डायबिटीज की शिकायत: हृदय रोग और स्ट्रोक

टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए, हृदय रोग और स्ट्रोक मृत्यु और विकलांगता के नंबर 1 कारण हैं। यहाँ आप इस मधुमेह जटिलता के बारे में क्या कर सकते हैं।

कम से कम 65 प्रतिशत मधुमेह वाले लोग अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, हृदय रोग या स्ट्रोक के किसी प्रकार की मृत्यु। अपने जोखिम कारकों को नियंत्रित करके, आप हृदय रोग (हृदय और रक्त वाहिका रोग) से बच सकते हैं या देरी कर सकते हैं।

सामग्री:

• मधुमेह, हृदय रोग और स्ट्रोक के बीच क्या संबंध है?
• मधुमेह वाले लोगों में हृदय रोग और स्ट्रोक के जोखिम कारक क्या हैं?
• चयापचय सिंड्रोम क्या है और यह हृदय रोग से कैसे जुड़ा है?
• हृदय रोग और स्ट्रोक को रोकने या देरी करने के लिए मैं क्या कर सकता हूं?
• मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरा मधुमेह उपचार काम कर रहा है या नहीं?
• मधुमेह वाले लोगों में किस प्रकार का हृदय और रक्त वाहिका रोग होता है?
• मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे हृदय रोग है?
• हृदय रोग के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
• मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे दौरा पड़ा है?
• स्ट्रोक के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
• याद दिलाने के संकेत

बीत रहा है मधुमेह या prediabetes आपको दिल की बीमारी और स्ट्रोक के खतरे में वृद्धि करता है। आप अपने रक्त शर्करा (जिसे रक्त शर्करा भी कहा जाता है), रक्तचाप, और रक्त को रख कर अपने जोखिम को कम कर सकते हैं कोलेस्ट्रॉल की सिफारिश की गई लक्षित संख्याओं के करीब - अच्छे के लिए मधुमेह विशेषज्ञों द्वारा सुझाए गए स्तर स्वास्थ्य। (मधुमेह वाले लोगों के लिए लक्ष्य संख्या के बारे में अधिक जानकारी के लिए, देखें "

डायबिटीज की शिकायत: हृदय रोग और स्ट्रोक"). अपने लक्ष्य तक पहुँचना भी आपके पैरों में रक्त वाहिकाओं के संकुचन या रुकावट को रोकने में मदद कर सकता है, परिधीय धमनी रोग नामक एक स्थिति। आप अपने लक्ष्य तक पहुँच सकते हैं

• बुद्धिमानी से खाद्य पदार्थ चुनना
• शारीरिक रूप से सक्रिय होना
• यदि आवश्यक हो तो दवाएं लेना

यदि आपको पहले से ही दिल का दौरा या स्ट्रोक हो चुका है, तो अपनी देखभाल करने से भविष्य की स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने में मदद मिल सकती है।

मधुमेह, हृदय रोग और स्ट्रोक के बीच संबंध

यदि आपको मधुमेह है, तो आपको कम से कम दो बार संभावना है कि कोई व्यक्ति जिसे हृदय रोग या स्ट्रोक नहीं है मधुमेह है। मधुमेह वाले लोग भी हृदय रोग विकसित करते हैं या अन्य लोगों की तुलना में पहले की उम्र में स्ट्रोक होते हैं। यदि आप मध्यम आयु वर्ग के हैं और टाइप 2 मधुमेह है, तो कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि दिल का दौरा पड़ने की संभावना मधुमेह के बिना किसी व्यक्ति को पहले से ही एक दिल का दौरा पड़ने के रूप में अधिक है। जो महिलाएं रजोनिवृत्ति के माध्यम से नहीं गई हैं, उनमें आमतौर पर उसी उम्र के पुरुषों की तुलना में हृदय रोग का खतरा कम होता है। लेकिन मधुमेह के साथ सभी उम्र की महिलाओं में हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि मधुमेह उनके बच्चे पैदा करने वाले वर्षों में एक महिला होने के सुरक्षात्मक प्रभावों को रद्द करता है।

मधुमेह वाले लोग जो पहले से ही एक दिल का दौरा पड़ चुके हैं, दूसरे होने का एक और भी अधिक जोखिम रखते हैं। इसके अलावा, मधुमेह वाले लोगों में दिल के दौरे अधिक गंभीर होते हैं और इससे मृत्यु की संभावना अधिक होती है। समय के साथ उच्च रक्त शर्करा का स्तर रक्त वाहिका की दीवारों के अंदरूनी हिस्सों पर फैटी सामग्री के जमाव को बढ़ा सकता है। ये जमा रक्त प्रवाह को प्रभावित कर सकते हैं, रक्त वाहिकाओं (एथेरोस्क्लेरोसिस) के बंद होने और सख्त होने की संभावना बढ़ जाती है।

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मधुमेह के साथ लोगों में हृदय रोग और स्ट्रोक के लिए जोखिम कारक

मधुमेह ही हृदय रोग और स्ट्रोक के लिए एक जोखिम कारक है। साथ ही, मधुमेह वाले कई लोगों में अन्य स्थितियां हैं जो हृदय रोग और स्ट्रोक के विकास की संभावना को बढ़ाती हैं। इन स्थितियों को जोखिम कारक कहा जाता है। हृदय रोग और स्ट्रोक के लिए एक जोखिम कारक है दिल की बीमारी का पारिवारिक इतिहास होना। यदि आपके परिवार के किसी एक या अधिक सदस्य को कम उम्र में (पुरुषों के लिए 55 वर्ष या महिलाओं के लिए 65 वर्ष से पहले) दिल का दौरा पड़ा था, तो आप जोखिम में हो सकते हैं।

आप यह नहीं बदल सकते कि क्या आपके परिवार में हृदय रोग चलता है, लेकिन आप यहाँ सूचीबद्ध हृदय रोग के अन्य जोखिम कारकों को नियंत्रित करने के लिए कदम उठा सकते हैं:

• केंद्रीय मोटापा होना। केंद्रीय मोटापा का मतलब कमर के आसपास अतिरिक्त वजन उठाना, जैसा कि कूल्हों के विपरीत होता है। पुरुषों के लिए 40 इंच से अधिक और महिलाओं के लिए 35 इंच से अधिक की कमर माप का मतलब है कि आपको केंद्रीय मोटापा है। आपके हृदय रोग का खतरा अधिक है क्योंकि पेट की चर्बी एलडीएल (खराब) कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को बढ़ा सकती है, रक्त वसा का प्रकार जो रक्त वाहिका की दीवारों के अंदर जमा हो सकता है।
• असामान्य रक्त वसा (कोलेस्ट्रॉल) का स्तर होना।
  • एलडीएल कोलेस्ट्रॉल आपके रक्त वाहिकाओं के अंदर निर्माण कर सकता है, जिससे आपकी धमनियों को संकुचित और कठोर किया जा सकता है - रक्त वाहिकाएं जो हृदय से शरीर के बाकी हिस्सों तक रक्त ले जाती हैं। धमनियां फिर अवरुद्ध हो सकती हैं। इसलिए, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर हृदय रोग होने का खतरा बढ़ाता है।
  • ट्राइग्लिसराइड्स एक अन्य प्रकार की रक्त वसा है जो आपके दिल की बीमारी का खतरा बढ़ा सकती है जब स्तर अधिक होते हैं।
  • एचडीएल (अच्छा) कोलेस्ट्रॉल आपके रक्त वाहिकाओं के अंदर से जमा को हटा देता है और उन्हें हटाने के लिए यकृत में ले जाता है। एचडीएल कोलेस्ट्रॉल का कम स्तर हृदय रोग के लिए आपके जोखिम को बढ़ाता है।
• उच्च रक्तचाप होना। यदि आपको उच्च रक्तचाप है, जिसे उच्च रक्तचाप भी कहा जाता है, तो आपके हृदय को रक्त पंप करने के लिए कड़ी मेहनत करनी चाहिए। उच्च रक्तचाप हृदय को तनाव दे सकता है, रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और आपके दिल के दौरे, स्ट्रोक, आंखों की समस्याओं और गुर्दे की समस्याओं के जोखिम को बढ़ा सकता है।
• धूम्रपान। धूम्रपान से दिल की बीमारी होने का खतरा दोगुना हो जाता है। धूम्रपान रोकना मधुमेह वाले लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि धूम्रपान और मधुमेह दोनों ही रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण करते हैं। धूम्रपान से अन्य दीर्घकालिक जटिलताओं का खतरा भी बढ़ जाता है, जैसे कि आंख की समस्याएं। इसके अलावा, धूम्रपान आपके पैरों में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और विच्छेदन के जोखिम को बढ़ा सकता है।

मेटाबोलिक सिंड्रोम और इसके लिंक हृदय रोग के लिए

मेटाबोलिक सिंड्रोम लक्षण और चिकित्सा स्थितियों का एक समूह है जो लोगों को हृदय रोग और टाइप 2 मधुमेह दोनों के लिए जोखिम में डालता है। यह राष्ट्रीय कोलेस्ट्रॉल शिक्षा कार्यक्रम द्वारा परिभाषित किया गया है, निम्नलिखित पांच लक्षणों और चिकित्सा स्थितियों में से किसी तीन में:

लक्षण और चिकित्सा शर्तें	परिभाषा
ऊंचा कमर परिधि	कमर का माप पुरुषों में 40 इंच या उससे अधिक महिलाओं में 35 इंच या उससे अधिक
ट्राइग्लिसराइड्स का ऊंचा स्तर	150 मिलीग्राम / डीएल या अधिक या ऊंचे ट्राइग्लिसराइड के स्तर के लिए दवा लेना
एचडीएल (अच्छा) कोलेस्ट्रॉल का निम्न स्तर	पुरुषों में 40 मिलीग्राम / डीएल से नीचे महिलाओं में 50 मिलीग्राम / डीएल से नीचे या कम एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर के लिए दवा लेना
ऊंचा रक्तचाप का स्तर	130 मिमी एचजी या सिस्टोलिक रक्तचाप के लिए उच्च या डायस्टोलिक रक्तचाप के लिए 85 मिमी एचजी या उससे अधिक या उच्च रक्तचाप के स्तर के लिए दवा लेना
ऊंचा उपवास रक्त शर्करा का स्तर	100 मिलीग्राम / डीएल या अधिक या ऊंचे रक्त शर्करा के स्तर के लिए दवा लेना

स्रोत: ग्रुंडी एसएम, एट अल। मेटाबोलिक सिंड्रोम का निदान और प्रबंधन: एक अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन / नेशनल हार्ट, फेफड़े और रक्त संस्थान वैज्ञानिक वक्तव्य। सर्कुलेशन। 2005;112:2735-2752.
नोट: इसी तरह की स्थितियों की अन्य परिभाषाएं अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ क्लिनिकल एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, इंटरनेशनल डायबिटीज फेडरेशन और विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा विकसित की गई हैं।

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हृदय रोग और स्ट्रोक को रोकना या देरी करना

यहां तक ​​कि अगर आप हृदय रोग और स्ट्रोक के लिए उच्च जोखिम में हैं, तो आप अपने दिल और रक्त वाहिकाओं को स्वस्थ रखने में मदद कर सकते हैं। आप निम्न कदम उठाकर ऐसा कर सकते हैं:

• सुनिश्चित करें कि आपका आहार "दिल से स्वस्थ" है। इन लक्ष्यों को पूरा करने वाले आहार की योजना के लिए एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से मिलें:
  • अपने आहार में ट्रांस वसा की मात्रा कम से कम रखें। यह खाद्य पदार्थों में वसा का एक प्रकार है जो रक्त कोलेस्ट्रॉल बढ़ाता है। पटाखे, कुकीज़, स्नैक खाद्य पदार्थों के अपने सेवन को सीमित करें, व्यावसायिक रूप से तैयार बेक्ड सामान, केक मिक्स, माइक्रोवेव पॉपकॉर्न, तले हुए खाद्य पदार्थ, सलाद ड्रेसिंग और आंशिक रूप से हाइड्रोजनीकृत अन्य खाद्य पदार्थ तेल। इसके अलावा, कुछ प्रकार की सब्जी को छोटा करने और मार्जरीन में ट्रांस फैट होता है। खाद्य पैकेज पर पोषण तथ्य अनुभाग में ट्रांस वसा के लिए जाँच करें।
  • अपने आहार में कोलेस्ट्रॉल को एक दिन में 300 मिलीग्राम से कम रखें। मांस, डेयरी उत्पादों और अंडों में कोलेस्ट्रॉल पाया जाता है।
  • संतृप्त वसा पर कटौती। यह आपके रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाता है। सैचुरेटेड फैट मीट, पोल्ट्री स्किन, मक्खन, डेयरी उत्पादों में वसा, छोटा, लार्ड और उष्णकटिबंधीय तेलों जैसे कि पाम और नारियल के तेल में पाया जाता है। आपका आहार विशेषज्ञ यह पता लगा सकता है कि संतृप्त वसा के कितने ग्राम आपके दैनिक अधिकतम राशि होने चाहिए।
  • प्रति 1,000 कैलोरी की खपत के लिए रोजाना कम से कम 14 ग्राम फाइबर शामिल करें। फाइबर में उच्च खाद्य पदार्थ रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करने में मदद कर सकते हैं। ओट ब्रान, ओटमील, साबुत अनाज की ब्रेड और अनाज, सूखे बीन्स और मटर (जैसे किडनी बीन्स, पिंटो बीन्स और काली आंखों वाले मटर), फल और सब्जियाँ सभी फाइबर के अच्छे स्रोत हैं। पाचन समस्याओं से बचने के लिए अपने आहार में धीरे-धीरे फाइबर की मात्रा बढ़ाएं।
• शारीरिक गतिविधि को अपनी दिनचर्या का हिस्सा बनाएं। सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट के व्यायाम का लक्ष्य रखें। शारीरिक गतिविधि को बढ़ाने के तरीकों के बारे में सोचें, जैसे कि लिफ्ट के बजाय सीढ़ियां लेना। यदि आप हाल ही में शारीरिक रूप से सक्रिय नहीं हुए हैं, तो व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से चेकअप के लिए देखें।
• स्वस्थ शरीर के वजन तक पहुंचें और बनाए रखें। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो सप्ताह के अधिकांश दिनों में दिन में कम से कम 30 मिनट के लिए शारीरिक रूप से सक्रिय रहने का प्रयास करें। एक स्वस्थ वजन तक पहुंचने और बनाए रखने के लिए भोजन की योजना बनाने और अपने आहार की वसा और कैलोरी सामग्री को कम करने में मदद के लिए एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से परामर्श करें। सप्ताह में 1 से 2 पाउंड से अधिक के नुकसान के लिए निशाना लगाओ।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ दें। आपका डॉक्टर आपको धूम्रपान छोड़ने के तरीके खोजने में मदद कर सकता है।
• अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको एस्पिरिन लेना चाहिए। अध्ययनों से पता चला है कि हर दिन एस्पिरिन की कम खुराक लेने से हृदय रोग और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। हालांकि, एस्पिरिन हर किसी के लिए सुरक्षित नहीं है। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि एस्पिरिन लेना आपके लिए सही है और वास्तव में कितना लेना है।
• क्षणिक इस्केमिक हमलों (टीआईए) के लिए शीघ्र उपचार प्राप्त करें। टीआईए के लिए प्रारंभिक उपचार, जिसे कभी-कभी मिनी-स्ट्रोक कहा जाता है, भविष्य के स्ट्रोक को रोकने या देरी करने में मदद कर सकता है। टीआईए के लक्षण अचानक कमजोरी, संतुलन की कमी, सुन्नता, भ्रम, एक या दोनों आंखों में अंधापन, दोहरी दृष्टि, बोलने में कठिनाई या गंभीर सिरदर्द हैं।

आपके मधुमेह उपचार की पुष्टि करना काम कर रहा है

आप यह सुनिश्चित करने के लिए मधुमेह के एबीसी का ट्रैक रख सकते हैं कि आपका उपचार काम कर रहा है। अपने लिए सबसे अच्छे लक्ष्यों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

ए A1C के लिए खड़ा है (एक परीक्षण जो रक्त शर्करा नियंत्रण को मापता है)। साल में कम से कम दो बार A1C टेस्ट करवाएं। यह पिछले 3 महीनों में आपके औसत रक्त शर्करा के स्तर को दर्शाता है। अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपको घर पर अपने रक्त शर्करा की जांच करनी चाहिए और यह कैसे करना है।

ए 1 सी लक्ष्य
7 प्रतिशत से नीचे

रक्त शर्करा लक्ष्य
खाने से पहले	80 से 130 मिलीग्राम / डीएल
भोजन शुरू करने के 1 से 2 घंटे बाद	180 मिलीग्राम / डीएल से कम

बी रक्तचाप के लिए है। इसे हर ऑफिस विजिट पर चेक कर लें।

रक्तचाप लक्ष्य
130/80 मिमी एचजी से नीचे

सी कोलेस्ट्रॉल के लिए है। इसे साल में कम से कम एक बार जांचे।

रक्त वसा (कोलेस्ट्रॉल) लक्ष्य
एलडीएल (खराब) कोलेस्ट्रॉल	100 मिलीग्राम / डीएल के तहत
ट्राइग्लिसराइड्स	150 मिलीग्राम / डीएल के तहत
एचडीएल (अच्छा) कोलेस्ट्रॉल	पुरुषों के लिए: 40 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर महिलाओं के लिए: 50 mg / dL से ऊपर

मधुमेह के एबीसी का नियंत्रण हृदय रोग और स्ट्रोक के लिए आपके जोखिम को कम कर सकता है। यदि आपका रक्त शर्करा, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल का स्तर निशाने पर नहीं है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि इन लक्ष्यों तक पहुँचने में आहार, गतिविधि और दवाओं में क्या परिवर्तन आपकी मदद कर सकते हैं।

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मधुमेह और दिल और रक्त वाहिकाओं के प्रकार के रोग

हृदय और रक्त वाहिका रोग के दो प्रमुख प्रकार, जिन्हें हृदय रोग भी कहा जाता है, मधुमेह वाले लोगों में आम हैं: कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) और मस्तिष्क संवहनी रोग। मधुमेह से पीड़ित लोगों को दिल की विफलता का खतरा भी होता है। पैरों में रक्त वाहिकाओं की संकीर्णता या रुकावट, परिधीय धमनी रोग नामक एक स्थिति, मधुमेह वाले लोगों में भी हो सकती है।

कोरोनरी धमनी की बीमारी

कोरोनरी धमनी रोग, जिसे इस्केमिक हृदय रोग भी कहा जाता है, रक्त वाहिकाओं की दीवारों के सख्त या मोटे होने के कारण होता है जो आपके दिल में जाते हैं। आपका रक्त ऑक्सीजन और अन्य सामग्रियों की आपूर्ति करता है जो आपके दिल को सामान्य कामकाज के लिए चाहिए। यदि आपके दिल की रक्त वाहिकाएं फैटी जमा द्वारा संकुचित या अवरुद्ध हो जाती हैं, तो रक्त की आपूर्ति कम या कट जाती है, जिसके परिणामस्वरूप दिल का दौरा पड़ता है।

सेरेब्रल संवहनी रोग

सेरेब्रल संवहनी रोग मस्तिष्क को रक्त के प्रवाह को प्रभावित करता है, जिससे स्ट्रोक और टीआईए होते हैं। इसका कारण बनता है मस्तिष्क में या उच्च रक्त द्वारा जाने वाले रक्त वाहिकाओं के संकुचन, अवरुद्ध या सख्त होने से दबाव।

आघात

एक स्ट्रोक का परिणाम होता है जब मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति अचानक कट जाती है, जो तब हो सकती है जब मस्तिष्क या गर्दन में रक्त वाहिका अवरुद्ध या फट जाती है। मस्तिष्क की कोशिकाएं तब ऑक्सीजन से वंचित होती हैं और मर जाती हैं। स्ट्रोक से भाषण या दृष्टि संबंधी समस्याएं हो सकती हैं या कमजोरी या पक्षाघात हो सकता है। अधिकांश स्ट्रोक फैटी जमा या रक्त के थक्कों के कारण होते हैं - रक्त कोशिकाओं के जेली-जैसे गुच्छे - जो मस्तिष्क या गर्दन में रक्त वाहिकाओं में से एक को संकीर्ण या अवरुद्ध करते हैं। एक रक्त का थक्का जहां यह बना रहता है या शरीर के भीतर यात्रा कर सकता है। मधुमेह वाले लोगों को रक्त के थक्कों के कारण होने वाले स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।

मस्तिष्क में रक्तस्राव रक्त वाहिका के कारण भी हो सकता है। धमनीविस्फार कहा जाता है, एक रक्त वाहिका में एक विराम उच्च रक्तचाप या रक्त वाहिका की दीवार में एक कमजोर स्थान के परिणामस्वरूप हो सकता है।

TIAs

टीआईए मस्तिष्क में रक्त वाहिका के अस्थायी रुकावट के कारण होता है। यह रुकावट मस्तिष्क समारोह में एक संक्षिप्त, अचानक परिवर्तन की ओर जाता है, जैसे शरीर के एक तरफ अस्थायी सुन्नता या कमजोरी। ब्रेन फंक्शन में अचानक बदलाव से भी संतुलन बिगड़ सकता है, भ्रम, एक या दोनों आँखों में अंधापन, दोहरी दृष्टि, बोलने में कठिनाई या गंभीर सिरदर्द हो सकता है। हालांकि, अधिकांश लक्षण जल्दी से गायब हो जाते हैं और स्थायी क्षति की संभावना नहीं होती है। यदि लक्षण कुछ मिनटों में हल नहीं होते हैं, तो TIA के बजाय, घटना स्ट्रोक हो सकती है। टीआईए की घटना का मतलब है कि भविष्य में किसी व्यक्ति को स्ट्रोक का खतरा है। स्ट्रोक के जोखिम कारकों के बारे में अधिक जानकारी के लिए पेज 3 देखें।

ह्रदय का रुक जाना

दिल की विफलता एक पुरानी स्थिति है जिसमें हृदय रक्त को ठीक से पंप नहीं कर सकता है - इसका मतलब यह नहीं है कि हृदय अचानक काम करना बंद कर देता है। दिल की विफलता वर्षों की अवधि में विकसित होती है, और लक्षण समय के साथ खराब हो सकते हैं। मधुमेह वाले लोगों में अन्य लोगों की तरह कम से कम दो बार दिल की विफलता का खतरा होता है। एक प्रकार की दिल की विफलता दिल की विफलता है, जिसमें शरीर के ऊतकों के अंदर तरल पदार्थ का निर्माण होता है। यदि बिल्डअप फेफड़ों में है, तो साँस लेना मुश्किल हो जाता है।

रक्त वाहिकाओं और उच्च रक्त शर्करा के स्तर में रुकावट भी हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकती है और अनियमित दिल की धड़कन का कारण बन सकती है। हृदय की मांसपेशियों को नुकसान वाले लोग, कार्डियोमायोपैथी नामक एक स्थिति, प्रारंभिक चरण में कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन बाद में उन्हें कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ, तेज खांसी, थकान और पैरों में सूजन हो सकती है पैर का पंजा। मधुमेह भी नसों द्वारा आमतौर पर किए गए दर्द संकेतों के साथ हस्तक्षेप कर सकता है, यह समझाते हुए कि मधुमेह वाला व्यक्ति दिल के दौरे के विशिष्ट चेतावनी संकेतों का अनुभव क्यों नहीं कर सकता है।

बाहरी धमनी की बीमारी

मधुमेह के साथ लोगों में हृदय रोग और आम से संबंधित एक और स्थिति परिधीय धमनी रोग (पीएडी) है। इस स्थिति के साथ, पैरों में रक्त वाहिकाएं फैटी जमा द्वारा संकुचित या अवरुद्ध हो जाती हैं, जिससे पैरों और पैरों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। पैड से दिल का दौरा पड़ने या स्ट्रोक होने की संभावना बढ़ जाती है। पैरों और पैरों में खराब परिसंचरण भी विच्छेदन के जोखिम को बढ़ाता है। कभी-कभी पीएडी वाले लोग चलने पर बछड़े या पैर के अन्य हिस्सों में दर्द का विकास करते हैं, जो कुछ मिनटों के लिए आराम करने से राहत मिलती है।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे हृदय रोग है?

हृदय रोग का एक संकेत एनजाइना है, जो दर्द तब होता है जब हृदय तक रक्त वाहिका संकुचित हो जाती है और रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है। आप अपनी छाती, कंधे, हाथ, जबड़े या पीठ में दर्द या असुविधा महसूस कर सकते हैं, खासकर जब आप व्यायाम करते हैं। जब आप आराम करते हैं या एनजाइना दवा लेते हैं तो दर्द दूर हो सकता है। एनजाइना दिल की मांसपेशियों को स्थायी नुकसान नहीं पहुंचाती है, लेकिन अगर आपके पास एनजाइना है, तो दिल का दौरा पड़ने की संभावना बढ़ जाती है।

दिल का दौरा तब पड़ता है जब हृदय तक रक्त वाहिका अवरुद्ध हो जाती है। रुकावट के साथ, पर्याप्त रक्त हृदय की मांसपेशियों और स्थायी क्षति के परिणाम के उस हिस्से तक नहीं पहुंच सकता है। दिल का दौरा पड़ने के दौरान, आपके पास हो सकता है

• सीने में दर्द या बेचैनी
• आपकी बाहों, पीठ, जबड़े, गर्दन या पेट में दर्द या तकलीफ
• साँसों की कमी
• पसीना आना
• जी मिचलाना
• प्रकाश headedness

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लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं। हालांकि, कुछ लोगों में, विशेष रूप से मधुमेह वाले, लक्षण हल्के या अनुपस्थित होने के कारण हो सकते हैं ऐसी स्थिति जिसमें व्यायाम, निष्क्रियता, तनाव, या, के दौरान हृदय गति समान स्तर पर रहती है नींद। इसके अलावा, मधुमेह के कारण तंत्रिका क्षति दिल के दौरे के दौरान दर्द की कमी हो सकती है।

महिलाओं को सीने में दर्द नहीं हो सकता है लेकिन सांस की तकलीफ, मतली या पीठ और जबड़े में दर्द होने की संभावना अधिक हो सकती है। यदि आपको दिल का दौरा पड़ने के लक्षण हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें। अगर दिल का दौरा पड़ने के एक घंटे के भीतर उपचार दिया जाए तो यह सबसे प्रभावी है। प्रारंभिक उपचार से हृदय को स्थायी क्षति से बचाया जा सकता है।

आपके डॉक्टर को हृदय रोग के लिए आपके जोखिम की जांच करनी चाहिए और वर्ष में कम से कम एक बार स्ट्रोक की जाँच करनी चाहिए कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप का स्तर और यह पूछना कि क्या आप धूम्रपान करते हैं या समय से पहले दिल का पारिवारिक इतिहास है रोग। डॉक्टर प्रोटीन के लिए आपके मूत्र की जांच कर सकते हैं, हृदय रोग के लिए एक और जोखिम कारक है। यदि आप उच्च जोखिम में हैं या हृदय रोग के लक्षण हैं, तो आपको आगे के परीक्षण से गुजरना पड़ सकता है।

हृदय रोग के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?

दिल की बीमारी के लिए उपचार में हृदय-स्वस्थ आहार और शारीरिक गतिविधि सुनिश्चित करने के लिए भोजन योजना शामिल है। इसके अलावा, आपको दिल की क्षति के इलाज के लिए या अपने रक्त शर्करा, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप पहले से ही हर दिन एस्पिरिन की कम खुराक नहीं ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर इसे सुझा सकता है। आपको सर्जरी या कुछ अन्य चिकित्सा प्रक्रिया की भी आवश्यकता हो सकती है।

हृदय और रक्त वाहिका रोग, उच्च रक्तचाप और उच्च के बारे में अतिरिक्त जानकारी के लिए कोलेस्ट्रॉल, राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े और रक्त संस्थान स्वास्थ्य सूचना केंद्र पर कॉल करें 301-592-8573 या देखें www.nhlbi.nih.gov इंटरनेट पर।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे दौरा पड़ा है?

निम्नलिखित संकेतों का मतलब हो सकता है कि आपको दौरा पड़ा हो:

• आपके शरीर के एक तरफ आपके चेहरे, हाथ, या पैर की अचानक कमजोरी या सुन्नता
• अचानक भ्रम, बात करने में परेशानी या समझने में परेशानी
• अचानक चक्कर आना, संतुलन खोना, या चलने में परेशानी
• एक या दोनों आंखों या अचानक दोहरी दृष्टि से बाहर देखने में अचानक परेशानी
• अचानक गंभीर सिरदर्द

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें। आप एक स्ट्रोक के एक घंटे के भीतर अस्पताल पहुंचकर स्थायी क्षति को रोकने में मदद कर सकते हैं। यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपको कोई दौरा पड़ा है, तो आपके तंत्रिका तंत्र, विशेष स्कैन, रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड परीक्षा, या एक्स किरणों की जांच करने के लिए आपके पास एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा जैसे परीक्षण हो सकते हैं। आपको दवा भी दी जा सकती है जो रक्त के थक्के को भंग करती है।

स्ट्रोक के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?

स्ट्रोक के पहले संकेत पर, आपको तुरंत चिकित्सा देखभाल प्राप्त करनी चाहिए। यदि आपके मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को रक्त के थक्कों द्वारा अवरुद्ध किया जाता है, तो डॉक्टर आपको "थक्का-ख़त्म करने वाली" दवा दे सकता है। एक स्ट्रोक प्रभावी होने के तुरंत बाद दवा दी जानी चाहिए। स्ट्रोक के बाद के उपचार में दवाएं और भौतिक चिकित्सा शामिल हैं, साथ ही क्षति को ठीक करने के लिए सर्जरी भी शामिल है। भोजन योजना और शारीरिक गतिविधि आपकी चल रही देखभाल का हिस्सा हो सकती है। इसके अलावा, आपको अपने रक्त शर्करा, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल को कम करने और रक्त के थक्कों को रोकने के लिए दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

स्ट्रोक के बारे में अतिरिक्त जानकारी के लिए, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक को 1-800-352-9424 पर कॉल करें या देखें www.ninds.nih.gov इंटरनेट पर।

याद दिलाने के संकेत

• यदि आपको मधुमेह है, तो आप कम से कम दो बार अन्य लोगों की तरह हृदय रोग या स्ट्रोक होने की संभावना रखते हैं।
• मधुमेह के ABCs को नियंत्रित करना - A1C (रक्त शर्करा), रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल- आपके हृदय रोग और स्ट्रोक के जोखिम को कम कर सकते हैं।
• खाद्य पदार्थों को समझदारी से चुनना, शारीरिक रूप से सक्रिय रहना, वजन कम करना, धूम्रपान छोड़ना, और दवाएँ लेना (यदि आवश्यक हो) सभी आपके हृदय रोग और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।
• यदि आपको दिल का दौरा या स्ट्रोक का कोई चेतावनी संकेत है, तो तुरंत चिकित्सा देखभाल प्राप्त करें - देरी न करें। अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में दिल के दौरे और स्ट्रोक का प्रारंभिक उपचार हृदय और मस्तिष्क को होने वाले नुकसान को कम कर सकता है।

स्रोत: NIH प्रकाशन नंबर 06-5094
दिसंबर 2005