क्या एंटीडिप्रेसेंट द्विध्रुवी अवसाद उपचार में सुरक्षित और प्रभावी हैं?

द्विध्रुवी अवसाद उपचार के लिए एंटीडिप्रेसेंट की प्रभावशीलता और सुरक्षा को मनोचिकित्सकों, शोधकर्ताओं और साथ रहने वाले लोगों द्वारा प्रश्न में कहा गया है द्विध्रुवी अवसाद. वास्तव में, एमोरी विश्वविद्यालय में द्विध्रुवी विकार कार्यक्रम के निदेशक डॉ। नासिर ग़मी के अनुसार स्कूल ऑफ मेडिसिन, “द्विध्रुवी विकार में एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग शायद सबसे विवादास्पद विषय है में द्विध्रुवी विकार का उपचार"(कैस्केड, एट अल।, 2007)। द्विध्रुवी अवसाद उपचार के लिए एंटीडिप्रेसेंट की सुरक्षा और प्रभावशीलता के बारे में जानकारी के साथ आपको बांटने के विवाद में एक झलक।

द्विध्रुवी अवसाद में अवसादरोधी: क्या बदला?

एंटीडिप्रेसेंट द्विध्रुवी अवसाद के लिए उपचार का उपयोग करते थे। वे आम तौर पर निर्धारित पहली दवा थी, और अक्सर वे केवल इस्तेमाल की जाने वाली दवा थी। फिर, 2002 में उभरते अध्ययन और नकारात्मक रोगी अनुभवों पर विचार करते हुए, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (एपीए) ने अपनी सिफारिश बदल दी: एंटीडिपेंटेंट्स की पहली पंक्ति नहीं होनी चाहिए उपचार; लिथियम या Lamictal पहले इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

एपीए की सिफारिश का पालन करने के बारे में पेशेवर राय अलग है। यह अनुसंधान की कमी के लिए नहीं है; समस्या यह है कि विभिन्न अध्ययनों में परस्पर विरोधी जानकारी मिलती है। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में पाया जाएगा कि एंटीडिपेंटेंट्स किसी के मूड को अस्थिर करते हैं और आगे बढ़ते हैं

तेजी से साइकिल चलाना का डिप्रेशन तथा उन्माद या हाइपोमेनिया. हालांकि, एक अन्य अध्ययन से पता चलेगा कि अकेले एंटीडिप्रेसेंट (एंटीडिप्रेसेंट मोनोथेरेपी कहा जाता है) का उपयोग उन्माद को प्रेरित करने के कम जोखिम के साथ अवसाद में मदद करता है।

यह अस्पष्टता द्विध्रुवी अवसाद के साथ रहने वाले लोगों के लिए निराशाजनक हो सकती है जो सिर्फ बेहतर महसूस करना चाहते हैं, सामान्य कामकाज पर लौटते हैं, और एक झूलने से बचते हैं पागलपन का दौरा. एक मनोचिकित्सक के साथ परामर्श से अवसादरोधी दवाओं की सिफारिश हो सकती है, लेकिन एक मनोचिकित्सक दूसरी राय देने की सलाह दे सकता है कि अवसादरोधी दवाओं से सख्ती से बचा जा सकता है। अपने आप को पेशेवरों और विपक्षों को सूचित करके, आप द्विध्रुवी अवसाद अवसादरोधी बहस के दो पक्षों के बीच बीच में पकड़े हुए महसूस करने से बच सकते हैं।

क्या एंटीडिपेंटेंट्स मदद या नुकसान पहुंचाते हैं? द्विध्रुवी विकार में एंटीडिप्रेसेंट उपचार के फायदे और नुकसान

द्विध्रुवी अवसाद उपचार के लिए एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग कुछ अलग परिणाम दे सकता है:

• आपके अवसाद में सुधार हो सकता है, लेकिन दवा बहुत अच्छी तरह से काम कर सकती है, जिससे एक उन्मत्त या हाइपोमेनिक एपिसोड या ए मिश्रित प्रकरण जिसका अर्थ है की वापसी अवसाद के लक्षण
• आपका अवसाद दवा से अप्रभावित ही रह सकता है
• आपका अवसाद अप्रभावित हो सकता है और आपका मूड अस्थिर हो सकता है, जिससे उन्माद, मिश्रित एपिसोड और तेजी से साइकिल चलाना हो सकता है

द्विध्रुवी अवसाद वाले लोगों की मदद करने में एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग करने के पक्ष में मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों का मानना ​​है कि निरंतर उपयोग के साथ, एंटीडिपेंटेंट्स रिलेपेस के जोखिम को कम करते हैं। मस्तिष्क में एंटीडिप्रेसेंट काम करने के तरीके के कारण लक्षण दूर और दूर रहेंगे।

जो लोग द्विध्रुवी अवसाद से लड़ने वाले लोगों को एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित करने का विरोध करते हैं, उनका मानना ​​है कि एंटीडिप्रेसेंट:

• उन्मत्त, उन्मत्त या मिश्रित एपिसोड को प्रेरित करना
• जब एक साथ जोड़ा गया मूड स्थिर करनेवाला जैसा कि अक्सर किया जाता है, अप्रभावी गाया जाता है क्योंकि दवाओं के संयोजन एक दूसरे को रद्द कर देते हैं
• अपने दम पर या मूड स्टेबलाइजर्स के साथ अच्छा काम नहीं करते हैं

द्विध्रुवी अवसाद के उपचार के लिए एंटीडिप्रेसेंट्स का उपयोग किसे (और कंधे से नहीं) करना चाहिए?

कभी-कभी लोग आश्चर्य करते हैं कि क्या कुछ समूह हैं जो द्विध्रुवी अवसाद होने पर एंटीडिप्रेसेंट लेना चाहिए (या नहीं करना चाहिए)। क्योंकि बहुत सारे व्यक्तिगत अंतर और विभिन्न प्रकार के चर हैं जो लागू होते हैं, इस सवाल का सीधा जवाब नहीं है। यह चेकलिस्ट आपको और आपके डॉक्टर को यह तय करने में मदद कर सकती है कि क्या एंटीडिप्रेसेंट एक अच्छा विचार है:

• क्या आपने अतीत में द्विध्रुवी अवसाद के लिए एंटीडिप्रेसेंट का सफलतापूर्वक उपयोग किया है?
• क्या आपने अपने लक्षणों को बिगड़ने के लिए केवल एंटीडिप्रेसेंट लेना बंद कर दिया है?
• क्या आपके मूड के एपिसोड मिश्रित एपिसोड के बिना अवसाद और उन्माद / हाइपोमेनिया तक सीमित हैं और मूड एपिसोड के बीच तेजी से साइकिल चलाने के कोई उदाहरण नहीं हैं?

आम तौर पर, "हाँ" उत्तर संकेत कर सकते हैं कि एंटीडिप्रेसेंट आपके द्विध्रुवी अवसाद उपचार में सुरक्षित और प्रभावी हो सकता है। "नहीं" जवाब एंटीडिप्रेसेंट दवाओं को लेने के खिलाफ सावधानी बरत सकता है।

यदि आपके व्यक्तिगत इतिहास पर ध्यान देने और द्विध्रुवी विकार और उपचार के साथ अनुभव के बाद, आप और आपके मनोचिकित्सक यह तय करते हैं एंटीडिप्रेसेंट आपके उपचार में सुरक्षित और प्रभावी होगा, विभिन्न प्रकार के शोधकर्ताओं और मानसिक स्वास्थ्य द्वारा अनुशंसित इन दिशानिर्देशों पर विचार करें पेशेवरों:

• अपने एकमात्र दवा के रूप में एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करने से बचें
• एंटीडिप्रेसेंट्स को मूड स्टेबलाइजर्स या शायद अन्य दवाओं जैसे कि के साथ जोड़ा जाना चाहिए मनोविकार नाशक या विघटनकारी

जबकि यह प्रतीत होता है कि द्विध्रुवी अवसाद में एंटीडिप्रेसेंट उपयोग के खिलाफ अधिक साक्ष्य पक्ष के मुकाबले हैं यह, जूरी अभी भी द्विध्रुवी अवसाद के लिए एंटीडिपेंटेंट्स की सुरक्षा और प्रभावशीलता के बारे में है उपचार। अध्ययन किया गया है, लेकिन अधिक की जरूरत है। वर्तमान में, बहुत कम साक्ष्य यह सुनिश्चित करने के लिए उपलब्ध हैं कि द्विध्रुवी विकार के अवसाद पक्ष के उपचार में एंटीडिप्रेसेंट सुरक्षित या खतरनाक, प्रभावी या अप्रभावी हैं।
शायद सबसे अच्छी बात यह है कि आपको सूचित करना है और अपने डॉक्टर से खुली बातचीत करनी है। आप जो भी दवाइयाँ लेते हैं, उसके बारे में अपने आप को और अपने लक्षणों को जानें, और जब कुछ सही न हो तो अपने चिकित्सक को सचेत करें। यह आपके उपचार में सक्रिय होने का एक शानदार तरीका है, ताकि आप एंटीडिपेंटेंट्स के साथ या बिना द्विध्रुवी अवसाद का प्रबंधन कर सकें।

लेख संदर्भ