व्यक्तित्व विकार का विकास और उपचार

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ऑनलाइन सम्मेलन प्रतिलेख

डॉ। जोनी मिहुरा

व्यक्तित्व विकार क्या है? विभिन्न व्यक्तित्व विकारों का निदान कैसे किया जाता है और व्यक्तित्व विकारों के उपचार से क्या होता है?

हमारे मेहमान, डॉ। जोनी मिहुरा, एक लाइसेंस प्राप्त मनोवैज्ञानिक और मनोविज्ञान के एक सहायक प्रोफेसर ने इस बात पर चर्चा की कि वे क्यों विकसित होते हैं, उन लोगों में सामान्य लक्षण होते हैं जिनके व्यक्तित्व विकार (कम समय) होते हैं समायोजन, आत्मसम्मान, और अवसादग्रस्तता की समस्याओं, अस्वीकृति और परित्याग की भावना, खुद की अस्थिर भावना, अस्थिर भावनाओं, अस्थिर पहचान, विकृत धारणाएं हो रहा है, परित्यक्त महसूस करें, रिश्ते खराब हो सकते हैं, व्यवहार से बाहर हो सकते हैं), विभिन्न व्यक्तित्व विकारों के लक्षण (दर्शकों के सदस्यों को सीमा रेखा के बारे में बहुत सारे सवाल थे व्यक्तित्व विकार, बीपीडी), सामान्य उपचार दिशानिर्देश और बड़ा सवाल: जब व्यक्तित्व विकार वाले लोगों के इलाज की बात आती है, तो महत्वपूर्ण संभावनाएं क्या हैं सुधार की?

डेविड रॉबर्ट्स HealthyPlace.com मॉडरेटर है।

में लोगों को नीला दर्शक सदस्य हैं।


डेविड: सुसंध्या। मैं डेविड रॉबर्ट्स हूं। मैं आज रात के सम्मेलन के लिए मध्यस्थ हूं। मैं HealthyPlace.com में सभी का स्वागत करना चाहता हूं। हमारा विषय आज रात है "व्यक्तित्व विकार का विकास और उपचार।" हमारे मेहमान डॉ। जोनी मिहुरा हैं, ए लाइसेंस प्राप्त मनोवैज्ञानिक और टोलेडो विश्वविद्यालय में एक सहायक प्रोफेसर, जहां वह मनोविज्ञान पढ़ाती है पाठ्यक्रम।

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उनके पोस्ट-डॉक प्रशिक्षण में महिलाओं के आघात और मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन में विशेषज्ञता शामिल थी। डॉ। मिहुरा की वर्तमान विशेषताएं मनोचिकित्सा चिकित्सा और व्यक्तित्व मूल्यांकन हैं। शिक्षण के अलावा, वह एक अंशकालिक निजी प्रैक्टिस करती है और उसे सिर्फ एक राष्ट्रीय अमेरिकी मनोविश्लेषक संघ फैलो के रूप में एक पुरस्कार मिला है।

शुभ संध्या, डॉ। मिहुरा, और हेल्दीप्लस.कॉम पर आपका स्वागत है। हम आज रात हमारे मेहमान होने की सराहना करते हैं। बस हर कोई जानता है कि आप कहां से आ रहे हैं, क्या आप कृपया "मनोचिकित्सा चिकित्सा" को आम आदमी के संदर्भ में बता सकते हैं?

डॉ। मिहुरा: आपको भी शुभ संध्या, डेविड। मुझे आज रात यहां आने की खुशी है। आप कह सकते हैं कि मनोचिकित्सा चिकित्सा डर और दुर्भावनापूर्ण मैथुन को संबोधित करती है जो लोगों की जरूरतों के जवाब में है।

डेविड: धन्यवाद। अब हमारे विषय पर। व्यक्तित्व विकार क्या है?

डॉ। मिहुरा: DSM-IV (डायग्नोस्टिक मैनुअल) द्वारा, एक व्यक्तित्व विकार आंतरिक अनुभव या व्यवहार का एक अनम्य, लगातार पैटर्न है जो महत्वपूर्ण संकट या शिथिलता की ओर जाता है। 'महत्वपूर्ण संकट या शिथिलता' ही इसे 'विकार' बनाती है।

डेविड: जब आप कहते हैं "आंतरिक अनुभव या व्यवहार," इसका क्या मतलब है?

डॉ। मिहुरा: मूल रूप से, विचार और भावनाएं आंतरिक अनुभव बनाती हैं। विचारों में शब्द या चित्र शामिल हो सकते हैं।

डेविड: तो, आप कह रहे हैं कि ये समस्याएं वास्तव में व्यक्ति को "सामान्य रूप से" कार्य करने की अनुमति देने में समस्या पैदा करती हैं?

डॉ। मिहुरा: हाँ तुम सही हो। व्यक्ति को अनुकूल रूप से कार्य करने और अच्छी भलाई करने की अनुमति देने में।

डेविड: किसी व्यक्ति को व्यक्तित्व विकार विकसित करने का क्या कारण है?

डॉ। मिहुरा: उस पर कई विचार हैं, लेकिन उन्हें मूल रूप से आनुवांशिकी और पर्यावरण से योगदान के रूप में संक्षेपित किया जा सकता है। इस बात के प्रमाण हैं कि व्यक्तित्व कुछ आनुवंशिक रूप से संबंधित है। और हमारा पर्यावरण - अन्य लोगों के साथ हमारी बातचीत, आघात, सामान्य अनुकूलनशीलता और हमारे पर्यावरण का प्रकार बढ़ रहा है। तो यह आनुवांशिकी और पर्यावरण दोनों है।

यह एक वैश्विक जवाब है, विवरण भी विकार पर निर्भर करता है। हमें एक पर्यावरण की भी आवश्यकता है, जो हमारी मानवीय जरूरतों जैसे सुरक्षा और देखभाल करने वालों के प्रति लगाव के लिए अनुकूल है।

डेविड: - यहां व्यक्तित्व विकारों के सभी विभिन्न प्रकार हैं: व्यक्तित्व विकार में शामिल हैं: असामाजिक व्यक्तित्व विकार, अलगाव व्यक्तित्व विकार, बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार (BPD), आश्रित व्यक्तित्व विकार, हिस्टेरियन व्यक्तित्व विकार, आत्मकामी व्यक्तित्व विकार, जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार, पैरानॉयड पर्सनालिटी डिसऑर्डर, स्कीज़ोइड व्यक्तित्व विकार, Schizotypal व्यक्तित्व विकार.

मुझे पता है कि प्रत्येक व्यक्तित्व विकार के अपने विशिष्ट लक्षण हैं, लेकिन क्या उन लोगों में आम लक्षण हैं जिनके व्यक्तित्व विकार हैं?

डॉ। मिहुरा: यह एक अच्छा सवाल है। मुख्य रूप से, व्यक्तित्व विकारों के समूहों के बीच समानताएं हैं। उनके द्वारा साझा की जाने वाली मूल समानता सामान्य विवरण है जो मैंने दिया था। व्यक्तित्व विकारों के समूहों के बीच सामान्यताओं के संबंध में, उदाहरण के लिए, स्किज़ोइड, स्किज़ोटाइप, और पैरानॉयड को 'विषम या विलक्षण' समूह में माना जाता है। वे अक्सर करीबी रिश्ते नहीं रखते हैं, और उन्हें नहीं चाहते हो सकता है।

डेविड: कैसे जब यह अपने स्वयं के जीवन और भावनाओं की जिम्मेदारी लेने की बात आती है? क्या यह एक और समानता है?

डॉ। मिहुरा: हां, इस बात से संबंधित बहुत कुछ है कि जिस तरह से वे अपनी समस्याओं को देखते हैं। उनके द्वारा दिखाए जाने वाले व्यवहार के प्रकार आमतौर पर वे नहीं होते जिन्हें वे समस्या मानते हैं। हालाँकि, वे कई अन्य तरीकों से अपने जीवन की जिम्मेदारी ले सकते हैं। जैसे, जुनूनी-बाध्यकारी बहुत काम कर सकता है और जिम्मेदारी के साथ अति-चिंतित हो सकता है, लेकिन इस व्यक्ति का रिश्ते खराब हो सकते हैं क्योंकि वे भावनात्मक निकटता की कमी के लिए जिम्मेदारी नहीं लेते हैं कि वे दिखा सकते हैं।

डेविड: आप व्यक्तित्व विकार के लिए किसी व्यक्ति का मूल्यांकन कैसे करते हैं?

डॉ। मिहुरा: व्यक्तित्व विकार के लिए एक व्यक्ति का मूल्यांकन करना अक्सर अन्य विकारों की तुलना में अधिक कठिन होता है, जैसे अवसाद, और यह इस तथ्य से बहुत संबंधित है कि वे नहीं करते हैं आमतौर पर उनके व्यवहार को समस्या के रूप में देखा जाता है, इसलिए वे उन व्यवहारों की रिपोर्ट नहीं कर सकते जिन्हें एक मनोवैज्ञानिक उनके व्यक्तित्व विकार का हिस्सा मानता है ' मुसीबत।'

मोटे तौर पर, एक चिकित्सक DSM-IV मैनुअल में मापदंड का उपयोग करेगा, क्योंकि वे किसी अन्य विकार के लिए करेंगे, लेकिन अक्सर आपको इन चीजों के बारे में अधिक सीधे उनसे पूछना होगा। और आपको समय पर निरीक्षण करने या अन्य उत्तरदाताओं से जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक असामाजिक व्यक्तित्व वाला व्यक्ति ऐसा नहीं है जो आपको अपनी आपराधिक गतिविधि के बारे में बताना चाहता है।

डेविड: यह मैं समझ सकता हूं :) निदान के विषय पर, यहां एक दर्शक का सवाल है, डॉ। मिहुरा:

moonNstars: क्या यह एक विकार है जिसे एक डॉक्टर से एक ही दौरे के साथ निदान किया जा सकता है?

डॉ। मिहुरा: कभी-कभी, हाँ, यह हो सकता है। अक्सर, चिकित्सकों को पहली यात्रा पर निदान करने के लिए पर्याप्त जानकारी होगी, लेकिन हमेशा नहीं। मुझे 'यह निर्भर करता है' जवाब देने के लिए खेद है, लेकिन मैं यह कहना चाहता था कि यह एक यात्रा में निदान किया जा सकता है। बस हमेशा नहीं।

डेविड: व्यक्तित्व विकारों के उपचार के बारे में क्या? मैंने सुना है कि किसी भी प्रकार के व्यक्तित्व विकार वाले अधिकांश लोगों में खराब रोग का निदान होता है; चिकित्सा के साथ भी काफी बेहतर होने की संभावना कम है। क्या यह सच है?

डॉ। मिहुरा: यह एक अच्छा सवाल है, और आप उपचार के साथ कठिनाई के बारे में सही हैं, लेकिन कठिनाई की मात्रा भी विकार पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार वाले कई लोग उपचार के साथ बहुत बेहतर हो सकते हैं, लेकिन इसमें लंबा समय लगता है। अच्छी खबर यह है कि यह बेहतर हो सकता है, जिसे अनुसंधान द्वारा दिखाया गया है।

डेविड: सामान्य तौर पर, किस प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं?

डॉ। मिहुरा: लोग अक्सर उपचार के लिए एक उदार दृष्टिकोण का उपयोग करते हैं, जिसका अर्थ है कि कई अलग-अलग तरीकों का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, संज्ञानात्मक-व्यवहार घटक लोगों को उनके विचारों और सूचनाओं की निगरानी करने में मदद कर सकते हैं जब वे बहुत गुस्सा होने लगे हैं। सामाजिक कौशल प्रशिक्षण का उपयोग उन लोगों के लिए किया जा सकता है जिनके पास महत्वपूर्ण पारस्परिक समस्याएं हैं, और सीमा रेखा या परिहार व्यक्तित्व विकार जैसी समस्याओं के लिए उपयोग किया जाता है। अक्सर, लोग उस चीज का उपयोग करेंगे जिसे 'मनोवैज्ञानिक रूप से सूचित' दृष्टिकोण कहा जाता है, जहां आप यह समझने की कोशिश करते हैं कि व्यक्ति क्यों महसूस कर रहा है और अभिनय कर रहा है जैसा कि वे अभी हैं, और इसके बारे में क्या करना है। अक्सर, एक व्यक्ति के पास डायनामिक थेरेपी के साथ शुरुआत में एक मुश्किल समय होगा यदि उनके पास एक व्यक्तित्व विकार है, लेकिन यह पूरे उपचार को सूचित कर सकता है।

डेविड: और जब आप उपचार के साथ बेहतर होने के लिए "एक लंबा समय" कहते हैं, तो क्या आप 3-6 महीने या निरंतर, गहन चिकित्सा कह रहे हैं?

डॉ। मिहुरा: मैं कह रहा हूं कि यह दो साल तक लंबा हो सकता है। हालाँकि, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका लक्ष्य क्या है। यदि व्यक्तित्व में महत्वपूर्ण बदलाव लाना है, तो यह लंबा या लंबा है। संकट या सहायक चिकित्सा के लिए, यह तब तक बहुत कम हो सकता है जब तक कि व्यक्ति स्थिर न हो जाए। उदाहरण के लिए, मादक व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्ति को नुकसान हो सकता है और आत्म-सम्मान और अवसादग्रस्तता समस्याओं के साथ एक भयानक समय समायोजित हो सकता है। थेरेपी को व्यक्ति में अपने नुकसान के माध्यम से जोरदार तरीके से समर्थन करने पर ध्यान केंद्रित किया जा सकता है व्यक्ति के आत्मसम्मान को ठीक करने में मदद करें, और प्रमुख अवसादग्रस्तता के बिना उनके नुकसान को कम करने में उनकी मदद करें समस्या।

डेविड: हमारे पास कई दर्शक प्रश्न हैं, आइए उनके बारे में जानें:

झील की महिला: ऐसा क्यों है कि समान आनुवंशिकी और आनुवंशिकता के साथ रहने वाले एक ही परिवार के विभिन्न सदस्य अलग-अलग विकार विकसित करते हैं?

डॉ। मिहुरा: यही कारण है कि एक ही आनुवंशिकी वाले लोग भी एक-दूसरे की तरह बिल्कुल नहीं दिखते हैं। जीन के कई संयोजन हैं जो परिणाम कर सकते हैं। इसके अलावा, पर्यावरणीय कारक भी हैं, जैसे कि व्यक्ति को कैसे उठाया जाता है और उसके जीवन में होने वाली घटनाएं।

lostsoul2: अस्वीकृति और परित्याग की भावना वास्तव में मुझे पीड़ा दे रही है और मैं उन नकारात्मक भावनाओं पर काबू नहीं पा सकता हूं। क्या आप मुझे बता सकते हैं कि मैं इसे कैसे रोक सकता हूं या अगर इसे रोका जा सकता है?

डॉ। मिहुरा: अक्सर लोग इसके लिए एक संज्ञानात्मक व्यवहार दृष्टिकोण का उपयोग कर सकते हैं, जो आपसे पूछता है कि अंतर्निहित विश्वास क्या हैं और आपके पास उनके लिए क्या सबूत हैं। उदाहरण के लिए, कभी-कभी लोग मानते हैं कि वे प्यारे नहीं हैं या लोगों से प्यार नहीं करते हैं, और यही वह है जो उन्हें इतना बुरा लगता है और यह हमेशा के लिए चलेगा। लेकिन, अगर यह आपका विश्वास है, तो आपको इसे चुनौती देने की आवश्यकता है।

ladyw5horses: मेरी 16 साल की बेटी का बीपीडी (बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर) के रूप में पता चला है। मुझे यकीन नहीं है कि उसे कैसे संभालना है। हम बात करते हैं, वह बताती है कि वह कैसा महसूस करती है... मुझे यकीन नहीं है कि बीपीडी का मतलब क्या है।

डॉ। मिहुरा: यह ऐसा लगता है जैसे आपको पेशेवर के साथ बाहरी सहायता की आवश्यकता होगी। यह बहुत मुश्किल हो सकता है। ऐसा लगता है कि आप कोशिश कर रहे हैं। बीपीडी वाले लोगों में खुद की अस्थिर भावना, अस्थिर भावनाएं, अस्थिर पहचान होती है। अक्सर उनकी भावनाएं उनके परिप्रेक्ष्य लेने की क्षमता को कम कर देती हैं, और वे किसी भी एक क्षण में पकड़े हुए महसूस करते हैं। जो कुछ भी हो रहा है, उनकी विकृत धारणा हो सकती है और आसानी से परित्यक्त महसूस कर सकते हैं, जैसे उन पर हमला किया जा रहा है, और / या क्रूरता से खारिज कर दिया गया है। यह एक दर्दनाक अनुभव है। किसी भी समय, उनके लिए पूरे व्यक्ति, पूरी स्थिति को देखना मुश्किल है, खासकर करीबी भावनात्मक संबंधों में। लेकिन इस विकार को उपचार के प्रति उत्तरदायी दिखाया गया है। इसमें कुछ समय लग सकता है, (इसलिए एक पेशेवर को ढूंढ सकता है, जिसके साथ वह एक अच्छा गठजोड़ कर सकता है) लेकिन इसे उपचार से मदद मिल सकती है।

ladyw5horses: मेरी बेटी की कुछ समस्याएं समान हैं लेकिन स्कूल में समस्याओं, सहकर्मियों के साथ संबंधों आदि के कारण जटिल हैं। मैं अपनी बेटी की मदद कैसे कर सकता हूं? एक मनोचिकित्सक ने मुझे बताया कि मैं उसे प्रभावित नहीं कर सकता, बस सुझाव दें जब उसने मुझसे मेरी राय पूछी।

डॉ। मिहुरा: मुझे नहीं पता कि क्या आप 'उसे प्रभावित नहीं कर सकते', लेकिन शायद वह कह रही थी कि आप स्थिति को पूरी तरह से नहीं बदल सकते। आपको बस वहां रहने की जरूरत है, उसे भावनात्मक रूप से खोलें, उसे बताएं कि आप घुसपैठ नहीं कर रहे हैं लेकिन एक मजबूत भावनात्मक स्रोत के रूप में हैं।

डेविड: ladyw5horses, हमारे पास HealthyPlace.com व्यक्तित्व विकार समुदाय में सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार पर एक उत्कृष्ट साइट है। इसे कहते हैं "सीमा पर जीवन."

यदि आप अभी तक मुख्य HealthyPlace.com साइट पर नहीं हैं, तो मैं आपको देखने के लिए आमंत्रित करता हूं। सामग्री के 9000 से अधिक पृष्ठ हैं।

यहाँ पर HealthyPlace.com का लिंक दिया गया है व्यक्तित्व विकार समुदाय. आप इस लिंक पर क्लिक कर सकते हैं और पेज के किनारे मेल लिस्ट के लिए साइन अप कर सकते हैं, ताकि आप इस तरह की घटनाओं से बच सकें।

यहाँ अगला प्रश्न है:

SuzyR: क्या किसी व्यक्ति के लिए यह संभव है कि वह बेहतर होने के लिए 'सिर्फ निर्णय' के लिए एक व्यक्तित्व विकार के साथ है?

डॉ। मिहुरा: मुझे आपके सवाल पर पूरा यकीन नहीं है। यदि आप पूछ रहे हैं कि क्या कोई बेहतर होने के लिए 'सिर्फ निर्णय' कर सकता है और सब कुछ स्पष्ट रूप से बदल जाएगा, तो इसकी संभावना नहीं है। लेकिन 'सिर्फ बेहतर होने का निर्णय लेना', यह कहकर फिर से परिभाषित किया जा सकता है कि कोई व्यक्ति 'परिवर्तन करने का निर्णय' कर सकता है। और तब समस्याओं की पहचान करके और पता करने के तरीकों और तरीकों से व्यक्ति उस परिवर्तन की दिशा में प्रगति कर सकता है उन्हें।

terriej: पीपीडी (पैरानॉयड पर्सनालिटी डिसऑर्डर) के उपचार से आपको कितनी सफलता मिली है? यदि उन्हें हर चीज पर संदेह है और वे दोष को स्वीकार नहीं करेंगे या मामूली समस्या होने के विचार को खारिज करेंगे, तो ऐसा लगता है कि प्रयास व्यर्थ होंगे

डॉ। मिहुरा: आप इस अर्थ में बहुत सही हैं कि पीपीडी का इलाज करना बहुत कठिन समस्या है। प्रारंभिक समस्या का एक हिस्सा यह है कि व्यक्ति को अपने हिसाब से चिकित्सा के लिए उपस्थित होने की संभावना नहीं है, क्योंकि उनके पास विश्वास की इतनी कमी है और दूसरों से पुरुषवादी इरादे और कार्यों की अपेक्षा करते हैं। और चिकित्सक 'अन्य' हैं। मैंने पीपीडी का इलाज एक इनसेटिएंट सेटिंग में किया है, लेकिन एक आउट पेशेंट में नहीं। आप सही हैं, यह बहुत मुश्किल है। पीपीडी के इलाज में, विश्वास बनाने और क्रोध को दूर करने में लंबा समय लगता है।

mj679: क्या आप पाते हैं कि व्यवहार संबंधी तरीके या दवाएं व्यक्तित्व विकारों के इलाज में अधिक सफल हैं, या दोनों का कुछ संयोजन सबसे अच्छा है?

डॉ। मिहुरा: उन तरीकों को कुछ विकारों और विकार के लक्षणों के साथ प्रभावी किया गया है। उदाहरण के लिए, Schizotypal व्यक्तित्व विकार वाले लोगों को कभी-कभी कम खुराक वाले एंटी-साइकोटिक के साथ मदद की जा सकती है। बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार वाले लोगों के लिए, कभी-कभी दवाइयों के विभिन्न संयोजनों का उपयोग समस्याग्रस्त लक्षणों को संबोधित करने के लिए किया जाता है, जैसे कि प्रयोगशाला मूड या क्षणिक मनोवैज्ञानिक लक्षण। मुद्दा यह है कि व्यक्तित्व विकार विकार के आधार पर विभिन्न तरीकों से इलाज किया जाता है, और यह भी, कि कुछ व्यक्तित्व विकार के भीतर के लोग कुछ उपचारों का बेहतर उपयोग कर सकते हैं या उनमें विभिन्न प्रकार के प्रमुख लक्षण हो सकते हैं पता।

डेविड: यहाँ अगले दर्शकों का सवाल है:

C.U.: क्या मेरे लिए अपने अभिनय व्यवहार को दूसरों के लिए समस्या के रूप में देखना दुर्लभ है लेकिन खुद के लिए नहीं?

डॉ। मिहुरा: किसी के अभिनय व्यवहार को अपने लिए एक समस्या के रूप में नहीं देखना आम है। मुझे यकीन नहीं है कि आप 'दूसरों के लिए एक समस्या' का मतलब है कि 'के रूप में उनकी समस्या है' या आप चिंतित हैं कि यह दूसरों के लिए एक समस्या हो सकती है। यह एक जटिल सवाल है, किसी भी तरह से क्योंकि कभी-कभी ऐसे लोग जिन्हें अभिनय से समस्या होती है वे देख सकते हैं यह समय पर दूसरों के लिए एक समस्या के रूप में नहीं है, लेकिन अन्य समय में, वे देख सकते हैं कि यह एक समस्या थी अन्य। अक्सर अभिनय समस्याओं वाले लोग सोच सकते हैं कि यह किसी और की समस्या है, उनकी नहीं, जैसा कि वे उन समस्याओं को नहीं देख सकते जो उनके व्यवहार से उत्पन्न होती हैं, फिर भी कोई उन्हें बता रहा है कि वहाँ हैं समस्या। तो यह 'उनकी समस्या' होनी चाहिए।

शांति की मांग: कृपया मुझे सलाह दें कि मदद के लिए कहां जाएं। मेरे चिकित्सक और कई क्लीनिकों ने मदद करने से इनकार कर दिया है। मैं साइकोसिस के साथ द्विध्रुवी हूं। मेरे पास वर्षों से थेरेपी थी और हाल ही में बीपीडी का निदान किया गया था और इसकी कोई और सेवा नहीं थी।

डॉ। मिहुरा: यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे मदद करने से इनकार क्यों करते हैं। मैं निश्चित रूप से उस घटना से परिचित नहीं हूं। यदि यह वित्तीय समस्याओं के कारण है, तो सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य केंद्रों को मदद करने में सक्षम होना चाहिए वे गंभीर विकारों के साथ उन लोगों का इलाज करेंगे, और मनोविकृति वाले द्विध्रुवी इस श्रेणी में फिट होंगे।

झील की महिला: व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्ति को यह महसूस करना कितना मुश्किल है कि उन्हें विकार है और उन्हें मदद की आवश्यकता हो सकती है?

डॉ। मिहुरा: चिकित्सा के लिए उन्हें लाने के लिए अक्सर उनके जीवन में एक सार्थक घटना होती है। और विकार का 'संकट या शिथिलता' भाग यहाँ प्रमुख है। अक्सर, यह कुछ ऐसा नकारात्मक होता है जो उनके जीवन में बहुत सार्थक होता है, जैसे कि संबंध या उनकी नौकरी, और या तो यह एक बहुत महत्वपूर्ण बात थी, और / या ऐसा हुआ है और एक बार फिर। घटनाओं का व्यक्ति के लिए महत्व होना चाहिए, और / या संकट उस व्यक्ति को मिल गया है जहां व्यक्ति को लगता है कि उन्होंने हर संभव कोशिश की है और कुछ भी मदद नहीं की है।

मैं बोल रहा हूं, वैसे, किसी ऐसे व्यक्ति के बारे में जिसे किसी समस्या को स्वीकार करने और उपचार की मांग करने में कठिनाई हो रही है। कुछ लोग अधिक आसानी से चिकित्सा की तलाश करेंगे, लेकिन ज्यादातर लोगों के लिए, यह अभी भी एक कठिन निर्णय है। कभी-कभी लोग संकट से राहत पाने के लिए उपचार की तलाश करेंगे, और अक्सर यह उन्हें चिकित्सा के लिए लाएगा, लेकिन जिन लोगों को भरोसा करने में परेशानी होती है, उनके लिए यह एक चुनौती है।

moonNstars: जब आपके पास दो विकार होते हैं जो कुछ हद तक समान होते हैं, उदाहरण के लिए द्विध्रुवी और बीपीडी, जिसे पहले इलाज किया जाता है, या उन्हें एक साथ इलाज किया जा सकता है?

डॉ। मिहुरा: उन्हें एक साथ इलाज किया जा सकता है, लेकिन विभिन्न तरीकों से इलाज किया जाता है (हालांकि एक दूसरे की मदद भी कर सकता है)। द्विध्रुवी विकार के लिए, यह आम सहमति है और अनुसंधान पर आधारित है, कि यह होना चाहिए द्विध्रुवी दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, और व्यक्ति को उस दवा पर रहने की आवश्यकता होती है, इसलिए वे नहीं करेंगे पतन। बीपीडी दवा के साथ मदद की जा सकती है, लेकिन यह सिफारिश की जाती है कि वह व्यक्ति मनोचिकित्सा की तलाश करे। इसके अतिरिक्त, द्विध्रुवी विकार का इलाज करने से बीपीडी लक्षण अस्थिर नहीं होंगे (उदाहरण के लिए मिजाज)।

कोई भी दृष्टिकोण जो व्यक्ति को अपने तनाव / चिंता बिंदुओं को संबोधित करने में मदद करता है, चाहे आंतरिक या बाहरी स्रोत, किसी विकार के लक्षणों की घटना को कम करने में मदद कर सकते हैं। तो, मनोचिकित्सा भी व्यक्ति को यह जानने में मदद कर सकता है कि कैसे नोटिस किया जाए कि उनका मूड कब शिफ्ट हो रहा है और इसे कैसे मॉड्यूलेट करना है, और अपने मेड को कैसे बढ़ाना है, लेकिन द्विध्रुवी भाग को दवा की आवश्यकता होती है। तो, हाँ, उनका इलाज एक ही समय में किया जा सकता है।

डेविड: दर्शकों के लिए, आप इसके बारे में अधिक पढ़ सकते हैं द्विध्रुवी विकार तथा सीमा व्यक्तित्व विकार, साथ ही सभी मनोवैज्ञानिक विकार, यहाँ.

cathygo: डॉ। मिहुरा, मेरा एक बहुत करीबी दोस्त है जिसे मैं जानता हूं कि उसका बीपीडी है, लेकिन उसका डॉ। इसे पहचान नहीं पाएगा। वह पर्चे दवाओं का उपयोग करता है, एक कटर है, और उसके पास एक छोटा लड़का है जो इस व्यवहार से अवगत कराया जा रहा है और एक पत्नी जो सोचती है कि वह सिर्फ एक ड्रग एडिक्ट है। मैं उसकी मदद करने के लिए क्या कर सकता हूँ?

डॉ। मिहुरा: यह आपके लिए एक बहुत कठिन स्थिति की तरह लगता है। मुझे यकीन नहीं है कि आप उसके डॉक्टर से क्या मतलब है, इसे पहचान नहीं पाएंगे। यदि आपका दोस्त समस्याओं को पहचानता है, तो वह अपने डॉक्टर को बता सकता है कि समस्याएं क्या हैं। उसे अपने डॉक्टर को बताना होगा कि उसके लक्षण क्या हैं, जिन्हें आप बीपीडी कहते हैं। यदि चिकित्सक अभी भी उन्हें संबोधित नहीं करेगा, तो उसे किसी और की मदद लेनी चाहिए। मुझे यकीन है कि यह डॉक्टर है जो उन्हें पहले नहीं पहचान रहा है और आपके दोस्त ने इन समस्याओं के बारे में बात की है।

ऐसा लगता है कि आप अपने दोस्त की बहुत परवाह करते हैं। एक नोट के रूप में, मैं यहां केवल थोड़ी जानकारी के आधार पर प्रतिक्रिया दे सकता हूं, लेकिन मैं बहुत अधिक जिम्मेदारी महसूस नहीं करने की कोशिश करूंगा। कभी-कभी, किसी व्यक्ति के जीवन और समस्याओं के बारे में बहुत महसूस किया जा सकता है, जब उनके पास सीमा रेखाएं होती हैं। कभी-कभी एक पति या पत्नी, उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर को इन व्यवहारों का वर्णन कर सकते हैं लेकिन यह रोगी पर निर्भर है कि वे क्या करना चाहते हैं। आप जो भी करते हैं, और अपने दोस्त और उसके परिवार को शुभकामनाएँ।

डेविड: मेरा एक सवाल है। क्या छोटे बच्चों और किशोरों में व्यक्तित्व विकारों का निदान किया जा सकता है?

डॉ। मिहुरा: हां, वे कर सकते हैं, हालांकि यह कम आम है। हालांकि, व्यवहार और समस्याओं के पैटर्न को समस्याग्रस्त और स्थायी होने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, कभी-कभी किशोरों में सीमा रेखा की तरह दिखने वाले लक्षण, पहचान में समस्या और कुछ गुस्से पर नियंत्रण हो सकता है, लेकिन यह परिपक्वता के साथ समय के साथ बदल सकता है। कभी-कभी, वयस्कों में भी, लक्षण 'एक्सिस I' विकार से अधिक सीमित हो सकते हैं, जैसे कि एक किशोरावस्था में उभरते द्विध्रुवी जैसा दिखता है क्रोध, अवसाद, एक सीमावर्ती व्यक्तित्व का दायित्व, लेकिन यह एक 'एपिसोडिक' विकार के कारण है, न कि एक व्यक्तित्व में लंबे समय तक चलने वाला पैटर्न विकार।

डेविड: धन्यवाद, आज रात हमारे मेहमान होने के लिए और हमारे साथ इस जानकारी को साझा करने के लिए, डॉ। मिहुरा। और दर्शकों में उन लोगों के लिए, आने और भाग लेने के लिए धन्यवाद। मुझे आशा है कि आपको यह मददगार लगा होगा। हेल्दीप्लस डॉट कॉम पर हमारे यहाँ एक बहुत बड़ा और सक्रिय समुदाय है। आप हमेशा लोगों को चैटरूम में और विभिन्न साइटों के साथ बातचीत करते हुए पाएंगे। साथ ही, यदि आपको हमारी साइट लाभदायक लगी, तो मुझे आशा है कि आप हमारे URL को अपने मित्रों, मेल सूची मित्रों और अन्य लोगों के पास भेज देंगे। http://www.healthyplace.com/

फिर से धन्यवाद, डॉ। मिहुरा, आज रात आने के लिए और सभी के सवालों का जवाब देने के लिए देर तक रहने के लिए। आप एक उत्कृष्ट अतिथि थे और हम आपके यहां आने की सराहना करते हैं।

डॉ। मिहुरा: आपका बहुत स्वागत है, डेविड। और मेरे यहाँ होने के लिए धन्यवाद। मुझे प्रतिभागियों से बात करने में मज़ा आया, और मैं उन सभी समस्याओं के लिए शुभकामनाएं देता हूं जो उन्होंने पोस्ट की थीं, और उन लोगों के लिए भी जिन्होंने पोस्ट नहीं किया।

डेविड: सभी को शुभ रात्रि और मुझे आशा है कि आपके पास एक सुखद सप्ताहांत है।


अस्वीकरण: हम अपने अतिथि के किसी भी सुझाव की सिफारिश या समर्थन नहीं कर रहे हैं। वास्तव में, हम आपको अपने चिकित्सक के साथ किसी भी उपचार, उपचार या सुझाव पर बात करने के लिए दृढ़ता से प्रोत्साहित करते हैं, इससे पहले कि आप उन्हें लागू करें या अपने उपचार में कोई बदलाव करें।