भोजन विकार: पतली लड़ाई

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अपनी बीमारी के दौरान थॉमस होलब्रुक
1976 के वसंत में, मेरे मनोरोग अभ्यास में दो साल, मुझे दोनों घुटनों में दर्द होने लगा, जिसने जल्द ही मेरे दौड़ने को गंभीर रूप से सीमित कर दिया। मुझे एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा दर्द के माध्यम से चलाने की कोशिश करना बंद करने की सलाह दी गई थी। ऑर्थोटिक सर्जरी और भौतिक चिकित्सा के साथ स्थिति के इलाज के कई असफल प्रयासों के बाद, मैंने खुद को रनिंग देना छोड़ दिया। जैसे ही मैंने वह निर्णय लिया, वजन बढ़ने और मोटा होने के डर ने मुझे खा लिया। मैंने हर दिन अपना वजन करना शुरू कर दिया, और भले ही मेरा वजन कम नहीं हो रहा था, फिर भी मैं मोटी लगने लगी थी। मैं अपने ऊर्जा संतुलन के बारे में बहुत अधिक उत्सुक हो गया और क्या मैं कैलोरी का सेवन कर रहा था। मैंने पोषण के बारे में अपने ज्ञान को परिष्कृत किया और कैलोरी, वसा, प्रोटीन और प्रत्येक भोजन के कार्बोहाइड्रेट को याद किया, जो मैं संभवतः खाऊंगा।

मेरी बुद्धि ने मुझे जो बताया उसके बावजूद, मेरा लक्ष्य मेरे शरीर को सभी वसा से मुक्त करना था। मैंने व्यायाम करना फिर से शुरू किया। मैंने पाया कि मैं कुछ दूर होने के बावजूद अच्छी दूरी पर चल सकता हूं, अगर मैंने बाद में अपने घुटनों को मोड़ा। मैंने दिन में कई बार चलना शुरू किया। मैंने अपने तहखाने में एक छोटा सा पूल बनाया और जगह-जगह तैरा, दीवार से टकराया। मैं जितना सहन कर सकता था, किया। क्या मैं केवल बहुत बाद में एनोरेक्सिया के रूप में पहचानने से इनकार कर रहा था, इसमें चोट लगने की घटनाओं को शामिल किया गया था क्योंकि मैंने टेंडोनाइटिस, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द के लिए चिकित्सा सहायता और फंसाने वाले न्यूरोपैथिस की मांग की थी। मुझे कभी नहीं बताया गया कि मैं बहुत अधिक व्यायाम कर रहा हूं, लेकिन मुझे यकीन है कि मुझे बताया गया था, मैंने नहीं सुना होगा।

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सबसे बूरा सपना

मेरे प्रयासों के बावजूद, मेरा सबसे बुरा सपना हो रहा था। मैंने महसूस किया और अपने आप को पहले से कहीं ज्यादा मोटा देखा, भले ही मैंने अपना वजन कम करना शुरू कर दिया था। मैंने मेडिकल स्कूल में पोषण के बारे में जो कुछ भी सीखा है या किताबों में पढ़ा है, मैं अपने उद्देश्य से विचलित हो गया। मैंने प्रोटीन और वसा के बारे में कहा। मैंने अंडे की सफेदी की संख्या बढ़ाई कि मैंने एक दिन 12 तक खाया। अगर अंडे की सफेदी, कार्नेशन इंस्टेंट ब्रेकफास्ट और स्किम मिल्क के किसी भी जर्दी में मेरी जर्दी लीक हो गई, तो मैंने पूरी बात बाहर निकाल दी।

"यह लगता है कि मैं कभी बहुत दूर नहीं चल सकता या बहुत कम खा सकता हूं।"

जैसा कि मैं अधिक प्रतिबंधक बन गया, कैफीन मेरे लिए अधिक से अधिक महत्वपूर्ण और कार्यात्मक बन गया। इसने मेरी भूख को रोक दिया, हालाँकि मैंने खुद को इसके बारे में सोचने नहीं दिया। कॉफी और सोडा ने मुझे भावनात्मक रूप से प्रभावित किया और मेरी सोच पर ध्यान केंद्रित किया। मैं वास्तव में विश्वास नहीं करता कि मैं कैफीन के बिना काम करना जारी रख सकता था।

मैं अपने चलने (दिन में छह घंटे तक) और वसा से लड़ने के लिए प्रतिबंधात्मक भोजन पर समान रूप से निर्भर था, लेकिन ऐसा लगता था कि मैं कभी भी पर्याप्त रूप से नहीं चल सकता या बहुत कम खा सकता हूं। पैमाना अब मेरे बारे में सब कुछ का अंतिम विश्लेषण था। मैंने हर भोजन से पहले और बाद में खुद को तौला। वजन में वृद्धि का मतलब है कि मैंने बहुत कोशिश नहीं की थी और दूर पहाड़ियों या सीढि़यों पर चलने और कम खाने की जरूरत थी। यदि मैंने अपना वजन कम किया, तो मुझे प्रोत्साहित किया गया और सभी अधिक कम खाने और अधिक व्यायाम करने के लिए दृढ़ थे। हालांकि, मेरा लक्ष्य पतला नहीं होना था, सिर्फ मोटा नहीं था। मैं अभी भी "बड़ा और मजबूत" बनना चाहता था - सिर्फ मोटा नहीं।

पैमाने के अलावा, मैंने खुद को लगातार यह आकलन करके मापा कि मेरे कपड़े मेरे शरीर पर कैसे फिट और महसूस होते हैं। मैंने खुद को अन्य लोगों से तुलना की, इस जानकारी का उपयोग करते हुए "मुझे ट्रैक पर रखने के लिए।" जैसा कि जब मैंने तुलना की थी खुद को बुद्धि, प्रतिभा, हास्य और व्यक्तित्व के मामले में, मैं सभी श्रेणियों में छोटा पड़ गया। उन सभी भावनाओं को अंतिम "वसा समीकरण" में प्रसारित किया गया था।

मेरी बीमारी के अंतिम कुछ वर्षों के दौरान, मेरा भोजन अधिक चरम हो गया। मेरा भोजन अत्यंत अनुष्ठानिक था, और जब तक मैं रात के खाने के लिए तैयार था, तब तक मैंने पूरे दिन नहीं खाया था और पांच या छह घंटे व्यायाम किया था। मेरे समर्थक एक रिश्तेदार द्वि घातुमान बन गए। मैंने अभी भी उन्हें "सलाद" के रूप में सोचा था, जो मेरे एनोरेक्सिया नर्वोसा मन को संतुष्ट करता था। वे केवल कुछ अलग-अलग प्रकार के लेट्यूस और कुछ कच्ची सब्जियों और नींबू के रस से ड्रेसिंग के लिए विकसित किए गए शंखों को विकसित करते हैं। मुझे कम से कम आंशिक रूप से पता चल गया होगा कि मेरी मांसपेशियां बर्बाद हो रही हैं क्योंकि मैंने प्रोटीन जोड़ने का एक बिंदु बनाया है, आमतौर पर टूना मछली के रूप में। मैंने समय-समय पर गणना और बाध्यकारी तरीके से अन्य खाद्य पदार्थों को जोड़ा। मैंने जो कुछ भी जोड़ा, उसे मुझे जारी रखना पड़ा, और आमतौर पर बढ़ती मात्रा में। एक विशिष्ट द्वि घातुमान में आइसबर्ग लेट्यूस का एक सिर, कच्ची गोभी का पूरा सिर, जमे हुए पालक का एक डीफ्रॉस्ट पैकेज, टूना का कैन हो सकता है, गार्बानो बीन्स, क्राउटन, सूरजमुखी के बीज, कृत्रिम बेकन बिट्स, अनानास का एक नींबू का रस, और सिरका, एक फुट-डेढ़ चौड़े में सभी कटोरा। गाजर खाने के अपने चरण में, मैं सलाद तैयार करते समय लगभग एक पाउंड कच्ची गाजर खाऊंगा। कच्ची गोभी मेरी जुलाब थी। मैंने कहा कि आश्वस्त करने के लिए अपने आंत्रों पर उस नियंत्रण को गिना है कि भोजन मेरे शरीर में लंबे समय तक नहीं रह गया था जिससे मुझे मोटा किया जा सके।

"मैं 2:30 या 3:00 बजे जागता हूं और अपनी सैर शुरू करता हूं।"

मेरे अनुष्ठान का अंतिम भाग एक गिलास क्रीम शेरी था। हालांकि मैंने अपने द्वि घातुमान खाने के बारे में सारा दिन देखा, मैं शेरी के आराम प्रभाव पर निर्भर था। मेरा लंबे समय से अनिद्रा की स्थिति खराब हो गई क्योंकि मेरा भोजन अधिक अव्यवस्थित हो गया, और मैं शराब के गंभीर प्रभाव पर निर्भर हो गया। जब मैं द्वि घातुमान से बहुत अधिक शारीरिक परेशानी में नहीं था, भोजन और शराब मुझे सोने के लिए डाल देगा, लेकिन केवल लगभग चार घंटे या तो। मैं 2:30 या 3:00 बजे जागता हूं और अपनी सैर शुरू करता हूं। मेरे दिमाग में हमेशा यह बात थी कि अगर मुझे नींद नहीं आ रही है तो मैं वसा जमा नहीं करूंगा। और, ज़ाहिर है, चलती हमेशा से बेहतर थी। थकान ने मुझे महसूस की निरंतर चिंता को संशोधित करने में भी मदद की। ओवर-द-काउंटर ठंड दवाओं, मांसपेशियों को आराम, और मुझे अपनी चिंता से भी राहत दी। निम्न रक्त शर्करा के साथ दवा का संयुक्त प्रभाव सापेक्ष व्यंजना था।


बीमारी के प्रति उदासीन

जब मैं इस पागल जीवन को जी रहा था, मैं अपने मनोरोग अभ्यास पर जा रहा था, जिसमें ज्यादातर खाने-पीने के विकार वाले रोगियों का इलाज किया गया था - एनोरेक्सिक, बुलिमिक, और मोटापे से ग्रस्त। यह अब मेरे लिए अविश्वसनीय है कि मैं एनोरेक्सिक रोगियों के साथ काम कर सकता हूं जो किसी भी तरह से बीमार नहीं थे, यहां तक ​​कि कुछ तरह से स्वस्थ भी थे, और फिर भी अपनी बीमारी से पूरी तरह से बेखबर रहे। अंतर्दृष्टि के केवल अत्यंत संक्षिप्त चमक थे। अगर मैं खुद को एक प्रतिबिंबित खिड़की के प्रतिबिंब में देखने के लिए हुआ, तो मैं इस बात से भयभीत हो जाऊंगा कि मैं कैसे प्रकट हुआ। पलट कर देखा तो अन्तर्द्वन्द्व हो गया था। मैं अपने सामान्य आत्म-संदेह और असुरक्षा के बारे में अच्छी तरह से जानता था, लेकिन मेरे लिए यह सामान्य था। दुर्भाग्य से, बढ़ती हुई चंचलता जो मुझे वजन घटाने और न्यूनतम पोषण के साथ अनुभव हो रही थी, मेरे लिए भी "सामान्य" हो रही थी। वास्तव में, जब मैं अपने सबसे अच्छे स्थान पर था, मुझे सबसे अच्छा लगा, क्योंकि इसका मतलब था कि मैं मोटा नहीं हो रहा था।

केवल कभी-कभी कोई रोगी मेरी उपस्थिति पर टिप्पणी करता है। मैं शरमाऊंगा, गर्मी महसूस करूँगा, और शर्म से पसीने में तर हो जाऊंगा लेकिन संज्ञानात्मक रूप से नहीं पहचानूंगा कि वह क्या कह रही थी। मेरे लिए और अधिक आश्चर्यजनक, पूर्वव्यापी में, कभी भी मेरे खाने या वजन घटाने के बारे में उन पेशेवरों द्वारा सामना नहीं किया गया था जिनके साथ मैंने इस समय के दौरान काम किया था। मुझे याद है कि अस्पताल का एक चिकित्सक मुझे कभी-कभार इतना कम खाने के बारे में मजाक कर रहा था, लेकिन मेरे खाने, वजन घटाने, या व्यायाम के बारे में मुझसे कभी गंभीरता से पूछताछ नहीं की गई। वे सभी मुझे मौसम की परवाह किए बिना प्रतिदिन एक या दो घंटे टहलते हुए देखते होंगे। मेरे पास एक डाउन-बॉडी सूट भी था, जिसे मैं अपने काम के कपड़े पहनती थी, जिससे मुझे कोई फर्क नहीं पड़ता था कि तापमान कितना भी कम क्यों न हो। मेरे काम को इन वर्षों के दौरान भुगतना पड़ा होगा, लेकिन मैंने इसके बारे में नोटिस या सुना नहीं था।

"उन वर्षों के दौरान, मैं वस्तुतः मित्रहीन था।"

काम के बाहर के लोगों को भी अपेक्षाकृत विस्मृत लग रहा था। परिवार ने मेरे समग्र स्वास्थ्य और मुझे होने वाली विभिन्न शारीरिक समस्याओं के बारे में चिंता दर्ज की जाहिरा तौर पर मेरे खाने और वजन घटाने, खराब पोषण और अत्यधिक के साथ संबंध से पूरी तरह से अनजान व्यायाम करते हैं। मैं कभी भी गैर-जिज्ञासु नहीं था, लेकिन मेरी बीमारी में मेरा सामाजिक अलगाव चरम पर था। मैंने जितना हो सके सामाजिक निमंत्रणों को अस्वीकार कर दिया। इसमें परिवार का जमावड़ा शामिल था। अगर मैंने ऐसा निमंत्रण स्वीकार कर लिया, जिसमें भोजन शामिल होगा, तो मैं या तो भोजन नहीं करूंगा या अपना भोजन नहीं लाऊंगा। उन वर्षों के दौरान, मैं वस्तुतः मित्रहीन था।

मुझे अभी भी यह विश्वास करना मुश्किल है कि मैं बीमारी से अंधा था, विशेष रूप से एनोरेक्सिया नर्वोसा के लक्षणों से अवगत एक चिकित्सक के रूप में। मैं अपने वजन को गिरते हुए देख सकता था, लेकिन इसके बारे में परस्पर विरोधी विचारों के बावजूद, केवल विश्वास कर सकता था कि यह अच्छा था। जब मैं कमजोर और थका हुआ महसूस करने लगा, तब भी मुझे समझ नहीं आया। जैसा कि मैंने अपने वजन घटाने के प्रगतिशील शारीरिक क्रम का अनुभव किया है, तस्वीर केवल मुर्कियर बढ़ी। मेरे आंतों ने सामान्य रूप से काम करना बंद कर दिया, और मैंने गंभीर पेट में ऐंठन और दस्त का विकास किया। गोभी के अलावा, मैं चीनी रहित कैंडी के पैक पर चूस रहा था, भूख को कम करने और इसके रेचक प्रभाव के लिए सोर्बिटोल के साथ मीठा। अपने सबसे खराब समय में, मैं प्रतिदिन कुछ घंटे बाथरूम में बिता रहा था। सर्दियों में मुझे रेनाउड के फेनोमेनन की गंभीर बीमारी थी, जिसके दौरान मेरे हाथों और पैरों पर सभी अंक सफेद और कष्टदायी रूप से दर्दनाक हो जाते थे। मुझे चक्कर आ रहा था और लू लग गई थी। गंभीर पीठ में ऐंठन कभी-कभी होती है, जिसके परिणामस्वरूप एम्बुलेंस द्वारा ईआर की कई संख्या होती है। मुझसे पूछा गया कि मेरी शारीरिक बनावट और कम महत्वपूर्ण संकेतों के बावजूद कोई निदान नहीं किया गया है।

"ईआर के अधिक दौरे अभी भी निदान नहीं हुए हैं। क्या इसलिए कि मैं एक आदमी था? ”

इस समय के आसपास मैं अपनी पल्स को 30 के दशक में रिकॉर्ड कर रहा था। मुझे यह सोचकर याद है कि यह अच्छा था क्योंकि इसका मतलब था कि मैं "आकार में" था। मेरी त्वचा कागज़ की पतली थी। मैं दिन के दौरान तेजी से थक गया और रोगियों के साथ सत्रों में खुद को लगभग दर्जन भर बंद पाया। मुझे कई बार सांस लेने में तकलीफ होती थी और मुझे अपना दिल पाउंड लगता था। एक रात मैं यह जानकर हैरान रह गया कि मैंने अपने दोनों पैरों की एडिमा को अपने घुटनों तक फैला रखा है। उस समय के आसपास, मैं आइस स्केटिंग करते समय गिर गया और मेरे घुटने में चोट लग गई। कार्डियक बैलेंस को टिप देने के लिए सूजन काफी थी, और मैं बाहर निकल गया। ईआर के लिए अधिक यात्राएं और मूल्यांकन और स्थिरीकरण के लिए अस्पताल में कई प्रवेश अभी भी निदान नहीं हुए। क्या इसलिए कि मैं एक आदमी था?

मुझे लक्षणों के अपने असंख्य के लिए कुछ स्पष्टीकरण की पहचान की उम्मीद के साथ आखिरकार मेयो क्लिनिक के लिए भेजा गया। मेयो में सप्ताह के दौरान, मैंने लगभग हर तरह के विशेषज्ञ को देखा और पूरी तरह से परीक्षण किया गया। हालांकि, मेरे खाने या व्यायाम की आदतों के बारे में मुझसे कभी सवाल नहीं किया गया। उन्होंने केवल टिप्पणी की कि मेरे पास एक उच्च उच्च कैरोटीन स्तर था और मेरी त्वचा निश्चित रूप से नारंगी थी (यह उच्च गाजर की खपत के मेरे चरणों में से एक के दौरान था)। मुझे बताया गया था कि मेरी समस्याएं "कार्यात्मक," या, दूसरे शब्दों में, "मेरे सिर में" थीं, और यह कि वे शायद 12 साल पहले मेरे पिता की आत्महत्या से उपजी थीं।

फिजिशियन, हील थिसेल्फ

एक एनोरेक्सिक महिला जिसके साथ मैं कुछ सालों से काम कर रही थी, आखिरकार मेरे पास पहुँची जब उसने सवाल किया कि क्या वह मुझ पर भरोसा कर सकती है। गुरुवार को एक सत्र के अंत में, उसने आश्वासन दिया कि मैं सोमवार को वापस आऊंगा और उसके साथ काम करना जारी रखूंगा। मैंने जवाब दिया कि निश्चित रूप से, मैं वापस आऊंगा, "मैं अपने रोगियों को नहीं छोड़ता।"

उसने कहा, "मेरा सिर हाँ कहता है, लेकिन मेरा दिल कहता है कि नहीं।" उसे आश्वस्त करने का प्रयास करने के बाद, मैंने शनिवार सुबह तक इसे दूसरा विचार नहीं दिया, जब मैंने उसके शब्दों को फिर से सुना।

"मैं सोच भी नहीं सकता था कि मैं अपने खाने के विकार के बिना कैसे ठीक हो सकता हूं।"

मैं अपनी रसोई की खिड़की को घूर रहा था, और मुझे शर्म और उदासी की गहरी भावनाओं का अनुभव होने लगा। पहली बार मैंने पहचाना कि मैं एनोरेक्सिक था, और पिछले 10 वर्षों में मेरे साथ जो हुआ था, उससे मैं समझ पा रहा था। मैं एनोरेक्सिया के उन सभी लक्षणों की पहचान कर सकता था जो मैं अपने रोगियों में अच्छी तरह से जानता था। जबकि यह एक राहत थी, यह भी बहुत भयावह था। मैं अकेला महसूस करता था और घबराया हुआ था कि मुझे पता है कि मुझे क्या करना है - अन्य लोगों को बताएं कि मैं एनोरेक्सिक था। मुझे मजबूरी में व्यायाम करना और खाना बंद करना पड़ा। मुझे नहीं पता था कि क्या मैं वास्तव में कर सकता हूं - मैं इस तरह से लंबे समय से था। मैं सोच भी नहीं सकता था कि मेरे खाने की गड़बड़ी के बिना क्या वसूली हो सकती है या मैं कैसे ठीक हो सकता हूं।


मैं उन प्रतिक्रियाओं से डरता था जो मुझे मिलेंगी। मैं खाने के विकार वाले व्यक्ति और समूह चिकित्सा कर रहा था जिसमें ज्यादातर दो खाने वाले विकार वाले मरीज थे इनटिएंट ईटिंग डिसऑर्डर ट्रीटमेंट प्रोग्राम, एक युवा वयस्कों के लिए (उम्र 12 से 22) और दूसरा बड़े के लिए वयस्कों। किसी कारण से, मैं युवा समूह के बारे में अधिक चिंतित था। मेरा डर निराधार साबित हुआ। जब मैंने उन्हें बताया कि मैं एनोरेक्सिक था, तो वे मुझे और मेरी बीमारी को स्वीकार करने और उनका समर्थन करने के रूप में थे क्योंकि वे एक दूसरे के थे। अस्पताल के कर्मचारियों की मिली-जुली प्रतिक्रिया थी। मेरे एक सहकर्मी ने इसके बारे में सुना और सुझाव दिया कि मेरा प्रतिबंधात्मक भोजन केवल एक "बुरी आदत" था और मैं वास्तव में एनोरेक्सिक नहीं हो सकता। मेरे कुछ सहकर्मी तुरंत सहायक थे; अन्य लोग इसके बारे में बात नहीं करना पसंद करते थे।

उस शनिवार को मुझे पता था कि मैं क्या कर रहा हूं। मुझे इस बात का काफी अच्छा अंदाजा था कि मुझे क्या बदलना होगा। मुझे नहीं पता था कि यह प्रक्रिया कितनी धीमी होगी या इसमें कितना समय लगेगा। मेरे इनकार को छोड़ने के साथ, खाने की विकार वसूली एक संभावना बन गई और मुझे मेरे खाने के विकार की संरचना के बाहर कुछ दिशा और उद्देश्य दिया।

खाने को सामान्य करने के लिए धीमा था। इसने दिन में तीन बार भोजन करने की सोचने की शुरुआत की। मेरे शरीर को तीन भोजन में खाने की तुलना में अधिक की आवश्यकता थी, लेकिन स्नैक्स खाने में सहज होने में मुझे लंबा समय लगा। अनाज, प्रोटीन और फल लगातार खाने के लिए सबसे आसान खाद्य समूह थे। वसा और डेयरी समूहों को शामिल करने में अधिक समय लगा। खाना मेरे लिए सबसे आसान भोजन बना रहा और दोपहर के भोजन के मुकाबले नाश्ता आसान हो गया। इसने भोजन को बाहर खाने में मदद की। मैं वास्तव में सिर्फ अपने लिए खाना पकाने के लिए सुरक्षित नहीं था। मैंने उस अस्पताल में नाश्ता और दोपहर का खाना खाना शुरू कर दिया, जहाँ मैंने काम किया और खाना खाया।

"ठीक होने में दस साल के बाद, मेरा खाना अब मेरे लिए दूसरा स्वभाव लगता है।"

मेरी वैवाहिक जुदाई के दौरान और मेरी पहली पत्नी से तलाक के बाद कुछ वर्षों के लिए, मेरे बच्चों ने अपनी माँ के साथ सप्ताह बिताया और मेरे साथ सप्ताहांत बिताया। भोजन करना तब आसान था जब मैं उनकी देखभाल कर रहा था क्योंकि मुझे बस उनके लिए भोजन करना था। मैं इस दौरान अपनी दूसरी पत्नी से मिला और उससे प्यार किया, और जब तक हमारी शादी हुई, मेरा बेटा बेन कॉलेज में था और मेरी बेटी सारा जाने के लिए आवेदन कर रही थी। मेरी दूसरी पत्नी को खाना बनाने में मज़ा आता था और वह हमारे लिए खाना बनाती थी। हाई स्कूल के बाद यह पहली बार था जब मैंने अपने लिए तैयार किए गए राऊंड्स को दबाया था।

ठीक होने के दस साल बाद, मेरा भोजन अब मुझे दूसरी प्रकृति लगता है। हालांकि मेरे पास अभी भी वसा महसूस करने के कुछ दिन हैं और अभी भी वसा और कैलोरी में कम खाद्य पदार्थों को चुनने की प्रवृत्ति है, खाना अपेक्षाकृत आसान है क्योंकि मैं आगे बढ़ता हूं और मुझे जो खाना चाहिए वह खाते हैं। अधिक कठिन समय के दौरान मैं अभी भी इसके बारे में सोचता हूं कि मुझे क्या खाना चाहिए, और मैं इसके बारे में एक संक्षिप्त आंतरिक बातचीत भी करूंगा।

मेरी दूसरी पत्नी और मैंने कुछ समय पहले ही तलाक ले लिया था, लेकिन अभी भी अपने लिए खाना और खाना बनाना मुश्किल है। भोजन करना मेरे लिए सुरक्षित है, हालाँकि। मैं कभी-कभी विशेष, या उसी चयन का आदेश दूंगा जो किसी और को सुरक्षित रहने के तरीके के रूप में आदेश दे रहा है और भोजन पर मेरा नियंत्रण जाने दे रहा है।

टोनिंग डाउन

जब मैंने अपने खाने पर काम किया, तो मैंने मजबूरी में व्यायाम करना बंद कर दिया। यह खाने की तुलना में सामान्य करने के लिए बहुत कठिन साबित हुआ। क्योंकि मैं अधिक खा रहा था, मेरे पास कैलोरी को रद्द करने के लिए व्यायाम करने के लिए एक मजबूत ड्राइव थी। लेकिन व्यायाम करने के लिए ड्राइव भी गहरी जड़ें लग रहा था। यह देखना बहुत आसान था कि एक भोजन में कई वसा शामिल हैं, इस बीमारी से उबरने के लिए मुझे कुछ करना चाहिए। लेकिन व्यायाम के लिए उसी तरह तर्क करना कठिन था। विशेषज्ञ इसे बीमारी से अलग करने और किसी तरह इसे स्वास्थ्य और रोजगार के स्पष्ट लाभों के लिए संरक्षित करने की बात करते हैं। यहां तक ​​कि यह मुश्किल है। मैं व्यायाम का आनंद तब भी उठाता हूं जब मैं स्पष्ट रूप से इसे अत्यधिक करता हूं।

"मेरे इतने सारे रोगियों की तरह, मुझे यह महसूस हुआ कि मैं कभी भी अच्छा नहीं था।"

वर्षों से मैंने एक भौतिक चिकित्सक की सलाह मांगी है ताकि मुझे अपने व्यायाम की सीमा निर्धारित करने में मदद मिल सके। मैं अब बिना व्यायाम के एक दिन जा सकता हूं। मैं अब अपने आप को मापता हूं कि मैं कितनी दूर या कितनी तेजी से बाइक चलाता हूं या तैरता हूं। व्यायाम अब भोजन से नहीं जुड़ा है। मुझे एक अतिरिक्त गोद में तैरने की ज़रूरत नहीं है क्योंकि मैंने एक चीज़बर्गर खाया है। मुझे अब थकान के बारे में जागरूकता है, और इसके लिए सम्मान है, लेकिन मुझे अभी भी सीमा निर्धारित करने पर काम करना है।

मेरे खाने के विकार से निराश, मेरी असुरक्षा बढ़ गई। इससे पहले कि मैं महसूस करता था कि मैंने अपने जीवन को उस संरचना के माध्यम से नियंत्रित किया था जो मैंने उस पर लगाया था। अब मुझे अपने बारे में अपनी कम राय से अच्छी तरह वाकिफ हो गया। भावनाओं को मुखौटा करने के लिए खाने-विकार के व्यवहार के बिना, मैंने अपनी सभी भावनाओं को अपर्याप्तता और अक्षमता को अधिक तीव्रता से महसूस किया। मुझे सब कुछ अधिक तीव्रता से महसूस हुआ। मुझे लगा उजागर हो गया। मुझे जिस बात से सबसे ज्यादा डर लगता था, वह था कि हर कोई जानता था कि मैं अपने सबसे गहरे रहस्य को जानता हूं - कि अंदर कुछ भी मूल्य नहीं था।

हालांकि मुझे पता था कि मैं ठीक होना चाहता हूं, मैं उसी समय इस बारे में गहनता से विचार कर रहा था। मुझे कोई भरोसा नहीं था कि मैं इसे खींच पाऊंगा। लंबे समय तक मैंने हर चीज पर संदेह किया - यहां तक ​​कि मुझे खाने का विकार भी था। मुझे डर था कि वसूली का मतलब यह होगा कि मुझे सामान्य रूप से कार्य करना होगा। मुझे नहीं पता था कि सामान्य क्या था, अनुभवात्मक रूप से। मैंने रिकवरी में दूसरों की अपेक्षाओं की आशंका जताई। अगर मैं स्वस्थ और सामान्य हो गया, तो क्या इसका मतलब मुझे "वास्तविक" मनोचिकित्सक की तरह दिखना और कार्य करना होगा? क्या मुझे सामाजिक रूप से प्राप्त करना होगा और दोस्तों के एक बड़े समूह को प्राप्त करना होगा और पैकर रविवार को बारबेक्यू में शामिल होना होगा?

ओनेसेफ़ होना

मेरी पुनर्प्राप्ति में सबसे महत्वपूर्ण अंतर्दृष्टि में से एक यह है कि मैंने अपना पूरा जीवन किसी ऐसे व्यक्ति की कोशिश में बिताया है जो मैं नहीं हूं। मेरे इतने सारे रोगियों की तरह, मुझे भी यह एहसास था कि मैं कभी भी अच्छा नहीं था। मेरे अपने अनुमान में, मैं एक विफलता थी। उपलब्धि की कोई भी प्रशंसा या मान्यता फिट नहीं हुई। इसके विपरीत, मुझे हमेशा "पता चला" होने की उम्मीद थी - दूसरों को पता चलेगा कि मैं बेवकूफ था, और यह सब खत्म हो जाएगा। हमेशा इस आधार के साथ शुरू होता है कि मैं कौन हूं जो काफी अच्छा नहीं है, मैं इस तरह के चरम पर चला गया हूं कि मुझे सुधार की आवश्यकता है। मेरा खाने का विकार उन चरम सीमाओं में से एक था। इसने मेरी चिंताओं को हवा दी और मुझे भोजन, शरीर के आकार और वजन पर नियंत्रण के माध्यम से सुरक्षा की झूठी भावना दी। मेरी वसूली ने मुझे भोजन पर नियंत्रण के माध्यम से भागने की आवश्यकता के बिना इन समान चिंताओं और असुरक्षाओं का अनुभव करने की अनुमति दी है।

"मुझे अब नहीं बदलना है कि मैं कौन हूं।"

अब ये पुरानी आशंकाएं केवल कुछ भावनाएं हैं जो मेरे पास हैं, और उनके पास एक अलग अर्थ है। अपर्याप्तता की भावनाएं और असफलता का डर अभी भी बना हुआ है, लेकिन मैं समझता हूं कि वे पुराने हैं और पर्यावरणीय प्रभावों के प्रति अधिक चिंतनशील, क्योंकि मैं अपने सटीक माप से बड़ा हो रहा था क्षमताओं। इस समझ ने मुझ पर से एक बहुत बड़ा दबाव हटा दिया है। मुझे अब नहीं बदलना है कि मैं कौन हूं। अतीत में यह संतुष्ट नहीं रहा होगा कि मैं कौन हूं; केवल सबसे अच्छा काफी अच्छा होगा। अब, त्रुटि के लिए जगह है। कुछ भी सही होने की जरूरत नहीं है। मुझे लोगों के साथ सहजता का एहसास है, और यह मेरे लिए नया है। मुझे विश्वास है कि मैं वास्तव में लोगों की पेशेवर मदद कर सकता हूं। सामाजिक रूप से एक आराम है, और दोस्ती का एक अनुभव है जो तब संभव नहीं था जब मुझे लगता था कि अन्य केवल मुझ में "बुरा" देख सकते हैं।

मुझे उन तरीकों में बदलाव नहीं करना पड़ा जिनसे मुझे शुरू में डर लगता था। मैंने अपने आप को उन हितों और भावनाओं का सम्मान करने दिया है जो मेरे पास हमेशा हैं। मैं भागने की आवश्यकता के बिना अपने डर का अनुभव कर सकता हूं।

आगे:किशोरों के स्त्री रोग संबंधी स्वास्थ्य पर एनोरेक्सिया, बुलिमिया और मोटापे का प्रभाव
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