PMDD क्या है? (माहवारी से पूर्व बेचैनी की समस्या)
प्रीमेन्स्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (PMDD) एक है प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार और के नवीनतम संस्करण में परिभाषित किया गया है मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम-आईवी-टीआर)। प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर एक मानसिक बीमारी है जो मासिक धर्म से पहले दो सप्ताह के दौरान विशेष रूप से होने वाले मनोदशा परिवर्तनों का वर्णन करती है। जबकि 80% महिलाएं इस दौरान कुछ शारीरिक और भावनात्मक समस्याओं का अनुभव करती हैं, केवल 3% - 8% पीएमडीडी की परिभाषा को पूरा करती हैं। प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक सिंड्रोम महिलाओं में आमतौर पर उनके लेट -30 से लेकर 40 के दशक के मध्य तक पाया जाता है।1
प्रीमेन्स्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (पीएमडीडी) लक्षण
प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर लक्षण प्रमुख अवसाद में उन लोगों के समान हैं जिनमें सबसे आम लक्षण चिड़चिड़ापन है। स्तन दर्द और सूजन के शारीरिक पीएमडीडी लक्षण, साथ ही साथ इसका समय, मानक प्रमुख अवसाद से पीएमडीडी को अलग करता है। पीएमडीडी रोगी के लक्षणपूर्ण होने पर आत्महत्या के बढ़ते जोखिम से जुड़ा होता है।
PMDD के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- उदासीन मनोदशा, निराशा की भावनाएं या आत्म-वंचित विचार (और अधिक पढ़ें: अवसाद के लक्षण)
- चिंता, तनाव, "किनारे पर" या "होने" की भावनाएं
- बार-बार बदलते हुए, व्यापक भावनाएं (जैसे, अचानक उदास या अशांत महसूस करना या अस्वीकृति के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि)
- दूसरों के साथ गुस्सा या बढ़ा विवाद
- सामान्य गतिविधियों में रुचि कम हो जाना
- मुश्किल से ध्यान दे
- ऊर्जा का अभाव, थका हुआ
- भूख में बदलाव, अधिक भोजन या विशिष्ट भोजन की क्रेविंग
- बहुत कम या बहुत कम सोना
- अभिभूत या नियंत्रण से बाहर होने की भावना
- अन्य शारीरिक लक्षण, जैसे कि सिरदर्द, जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द या वजन बढ़ना
उपरोक्त पीएमडीडी लक्षणों के अलावा, पीएमडीडी के साथ का निदान करने के लिए इन लक्षणों को कम से कम दो लगातार चक्रों के लिए मासिक धर्म से पहले केवल दो सप्ताह के दौरान होना चाहिए। PMDD के अन्य नैदानिक मानदंड में शामिल हैं:
- PMDD के लक्षण दिन-प्रतिदिन के कामकाज (उदाहरण के लिए, दोस्तों से बचना या काम में उत्पादकता कम होना) के साथ हस्तक्षेप करने के लिए पर्याप्त गंभीर होने चाहिए।
- लक्षण एक और बीमारी का नहीं होना चाहिए।
प्रीमेन्स्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (पीएमडीडी) उपचार
प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर के लिए कई उपचार उपलब्ध हैं। पीएमडीडी उपचार के लिए औषधीय और जीवनशैली दोनों परिवर्तन विकल्प हैं। आहार परिवर्तन जैसे कैफीन से परहेज़ करना, सोडियम कम करना और शराब से बचना सहायक हो सकता है। पीएमडीडी के लक्षणों के उपचार में भी व्यायाम सहायक होता है।
PMDD के लिए अन्य गैर-औषधीय उपचारों में शामिल हैं:
- आराम चिकित्सा - रक्तचाप को कम करता है, हृदय गति, सांस लेने की दर और मस्तिष्क की तरंगों को धीमा करता है। थेरेपी PMDD या योग या ध्यान के रूप में सामान्य के लिए विशिष्ट हो सकता है। अध्ययन प्रभावकारिता पर परस्पर विरोधी परिणाम दिखाते हैं।
- प्रकाश चिकित्सा - प्राकृतिक, पूर्ण-स्पेक्ट्रम प्रकाश का उपयोग। उज्ज्वल प्रकाश चिकित्सा की नैदानिक प्रभावकारिता अनिश्चित है।
- सोने का अभाव - प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के रूप में, पीएमडीडी वाले लोग नींद की कमी के उपचार का जवाब देते हैं। एक रात की नींद की कमी के बाद रिकवरी नींद की एक रात के बाद पीएमडीडी के अवसादग्रस्त लक्षण कम हो गए थे।
- संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) - क्रोध नियंत्रण के साथ-साथ भावना और विचार पुनर्गठन पर केंद्रित है। हालांकि नैदानिक सबूत खराब अध्ययन डिजाइन से ग्रस्त हैं, लेकिन सीबीटी को प्रभावी माना जाता है। (अधिक जानकारी पर: डिप्रेशन के लिए थेरेपी)
पीएमडीडी के लिए दवा उपचार भी उपलब्ध है। एंटीडिप्रेसन्ट, चाइल्डहाइलाइटिक्स (एंटी-चिंता) और मूड स्टेबलाइजर्स सभी आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं। नैदानिक प्रमाणों का समर्थन करने वाले अन्य औषधीय पीएमडीडी उपचारों में शामिल हैं:
- विटामिन और खनिज जैसे कैल्शियम की खुराक और मैग्नीशियम
- ड्रोसपेरेनोन और एथिनिल एस्ट्राडियोल (यज़), एक एस्ट्राडियोल ट्रांसडर्मल पैच (एस्क्लेम) या डैनज़ोल जैसी हार्मोन दवाएं
- मूत्रल
- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जैसे मेफेनैमिक एसिड (पोंस्टेल) या नेपरोक्सन सोडियम (नेपरेलन)
- बीटा-ब्लॉकर्स जैसे एटेनोलोल (टेनोरमिन) या प्रोप्रानोलोल (इंडेरल)
लेख संदर्भ
