मानसिक स्वास्थ्य उपचार और काटने की लागत की उच्च कीमत
मैं सार्वजनिक परिवहन पर भरोसा करता हूं, जो इंडियानापोलिस में बस का मतलब है। दुर्भाग्य से, हमारी बस प्रणाली बिल्कुल तारकीय नहीं है। बिंदु में मामला: यह बेंच-कम बस एक शॉपिंग कार्ट कोरल के बगल में रुकती है।
समस्या? फंडिंग की कमी। परिणाम? इसे कई सौ से गुणा करें और आपके पास एक विचार है।
मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली के लिए धन की कमी इस बस स्टॉप के रूप में दिखाई नहीं दे रही है, लेकिन यह केवल वास्तविक है।
[कैप्शन आईडी = "अटैचमेंट एनएनएन" अलाइन = "एलाइनोनी" चौड़ाई = "३१५" कैप्शन = "उपयुक्त धन की कमी सेवा की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है, चाहे वह सार्वजनिक परिवहन हो या मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली।"[/ शीर्षक]
परिणामों में प्रतिभाशाली मानसिक स्वास्थ्य उपचार प्रदाताओं की कमी, उपचार तक पहुंचने में कठिनाई और एक अतिउत्साहित जेल प्रणाली शामिल है।
मनोचिकित्सक एक फेलॉन है
एक परिणाम उत्कृष्ट मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों की कमी है, जिसके परिणामस्वरूप "जूते भरने" की मानसिकता है।
जब मैं इंडियाना के रिचमंड स्टेट अस्पताल में था, मुझे एक मनोचिकित्सक सौंपा गया था जिसे मैंने शायद ही कभी देखा था। उन्होंने मान लिया - सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) के मेरे निदान और एक अन्य बीपीडी रोगी के साथ उनके अनुभव के आधार पर - कि मैं ध्यान आकर्षित करने के लिए आत्महत्या की धमकी दे रहा था। तथ्य यह है कि अन्य लोगों ने उसे बताया कि मैं आत्महत्या कर रहा था जाहिर तौर पर कुछ भी नहीं था।
उस जैसी गलती का सुखद अंत नहीं होगा। मैंने आत्महत्या का प्रयास किया।
मुझे बाद में पता चला कि उन्हें मेडिकिड धोखाधड़ी का दोषी ठहराया गया था और संघीय जेल में समय बिताया, कथित तौर पर उन सेवाओं के लिए बिलिंग जो उन्होंने प्रदान नहीं की।
इंडियाना राज्य ने यह जानकर उसे लाइसेंस क्यों दिया? मेरा अनुमान है कि वह उपलब्ध और सस्ती थी।
अदृश्य मानदंड और अनदेखी लागत
मेंटर रिसर्च इंस्टीट्यूट की एक रिपोर्ट, सामुदायिक संकट और आपातकालीन सेवाएं: समस्याएं और लाभ, एक कमजोर मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली के साथ समस्याओं पर चर्चा करता है।
रिपोर्ट में कहा गया है, "संकट और मानसिक स्वास्थ्य परीक्षण केंद्र व्यवसायों द्वारा तेजी से चलाए जा रहे हैं जो कम सेवाएं प्रदान करने पर अधिक लाभ कमाते हैं," रिपोर्ट में कहा गया है। "सेवाओं को 'अदृश्य' (अज्ञात) और संगठन के प्रशासनिक और वित्तीय लक्ष्यों द्वारा संचालित अनौपचारिक मानदंडों का उपयोग करके राशन किया जा सकता है। ये मानदंड पेशेवर निर्णय और सिफारिशों को ओवरराइड कर सकते हैं। ”
BPD महंगा है। हम अक्सर अस्पताल में भर्ती होते हैं और आउट पेशेंट सेवाओं पर बहुत भरोसा करते हैं। बीमा कंपनियों के लिए यह सस्ता है कि वे हमें मौत की सजा दें और इसे पहले से मौजूद शर्त कहें।
विडंबना यह है कि मेंटर की रिपोर्ट में कहा गया है कि "आवश्यक सेवाओं को सीमित करने और नकारने की लागत और प्रभाव कुल स्वास्थ्य देखभाल लागत का 30 प्रतिशत तक हो सकता है। काफी तर्क है कि सेवाओं को सीमित करने की लागत कई मामलों में अस्वीकृत सेवाओं की लागत से अधिक है। "
अस्पतालों के रूप में जेलें
एक गंभीर मानसिक बीमारी वाले व्यक्ति को मानसिक स्वास्थ्य उपचार खोजने में कठिनाई होती है और अक्सर सही तरह से इलाज नहीं हो पाता है?
1992 में, नेशनल एलायंस ऑन मेंटल इलनेस एंड द पब्लिक सिटिजन हेल्थ रिसर्च ग्रुप ने एक रिपोर्ट का सह-लेखन किया गंभीर रूप से मानसिक रूप से बीमार होना: मानसिक अस्पतालों के रूप में जेल का दुरुपयोग. रिपोर्ट में पाया गया कि देश की लगभग 30 प्रतिशत जेलों में गंभीर मानसिक बीमारी के शिकार लोग हैं जो आपराधिक आरोपों का सामना नहीं कर रहे हैं।
ये लोग मुकदमे के लिए अपराधी नहीं थे। वे ऐसे लोग थे जिन्हें मनोरोग के इलाज की आवश्यकता थी, और वे केवल संरचित वातावरण में खुले अस्पताल के बिस्तर की प्रतीक्षा कर रहे थे।
अफसोस की बात है कि यह चलन जारी है। लोग बंद हैं क्योंकि मनोरोग सुविधा में बिस्तर उपलब्ध नहीं है, और केवल संरचित वातावरण उपलब्ध है जेल।
तो हम मानसिक स्वास्थ्य उपचार के लिए भुगतान करने के बारे में क्या करते हैं?
समस्या का हिस्सा यह है कि हमारे निर्वाचित अधिकारी शेल गेम खेलना पसंद करते हैं। मटर टैक्स मनी है। गोले उपचार की पहुंच, उपचार की सामर्थ्य और कम करों तक पहुँच रखते हैं। करदाता इस बात को लेकर आश्वस्त हैं कि वे इस बात से सहमत होंगे कि मटर टेबल से गायब हो गया है या नहीं।
इस स्थिति में किसी की जीत नहीं हुई क्योंकि किसी ने इन नियमों को चुनौती नहीं दी। हालांकि यह ठग होने के लिए स्वीकार करने के लिए सुखद नहीं हो सकता है, चुप्पी केवल यह सुनिश्चित करती है कि अन्य पीड़ित होंगे।
मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली के लिए धन उसी तरह है। कोई भी टैक्स देना पसंद नहीं करता है। लेकिन अगर हम अपनी सरकार के भ्रष्टाचार की ओर इशारा करते हैं और सभी के लिए उचित व्यवस्था की मांग करते हैं, तो हमारे पास वास्तव में एक मौका है। यह सब एक व्यक्ति के बोलने से शुरू होता है।