अल्जाइमर रोग के प्रगतिशील चरण
अल्जाइमर रोग और स्मृति और व्यवहार परिवर्तन के विभिन्न चरणों के बारे में जानें जो अल्जाइमर रोग के रूप में होता है।
- अल्जाइमर स्टेज 1: कोई हानि नहीं
- अल्जाइमर स्टेज 2: बहुत मामूली गिरावट
- अल्जाइमर स्टेज 3: हल्के गिरावट
- अल्जाइमर स्टेज 4: मध्यम गिरावट (हल्के या प्रारंभिक चरण)
- अल्जाइमर स्टेज 5: मध्यम रूप से गंभीर गिरावट (मध्यम या मध्य-चरण)
- अल्जाइमर स्टेज 6: गंभीर गिरावट (मध्यम गंभीर या मध्य-चरण)
- अल्जाइमर स्टेज 7: बहुत गंभीर गिरावट (गंभीर या देर से चरण)
अल्जाइमर रोग अपना पाठ्यक्रम चलाने के लिए 8 से 20 वर्ष तक का समय ले सकता है। विशेषज्ञों ने लक्षण प्रगति के सामान्य पैटर्न का दस्तावेजीकरण किया है जो अल्जाइमर रोग के साथ कई व्यक्तियों में होते हैं और इन पैटर्न के आधार पर "मचान" के कई तरीके विकसित किए हैं। लक्षणों की प्रगति एक सामान्य तरीके से अंतर्निहित तंत्रिका कोशिका विकृति से मेल खाती है जो अल्जाइमर रोग में होती है। तंत्रिका कोशिका क्षति आमतौर पर सीखने और स्मृति में शामिल कोशिकाओं से शुरू होती है और धीरे-धीरे उन कोशिकाओं तक फैल जाती है जो सोच, निर्णय और व्यवहार के हर पहलू को नियंत्रित करती हैं। नुकसान अंततः कोशिकाओं को प्रभावित करता है जो आंदोलन को नियंत्रित और समन्वय करते हैं।
स्टेजिंग सिस्टम यह समझने के लिए कि बीमारी कैसे सामने आ सकती है और भविष्य की योजना बनाने के लिए संदर्भ के उपयोगी फ्रेम प्रदान करते हैं। लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सभी चरण एक सतत प्रक्रिया में कृत्रिम बेंचमार्क हैं जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न हो सकते हैं। हर कोई हर लक्षण का अनुभव नहीं करेगा और विभिन्न व्यक्तियों में अलग-अलग समय पर लक्षण हो सकते हैं। अल्जाइमर वाले लोग निदान के बाद औसतन 8 साल जीवित रहते हैं, लेकिन 3 से 20 साल तक कहीं भी जीवित रह सकते हैं।
इस खंड की रूपरेखा एक ऐसी प्रणाली है जो प्रमुख लक्षणों को रेखांकित करती है, जो सात चरणों से लेकर अनपेक्षित कार्य तक बहुत गंभीर संज्ञानात्मक गिरावट को दर्शाता है। यह ढांचा बैरी रीसबर्ग, एमएड, न्यूयॉर्क यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के सिल्बरस्टीन एजिंग और डिमेंशिया रिसर्च सेंटर के नैदानिक निदेशक द्वारा विकसित प्रणाली पर आधारित है।
इस ढांचे के भीतर, हमने नोट किया है कि कौन से चरण हल्के, मध्यम, मध्यम गंभीर और गंभीर अल्जाइमर रोग की व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली अवधारणाओं के अनुरूप हैं। हमने यह भी नोट किया है कि प्रारंभिक चरण, मध्य-चरण और देर-चरण श्रेणियों के अधिक सामान्य विभाजनों के भीतर कौन से चरण आते हैं।
अल्जाइमर स्टेज 1:
कोई हानि नहीं (सामान्य कार्य)
अशिक्षित व्यक्ति कोई स्मृति समस्याओं का अनुभव नहीं करते हैं और कोई भी एक चिकित्सा साक्षात्कार के दौरान स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के लिए स्पष्ट नहीं है।
अल्जाइमर स्टेज 2:
बहुत हल्का संज्ञानात्मक गिरावट (सामान्य उम्र से संबंधित परिवर्तन या अल्जाइमर रोग के शुरुआती लक्षण हो सकते हैं)
व्यक्तियों को ऐसा महसूस हो सकता है कि उनके पास मेमोरी लैप्स हैं, विशेष रूप से परिचित शब्दों या नामों को भूलने या चाबियों, चश्मा या अन्य रोजमर्रा की वस्तुओं के स्थान पर। लेकिन ये समस्याएं मेडिकल जांच के दौरान या दोस्तों, परिवार या सहकर्मियों के सामने स्पष्ट नहीं हैं।
अल्जाइमर स्टेज 3:
हल्के संज्ञानात्मक गिरावट
प्रारंभिक अवस्था अल्जाइमर का निदान कुछ में किया जा सकता है, लेकिन सभी नहीं, इन लक्षणों वाले व्यक्ति
मित्र, परिवार या सहकर्मी कमियों को नोटिस करना शुरू करते हैं। स्मृति या एकाग्रता के साथ समस्याएँ नैदानिक परीक्षण में मापने योग्य हो सकती हैं या एक विस्तृत चिकित्सा साक्षात्कार के दौरान समझ से बाहर हो सकती हैं। सामान्य कठिनाइयों में शामिल हैं:
- शब्द- या परिवार या करीबी सहयोगियों के लिए ध्यान देने योग्य समस्याएं
- नए लोगों से परिचय होने पर नामों को याद रखने की क्षमता में कमी
- परिवार, दोस्तों या सहकर्मियों के लिए ध्यान देने योग्य सामाजिक या कार्य सेटिंग्स में प्रदर्शन के मुद्दे
- एक मार्ग पढ़ना और थोड़ी सामग्री को बनाए रखना
- किसी मूल्यवान वस्तु को खोना या गलत समझना
- योजना बनाने या व्यवस्थित करने की क्षमता में गिरावट
अल्जाइमर स्टेज 4:
मध्यम संज्ञानात्मक गिरावट
(हल्के या प्रारंभिक अवस्था में अल्जाइमर रोग)
इस स्तर पर, एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा साक्षात्कार निम्नलिखित क्षेत्रों में स्पष्ट-कट कमियों का पता लगाता है:
- हाल के अवसरों या वर्तमान घटनाओं का ज्ञान में कमी
- चुनौतीपूर्ण मानसिक अंकगणित-उदाहरण के लिए प्रदर्शन करने की क्षमता, 100 से 7 तक पिछड़े गिनती करने के लिए
- जटिल कार्य करने की क्षमता में कमी, जैसे कि विपणन, मेहमानों के लिए रात के खाने की योजना बनाना या बिलों का भुगतान करना और वित्त का प्रबंधन करना
- व्यक्तिगत इतिहास की याददाश्त कम होना
- प्रभावित व्यक्ति विशेष रूप से सामाजिक या मानसिक रूप से चुनौतीपूर्ण स्थितियों में वश में और वापस लिया जा सकता है
अल्जाइमर स्टेज 5:
मामूली रूप से गंभीर संज्ञानात्मक गिरावट
(मध्यम या मध्यम अवस्था अल्जाइमर रोग)
स्मृति में प्रमुख अंतराल और संज्ञानात्मक कार्य में कमी सामने आती है। दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों के लिए कुछ सहायता आवश्यक हो जाती है। इस स्तर पर, व्यक्ति हो सकते हैं:
- ऐसे महत्वपूर्ण विवरणों को याद करने के लिए एक चिकित्सा साक्षात्कार के दौरान असमर्थ रहें जैसे कि उनका वर्तमान पता, उनका टेलीफोन नंबर या कॉलेज या हाई स्कूल का नाम जो उन्होंने स्नातक किया है
- इस बारे में भ्रमित हों कि वे कहाँ हैं या सप्ताह की तारीख, या मौसम के बारे में
- कम चुनौतीपूर्ण मानसिक अंकगणित से परेशानी है; उदाहरण के लिए, ४० से ४ या ४ से २० से २ से पीछे की ओर गिनती
- मौसम या अवसर के लिए उचित कपड़े चुनने में मदद चाहिए
- आमतौर पर अपने बारे में पर्याप्त ज्ञान बनाए रखते हैं और अपने स्वयं के नाम और उनके जीवनसाथी या बच्चों के नाम जानते हैं
- आमतौर पर खाने के साथ या शौचालय का उपयोग करने में कोई सहायता की आवश्यकता नहीं होती है
अल्जाइमर स्टेज 6:
कोई हानि नहीं (सामान्य कार्य)
स्मृति की समस्याएं खराब होती रहती हैं, महत्वपूर्ण व्यक्तित्व परिवर्तन उभर सकते हैं और प्रभावित व्यक्तियों को प्रथागत दैनिक गतिविधियों के लिए व्यापक मदद की आवश्यकता होती है। इस स्तर पर, व्यक्ति हो सकते हैं:
- हाल के अनुभवों और घटनाओं के साथ-साथ उनके परिवेश के बारे में सबसे अधिक जागरूकता खोएं
- अपने व्यक्तिगत इतिहास को अपूर्ण रूप से याद करते हैं, हालांकि वे आम तौर पर अपने स्वयं के नाम को याद करते हैं
- कभी-कभी अपने पति या पत्नी या प्राथमिक देखभाल करने वाले का नाम भूल जाते हैं लेकिन आम तौर पर अपरिचित चेहरों से परिचित हो सकते हैं
- ठीक से कपड़े पहनने में मदद की ज़रूरत है; पर्यवेक्षण के बिना, इस तरह की त्रुटियां हो सकती हैं जैसे कि दिन के कपड़े या जूते गलत पैरों पर पजामा डालते हैं
- उनकी सामान्य नींद / जागने के चक्र में व्यवधान का अनुभव करें
- टॉयलेटिंग (फ्लशिंग टॉयलेट, वाइपिंग और टिशू को सही तरीके से डिस्पोज करने) के विवरण को संभालने में मदद की आवश्यकता है
- मूत्र या मल असंयम के एपिसोड बढ़ रहे हैं
- संदिग्धता और भ्रम सहित महत्वपूर्ण व्यक्तित्व परिवर्तन और व्यवहार संबंधी लक्षणों का अनुभव करें (उदाहरण के लिए, विश्वास करना कि उनकी देखभाल करने वाला एक नपुंसक है); मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना या सुनना जो वास्तव में नहीं हैं); या बाध्यकारी, दोहरावदार व्यवहार जैसे कि हाथ से झुनझुनी या ऊतक कतरन
- भटकने और खो जाने के लिए
अल्जाइमर स्टेज 7:
बहुत गंभीर संज्ञानात्मक गिरावट
(गंभीर या देर से चरण अल्जाइमर रोग)
यह बीमारी का अंतिम चरण है जब व्यक्ति अपने वातावरण, बोलने की क्षमता और अंततः आंदोलन को नियंत्रित करने की क्षमता खो देते हैं।
- अक्सर व्यक्ति पहचानने योग्य भाषण के लिए अपनी क्षमता खो देते हैं, हालांकि शब्द या वाक्यांश कभी-कभी बोले जा सकते हैं
- व्यक्तियों को खाने और टॉयलेटिंग के साथ मदद की ज़रूरत होती है और मूत्र का सामान्य असंयम होता है
- व्यक्तियों को सहायता के बिना चलने की क्षमता खो देती है, फिर बिना सहारे के बैठने की क्षमता, मुस्कुराने की क्षमता, और उनके सिर को पकड़ने की क्षमता। सजगता असामान्य हो जाती है और मांसपेशियां कठोर हो जाती हैं। निगलने में बिगड़ा हुआ है।
सूत्रों का कहना है:
- एजिंग पर अमेरिकी प्रशासन - अल्जाइमर फैक्ट शीट। अपडेट किया गया 3-26-07।
- अल्जाइमर एसोसिएशन
