एडीएचडी के लिए सीबीडी तेल? इस लोकप्रिय प्राकृतिक उपचार पर नए शोध

अपडेट करें: 25 नवंबर, 2019 को, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने प्रकाशित किया संशोधित उपभोक्ता अद्यतन कैनबिडिओल (सीबीडी) उत्पादों के बारे में सुरक्षा चिंताओं के बारे में। सीमित शोध आंकड़ों के कारण, एफडीए अद्यतन बयान के अनुसार, सीबीडी उत्पादों को सुरक्षित घोषित करने में असमर्थ है। एफडीए ने चेतावनी दी है कि सीबीडी यकृत की क्षति, उनींदापन और कई अन्य दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है। समय की निरंतर अवधि में दैनिक सीबीडी के उपयोग का प्रभाव अज्ञात है। इसी तरह, एफडीए का कहना है कि विकासशील मस्तिष्क पर, भ्रूण पर और पुरुष प्रजनन प्रणाली पर सीबीडी के प्रभाव पर अपर्याप्त शोध है। एफडीए ने केवल एक सीबीडी उत्पाद को मंजूरी दी है, जो मिर्गी के दो दुर्लभ रूपों का इलाज करता है। नवंबर के अंत में, उसने 15 कंपनियों को सीबीडी वाले अवैध रूप से उत्पाद बेचने के लिए चेतावनी पत्र जारी किए।

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इन दिनों, ऑनलाइन समुदाय या सोशल मीडिया समूह खोजना कठिन है नहीं कैनबिडिओल (सीबीडी) तेल की प्रशंसा गाते हुए। यह यह समझाने में मदद करता है कि इतने सारे लोग अल्जाइमर और पार्किंसंस से लेकर पीटीएसडी और बीमारियों के लिए इसके लाभों की खोज कर रहे हैं और, हाँ, ध्यान घाटे विकार (

ADHD या ADD). हालांकि शोध से पता चलता है कि सीबीडी तेल मिर्गी और अन्य विकारों के रोगियों को लाभान्वित कर सकता है, एडीएचडी के आसपास कोई भी ऐसा दावा केवल यही है: दावे।

सीबीडी क्या है? क्या यह ADHD की मदद करता है?

CBD उच्च उत्प्रेरण THC (tetrahydrocannabinol) मिश्रित यौगिक के साथ मारिजुआना (कैनबिस) संयंत्र का एक उत्पाद है, जिसका अर्थ है कि यह मनोवैज्ञानिक नहीं है। सीबीडी - अक्सर एक तेल, एक टिंचर, या एक खाद्य के रूप में - चिंता को कम करने के लिए अफवाह है, निदान करने वालों में एक आम लक्षण एडीएचडी लक्षण. कोई नहीं, हालांकि - दवा के सबसे कट्टर वकील भी नहीं - दावा करते हैं कि सीबीडी एडीएचडी के लिए एक इलाज है।

मिच अर्लेविन के अनुसार, SUNY-Albany में मनोविज्ञान के प्रोफेसर और एक सलाहकार-बोर्ड के सदस्य मारिजुआना कानूनों के सुधार के लिए राष्ट्रीय संगठन (NORML), "कोई प्रकाशित डेटा नहीं है, अकेले बेतरतीब नैदानिक ​​परीक्षणों चलो, [कि] HHD के लिए CBB के उपयोग का समर्थन करते हैं।"

फिर भी, सीबीडी के संभावित लाभों के शब्द - सिद्ध या अन्यथा - अक्सर कुछ रोगियों को एडीएचडी के साथ प्रयोग करने के लिए मजबूर करने के लिए पर्याप्त हैं। ड्यूक यूनिवर्सिटी ADHD प्रोग्राम के डॉ। जॉन मिशेल कहते हैं कि उनके रोगियों में से एक, एडीएचडी के साथ एक वयस्क महिला, ने सीबीडी की कोशिश की। दो बार। अपने आप। उसकी स्वीकृति या पर्यवेक्षण के बिना।

मिशेल के मरीज़ कहते हैं, '' मैंने 50 डॉलर में एक शीशी खरीदी थी जिसमें 30 जेल की गोलियां थीं, और मैंने कुछ हफ्तों में उन सभी को ले लिया। "मैंने पहले कभी सीबीडी या किसी भी प्रकार की भांग की कोशिश नहीं की, और मुझे लगा कि कोई बदलाव नहीं हुआ है। लेकिन मेरा कोई प्रतिकूल प्रभाव भी नहीं था।

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वास्तविक रूप से, यह परिणाम उन लोगों में से आधे के लिए आम है जो सीबीडी की कोशिश कर रहे हैं - भले ही मात्रा, गुणवत्ता या उपयोग किए गए प्रकार की परवाह किए बिना। अन्य आधे सीबीडी और एडीएचडी के संबंध में कुछ सकारात्मक दावा करते हैं: "मैं आराम करने में सक्षम था" या "मुझे कम उन्मत्त महसूस हुआ" आम रिफाइनर हैं। डॉ। मिशेल और एडीएचडी और सीबीडी शोधकर्ताओं के व्यापक समुदाय के रूप में समस्या, सीबीडी के आसपास की पढ़ाई की कमी है। एडीएचडी लक्षणों के लिए विशेष रूप से सीबीडी तेल के किसी भी एकल अनुसंधान दल ने अभी तक संभावित प्रभावों का अध्ययन नहीं किया है।

"कहते हैं कि सीबीडी ADHD के साथ मदद कर सकता है," उपाख्यानों हैं डॉ। रॉबर्ट कार्सन, वेंडरबिल्ट यूनिवर्सिटी में न्यूरोलॉजी और पीडियाट्रिक्स के एक सहायक प्रोफेसर, जिन्होंने सह-लेखक थे मिर्गी पर सीबीडी की प्रभावकारिता पर 2018 का अध्ययन, "लेकिन यह कई अन्य लक्षणों या बीमारियों के लिए सच है। इस प्रकार, ऐसे रोगी हो सकते हैं जिनके एडीएचडी लक्षण सीबीडी को जोड़ने के बाद सुधार करते हैं, लेकिन हम उस उपाख्यान को अधिक मोटे तौर पर सामान्य नहीं कर सकते हैं। दूसरे, जिन मामलों के बारे में हम सबसे अधिक संभावना सुनते हैं, वे हैं, जहां किसी की बड़ी प्रतिक्रिया थी - 10 नहीं।

"मैं किसी भी वैज्ञानिक या नैदानिक ​​आंकड़ों से अवगत नहीं हूं जो एडीएचडी के उपचार में सीबीडी का उपयोग करने की सुरक्षा या प्रभावकारिता से बात करेगा।" रेयान वंड्रे, पीएचडी।, जॉन हॉपकिंस यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन का एक सदस्य व्यवहार औषध अनुसंधान इकाई. "ऐसा कोई वैज्ञानिक आधार नहीं है जिससे एडीएचडी के लिए उपचार के रूप में सीबीडी का उपयोग करने की सिफारिश की जानी चाहिए, और न ही ऐसा कोई डेटा है जो बोल सकता है कि कौन सा उत्पाद या खुराक उचित होगा।"

क्या सीबीडी कानूनी है? क्या ये सुरक्षित है?

आज तक, 33 राज्यों और कोलंबिया जिला ने किसी न किसी रूप में मारिजुआना को वैध बनाने के लिए कानून पारित किए हैं; 10 अन्य राज्यों और वाशिंगटन, डी.सी., ने मनोरंजन के उपयोग के लिए मारिजुआना को वैध बनाने वाले कानूनों को अपनाया है। फिर भी, अमेरिकी ड्रग प्रवर्तन प्रशासन सीबीडी को मानता है, सभी कैनबिनोइड्स की तरह, एक अनुसूची 1 दवा - इसे हेरोइन और परमानंद के रूप में अवैध बना रही है। इसके बावजूद, एक कैनबिस उद्योग विशेषज्ञ भविष्यवाणी करता है कि अकेले सीबीडी उत्पादों में 2021 तक लगभग $ 3 बिलियन का बाजार शामिल होगा।

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क्षितिज पर लाभ के साथ, इतने कम अध्ययन क्यों? कम से कम आंशिक रूप से दोष सीबीडी की वैधता है; संघीय रूप से अवैध दवा का अध्ययन करने के लिए संघीय अनुदान प्राप्त करना मुश्किल है। राजनीति भी चलन में आती है, क्योंकि भांग की जन धारणाओं को एक गेटवे ड्रग के रूप में देखा जाता है जिससे सिज़ोफ्रेनिया, सुस्ती या दोनों हो सकते हैं।

फिर भी, डॉ। मिशेल को लगता है कि "[CBD] की धारणा का नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है क्योंकि यह अधिक उपलब्ध हो रहा है।"

यह डॉ। मिशेल के सभी साथियों द्वारा साझा की गई धारणा नहीं है, जो कैनबिस अनुसंधान के लिए धन के संबंध में पेशेवर नाराजगी और कलंक को नोट करते हैं। "व्यापार और वैज्ञानिक समुदायों से बहुत अधिक राजनीतिक विरोध हो रहा है," जोर देता है डॉ। जैकब विजिलन्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय के निदेशक मेडिकल कैनबिस रिसर्च फंड. "यह अभी भी अत्यधिक कलंकित है, और हमें और अधिक अध्ययनों की आवश्यकता है।"

सीबीडी और एडीएचडी पर तारीख से लेकर राशि तक… पर किए गए अध्ययन व्यावहारिक रूप से कुछ भी नहीं हैं। एक 2011 का अध्ययन दिखाया गया है कि सामाजिक चिंता विकार वाले 24 लोगों के समूह में, आधे जो CBD ले गए थे, वे बड़े दर्शकों के सामने बोलने में सक्षम थे। 2015 में, जर्मनी में शोधकर्ताओं 30 रोगियों में कैनबिस (सीबीडी और टीएचसी) और एडीडी के बीच संबंधों की जांच की, जिनमें से सभी ने कहा कैनबिस का उपयोग करते समय बेहतर नींद, बेहतर एकाग्रता और कम आवेग का अनुभव किया उत्पादों। आखिरकार, एक 2017 का अध्ययन वयस्कों में सीबीडी तेल और एडीएचडी को देखने पर पाया गया कि तेल ने कुछ लक्षणों में सुधार किया, लेकिन इसके निष्कर्षों की पुष्टि करने के लिए और अधिक अध्ययन की आवश्यकता थी।

एडीएचडी के लिए सीबीडी के साथ प्रयोग के खतरे

नीदरलैंड के 'स्व-निर्देशित "भांग मिथक बस्टर, अरनो हजेकैंप हाल ही के एक पेपर में कहा गया है, '' जबकि नए सीबीडी उत्पाद बाजार में लगभग अनियंत्रित हैं, इन उत्पादों का प्रभावी नियामक नियंत्रण बहुत पीछे रह गया है। नतीजतन, दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में अज्ञात जोखिम अनसुना रह जाते हैं, खासकर बच्चों जैसे कमजोर समूहों में। ”

यूसीएलए के इवांस कहते हैं, "किसी व्यक्ति के विकास के दौरान, मैं कैनबिनोइड्स, सीबीडी और टीएचसी दोनों के बारे में चिंता करता हूं।" "माइक्रोग्लिया पर एडेनोसाइन रिसेप्टर्स (और CB2 रिसेप्टर्स) हैं जो मस्तिष्क के विकास के लिए महत्वपूर्ण हैं, और सीबीडी एडेनोसिन अपटेक को रोकता है। यह मिर्गी और ऑटोइम्यून और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए एक फायदेमंद कारक हो सकता है, लेकिन एडीएचडी के लिए कौन जानता है। ”

जब सीबीडी एडीएचडी के साथ कुछ रोगियों को संभावित रूप से लाभान्वित कर सकता है, तो "एडीएचडी के लिए सीबीडी लेने से एक स्वयं पर एक प्रयोग कर रहा है," इवांस कहते हैं। "सीबीडी विरोधी भड़काऊ है और मुझे यकीन नहीं है कि यंत्रवत् रूप से अच्छे सबूत हैं कि एडीएचडी के लिए यह सहायक हो सकता है।"

यह भी अज्ञात है कि सीबीडी अन्य दवाओं के साथ कैसे बातचीत कर सकता है। “सीबीडी किसी भी रूप में एक दवा है, और इस प्रकार अन्य दवाओं के साथ साइड इफेक्ट्स या इंटरैक्शन की क्षमता है, विशेष रूप से उन चयापचय जिगर के माध्यम से [CBD जिगर में एक ही एंजाइम द्वारा चयापचय किया जाता है जो कई अन्य दवाओं और पूरक आहार का चयापचय करता है], “कार्सन कहते हैं। “और अन्य एडीएचडी दवाओं के साथ, जिसमें बेहोश करने वाले गुण होते हैं, जैसे कि guanfacine या clonidine, वहाँ additive प्रभाव हो सकता है कि फायदेमंद नहीं हो सकता है। ”

इसके अलावा संभावित रूप से हानिकारक अधिकांश सीबीडी उत्पादों में गैर-मानक और बेतहाशा उतार-चढ़ाव की मात्रा है, यहां तक ​​कि उन लोगों के लिए भी "शुद्ध सीबीडी तेल" के रूप में लेबल किए गए। कुछ ऐसे उत्पादों में अन्य तत्व भी हो सकते हैं - कीटनाशक, योजक, जड़ी बूटी और यहां तक ​​कि THC। कार्स का कहना है कि अकेले सीबीडी के मस्तिष्क में कोशिकाओं पर कई क्रियाएं होती हैं और हम यह नहीं जानते हैं कि इसके ज्ञात लाभों के लिए कौन से लोग स्पष्ट रूप से जिम्मेदार हैं। "यह अधिक जटिल हो जाता है जब हमारे पास कम शुद्ध उत्पाद होते हैं जिसमें THC और CBDV [cannabidivarin] भी शामिल होते हैं।"

प्रसव की विधि में खतरे भी मौजूद हो सकते हैं। सीबीडी को तेल, टिंचर्स, या एडिबल्स में पैक और सेवन किया जाता है - प्रत्येक व्यक्ति के शरीर द्वारा अलग-अलग अवशोषित किया जाता है। "इस उद्योग में लेबलिंग," UNM के विजिल कहते हैं, "भयावह है।"

‘प्राकृतिक 'आवश्यक रूप से' सुरक्षित 'नहीं है

एक बार जब सीबीडी शरीर में प्रवेश करता है, तो कोई भी यह नहीं जानता है कि यह कैसे काम करता है। इसके दीर्घकालिक प्रभाव एक रहस्य हैं। बिल्कुल कैसे सीबीडी काम करता है - मस्तिष्क में और कई वर्षों से? जैसा कि डॉ। कार्सन ने स्पष्ट रूप से कहा है: "हम नहीं जानते हैं और हम नहीं जानते हैं।"

इसमें से कोई भी कुछ लोगों को सीबीडी के साथ स्व-चिकित्सा करने या अपने बच्चों पर प्रयास करने से नहीं रोकेगा। "जाहिर है कि वहाँ प्रति खुराक सीबीडी के बारे में 30mg की पेशकश उत्पादों रहे हैं," Earleywine कहते हैं। "मैंने शायद ही कभी मनुष्यों के साथ प्रकाशित काम देखा हो जो 300mg से कम प्रभाव दिखाता हो, जो... काफी महंगा मिलेगा... इसलिए यह समय और धन की बर्बादी है।"

"निचला रेखा," इवांस कहते हैं, "यह है कि सभी कैनबिनोइड कार्यों पर शोध में कमी है - क्योंकि इसकी अनुसूची 1 वर्गीकरण - और कोई स्पष्ट वैज्ञानिक प्रमाण नहीं मिल सकता है कि मैं सीबीडी के लिए समर्थन या समर्थन नहीं कर सकता एडीएचडी। "

शायद इसलिए कि शोधकर्ताओं ने सीबीडी और एडीएचडी के बीच कोई नकारात्मक संबंध नहीं बताया है, कुछ "मरीज सीबीडी के साथ परीक्षण और त्रुटि से गुजरते हैं," विजिल कहते हैं। “पहले वे इंटरनेट पर जाते हैं, जहाँ वे एक अलग सीबीडी के साथ शुरुआत करते हैं। फिर वे वेनिला उत्पादों की कोशिश करते हैं - केवल यह खोजने के लिए कि उन्हें THC जोड़ने पर अधिक लाभ मिलता है।

"वे ऐसा इसलिए करते हैं क्योंकि भांग इतना परिवर्तनशील है कि रोगियों को प्रयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है। साथ ही क्योंकि नैदानिक ​​परीक्षण वास्तव में उन फैसलों के बारे में कुछ भी नहीं बता सकते हैं जो वास्तविक दुनिया में मरीज वास्तव में करते हैं। और अंत में क्योंकि हर किसी के लिए एक समान समाधान नहीं होने जा रहा है। ”

"परिवारों को एडीएचडी सहित अन्य विकारों के इलाज के लिए संभावित जोखिमों बनाम लाभों के बारे में बहुत कठिन सोचने की जरूरत है," कार्सन सलाह देते हैं। “इसलिए कृपया चर्चा करें कि आप अपने बच्चे के चिकित्सक के साथ क्या करने के बारे में सोच रहे हैं। अच्छे आंकड़ों की अनुपस्थिति में, प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1 मिलीग्राम की एक खुराक होती है, जहां अधिकांश रोगी मिर्गी के लिए सीबीडी का उपयोग करते समय शुरू करते हैं - और यह अच्छी तरह से सहन किया हुआ लगता है। लेकिन अगर किसी दवा से साइड इफ़ेक्ट खराब होता है तो समस्या शुरू होने के साथ ही बहुत ज्यादा हो सकती है।

"मैं परिवारों को याद दिलाना पसंद करता हूं," कार्सन कहते हैं, "सिर्फ इसलिए कि कुछ प्राकृतिक है इसका मतलब यह सुरक्षित नहीं है।"

[अपने ज्ञान का विस्तार करें: क्यों एडीएचडी दिमाग के लिए चीनी क्रिप्टोनाइट है]

16 दिसंबर 2019 को अपडेट किया गया