एडीएचडी लक्षण डीएसएम-5 में नहीं: भावनाएँ, आयु, लिंग

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अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन नैदानिक ​​एवं सांख्यिकी मैनुअल मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का निदान और उपचार करने वाले स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए स्थायी प्राधिकरण है। इसकी उत्पत्ति 1800 के दशक में हुई थी1 और, यद्यपि यह रोगियों और चिकित्सकों के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा रहा है डीएसएम महत्वपूर्ण समस्याओं के बिना नहीं है. एडीएचडी के संदर्भ में, “द डीएसएम बस एडीएचडी का वर्णन नहीं करता है जैसा कि हममें से बाकी लोग इसका अनुभव करते हैं," विलियम डोडसन, एम.डी., ने कहा गायब हुए नैदानिक ​​लक्षणों को रेखांकित करने वाला एक लेख।

भावना विकृति, जिसे शोध ने एडीएचडी का एक मूलभूत घटक दिखाया है,2,3 ऐसा ही एक लक्षण है. दूसरा है लिंग भेद, विशेष रूप से उन महिलाओं में जो अपने लक्षणों को छिपाने या आंतरिक रूप देने की प्रवृत्ति रखती हैं।4 "इस पर कुछ शोध है कि कम से कम [एडीएचडी की] पूरी तरह से अलग प्रस्तुति हो सकती है या नहीं महिलाओं में, शुरुआत का एक अलग समय और गंभीरता का एक अलग स्तर होता है," डेव एंडरसन, पीएच.डी. ने कहा, में हाल ही में अतिरिक्त एडीएचडी के विकास को समझने पर वेबिनार।

यदि आप इसमें कोई लक्षण जोड़ सकते हैं

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डीएसएम एडीएचडी के लिए नैदानिक ​​मानदंड, यह क्या होगा? जिन उत्तरों से हमें प्राप्त हुआ अतिरिक्त पाठकों में कई परिचित शामिल थे एडीएचडी व्यवहार जैसे चिंतन, दिवास्वप्न, समय अंधापन, अनिद्रा, संवेदी संवेदनशीलता, क्रोध और चिंता। कुछ पाठकों ने नाम को पूरी तरह बदलने का भी सुझाव दिया।

अमांडा ने कहा, "'ध्यान की कमी' मेरे अनुभव के बिल्कुल विपरीत प्रतीत होती है।" अतिरिक्त यूटा में पाठक। “मैं खुद को उन चीज़ों से दूर नहीं कर सकता जिनमें मेरी दिलचस्पी है! और अतिसक्रियता निदान किए गए व्यक्तियों (मुख्य रूप से 12 वर्ष से कम उम्र के लड़के) के एक छोटे से हिस्से का प्रतिनिधित्व करती है। यह दर्जनों महत्वपूर्ण लक्षणों में से केवल एक है जो बड़ी आबादी को प्रभावित करता है।"

नीचे, अतिरिक्त पाठक उन लक्षणों को साझा करते हैं जो उन्हें एडीएचडी के केंद्रीय आयाम लगते हैं। आप क्या जोड़ना चाहेंगे? हमें ऊपर टिप्पणी अनुभाग में बताएं।

[डाउनलोड: एडीएचडी की 3 परिभाषित विशेषताएं जिन्हें हर कोई नजरअंदाज कर देता है]

एडीएचडी लक्षण में नहीं डीएसएम

मुझे लड़कों, लड़कियों, वयस्क पुरुषों और वयस्क महिलाओं के लिए नैदानिक ​​मानदंडों के अलग-अलग सेट देखना अच्छा लगेगा, क्योंकि (आम तौर पर कहें तो) एडीएचडी उन चार समूहों में से प्रत्येक में काफी भिन्न दिख सकता है। हां, कुछ ओवरलैप है, लेकिन मुझे नहीं लगता कि लड़कियों या वयस्क पुरुषों और महिलाओं की तुलना एक ही एडीएचडी तस्वीर से की जा सकती है, जो कि रूढ़िवादी अतिसक्रिय युवा लड़के की है। हममें से बाकी लोग जानते हैं कि यह एडीएचडी का एकमात्र चेहरा नहीं है।" - जेन, मिसौरी

“मुझे लगता है कि सबसे बड़ी चीज़ जो मैं देखना चाहूँगा वह है भावनात्मक विकृति और तीव्र भावनाओं पर अधिक ध्यान केंद्रित करें जिन्हें आप एडीएचडी के लक्षण के रूप में महसूस कर सकते हैं. यह मुख्य एडीएचडी लक्षणों में से एक है जिससे मैं व्यक्तिगत रूप से जूझता हूं, और इसे कभी पहचाना नहीं गया। किशोरावस्था में मुझे बाइपोलर का गलत निदान किया गया था क्योंकि मेरी तीव्र भावनाएं एडीएचडी की तुलना में बीडी से अधिक जुड़ी हुई थीं।'' - केट, फ्लोरिडा

मैं यह सुनिश्चित करूंगा comorbidities नोट किये जाते हैं के साथ अधिक सीधे डीएसएम एडीएचडी का निदान। - एक अतिरिक्त पाठक

"मेरा मानना ​​है कि आज के मानदंड वयस्क रोगियों को पर्याप्त रूप से संबोधित नहीं करते हैं। 'वयस्क' शब्द परोक्ष रूप से 17 वर्ष और उससे अधिक उम्र के रोगियों को संदर्भित करता है, लेकिन एडीएचडी वृद्ध वयस्कों में अलग तरह से प्रकट हो सकता है। हमारा प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स 20 के दशक के मध्य तक विकसित होता रहता है, क्या ऐसा नहीं है? आम तौर पर, कैरियर की प्रगति बढ़ी हुई ज़िम्मेदारी और दृश्यता के साथ मिलती है, और एडीएचडी लक्षण कॉर्पोरेट सीढ़ी के आगे एक बाधा बन सकते हैं (जैसा कि मैंने अपने 40 और 50 के दशक में सीखा था)। चिकित्सकों को संभवतः 25 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों के लिए मानदंडों के एक उप-समूह से लाभ होगा। - ग्रेग, ओहियो

[पढ़ें: एक गंभीर आवश्यकता की अनदेखी: 60 वर्ष की आयु के बाद एडीएचडी का अपर्याप्त निदान और उपचार]

“ऐसा महसूस हो रहा है कि आपके मन में एक साथ कई विचार आ रहे हैं; रैखिक के विपरीत गोलाकार रूप से सोचना.” - सनशाइन, कोलोराडो

"जाहिरा तौर पर, नींद की समस्या ये छोटे बच्चों के लिए [एडीएचडी का] एक स्पष्ट संकेत हैं, फिर भी जब [मेरी बेटी] एक बच्ची थी, तब मैंने नींद प्रशिक्षण संबंधी हर किताब पढ़ी, और उनमें से किसी में भी [एडीएचडी] का उल्लेख नहीं किया गया. मैंने यह तब तक नहीं सीखा जब तक वह हाई स्कूल में नहीं थी, जो मुझे लगता है कि यह सिर्फ आपराधिक लापरवाही नहीं है तथाकथित नींद विशेषज्ञ, लेकिन यह माता-पिता और एडीएचडी वाले बच्चों के लिए एक बड़ा नुकसान है, जिनका मूल्यांकन किया जा सकता है पहले।" - केली, कैलिफ़ोर्निया

भावनात्मक विनियमन लक्षण एडीएचडी की अत्यंत कमी है।" - एक अतिरिक्त पाठक

“एडीएचडी के सामाजिक प्रभाव और यह दोस्ती बनाए रखने की क्षमता को कैसे प्रभावित करता है, यह मेरे लिए एक बड़ी पहचान है। सामान्य तौर पर, मैं चाहता हूँ डीएसएम इसमें बहुत अधिक बारीकियां थीं, खासकर जब लड़कियों और वयस्कों में एडीएचडी की पहचान करने की बात आती है.” - लेअन, विस्कॉन्सिन

“मैं लड़कों में मौजूद लक्षणों के बीच अंतर करूंगा बनाम वे लक्षण जो लड़कियों में होते हैं।" - ट्रेसी, न्यूयॉर्क

“संवेदी चुनौतियों के बारे में कुछ भी। मेरे लिए, वास्तव में एडीएचडी का मतलब यही है: संवेदी इनपुट को अवरुद्ध करने में कठिनाई। एडीएचडी उन चुनौतियों और तरीकों को शामिल करता है जिनसे लोग निपटते हैं संवेदी अभिभूत. तथ्य यह है कि डीएसएम - और परिणामस्वरूप, कई अभ्यासी - यह नहीं समझते कि यह कितना निराशाजनक है। इस समझ के बिना, वे बहुत सारे लोगों को खो रहे हैं जिन्हें शायद समर्थन नहीं मिल पा रहा है।'' - केटी, मैरीलैंड

संचार चूक: [मेरे बेटे की] यह सोचने की प्रवृत्ति कि उसने मौखिक रूप से कुछ बताया है क्योंकि उसने पहले से ही अपने दिमाग में यह सोच लिया था. हमारे पास ऐसी कई घटनाएं हैं जहां संचार की कमी के कारण पारिवारिक गतिशीलता प्रभावित हुई। उनके दृष्टिकोण से, मौखिक रूप से कुछ भी न बोले जाने के बावजूद संचार हुआ, इसलिए दूसरे व्यक्ति को इसकी जानकारी नहीं थी। यह मेरे जीवनसाथी के साथ भी होता है (जिनका निदान हमारे बेटे के बाद 52 वर्ष की उम्र में हुआ था)। - जूलिएन, ओहियो

अनाड़ीपन - वास्तविक रूप से, यह एडीएचडीर्स के बीच बहुत आम है, यहाँ तक कि दुर्घटना-प्रवण भी। मैं इसे उन चैट रूम में अक्सर देखता हूं जहां मैं एडीएचडीर्स के लिए अक्सर जाता हूं। - डायने, न्यू हैम्पशायर

“अगर यह पहले से ही वहां नहीं है, तो मैं इसके पहलू पर विश्वास करता हूं भावनात्मक विकृति और/या अस्वीकृति संवेदनशीलता डिस्फ़ोरिया का इतना बड़ा घटक है एडीएचडी इस पर बहुत कम ध्यान दिया जाता है - खासकर जब छोटे बच्चों के इलाज की बात आती है. लेकिन एक वयस्क के रूप में मेरे लिए भी, जब मैंने इस शब्द के बारे में सीखा आरएसडी और इसका क्या मतलब था, इसने मुझे मेरे ट्रैक में रोक दिया और मेरे एडीएचडी को देखने के तरीके को पूरी तरह से बदल दिया। - ज्योफ, रोड आइलैंड

मैं इससे संबंधित भावात्मक विकारों के अंतर्गत मानदंड जोड़ूंगा चिंता और व्यक्तित्व विकार यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह ADHD नहीं है, BPD/OCD की तरह उन अन्य निदानों में से एक बनाने से पहले।" - ग्रेग, कनाडा

बातचीत में सामग्री को याद न करना शामिल करें वस्तुतः सूचना साझा किए जाने के ठीक बाद या तुरंत बाद। मुझे लगता है कि मेरे बच्चे मुझे मारने के लिए तैयार हैं; उन्होंने मुझसे कहा कि वे जानबूझकर मुझसे इतनी बात नहीं करते क्योंकि मुझे कभी याद नहीं रहता। यह बहुत बुरा है।" - शैनन, ओहियो

“मैं यह सुनिश्चित करूँगा कि ऐसा कुछ हो उत्तरजीवितावादी, समस्या-समाधानकर्ता, या सांसारिक कार्यों से घृणा करने वाला सब वहाँ थे!” - बेलीथ, ओक्लाहोमा

'निरंतर अभिभूत होने की स्थिति' एक होगी. या 'अस्तित्व में रहने के लिए बहुत प्रयास करना पड़ता है।'" - नेटली, पेंसिल्वेनिया

एडीएचडी लक्षण डीएसएम में नहीं: अगले चरण

  • डाउनलोड करना: सामान्य एडीएचडी निदान गलतियाँ
  • पढ़ना: वयस्कों में एडीएचडी अलग दिखता है। अधिकांश नैदानिक ​​मानदंड इस तथ्य को नजरअंदाज कर देते हैं।
  • घड़ी: एडीएचडी में लगातार लिंग भूमिका अपेक्षाओं के गंभीर परिणाम
  • पढ़ना: एडीएचडी को एक बेहतर नाम की आवश्यकता है। हमारे पास एक है.

आलेख स्रोत देखें

1 साइकडीबी. (रा।) डीएसएम का इतिहास. https://www.psychdb.com/teaching/1-history-of-dsm

2 हिर्श, ओ., चावनोन, एम., रिचमैन, ई., और क्रिस्टियनसेन, एच.. (2018). वयस्कों में ध्यान-अभाव/अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी) में भावनात्मक विकृति एक प्राथमिक लक्षण है। जर्नल ऑफ अफेक्टिव डिसऑर्डर, 232, 41-47. https://doi.org/10.1016/j.jad.2018.02.007

3 सोलर-गुतिरेज़, ए.एम., पेरेज़-गोंज़ालेज़, जे.सी., और मायास, जे. (2023). वयस्क एडीएचडी के मुख्य लक्षण के रूप में भावनात्मक विकृति का साक्ष्य: एक व्यवस्थित समीक्षा। पीएलओएस वन, 18(1), ई0280131। https://doi.org/10.1371/journal.pone.0280131.

4 यंग, एस., एडमो, एन., एस्गेर्सडॉटिर, बी.बी., एट अल। (2020). एडीएचडी वाली महिलाएं: लड़कियों और महिलाओं में ध्यान-अभाव/अतिसक्रियता विकार की पहचान और उपचार के लिए मार्गदर्शन प्रदान करने वाला एक विशेषज्ञ सर्वसम्मति वक्तव्य, जो जीवनकाल दृष्टिकोण अपनाता है। बीएमसी मनोचिकित्सा, 20, 404. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02707-9

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