के खाने के विकारों की बढ़ती घटनाओं को देख रहे हैं।बॉब एम: और मैं उस मुद्दे को बाद में सम्मेलन में संबोधित करना चाहता हूं। इसलिए हम आज रात एक ही ट्रैक पर हैं, क्योंकि हम "अपने खाने के विकार को हराने" के बारे में बात कर रहे हैं, क्या आप परिभाषित कर सकते हैं कि "बरामद" शब्द का अर्थ क्या है जब यह खाने के विभिन्न विकारों की बात आती है?
डॉ। सैकर: खैर, यह एक मुश्किल मुद्दा है क्योंकि हम खाने के विकारों के साथ बहुत अधिक पुनरावृत्ति देखते हैं। आम तौर पर रिकवरी का मतलब है कि व्यक्ति ऊंचाई के लिए अपेक्षाकृत सामान्य वजन में है, शरीर में 17% से अधिक वसा है और मनोवैज्ञानिक रूप से अपने मुद्दों से अधिक प्रभावी ढंग से निपटने में सक्षम है।
बॉब एम: क्या होगा अगर आपने वजन बढ़ा लिया है, लेकिन आपके पास अभी भी कुछ खाने के विकार हैं। क्या आप अभी भी बरामद माने जाते हैं? और क्या "ठीक" के रूप में "ठीक" है? या क्या एक खा विकार वाला व्यक्ति वास्तव में "ठीक" नहीं है?
डॉ। सैकर: अधिकांश खाने के विकार वाले रोगियों में अभी भी कुछ खा विकार वाले व्यवहार हैं, अर्थात, अभी भी हिस्से के आकार के साथ संबंधित हैं, आदि। मैं अभी भी उन्हें ठीक करने पर विचार करूंगा।
बॉब एम: खाने के विकार से उबरना कितना मुश्किल होता है?
डॉ। सैकर: खाने के विकार भोजन के बारे में नहीं हैं, लेकिन नियंत्रण के अंतर्निहित मुद्दों, कम आत्मसम्मान, अंतर्निहित अवसाद, जुनूनी-बाध्यकारी व्यवहारों के बारे में हैं जो भोजन से नकाबपोश हो रहे हैं।
बॉब एम: आप में से केवल हमारे साथ जुड़ने के लिए, मुझे खुशी है कि आप इसे बना सकते हैं। हमारे अतिथि डॉ। ईरा सैकर हैं, खाने के विकार उपचार विशेषज्ञ और पुस्तक के लेखक: मरने के लिए पतली हो. हम "आपके खाने के विकार को हराने" पर चर्चा कर रहे हैं। तो क्या आप कह रहे हैं कि वसूली के लिए किसी व्यक्ति को वास्तव में सड़क पर आने के लिए, उन्हें पहले अन्य मुद्दों से निपटना होगा?
डॉ। सैकर: पूर्ण रूप से। अक्सर खाने का विकार अभिभूत होने की अंतर्निहित भावनाओं से सुरक्षा के रूप में कार्य करता है। एनोरेक्सिया और बुलिमिया के साथ, प्रतिबंध के साथ-साथ द्वि घातुमान और उल्टी के व्यवहार के कारण एंडोर्फिन की रिहाई होती है जो व्यक्ति को एक झूठी "उच्च" देता है। इन विकारों के इलाज के लिए एक चिकित्सक, पोषण विशेषज्ञ और चिकित्सक से मिलकर एक उपचार टीम की आवश्यकता होती है, जो सभी विकारों को खाने में सक्षम हो।
बॉब एम: आपकी पुस्तक आपके खाने के विकार को "हराने" के बारे में बात करती है। आपको क्या लगता है सबसे प्रभावी तरीके हैं खाने के विकार का इलाज करना और इसे हरा?
डॉ। सैकर: कुंजी आपके क्लाइंट के साथ संबंध बना रही है। इसमें न केवल बीमारियों की समझ शामिल है, बल्कि व्यक्ति और परिवार के प्रति संवेदनशीलता भी शामिल है।
बॉब एम: तो क्या आप कह रहे हैं कि कोई "जादुई" इलाज नहीं है, कोई दवा नहीं है जो इसे "एक बार और सभी के लिए" करेगी? यह वास्तव में महत्वपूर्ण है खाने के विकार वसूली एक अच्छा चिकित्सक हो रहा है जो आपकी समस्याओं के माध्यम से आपके साथ काम करेगा?
डॉ। सैकर: संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, विशिष्ट SSRI दवाओं के साथ संयोजन के रूप में, यानी, प्रोजाक या सेक्सिल आदि। द्वि घातुमान शुद्ध चक्र को कम करने में प्रभावी रहा है। लेकिन यह निश्चित रूप से अपने आप में एक जादुई इलाज नहीं है। एक अच्छे चिकित्सक को ढूंढना खरीदारी करने जैसा है। आपको व्यक्ति के साथ सहज होना चाहिए।
बॉब एम: यहाँ दर्शकों की टिप्पणियों के एक जोड़े हैं, फिर दर्शकों के सवालों पर:
होरेस: मेरा मानना है कि वसूली खाने के विकार के उपचार के बारे में है और अंतर्निहित मुद्दों से निपटना है। आप एक के बिना दूसरा नहीं रख सकते है। वसूली व्यवहार + भावनात्मक चिकित्सा को एकीकृत करने के बारे में है।
Chelsie: मैं 10 साल से एनोरेक्सिया से जूझ रहा हूं और मेरे डर बस जीतते रहते हैं। मदद!
डॉ। सैकर: चेल्सी, हमारे कई ग्राहकों को पिछले 10 वर्षों से एनोरेक्सिया है और वर्तमान में वे ठीक हो गए हैं। जब आप सेटबैक करते हैं तो यहां की कुंजी खुद को हरा नहीं सकती है। परामर्श के लिए किसी अन्य चिकित्सक या खाने के विकार विशेषज्ञ की तलाश करने का एक अच्छा समय हो सकता है। कभी-कभी जिन लोगों ने दयालु और सहायक चिकित्सक के रूप में काम किया है, उन्हें खाने के विकारों में पर्याप्त प्रशिक्षण नहीं है।
otherpea: मैं एक पोषण विशेषज्ञ द्वारा की गई भोजन योजना पर हूं, और एक अनुभवी चिकित्सक, और सहायता समूह हैं। मैं जानना चाहूंगा कि क्या ईडी उन अंतर्निहित भावनाओं और भावनाओं के साथ है जो खाने का कारण बनते हैं सतह के लिए अव्यवस्थित व्यवहार कभी भी खत्म हो सकते हैं या इन "भयानक" भावनाओं और से मुक्त हो सकते हैं भावनाएँ?
डॉ। सैकर: आप निश्चित रूप से उनसे आगे निकल सकते हैं, लेकिन यहां तक कि रिकवरी ईटिंग डिसऑर्डर में भी मरीज़ खुद की तुलना दूसरे पतले i से करेंगे
बॉब एम: क्या आप तब कह रहे हैं, कि व्यवहार और विचार वास्तव में कभी गायब नहीं होते हैं, लेकिन वसूली में एक खा विकार रोगी उन विचारों को नियंत्रित करना सीखता है और उन्हें पहचानता है कि वे क्या हैं?
डॉ। सैकर: मैं खुद भी इससे बेहतर नहीं बोल सकता था।
मुसकान: डॉ। सेकर, आपके अभ्यास के आधार पर वसूली दर क्या है?
डॉ। सैकर: यह हमेशा एक पक्षपातपूर्ण रिपोर्ट है। हम बहुत भाग्यशाली रहे हैं और हमारे पास बहुत अधिक वसूली दर है। हालांकि, किसी को कभी नहीं पता कि कार्यक्रम के साथ नहीं रहने वालों के साथ क्या होता है। हम लगभग दस साल की अवधि के लिए अपने सभी रोगियों का पालन करते हैं। दरवाजा हमेशा खुला छोड़ दिया जाता है ताकि वे हमारे पास वापस आ सकें अगर चीजें खुरदरी हों।
बॉब एम: अपनी पुस्तक में, मरने के लिए पतली हो, आपने खाने वाले कई लोगों से बात की। कुछ वर्षों से पीड़ित थे। क्या उनमें कुछ ऐसा था जो आम था जिससे कुछ को ठीक होना आसान हो जाता था। उस बिंदु तक पहुँचने में कई पीड़ितों को कितनी कठिनाई होती है?
डॉ। सैकर: जो लोग पहले ठीक हो गए थे, उन्होंने अपनी अंतर्निहित समस्याओं में एक अंतर्दृष्टि विकसित की और महसूस किया कि यह खाने के विकार से दूर है। अन्य लोग ईटिंग डिसऑर्डर व्यवहार के इतने आदी थे कि उनकी पहचान एक हो गई।
LMermaid: क्या उन लोगों की वसूली में अंतर है जो बचपन से ही अव्यवस्थित व्यवहार और सक्रिय चरणों को खा रहे हैं। एक व्यक्ति जो अपने जीवन में बाद के चरण में एक खा विकार से सक्रिय हो सकता है?
डॉ। सैकर: बाद के स्तर पर खाने के विकार विकसित करने वाले व्यक्तियों में आमतौर पर पहले का इतिहास होता है जो कि चला गया है अपरिग्रह और अनुपचारित, इसलिए उनमें से कई कई लोगों के लिए खाए हुए अव्यवस्थित जीवन जी रहे हैं वर्षों। पहले निदान, छोटी उम्र, बेहतर रोगनिदान।
मर्लेना: डॉ। सैकर, क्या आप पाते हैं कि एक व्यक्ति ने अपने संघर्ष की शुरुआत रिकवरी से की है, अक्सर खाने के विकार को एक और "व्यसनी स्थिति" से बदल दिया जाता है, क्या इसकी जगह ड्रग्स, अल्कोहल आदि को ले लिया जाता है?
डॉ। सैकर: अन्य व्यसनी विकल्पों को विकसित करने के लिए बुलिमिक्स की प्रवृत्ति अधिक होती है। एनोरेक्सिक आमतौर पर अन्य नशे की लत विकारों का विकास नहीं करता है।
बॉब एम: यहां अन्य व्यसनों को विकसित करने के बारे में एक दर्शक की टिप्पणी है:
Sunflower1: मैं असहमत हूं। मैं अपने 25 सालों में से 15 साल तक एनोरेक्सिक था और लगभग एक साल पहले तक मैं एक ड्रग एडिक्ट था।
ब्राय: क्या चिकित्सा की एक विधि है जिसमें खाने के विकारों के लिए एक उच्च सफलता दर है? (विकार खाने के लिए चिकित्सा)
डॉ। सैकर: मैंने पाया है कि इंटरैक्टिव थेरेपी पारंपरिक मनोचिकित्सा की तुलना में अधिक प्रभावी ढंग से काम करती है।
बॉब एम: और विशेष रूप से "इंटरैक्टिव थेरेपी" क्या है?
डॉ। सैकर: इंटरएक्टिव थेरेपी संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के साथ-साथ प्रत्यक्ष बातचीत का एक संयोजन है क्लाइंट और थेरेपिस्ट के बीच क्यों वस्तुओं के बजाय व्यक्ति के सकारात्मक पहलुओं पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।
बॉब एम: डॉ। सैकर की पुस्तक हकदार है मरने के लिए पतली हो. आप इसे खरीदने के लिए लिंक पर क्लिक कर सकते हैं। आज रात मैं जिन चीजों को संबोधित करना चाहता था, उनमें से एक है "अपने बच्चों को खाने की बीमारी" के साथ गुजरना। क्या यह संभव है? और यदि हां, तो इसके बारे में क्या किया जा सकता है, भले ही कोई अभी तक बरामद न हुआ हो?
डॉ। सैकर: हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि आपके खाने के विकार के साथ अपने बच्चों को पारित करना संभव है। आनुवंशिक, जैव रासायनिक और पर्यावरणीय संभावनाओं का मनोरंजन किया गया है। मैं अभी भी "उदाहरण के लिए शिक्षक" की अवधारणा में विश्वास करता हूं और हम छोटे और छोटे देख रहे हैं व्यक्तियों, खाने की विकारों के साथ पांच या छह के रूप में युवा जिनकी माताओं को अनियंत्रित और अनुपचारित किया गया है अपने लिए।
बॉब एम: लेकिन वे क्या कर सकते हैं, भले ही वे बरामद नहीं हुए हों, अपने बच्चों को एक खाने की विकार विकसित करने से रोकने के लिए?
डॉ। सैकर: हम अपने कार्यक्रम के लिए रोकथाम पहलुओं की शुरुआत कर रहे हैं। यदि वे विकार विकसित नहीं करते हैं, तो इसका इलाज नहीं किया जाता है। परिवारों को इस अंत तक संपूर्ण माना जाना चाहिए। हम मीडिया और सामाजिक दबावों के प्रभावों को देख रहे हैं, यहां तक कि प्राथमिक स्कूलों में जहां प्री-के और किंडरगार्टन के बच्चे अपने शरीर के बारे में चिंतित हैं और यह दूसरों से तुलना कैसे करता है। हम प्राथमिक विद्यालयों में एक कठपुतली परियोजना शुरू कर रहे हैं।
बॉब एम: जैसा कि मैंने पहले उल्लेख किया है, डॉ। सैकर न्यूयॉर्क में ब्रुकडेल विश्वविद्यालय और अस्पताल के मेडिकल सेंटर में हेडिंग - एंड ईटिंग ईटिंग डिसऑर्डर के निदेशक और संस्थापक हैं। हम आपको कुछ ही मिनटों में HEED पर कुछ और जानकारी देंगे।
बॉब एम: एक हालिया अध्ययन का निष्कर्ष है कि खाने के विकार वाले व्यक्तियों के रिश्तेदारों को संबंधित विकारों का खतरा बढ़ जाता है। यह पाया गया कि प्रमुख अवसादग्रस्तता विकारों, खाने के विकारों, सामान्यीकृत चिंता विकारों और जुनूनी-बाध्यकारी विकारों का जोखिम था खाने के विकारों वाली महिलाओं के परिवार के सदस्यों में 2 से 30 बार के बीच वृद्धि हुई, बिना महिलाओं के रिश्तेदारों में जोखिम की तुलना में विकारों।
डॉ। सैकर: यह सच है, बॉब।
बॉब एम: लेखक ध्यान देते हैं कि सामाजिक भय और जुनूनी-बाध्यकारी विकारों के जोखिम एनोरेक्सिक्स के रिश्तेदारों में अधिक थे, अन्य प्रतिभागियों के रिश्तेदारों की तुलना में, और यह कि शराब या ड्रग निर्भरता के जोखिम रिश्तेदारों के रिश्तेदारों में अधिक थे bulimics। मेरे लिए, यह बहुत खतरनाक है। माता-पिता के रूप में, अगर मुझे खाने की बीमारी थी, तो मैं विशेष रूप से जानना चाहता हूं कि मैं अपने बच्चे की मदद करने के लिए क्या कर सकता हूं। आपके पास उसके बारे में क्या विचार हैं?
डॉ। सैकर: हम इसे अपनी आबादी में देखना जारी रखते हैं और अन्य कार्यक्रमों से संपर्क किया है, जो इसी तरह के उदाहरणों की सूचना देते हैं। सबसे पहले, आपको अपने स्वयं के अव्यवस्थित खाने के व्यवहार से निपटना होगा। व्यवहार को ठीक करें। बच्चे उदाहरण के द्वारा पालन करते हैं। हमें अपने बच्चों को स्वीकार करना भी सीखना चाहिए क्योंकि वे हैं और उन्हें वही सिखाते हैं। अगर उनके बच्चे में खाने के व्यवहार को लेकर परेशानी हो रही है, तो माता-पिता को विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए।
SarahAnne: क्या उस कथन में मेरी छोटी बहनों को एनोरेक्सिया होने का अधिक खतरा है क्योंकि मेरे पास यह है?
डॉ। सैकर: यह हो सकता है, लेकिन हमेशा नहीं। दोषी महसूस मत करो! कोशिश करें कि परिवार में भोजन को मुद्दा न बनाएं।
आशावान: मैंने एक-एक चिकित्सा और समूह चिकित्सा दोनों की कोशिश की है और यह नहीं पाया कि या तो मदद की है। मैं पैक्सिल पर हूं जो मेरे मूड को बहुत हल्का करता है, लेकिन मैं यह जानना चाहूंगा कि क्या आपके पास लोगों को अपने आप ठीक होने के लिए कोई सुझाव है।
डॉ। सैकर: अपने आप को अंदर से ठीक करना बहुत मुश्किल है। मैं एक नए चिकित्सक का पता लगाने की सलाह दूंगा।
गेबरियल: डॉ। सैकर, आपने बुलिमिया के लिए दवाओं का उल्लेख किया है। क्या आपके पास कोई दवा सुझाव है जो आपको लगता है कि एनोरेक्सिया के लिए काम कर सकता है?
डॉ। सैकर: एनोरेक्सिया वाले कई व्यक्तियों में ओसीडी, जुनूनी-बाध्यकारी विकार और इसलिए ल्यूवॉक्स या प्रोज़ैक जैसी दवाएं भी कुछ हद तक प्रभावी साबित हुई हैं। जब अंतर्निहित विकार अवसाद होता है तो भी SSRI मददगार होते हैं।
बॉब एम: जैसा कि मैंने पहले उल्लेख किया है, डॉ। सैकर न्यूयॉर्क में ब्रुकडेल यूनिवर्सिटी अस्पताल और मेडिकल सेंटर में हेल्पिंग टू एंड ईटिंग डिसऑर्डर के संस्थापक और निदेशक हैं। डॉ। सैकर, क्या आप HEED और इसके उद्देश्य के बारे में थोड़ी बात कर सकते हैं?
डॉ। सैकर: HEED एक गैर-लाभकारी कार्यक्रम है, जिसमें सभी खाने के विकारों की रोकथाम, शिक्षा, रेफरल, निदान और उपचार की दिशा में काम किया जाता है अस्पताल, घर और रास्ते के बीच में जाने के लिए रोगियों के लिए एक घर HEED HOME विकसित करने के लिए पर्याप्त धन जुटाने की आशा चारों ओर।
बॉब एम: वह अद्भुत लग रहा है। और तुम एक धन उगाहने वाले आ रहे हैं, है ना?
डॉ। सैकर: यह सही है बॉब। यह वास्तव में लांग आइलैंड में वुडबरी यहूदी केंद्र में एक महान रात होगी। हमारे पास एक विशेष कारण के लिए विशेष मेहमान, रैफल्स, नीलामी और बहुत सारे मज़े होंगे। हम सभी को आगे की जानकारी के लिए हमें कॉल करने और हमसे जुड़ने के लिए आमंत्रित करते हैं। 718-240-6451 पर कॉल कर सकते हैं। यह गुरुवार 12 नवंबर को शाम 7 बजे होगा।
Melbo: हां, मैं अंदर आ गया हूं बुलिमिया से वसूली और 2 साल के लिए एनोरेक्सिया और अभी भी शरीर की छवि के साथ बहुत सारी समस्याएं हैं। लेकिन मैं उस के साथ मदद पाने के लिए प्रतीत नहीं कर सकते। मैं इसके बारे में किसी से बात करना चाहता हूं, लेकिन मैंने कभी किसी के बारे में नहीं सुना, जो बॉडी इमेज में माहिर है, कम से कम यहां नैशविले, टीएन में नहीं। क्या इसके लिए विशेषज्ञ हैं और आप उन्हें कहां पाते हैं?
डॉ। सैकर: कई पोषण विशेषज्ञ और खाने के विकार विशेषज्ञ शरीर की छवि के मुद्दों के बारे में अच्छी तरह से जानते हैं। मुझे बुलाओ और मैं तुम्हारे लिए निकटतम कार्यक्रम का पता लगाने की कोशिश करूंगा। वैसे, हमारे पास एक इंटरैक्टिव वेबसाइट भी है जो रेफरल करती है।
उड़ जाना: क्या खाने के विकार जुनूनी-बाध्यकारी विकार से संबंधित हैं?
डॉ। सैकर: जुनूनी-बाध्यकारी विकार अक्सर खाने के विकारों के कई रूपों से गुजरते हैं।
expacobadj: मैं निश्चित रूप से चरम पर ओसीडी और सामाजिक फ़ोबिक हूं और यही मैं नफरत करता हूं! आपको कैसे पता चलेगा कि आप अपने आप को पुनः प्राप्त करने की सोच में नहीं जा रहे हैं?
डॉ। सैकर: कृपया सवाल फिर से लिखें, बॉब?
बॉब एम: यदि खाने वाले विकारों में शरीर के चित्र विकृत हैं, तो मान लें कि वे अन्य चीजों को भी विकृत कर सकते हैं। यदि आप वास्तव में बरामद हुए हैं, तो आप यह कैसे बता सकते हैं कि आपने खुद को बरामद करने की सोच रखी है?
डॉ। सैकर: वसूली का एक हिस्सा अपनी भावनाओं पर भरोसा करना और अपने आसपास के अन्य लोगों के प्रति जागरूक होना सीखना है। यदि आप अपने आप को अधिक स्वीकार कर रहे हैं, तो आप पाएंगे कि आप वास्तविक वसूली तक पहुंच रहे हैं।
sandrews68: आपने गंभीर / लंबे समय तक खाने वाले विकारों के साथ लोगों का इलाज कैसे किया है? मेरा विवेक खत्म हो रहा है। कृपया बताएं कि अन्य गंभीर मामलों को कैसे दूर किया गया है।
डॉ। सैकर: हमें लंबे समय तक खाने के विकारों के इलाज में कुछ सफलता मिली है। कृपया हमें फोन करें या हमारे वेब पेज पर संपर्क करें।
पाप: बाध्यकारी द्वि घातुमान खाने के साथ, यह मानव मानस के साथ क्या है जो भोजन की कार्रवाई से राहत की भावना बनाता है?
डॉ। सैकर: यह न केवल मानव मानस, बल्कि विशिष्ट जैव रासायनिक परिवर्तन हैं जो इन भावनाओं का कारण बनते हैं। अधिक से अधिक हम ऐसे व्यक्तियों को ढूंढ रहे हैं जो रासायनिक रूप से असंतुलित हैं। इनमें से कई का पोषण और विशिष्ट दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है।
बॉब एम: मेरा एक आखिरी सवाल है। क्या एक पेशेवर की मदद के बिना, अपने दम पर खाने के विकार से उबर सकते हैं, या यह असंभव के बगल में है?
डॉ। सैकर: कुछ व्यक्ति निकालते हैं खाने के विकार के लक्षण अंतर्निहित मुद्दों से निपटने के बिना। इसलिए, वर्षों बाद खाने की गड़बड़ी फिर से सतह पर आ सकती है या नशे के व्यवहार के एक और रूप में बदल सकती है।
बॉब एम: आज रात साइट पर आने के लिए धन्यवाद, डॉ। सैकर। मैं सराहना करता हूं कि आप सभी के सवालों के जवाब देने के लिए देर तक रुके रहे।
डॉ। सैकर: आपकी रुचि के लिए आप सभी का बहुत-बहुत धन्यवाद।
बॉब एम: फिर से धन्यवाद डॉ। सैकर और शुभ रात्रि सभी को। कल रात के सम्मेलन (वेड) को बच्चों में एडीएचडी पर न भूलें - डॉ डेविड राबिनर के साथ स्कूल बैक में हमारी बैठक।
बॉब एम: सम्मेलन के लिए थोड़ा दर्शकों की प्रतिक्रिया इस प्रकार है:
उड़ जाना: आपके सम्मेलन के लिए धन्यवाद बॉब और डॉ। सैकर।
Alisonmp2: मुझे आपकी पुस्तक बहुत पसंद आई। इसने मेरी मदद की जब मैं उन कहानियों को पढ़ने के लिए inpatient जा रहा था जो आपके पास थीं! धन्यवाद
eLCi25: धन्यवाद, डॉक्टर और बॉब। इस सम्मेलन ने मुझे कुछ चीजें सोचने को दी हैं।
बॉब एम: सभी को शुभरात्रि।