क्यों नॉनवर्बल लर्निंग डिसऑर्डर तो अक्सर एडीएचडी के लिए गलत है

मार्सी जी। जब वह 15 महीने की थी, तब बात करना शुरू किया। तीन साल की उम्र तक, वह पढ़ रही थी टोपी में बिल्ली. उसके माता-पिता ने उसे लगातार सवालों और स्पष्ट बकवास के कारण उसे "छोटा प्रोफेसर" कहना शुरू कर दिया।

"वह एक स्पंज की तरह शब्दों को भिगोती है," उसकी मां इरेन याद करती है। लेकिन अन्य बच्चों के विपरीत, उनकी उम्र, न्यूयॉर्क शहर में रहने वाली मार्सी को सैंडबॉक्स या खेल का मैदान कभी पसंद नहीं आया। अपने माता-पिता के साथ अपने साथियों के साथ खेलने की तुलना में बात करने में अधिक दिलचस्पी है, वह शारीरिक रूप से अपने आसपास की दुनिया की खोज करने के लिए सवाल पूछना पसंद करती है।

मार्सी ने ग्रेड एक और दो में अकादमिक रूप से अच्छा प्रदर्शन किया, हालांकि उसके कई दोस्त नहीं थे। उसके तीसरे दर्जे के शिक्षकों ने कहा कि वह कक्षा में असावधान लग रहा था, अनुचित टिप्पणियों की पुष्टि की गई, और सहपाठियों में अनाड़ी रूप से टकराए, जब वे अवकाश के लिए पंक्तिबद्ध थे। उस वर्ष बाद में, मार्सी को ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी) का पता चला था। लेकिन रिटालिन ने मदद नहीं की। न ही एड्डरॉल।

छठी कक्षा तक, Marci सभी लेकिन मित्रहीन थी। उसने कक्षा के काम को पूरा करना बंद कर दिया था और अक्सर अपना होमवर्क अधूरा छोड़ देती थी। उसकी स्पष्ट बुद्धि को देखते हुए, उसके शिक्षकों ने उसे आलस्य या अवज्ञा का औसत प्रमाण माना। इस बिंदु पर, मार्सी को विपक्षी डिफेक्ट डिसऑर्डर (ODD) का पता चला था। लेकिन व्यवहार थेरेपी - ओडीडी के लिए मानक उपचार - रिटेलिन या एड्डरॉल की तुलना में उसके लिए अधिक उपयोगी नहीं था।

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तब तक नहीं जब तक कि सातवीं कक्षा में मार्सी और उसके माता-पिता सही समस्या नहीं सीख गए: मार्सी ने ए अशाब्दिक अधिगम विकार, या एनएलडी - एक ऐसी स्थिति जो आमतौर पर एडीएचडी के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचार के जवाब में नहीं होती है।

नॉनवर्बल लर्निंग डिसऑर्डर (एनएलडी) मस्तिष्क-आधारित कठिनाइयों का एक नक्षत्र है। एक बार दुर्लभ माना जाता है, एनएलडी अब डिस्लेक्सिया के रूप में प्रचलित माना जाता है। मूल रूप से आनुवंशिक रूप से आनुवंशिक, एनएलडी लड़कियों को अक्सर लड़कों के रूप में प्रभावित करता है और खराब दृश्य, स्थानिक और संगठनात्मक कौशल की विशेषता है, खराब मोटर प्रदर्शन, और अशाब्दिक संकेतों को पहचानने और संसाधित करने में कठिनाई - शरीर की भाषा, चेहरे की अभिव्यक्ति, और की बारीकियों बातचीत।

मार्सी की तरह, एनएलडी वाले अधिकांश बच्चों के पास बड़ी शब्दावली, उत्कृष्ट स्मृति और श्रवण प्रतिधारण, और औसत से बेहतर बुद्धिमत्ता है। मार्सी की तरह, एनएलडी वाले बच्चों को अक्सर एडीएचडी के साथ गलत व्यवहार किया जाता है।

"लगभग हर बच्चा, जिसे मैं एनएलडी के साथ देखा गया था, पहली बार एडीएचडी के साथ का निदान किया गया था," स्वर्गीय मार्सिया रुबिनस्टीन कहते हैं, जो संस्थापक थे नॉनवर्बल लर्निंग डिसेबिलिटी एसोसिएशन. "बाल रोग विशेषज्ञों को एक मूल्यांकन के लिए एनएलडी को पहचानने और बच्चों को संदर्भित करने में सक्षम होना चाहिए, लेकिन शिक्षक और चिकित्सा पेशेवर भाषा-आधारित सीखने की अक्षमता के बारे में अधिक जानते हैं। यही कारण है कि NLD वाले बच्चे के प्रत्येक माता-पिता को अपने बच्चे के लिए पूर्णकालिक अधिवक्ता बनना पड़ता है। "

भाषा के साथ उनकी सुविधा के बावजूद, एनएलडी वाले बच्चों में अक्सर पढ़ने की खराब समझ होती है। एनएलडी वाले बच्चे को जंगल की याद आती है तथा पेड़ों की पत्तियों पर उसका गहन ध्यान केंद्रित होने के कारण। उदाहरण के लिए, गृहयुद्ध के बारे में एक पुस्तक पढ़ने के बाद, बच्चा प्रत्येक युद्धक्षेत्र का नाम और वर्णन करने में सक्षम हो सकता है - फिर भी यह पहचानने में विफल है कि संघर्ष दासता और संघवाद के बारे में था।

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NLD वाले छोटे बच्चे अक्सर अपनी सीमाओं की भरपाई करने में अच्छे होते हैं। लेकिन एक बार जब वे बच्चे यौवन से टकराते हैं, तो वे अक्सर गंभीर चिंता का अनुभव करते हैं। वयस्कता में, मनोदशा संबंधी विकार - सामाजिक संकेतों को चुनने और प्राथमिकताओं को निर्धारित करने में परेशानी के साथ - एनएलडी वाले लोगों के लिए नौकरियों और रिश्तों पर पकड़ बनाना मुश्किल हो जाता है। पहले सही निदान किया जाता है और उचित हस्तक्षेप शुरू होता है, एनएलडी वाले व्यक्ति के लिए बेहतर दृष्टिकोण।

धोखे की कोई धारणा नहीं

अन्य बच्चों की तुलना में कहीं अधिक, एनएलडी वाले बच्चे अपनी दुनिया के बारे में जानने के लिए ज्यादातर भाषा पर भरोसा करते हैं। फिर भी क्योंकि वे अमूर्त अवधारणाओं से परेशान हैं, उनकी भाषा की समझ और भाषण में बारीकियों की कमी है।

जब एक अतिविशिष्ट माँ कहती है, "मुझे उस खिलौने के साथ खेलने के लिए मत देखने दो," एनएलडी के साथ उसका बच्चा इसके साथ खेलना जारी रख सकता है, लेकिन दूर - फिर उसकी माँ उसे नहीं देख सकती। कोई आश्चर्य नहीं कि एनएलडी वाले बच्चों को अक्सर स्मार्ट एलेक माना जाता है।

क्योंकि वे शाब्दिक दिमाग वाले होते हैं, NLD वाले बच्चे भोले होते हैं और वस्तुतः धोखे के लिए अक्षम होते हैं। ये लक्षण अक्सर प्यारे होते हैं, लेकिन जब बच्चे किशोरावस्था में पहुंचते हैं, तो वे दिल टूटने का कारण बन सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक किशोर लड़की जो झूठ बोलना नहीं समझ सकती है, वह किसी अजनबी से दोस्ती करने में संकोच नहीं कर सकती जो उसे एक सवारी घर प्रदान करता है।

आसानी से गलती

पहली नज़र में, एनएलडी वाले बच्चे एडीएचडी वाले लोगों की तरह व्यवहार करते हैं, लेकिन उचित हस्तक्षेप समान नहीं हैं। एनएलडी वाले बच्चे को अभी भी बैठने में परेशानी हो सकती है और वह लोगों से टकरा सकता है। लेकिन यह अति-सक्रियता के कारण नहीं है - यह उनके खराब संतुलन और समन्वय के कारण है, और नेत्रहीन संबंधों के साथ परेशानी है।

कुछ बच्चों में एडीएचडी और एनएलडी दोनों हैं। "आप एडीएचडी वाले बच्चों में एनएलडी को याद कर सकते हैं, यदि आपके पास न्युरोप्सिक मूल्यांकन नहीं है," न्यू यॉर्क यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजी के प्रोफेसर रुथ नास, को सावधानीपूर्वक कहते हैं।

निदान करना

NLD बच्चे से बच्चे में भिन्न होता है, और के पांचवें संस्करण में एक अलग इकाई के रूप में परिभाषित नहीं किया गया है नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल. निदान के लिए, एक बच्चे को न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण, भाषण और भाषा मूल्यांकन, और शैक्षिक और व्यावसायिक चिकित्सा मूल्यांकन से गुजरना होगा।

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जैसा कि बच्चों के लिए वेक्स्लर इंटेलिजेंस स्केल द्वारा मापा जाता है, एनएलडी वाले बच्चे आमतौर पर एक मौखिक आईक्यू प्रदर्शित करते हैं। कि उनके प्रदर्शन से 20 या अधिक अंक I.Q. (मौखिक I.Q. बच्चे की भाषा का एक माप है क्षमता। प्रदर्शन IQ। उपाय जो वह जानता है उसका कितना अच्छा उपयोग करता है।) एक और परीक्षण, ब्राउन एडीएचडी स्केल, एडीएचडी से एनएलडी को अलग करने में मदद कर सकता है।

एडीएचडी और एनएलडी: अतिव्यापी संकेत

एक कारण डॉक्टरों को एनएलडी का निदान करने में परेशानी है क्योंकि यह एडीएचडी के साथ इसी तरह के लक्षण साझा करता है…

• गरीब सामाजिक कौशल
• शैक्षणिक कठिनाइयाँ
• Inattentivness
• कुछ कार्यों पर ओवरफोकसिंग
• अत्यधिक बात करना
• पहले बिना सोचे समझे बोलना

एनएलडी की जटिलताओं को देखते हुए, बच्चे पेशेवरों की एक टीम की मदद लेने पर सबसे अच्छा करते हैं, एक न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट, व्यावसायिक चिकित्सक, शिक्षा विशेषज्ञ और एक भाषण और भाषा सहित चिकित्सक।

"एनएलडी के साथ एक बच्चे के माता-पिता के रूप में, आप अपने बच्चे के प्राथमिक चिकित्सक हैं," सू थॉम्पसन ने कहा, दिवंगत लेखक नॉनवर्बल लर्निंग डिसऑर्डर का स्रोत.

एडीएचडी के विपरीत, एनएलडी आमतौर पर दवा का जवाब नहीं देता है। लेकिन एनएलडी वाले बच्चे अक्सर विभिन्न प्रकार के हस्तक्षेप के साथ अच्छा करते हैं:

• सामाजिक कौशल समूह बच्चों को यह सिखाने में मदद कर सकते हैं कि किसी मित्र को कैसे अभिवादन करें, किसी अजनबी को कैसे नमस्कार करें और कैसे चिढ़ाएं, कैसे पहचानें और कैसे जवाब दें।

• व्यावसायिक चिकित्सा स्पर्श अनुभव के लिए एक बच्चे की सहनशीलता का निर्माण करता है, संतुलन में सुधार करता है और ठीक मोटर कौशल को बढ़ाता है।

• टाइपिंग इंस्ट्रक्शन सॉफ्टवेयर, पसंद जंप स्टार्ट टाइपिंग, बच्चों को खराब लिखावट की भरपाई में मदद कर सकते हैं।

• दर्ज की गई किताबें उन बच्चों के लिए महत्वपूर्ण है जो सुनकर सीखते हैं। कक्षा के व्याख्यान की रिकॉर्डिंग भी सहायक हो सकती है।

• एक दैनिक योजनाकार का उपयोग करना छात्रों को संगठनात्मक कौशल में सुधार करने में मदद कर सकता है।

साउंड डंटिंग? रुबिनस्टियन के अनुसार, “NLD के साथ एक बच्चे की मदद करना एक नई भाषा सीखने जैसा है। एक बार जब आप इसे सीख लेते हैं, तो आप अपने बच्चे को वह उपकरण दे सकते हैं जो उसे जीतना है। ”

अब कैसी है मारसी?

मारसी, अब 15 साल की है, दसवीं कक्षा में है। उसके शैक्षणिक प्रदर्शन में सुधार हुआ है, और उसने बी औसत के साथ हाई स्कूल के नए साल का समापन किया। लेकिन मार्सी को अभी भी संगठन और विशेषकर सामाजिक कौशल के साथ मदद की जरूरत है।

जैसा कि उनके व्यक्तिगत शिक्षा कार्यक्रम में सिफारिश की गई है, मार्सी अब कई स्कूल अवधि के लिए एक शिक्षा विशेषज्ञ द्वारा "छाया हुआ" है। क्योंकि श्रवण स्मृति उसकी ताकत में से एक है, मार्सी ने बाद में सुनने के लिए कक्षा के व्याख्यान को टेप किया और "टेप पर किताबें" सेवा की सदस्यता ली। एक सप्ताह में कई बार, मारसी एक सामाजिक कौशल समूह में भाग लेती है।

अब जब उसके माता-पिता, सहपाठी और शिक्षक उसकी व्यवहार संबंधी समस्याओं के जैविक आधार को पहचानते हैं, तो उसे समझ में आ जाता है। "वह भी अब एक सबसे अच्छी दोस्त है," उसकी माँ मुस्कुराते हुए कहती है। "ठेठ किशोरों की तरह, एक-दूसरे से शिकायत करते हुए उन दोनों को सुनना अद्भुत है।"

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एनएलडी संसाधन

• एनएलडी सुपरस्टार को उठाना (जेसिका किंग्सले पब्लिशर्स), मार्सिया ब्राउन रुबिनस्टीन द्वारा।

• नॉनवर्बल लर्निंग डिसऑर्डर का स्रोत (लिंगुईसिस्टम), सू थॉम्पसन द्वारा।

22 सितंबर, 2017 को अपडेट किया गया