अल्जाइमर के व्यवहार और मनोरोग लक्षणों का इलाज करना
अल्जाइमर और अल्जाइमर उपचार के साथ जुड़े व्यवहार और मनोरोग लक्षणों का विवरण।
अल्जाइमर व्यवहार और मनोरोग लक्षण
जब अल्जाइमर स्मृति, भाषा, सोच और तर्क को बाधित करता है, तो इन प्रभावों को रोग के "संज्ञानात्मक लक्षण" के रूप में संदर्भित किया जाता है। शब्द "व्यवहार और मानसिक लक्षण" अतिरिक्त लक्षणों के एक बड़े समूह का वर्णन करता है जो अल्जाइमर वाले कई व्यक्तियों में कम से कम कुछ हद तक होता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, लोग चिड़चिड़ापन, चिंता या अवसाद जैसे व्यक्तित्व परिवर्तन का अनुभव कर सकते हैं।
बाद के चरणों में, नींद की गड़बड़ी सहित अन्य लक्षण हो सकते हैं; आंदोलन (शारीरिक या मौखिक आक्रामकता, सामान्य भावनात्मक संकट, बेचैनी, पेसिंग, श्रेडिंग पेपर या ऊतक, चिल्ला); भ्रम (उन चीज़ों पर दृढ़ता से विश्वास करना जो वास्तविक नहीं हैं); या मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना, सुनना या महसूस करना जो वहां नहीं हैं)।
अल्जाइमर और उनके परिवारों के साथ कई व्यक्ति व्यवहार और मानसिक लक्षणों को इस बीमारी के सबसे चुनौतीपूर्ण और परेशान करने वाले प्रभाव पाते हैं। आवासीय देखभाल में किसी प्रियजन को रखने के परिवार के निर्णय में ये लक्षण अक्सर एक निर्धारित कारक होते हैं। दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं में रहने वाले व्यक्तियों के लिए जीवन की देखभाल और गुणवत्ता पर भी उनका अक्सर प्रभाव पड़ता है।
अल्जाइमर चिकित्सा मूल्यांकन
व्यवहार और मनोरोग लक्षणों को प्रदर्शित करने वाले व्यक्ति को पूरी तरह से चिकित्सा मूल्यांकन प्राप्त करना चाहिए, खासकर जब लक्षण अचानक आते हैं। उपचार सावधानीपूर्वक निदान, संभावित कारणों का निर्धारण और व्यक्ति के व्यवहार के प्रकार पर निर्भर करता है। उचित उपचार और हस्तक्षेप के साथ, लक्षणों में महत्वपूर्ण कमी या स्थिरीकरण अक्सर प्राप्त किया जा सकता है।
लक्षण अक्सर एक अंतर्निहित संक्रमण या चिकित्सा बीमारी को दर्शाते हैं। उदाहरण के लिए, निमोनिया या मूत्र पथ के संक्रमण के कारण होने वाले दर्द या परेशानी के परिणामस्वरूप आंदोलन हो सकता है। एक अनुपचारित कान या साइनस संक्रमण से चक्कर आना और दर्द हो सकता है जो व्यवहार को प्रभावित करता है। पर्चे दवा के साइड इफेक्ट व्यवहार लक्षणों के लिए एक और सामान्य योगदान कारक है। साइड इफेक्ट्स विशेष रूप से तब होते हैं जब व्यक्ति कई स्वास्थ्य स्थितियों के लिए कई दवाएँ ले रहे होते हैं, जिससे ड्रग इंटरैक्शन की क्षमता पैदा होती है।
अल्जाइमर के लिए गैर-दवा हस्तक्षेप
आंदोलन के लिए दो अलग-अलग प्रकार के उपचार हैं: गैर-दवा हस्तक्षेप और डॉक्टर के पर्चे की दवाएं। गैर-दवा हस्तक्षेप पहले की कोशिश की जानी चाहिए। सामान्य तौर पर, आंदोलन के प्रबंधन के चरणों में (1) व्यवहार की पहचान करना, (2) इसके कारण को समझना, और (3) स्थिति को मापने के लिए देखभाल करने वाले वातावरण को अपनाना शामिल है।
सही तरीके से पहचानने से क्या लक्षण पैदा हुए हैं अक्सर सबसे अच्छा व्यवहार हस्तक्षेप का चयन करने में मदद मिल सकती है। अक्सर व्यक्ति के वातावरण में परिवर्तन किसी प्रकार का परिवर्तन होता है:
- देखभाल करने वाले में बदलाव
- रहने की व्यवस्था में बदलाव
- यात्रा
- अस्पताल में भर्ती
- गृहणियों की उपस्थिति
- नहाना
- कपड़े बदलने के लिए कहा जा रहा है
हस्तक्षेप का एक प्रमुख सिद्धांत प्रभावित व्यक्ति के ध्यान को बहस, असहमति या व्यक्ति के साथ टकराव के बजाय पुनर्निर्देशित कर रहा है। अतिरिक्त हस्तक्षेप रणनीतियों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- पर्यावरण को सरल बनाएं
- कार्यों और दिनचर्या को सरल बनाएं
- उत्तेजक घटनाओं के बीच पर्याप्त आराम की अनुमति दें
- व्यक्ति को याद दिलाने या याद दिलाने के लिए लेबलों का उपयोग करें
- सुसज्जित दरवाजे और गेट सुरक्षा ताले के साथ
- बंदूकें निकालें
- रात में भ्रम और बेचैनी को कम करने के लिए प्रकाश व्यवस्था का उपयोग करें
आंदोलन का इलाज करने के लिए दवाएं
कुछ स्थितियों में दवाएं प्रभावी हो सकती हैं, लेकिन गैर-औषधीय दृष्टिकोण के साथ संयुक्त होने पर उन्हें सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए और सबसे प्रभावी हैं। दवाओं को विशिष्ट लक्षणों को लक्षित करना चाहिए ताकि उनके प्रभाव की निगरानी की जा सके। सामान्य तौर पर, एकल दवा की कम खुराक के साथ शुरू करना सबसे अच्छा है। डिमेंशिया से पीड़ित लोगों को गंभीर दुष्प्रभाव होने की आशंका है, जिसमें एंटीसाइकोटिक दवाओं से मृत्यु का थोड़ा बढ़ा जोखिम भी शामिल है। किसी भी व्यक्ति के लिए दवा के जोखिम और संभावित लाभों का सावधानीपूर्वक विश्लेषण किया जाना चाहिए। व्यवहार और मानसिक लक्षणों के उपचार के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के उदाहरणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
कम मूड और चिड़चिड़ापन के लिए एंटीडिप्रेसेंट दवाएं
- Citalopram (Celexa®)
- फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ाक®)
- पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल®)
चिंता, बेचैनी, मौखिक रूप से विघटनकारी व्यवहार और प्रतिरोध के लिए चिंता
- लोरज़ेपम (एटिवन®)
- ऑक्साज़ेपम (सेरेक्स®)
मतिभ्रम, भ्रम, आक्रामकता, शत्रुता और असहयोग के लिए एंटीसाइकोटिक दवाएं
- aripiprazole (Abilify®)
- क्लोज़ापाइन (क्लोज़रिल®)
- ओलंज़ापाइन (ज़िप्रेक्सा®)
- क्वेटियापाइन (सेरोक्वेल®)
- रिसपेरीडोन (रिस्परडल®)
- ziprasidone (जियोडोन®)
हालांकि एंटीसाइकोटिक दवाएं आंदोलन का इलाज करने के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं में से हैं, कुछ चिकित्सक एक एंटीकॉन्वल्सेंट / मूड स्टेबलाइजर लिख सकते हैं, जैसे कि कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल®) या डाइवलप्रोक्स (डेपोकोट®) शत्रुता या आक्रामकता के लिए।
सेडेटिव दवाएं, जो अनिद्रा या नींद की समस्याओं का इलाज करने के लिए उपयोग की जाती हैं, असंयम, अस्थिरता, गिरने या बढ़े हुए आंदोलन का कारण बन सकती हैं। इन दवाओं का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, और देखभाल करने वालों को इन संभावित दुष्प्रभावों के बारे में पता होना चाहिए।
स्रोत:
अल्जाइमर एसोसिएशन
