द्विध्रुवी विकार के लिए मूड स्टेबलाइजर्स

मूड स्टेबलाइजर्स एक प्रकार की दवा है जिसका उपयोग द्विध्रुवी और अन्य विकारों के उपचार में किया जाता है। जैसा कि नाम सुझाव देता है, मूड स्टेबलाइजर्स द्विध्रुवी विकार जैसी बीमारियों से जुड़े दोनों चरम उच्च और निम्न मूड को रोकने के लिए काम करते हैं। अन्य दवाओं के विपरीत जैसे कि अवसादरोधी, मूड को स्थिर करने वाली दवाएं साइकिल या उन्माद को प्रेरित नहीं करती हैं।

लिथियम - द फर्स्ट मूड स्टेबलाइजर

लिथियम केवल सच मूड स्थिर दवा है। हालांकि अन्य दवाओं को "मूड स्टेबलाइजर्स" कहा जा सकता है, लेकिन लिथियम उस वर्ग की तकनीकी रूप से एकमात्र दवा है।

लिथियम खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित पहला यौगिक था द्विध्रुवी विकार का उपचार. में उपयोग के लिए लिथियम स्वीकृत है द्विध्रुवी उन्माद और द्विध्रुवी रखरखाव उपचार; हालांकि यह अक्सर द्विध्रुवी अवसाद के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, अक्सर अन्य दवाओं के साथ संयोजन में। लिथियम में एक अद्वितीय एंटीस्यूसाइडल गुण होता है, जिसे 80% तक प्रयास और पूर्ण आत्महत्याओं के जोखिम को कम करने के लिए दिखाया गया है।¹

लिथियम अभी भी कई परिस्थितियों में दवा को स्थिर करने वाली पहली पसंद है लेकिन रक्त का स्तर अवश्य होना चाहिए लिथियम स्तर सुनिश्चित करने के लिए लगातार उच्चतर निगरानी की जाती है ताकि प्रभावी हो लेकिन पर्याप्त उच्च नहीं हो विषाक्त। थायराइड के स्तर को भी ध्यान से देखा जाना चाहिए क्योंकि लिथियम थायराइड के स्तर को कम कर सकता है।

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मूड स्टैबिलाइज़र के रूप में एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स

मूड विकारों के उपचार में उपयोग किए जाने वाले एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स को अक्सर मूड स्टेबलाइजर्स भी कहा जाता है। Anticonvulsants वास्तव में जब्ती विकारों के इलाज के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं हैं, लेकिन कुछ ने प्रभावी मूड स्टेबलाइजर्स को दिखाया है। द्विध्रुवी अवसाद के उपचार में कुछ निरोधात्मक मूड स्टेबलाइजर्स को विशेष रूप से उपयोगी माना गया है और रैपिड-साइकलिंग बाइपोलर डिसऑर्डर. तीन सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीकॉन्वेलसेंट मूड स्टेबलाइजर्स कार्बामाज़ेपाइन, वैलप्रोएट और लैमोट्रिग्इन हैं।³

कार्बामाज़ेपाइन

कार्बामाज़ेपाइन (टेग्रेटोल) अक्सर उन लोगों में एक प्रभावी मूड-स्थिर करने वाली दवा है जो लिथियम का जवाब नहीं देते हैं और तेजी से साइकिल चलाने वाले द्विध्रुवी विकार का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए दिखाया गया है। यह एफडीए द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित है उन्मत्त एपिसोड और मिश्रित द्विध्रुवी एपिसोड लेकिन यह अक्सर एक रखरखाव मूड स्टेबलाइज़र के रूप में उपयोग किया जाता है।

वैल्प्रोएट

सोडियम की पूर्ति करें (यह भी वैल्प्रोइक एसिड, डाइवलप्रोक्स सोडियम, ब्रांड नाम डेपकोट) बाइपोलर उन्माद के उपचार में अनुमोदित है। वैल्प्रोएट एक मूड स्टेबलाइजिंग एजेंट है जिसे आमतौर पर द्विध्रुवी के उपचार के लिए लिथियम या अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है। वैल्प्रोएट को रैपिड-साइकलिंग बाइपोलर डिसऑर्डर के साथ-साथ आक्रामक या व्यवहार संबंधी विकारों के इलाज में प्रभावी दिखाया गया है।

लामोत्रिगिने

लैमोट्रीगीन (लेमिक्टल) द्विध्रुवी विकार के रखरखाव उपचार में अनुमोदित है, लेकिन यह भी इलाज के लिए सबसे प्रभावी एंटीकॉन्वेलेंट मूड स्टेबलाइजर प्रतीत होता है द्विध्रुवी अवसाद. लेमोट्रीजीन में स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम का अत्यंत दुर्लभ दुष्प्रभाव है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है तो यह त्वचा लाल चकत्ते संभावित रूप से घातक है। लामोट्रिग्रीन को कम खुराक पर शुरू किया जाता है और चकत्ते की संभावना को कम करने के लिए खुराक को बहुत धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। जो भी दाने होते हैं, उन्हें तुरंत एक डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। अधिकांश डॉक्टर संभावित जोखिम के कारण चकत्ते के पहले संकेत पर लैमोट्रीजीन को बंद कर देंगे लेकिन चकत्ते के विशाल बहुमत स्टीवंस-जॉनसन प्रकार के नहीं हैं।

अन्य Anticonvulsant मूड स्टेबलाइजर्स

हालांकि, कोई अन्य एफडीए-अनुमोदित एंटीकॉन्वल्सेंट मूड स्टेबलाइजर्स नहीं हैं, अन्य एंटीकॉन्वेलसेंट दवाओं का अक्सर ऑफ-लेबल उपयोग किया जाता है। मूड को स्थिर करने में उपयोग किए जाने वाले अन्य एंटीकॉन्वैलेंट्स हैं:

• ऑक्सीकारबेज़पाइन (ट्राइपटेलल)
• टोपिरामेट (Topamax)
• गैबापेंटिन (न्यूरोफुट)

लेख संदर्भ

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