Bulimia Nervosa के साथ किसी की मदद करने के लिए हस्तक्षेप

मैरी एक काल्पनिक चरित्र है जिसका उपयोग यह दिखाने के लिए किया जाता है कि बुलिमिया नर्वोसा के लिए एक हस्तक्षेप कैसे काम करता है।

जब हमने मैरी को छोड़ा, तो वह आंसुओं में थी। उसे एहसास हुआ कि वह पिछले कुछ महीनों से जिस तरह से रह रही थी - बिंज ईटिंग के चलते नहीं रह सकती थी और उल्टी, भोजन और उसकी उपस्थिति के बारे में जुनूनी, उन तरीकों से अभिनय करना जो उसके लिए हानिकारक थे स्वास्थ्य।

सौभाग्य से मैरी के लिए, वह अकेली नहीं थी जिसने देखा था कि कुछ बहुत गलत था। लिसा, मैरी कॉलेज की सहपाठी और सबसे करीबी दोस्त, कई महीनों से संदेह का सामना कर रही थी। मैरी अलग लग रही थी - अधिक वापस और गुप्त। वह नहीं जानती थी कि क्या गलत था, लेकिन उसे लग रहा था कि यह भोजन से संबंधित हो सकता है। वह और मैरी हमेशा शनिवार को एक साथ दोपहर के भोजन के लिए बाहर जाने का आनंद लेते थे, लेकिन पिछले कुछ हफ्तों से, मैरी ने मना कर दिया था। उसने यह भी देखा कि मरियम ने खाने के बारे में बात करने में बहुत समय बिताया और उसने क्या खाया।

मन में इन अस्पष्ट चिंताओं के साथ, लिसा खाने के विकारों पर पढ़ना शुरू कर दिया। उसने जो कुछ खोजा उससे उसे यकीन हो गया कि मैरी बुलिमिया से पीड़ित है।

क्या कोई आपको जानता है बुलिमिया?

यदि आपको लगता है कि कोई व्यक्ति जिसे आप जानते हैं, वह बुलिमिया से पीड़ित हो सकता है, तो निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर ईमानदारी से दें।

सबसे पहले, भोजन के संदर्भ में उसके हाल के व्यवहार के बारे में सोचें:

• क्या उसने स्वीकार किए जाने की तुलना में एक साथ भोजन साझा करने की पेशकश को अस्वीकार कर दिया है?
• जब वह आपके साथ भोजन करती है, तो क्या वह कार्बोहाइड्रेट से बचती है? क्या वह केवल सलाद का आदेश देती है? या कुछ भी नहीं?
• क्या वह कई गिलास पानी पीती है (भोजन को अधिक आसानी से आने के लिए)?
• क्या वह खाने के बाद बाथरूम में गायब हो जाती है और लंबे समय तक रहती है?
• क्या वह एक या दो बार से अधिक शौचालय को फ्लश करता है?
• यदि वह आपके घर पर बाथरूम का उपयोग करती है, तो क्या वह पानी चलाता है?

उसकी बातचीत के बारे में सोचें:

• क्या वह हर समय भोजन के बारे में बात करती है?
• क्या वह वजन से पीड़ित है - उसका और अन्य?

उसकी उपस्थिति के बारे में सोचो:

• क्या वह हाल ही में थोड़ा अधिक वजन था - सिर्फ 5 - 10 पाउंड?
• क्या उसने हाल ही में अपना वजन कम किया है?
• क्या उसकी आँखों में खून है? पानी?
• क्या वह उल्टी को प्रेरित करने से अपने पोर पर घाव करती है?
• क्या उसकी आवाज़ कर्कश है?
• क्या उसे लगातार सर्दी-जुकाम जैसे छींकने, खांसने, सूंघने के लक्षण हैं?
• क्या उसने अपने चेहरे पर केशिकाओं को तोड़ा है?
• क्या उसका चेहरा भद्दा है?
• क्या आप उसके गाल में छोटी सूजन देखते हैं, गोल्फ गेंदों के आकार के बारे में? (ये बढ़े हुए लार ग्रंथियां हैं।)

अपने मित्र के सामान्य मिजाज के बारे में सोचें:

• क्या वह सामाजिक अवसरों से बच रही है?
• क्या वह विशेष रूप से गुप्त लगता है?
• क्या वह जितना पीती थी, उससे अधिक पी रही है?
• क्या वह जिम में बहुत समय बिता रहा है, या अनिवार्य रूप से व्यायाम कर रहा है?
• क्या वह मूडी लगती है? उदास?
• क्या वह आदतन थक गई है?
• क्या उसने ऐसी कई गतिविधियों को करना बंद कर दिया है जो उसे आनंद देती थीं?

अगर इनमें से कई सवालों का जवाब है हाँ, तो आपके दोस्त को अच्छी तरह से bulimia हो सकता है।

मैं आपकी कैसे मदद कर सकता हूँ?

जाहिर है, लिसा हैरान, दुखी और भ्रमित महसूस कर रही थी। वह मेरी मदद करना चाहता था, लेकिन यकीन नहीं था कि कैसे।

सौभाग्य से, एक ऐसी तकनीक है जो bulimics को उनकी समस्या का सामना करने में मदद करती है और बहुत जरूरी मदद लेती है। इसे एक साक्षात्कार कहा जाता है।

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हस्तक्षेप शुरू होता है

नीचे दी गई कहानी दर्शाती है कि बुलिमिया नर्वोसा के लिए एक हस्तक्षेप कैसे काम करता है। आपको मेरी टिप्पणियाँ और सिफारिशें भी मिलेंगी।

मैरी की कहानी

एक बार जब लिसा को विश्वास हो गया कि मैरी को धमकाना है, तो वह मैरी से उसकी स्थिति के बारे में बात करना चाहती थी, और उसने सोचा कि हस्तक्षेप करना सबसे अच्छा तरीका होगा।

सबसे पहले, उसने मैरी की माँ, जूलिया फिंच को बुलाया। जूलिया उस पल को रोना शुरू कर दिया, जब लिसा ने उसके कॉल का उद्देश्य स्पष्ट करना शुरू कर दिया। "मुझे पता है कि तुम सही हो, लेकिन मैं अभी इस पर विश्वास नहीं कर सकता। मेरी गरीब मरियम। मुझसे कहां गलती हो गई? मैंने हमेशा सही माँ बनने की कोशिश की ”

लिसा को दबोच लिया गया। जूलिया मैरी के बारे में बात कर रही थी जैसे कि वह एक छोटी लड़की थी, कॉलेज के दूसरे वर्ष में एक बड़ी महिला नहीं थी। "जूलिया," उसने दृढ़ता से कहा, "चलो यह नहीं है कि यह किसकी गलती है। मैंने जो कुछ भी पढ़ा है, उसमें किसी की गलती नहीं है। आइए जानें कि हम मैरी की मदद कैसे कर सकते हैं। हम सभी चाहते हैं कि वह अच्छा हो, और मुझे लगता है कि हस्तक्षेप करना हमारी सबसे अच्छी उम्मीद है। ”

जूलिया सहमत हो गई, लेकिन लीजा बता सकती है कि जूलिया हस्तक्षेप के विवरण की योजना बनाते समय भी रो रही थी। साथ में, उन्होंने मैरी के जीवन के कई प्रमुख लोगों को शुक्रवार की रात को लिसा के घर पर आमंत्रित करने का फैसला किया। लिसा डिनर करने और एक फिल्म में जाने के बहाने मैरी को आमंत्रित करेगी।

मैरी ने समय पर सही दिखाया। उसकी मुस्कुराहट ने उस मिनट को भून दिया जब उसने लिविंग रूम में कदम रखा और अपने माता-पिता, उसकी बहन निक्की और भाई बड, उसके दोस्तों, और सुसान बेटसन, उस महिला को देखा, जिसके लिए वह दाई थी। उलझन में, वह लिसा की ओर मुड़ी और पूछा, "वे सब यहाँ क्या कर रहे हैं?"

लिसा मैरी के पास गई और उसका हाथ थामने की कोशिश की। "मैरी, हम यहाँ हैं क्योंकि हम आपके खाने के विकार के बारे में चिंतित हैं।

"खाने का विकार!" मैरी ने कहा, विस्मय में उसकी आँखें चौड़ी हो रही हैं। "मुझे खाने की बीमारी नहीं है! मैं नहीं जानता कि आप किस बारे में बात कर रहे हैं। मुझे लगा कि हम फिल्मों में जा रहे हैं। वह कमरे में सभी लोगों को देखने के लिए बदल गया जैसे कि वह पहली बार उन्हें देख रहा था। "तुम सब यहाँ क्या कर रहे हो?" उसने पूछा, उसकी आवाज गुस्से में उठ रही थी। "क्या चल रहा है? मुझे अभी बताओ। क्या हो रहा है?"

रोते हुए, जूलिया उठी और अपनी बेटी के पास चली गई। "मैरी," वह अपनी बेटी को गले लगाने की कोशिश करने लगी, "हम आपसे प्यार करते हैं और आपकी मदद करना चाहते हैं।"

लेकिन मरियम नहीं चाहती थी कि उसकी माँ गले मिले। जूलिया को एक तरफ धकेलते हुए, वह लिसा तक गई। "तुमने मुझसे झूठ बोला," वह चिल्लाया। "मुझे लगा तुम मेरे मित्र थे। ऐसे में कोई दोस्त ऐसा क्या करेगा? मैं तुमसे नफ़रत करता हूं। मुझे तुम सबसे नफ़रत है।"

"आप हमारे लिए वर्षों से झूठ बोल रहे हैं, मैरी," लिसा ने कहा, उसकी आवाज मुश्किल से नियंत्रण में है। "हम खड़े नहीं हो सकते हैं और आपको देखने के लिए व्यावहारिक रूप से अपने bulimia के साथ खुद को मार सकते हैं।"

"इसे रोक!" मेरी चीख निकल गई। वह सीढ़ियों से और बाथरूम में भागी, दरवाज़ा पटक कर इतनी मेहनत से झूमर हिलाया।

लीजा और जूलिया ने पीछा किया। चुपचाप, उन्होंने दरवाजा खटखटाया। "चले जाओ!" मेरी चीख निकल गई। "मैं तुमसे नफ़रत करता हूं। मुझे अकेला छोड़ दो।"

लिविंग रूम में अन्य लोग चुपचाप बैठे रहे। अंत में, मैरी के पिता रिचर्ड खड़े हो गए और पेस करने लगे। गुस्से में, जूलिया ने उससे संपर्क किया और कहा, "भगवान की खातिर, क्या आप कृपया वहाँ जाकर उससे बात करेंगे?" वह मेरी बात नहीं सुनेगा। आपके जीवन में बस एक बार, क्या आप कृपया शामिल होंगे? ”

रिचर्ड जवाब देने की कगार पर था, लेकिन अपनी जीभ पकड़ रखी थी। अपनी पत्नी के साथ बर्फीले घेरे का आदान-प्रदान करते हुए, वह धीरे-धीरे बंद बाथरूम के दरवाजे की ओर चला।

"मैरी," उसने धीरे से कहा, "कृपया बाहर आओ। हम तुम पर पागल नहीं हैं। हम सिर्फ आपकी मदद करना चाहते हैं। ”

कोई जवाब नहीं। और भी धीरे से, जैसे कि उसका दिल टूट रहा था, उसने कहा, "मैरी, हम तुमसे प्यार करते हैं, और हम सिर्फ तुम्हारी मदद करना चाहते हैं। मैं वादा करता हूं, मैं पागल नहीं हूं। ”

वो इंतज़ार कर रहे थे। अंत में, दरवाजे ने एक दरार खोली, और फिर मैरी अपने पिता की बाहों में झूलती हुई गिर गई। "ओह डैडी, मुझे बहुत खेद है," वह रोया। उसने उसे घंटों तक महसूस करने के लिए रखा। जैसे-जैसे उसका रोना धीरे-धीरे कम होता गया, वैसे-वैसे वह अपनी माँ के पास पहुँची। "मम्मी, मुझे क्षमा करें - इसके लिए, सब कुछ के लिए। मुझे खेद है कि मैं आपके साथ क्या कर रहा हूं। मैं इतनी मेहनत करता हूं, मैं अच्छा बनने की कोशिश करता हूं, परफेक्ट बनने की "

Bulimia और Bulimics के बारे में तथ्य

क्या तुम्हें पता था:

1. बुलिमिया विकसित करने वाली महिलाएं अपने साथियों की तुलना में सामाजिक दबावों के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।
2. बुलिमिया नर्वोसा की शुरुआत की औसत आयु 18 - 19 वर्ष है।
3. इन वर्षों में, जब कई महिलाएं आमतौर पर कॉलेज या कार्य बल में प्रवेश करने के लिए घर से बाहर निकलती हैं, उस समय के अनुरूप होती हैं जब कई महिलाएं अपने शरीर और आहार से सबसे अधिक असंतुष्ट होती हैं।
4. खाने की बीमारी वाले ज्यादातर महिलाएं अपने साथियों की तुलना में 10 - 47% भारी होती हैं।
5. द्वि घातुमान खाना आमतौर पर प्रतिबंधात्मक परहेज़ की अवधि के दौरान या उसके बाद शुरू होता है।
6. शुद्ध व्यवहार (उल्टी, एनीमा या जुलाब का अति प्रयोग, दिन में 10 मील दौड़ना) आमतौर पर द्वि घातुमान के लगभग एक साल बाद शुरू होते हैं।
7. बुलीमिया के इलाज के लिए ज्यादातर महिलाएं 6 से 7 साल तक इंतजार करती हैं।

जूडिथ की सिफारिश

"हम कितने अच्छे हैं?: अपराध और क्षमा की एक नई समझ“हेरोल्ड एस द्वारा। कुशनर (लिटिल ब्राउन, 1997)।

के लेखक "जब बुरे लोग अच्छे लोगों के लिए होते हैं“पूर्णता, अपराधबोध और क्षमा को दर्शाता है। यह पुस्तक bulimia से जूझ रहे लोगों और उन्हें प्यार करने वाले लोगों की मदद करेगी।

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हस्तक्षेप जारी है

जब हमने मैरी को छोड़ा, तो वह लिसा के रहने वाले कमरे में एक सोफे पर बैठी थी, दोस्तों और परिवार के सदस्यों से घिरी हुई थी जिन्होंने हस्तक्षेप करने के लिए उसके बारे में पर्याप्त देखभाल की। दस बजे तक, सभी ने बात की थी, और पूरी तरह से थक गए थे।

फिर भी चर्चा करने के लिए एक और महत्वपूर्ण विषय था - मैरी की मदद लेना। मैरी के माता-पिता और परिवार के एक दोस्त डॉ। गिल्बर्ट, मैरी के बगल में बैठ गए, जो अभी भी सूँघ रहे थे। जूलिया मैरी के हाथ के लिए पहुंची और उसे कस कर पकड़ लिया।

"मैरी," डॉ। गिल्बर्ट ने शुरू किया, "हम सभी इस बात पर कुछ शोध कर रहे हैं कि आपको सबसे अच्छी मदद कैसे मिल सकती है। एक अद्भुत आवासीय उपचार केंद्र है जो महिलाओं के मुद्दों, विशेष रूप से खाने के विकारों में माहिर है। "

"आपका मतलब अस्पताल है?" मैरी ने अपनी आँखें डबडबाते हुए कहा। "मुझे अस्पताल की ज़रूरत नहीं है।"

"चलो गिल्बर्ट खत्म," रिचर्ड ने दृढ़ता से कहा।

"यह वास्तव में एक अस्पताल, मैरी की तरह नहीं दिखता है। यह एक सुंदर पुरानी संपत्ति है, और यह आपके लिए एक अच्छी जगह की तरह लगता है। मनोचिकित्सक, सामाजिक कार्यकर्ता और पोषण विशेषज्ञ हैं, सभी विशेष रूप से खाने के विकार वाले लोगों की मदद करने के लिए प्रशिक्षित हैं, और यह सब एक ही छत के नीचे है। वे आपके साथ भोजन करके अपने डर को दूर करने में आपकी मदद कर सकते हैं। भोजन के बाद, वे आपके साथ बैठेंगे ताकि आप इस बारे में बात कर सकें कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं और आपको अपने पेट में भोजन की अनुभूति के लिए उपयोग करने में मदद मिलेगी। सुबह में, वे आपको यह महसूस करने में मदद करेंगे कि जब आप सोने गए थे तो आप भी वही देख रहे होंगे। उनमें से बहुत से खुद को बुलिमिया था, इसलिए उन्हें पता है कि बुलिमिया से उबरने में क्या लगता है। उन्हें पता है कि यह कैसा लगता है। ”

"लेकिन वे मुझे बहुत ज्यादा खा लेंगे, जितना मुझे चाहिए। मैं मोटा हो जाऊंगा! ”मैरी ने कहा, उसकी आवाज़ में घबराहट बढ़ रही थी।

"मैं समझता हूं कि आप इसके बारे में चिंतित हैं," डॉ। गिल्बर्ट ने कहा, "लेकिन आपको जिन चीजों से छुटकारा मिलेगा उनमें से एक यह है कि एक सामान्य आहार पर आप वसा प्राप्त किए बिना एक दिन में तीन भोजन खा सकते हैं। जब आप तब तक खाते हैं जब तक आप आराम से नहीं रुकते हैं, तब तक आपको शुद्ध नहीं करना है। और यदि आप एक या दो पाउंड हासिल करते हैं, तो वे आपको ठीक महसूस होने तक इसके माध्यम से काम करने में मदद करेंगे। "

जूलिया ने कहा, "मुझे इस विचार के बारे में सबसे अच्छा क्या लगता है," यह है कि आप अपने जैसी अन्य युवतियों के साथ रहेंगी, इसलिए आपको अब अकेले ऐसा महसूस नहीं करना पड़ेगा। और पिताजी और मैं आपको परिवार चिकित्सा सत्रों के लिए दौरा करेंगे। हम सब एक साथ इसमें हैं।"

मैरी ने अपने पिता की ओर देखा। Going going पिताजी, यह आपको एक किस्‍मत का लगने वाला है। मैं आपको मेरे लिए ऐसा करने के लिए नहीं कह सकता। मैं बहुत दोषी महसूस करता हूं। ”

"हम यह कर रहे हैं, मैरी। हमें जो भी भुगतान करना है, हम कर रहे हैं। तुम हमारी बेटी हो, और हम तुम्हें कुछ नहीं होने दे रहे हैं। बिल्कुल नहीं। हम तुमसे प्यार करते हैं।"

"यह सही है," जूलिया ने कहा। मैरी को आखिरी बार याद नहीं आया कि उसके माता-पिता किसी बात को लेकर सहमत थे।

"लेकिन काम का क्या?" मैरी रो पड़ी। “सबको पता चल जाएगा। यह कितना अपमानजनक है। कृपया मुझे अपने दम पर ऐसा करने का मौका दें। मैं चिकित्सा करूँगा, यदि आप चाहते हैं तो सप्ताह में दो बार, यहाँ तक कि तीन बार। बस मुझे अपने आप से कोशिश करने दो। ”

उसके माता-पिता को संदेह हुआ, लेकिन मैरी ने डॉ। गिलबर्ट की सहानुभूति भरी आँखों से उसे देखा। अंत में, डॉ। गिल्बर्ट ने कहा, "ठीक है, मैरी, आप एक वयस्क हैं, इसलिए हम आपको एक मानेंगे। आप इसे अपने तरीके से आजमाने के लिए कम से कम छह महीने के लिए मौका देते हैं। मैं आपको एक मनोचिकित्सक का नाम दे सकता हूं जो खाने के विकार वाली महिलाओं के साथ काम करता है। चलो वहाँ शुरू करते हैं। ”

और उसने मैरी को डॉ। मेलोडी फाइन का नाम और नंबर सौंपा।

जुडिथ की टिप्पणियाँ

मैरी की तरह, बुलिमिया के साथ कई महिलाएं खाने के विकारों के उपचार केंद्र में प्रवेश करने से पहले बुलीमिया के लिए आउट पेशेंट थेरेपी का परीक्षण करती हैं। अक्सर, पर्याप्त समर्थन के साथ, वे द्वि घातुमान-शुद्ध चक्र को तोड़ सकते हैं। यह आसान नहीं है, और यह बहुत दृढ़ संकल्प लेता है - लगभग दूसरी नौकरी करने जैसा।

डॉ। गिल्बर्ट ने महसूस किया कि मैरी की अपने दम पर अच्छी तरह से पाने की इच्छा वास्तविक थी और उसके भीतर से उठी थी। वह यह भी जानती थी कि मरियम के साथ सत्ता संघर्ष में शामिल होने से मदद नहीं मिलेगी क्योंकि मरियम की बीमारी के नियंत्रण के मुद्दे केंद्रीय हैं।

अंत में, डॉ। गिल्बर्ट ने मैरी की स्वायत्तता का समर्थन करने का फैसला किया। जूलिया ने भी मैरी का समर्थन करने की कोशिश की थी, लेकिन उसने मैरी से बात करके ऐसा किया जैसे वह एक छोटी लड़की हो। डॉ। गिल्बर्ट ने मैरी को एक सक्षम वयस्क माना।

क्या तुम्हें पता था?

जेम्स ई के अनुसार। मिचेल, एमडी, और मिनेसोटा मेडिकल स्कूल विश्वविद्यालय में उनके शोध समूह:

• आमतौर पर प्रतिबंधात्मक परहेज़ की अवधि के बाद शुरू होता है।
• शुद्ध व्यवहार (अत्यधिक व्यायाम, जुलाब का उपयोग, या उल्टी) द्वि घातुमान खाने के लगभग एक साल बाद शुरू होता है।
• महिलाओं की औसत लंबाई 75 मिनट से लेकर औसतन 15 मिनट से लेकर 8 घंटे तक होती है।
• बुलिमिया वाले लोग हर हफ्ते औसतन 11.7 बार बिंग करते हैं।
• बिंग्स के दौरान, बुलिमिया वाले लोग औसतन 3,415 कैलोरी का उपभोग करते हैं, कुल संख्या 1200 से 5000 तक होती है।

जूडिथ की सिफारिश:

कैरोलीन एडम्स मिलर (गुरेज़ प्रकाशन) द्वारा "मेरा नाम कैरोलीन है"। इसे www.gurze.com पर ऑन-लाइन ऑर्डर किया जा सकता है।

यह एक उच्च प्राप्त करने वाले हार्वर्ड कॉलेज के छात्र की प्रेरणादायक अभी तक यथार्थवादी कहानी है, जो यह सब करते दिखाई दिए - और जो वर्षों से बुलिमिया से गुप्त रूप से पीड़ित थे। यह उसके खाने की गड़बड़ी पर उसकी अंतिम जीत का कारण बनता है। किर्कस समीक्षा के अनुसार, यह "उन सिनेमाघरों के लिए एक महत्वपूर्ण, सकारात्मक पुस्तक है, जिन्होंने इलाज की उम्मीद खो दी है।"

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