प्रसवोत्तर अवसाद और स्तनपान: प्रभाव, सुरक्षित उपचार

प्रसवोत्तर अवसाद और स्तनपान कभी-कभी उन माताओं के लिए जीवन को दुखी करने के लिए एक साथ काम कर सकते हैं जो अपने बच्चे को शांति से नर्स करना चाहते हैं। स्तनपान के साथ समस्याएं बच्चे के जन्म के बाद जीवन में एक महत्वपूर्ण तनाव हो सकती हैं, एक तनाव जो मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। वास्तव में, स्तनपान और प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) दोनों माँ और नवजात शिशु के जीवन की गुणवत्ता के लिए चुनौती हो सकते हैं।

स्तनपान की समस्याएं एक महिला के जीवन के कई क्षेत्रों में प्रभाव पैदा करती हैं:

• जीव विज्ञान (उसके पूरे शरीर में शारीरिक स्वास्थ्य समस्याएं)
• मनोविज्ञान (अवसाद, चिंता, आत्म-अवधारणा, बच्चे के साथ बंधन की क्षमता)
• सामाजिक (पीपीडी और स्तनपान की समस्याएं, वापसी और अलगाव, शादी की कठिनाइयों और अन्य बच्चों के साथ संघर्ष कर सकती हैं)

अध्ययनों ने प्रसवोत्तर अवसाद और स्तनपान कठिनाइयों के बीच एक कड़ी की पहचान की है। इस तरह के एक अध्ययन में पाया गया कि जिन माताओं को प्रसव के बाद पहले दो हफ्तों में नर्सिंग कठिनाइयों का अनुभव हुआ, उनमें इसकी संभावना अधिक थी पीपीडी विकसित करें उन लोगों की तुलना में जो नहीं थे (रोचमैन, 2011)।

स्तनपान के दौरान प्रसवोत्तर अवसाद

पीपीडी उन महिलाओं में अधिक आम है, जिन्हें अपने नवजात शिशुओं को पालने में कठिनाई होती है। माँ का अपने नए बच्चे के साथ बातचीत का एक महत्वपूर्ण हिस्सा फीडिंग के दौरान होता है। यह विशेष समय शिशु-माँ के संबंध का एक प्रमुख स्रोत है।

जब मां सफलतापूर्वक नर्स नहीं हो सकती है, तो दर्दनाक प्रभाव अक्सर होता है:

• कम आत्मविश्वास और कम आत्म-मूल्य की भावनाएं
• अपराधबोध जो दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करता है
• तनाव जो नेतृत्व कर सकता है बिछङने का सदमा तथा प्रसवोत्तर चिंता

स्तनपान कराने की कोशिश करते समय यह मानसिक स्वास्थ्य चुनौती हो सकती है। स्तनपान रोकने के बाद प्रसवोत्तर अवसाद भी हो सकता है। महिलाएं असंख्य कारणों से रुकती हैं, सभी व्यक्तिगत और एक समाज के बावजूद पूरी तरह से ठीक है जो अक्सर अन्यथा कहते हैं।

दर्द, पर्याप्त दूध उत्पादन की कमी, बच्चे को कुंडी लगाने में कठिनाई और स्तन संक्रमण नर्सिंग कठिनाइयों का प्रभाव है जो प्रसवोत्तर अवसाद में योगदान करते हैं। पीपीडी में दर्द का जोरदार संबंध है। सब अवसाद के प्रकार दर्द संवेदनशीलता में वृद्धि, इसलिए पीपीडी वाली महिलाएं पीपीडी के बिना दर्द के उच्च स्तर का अनुभव करती हैं। इसके अतिरिक्त, जो महिलाएं स्तनपान का अनुभव करती हैं, वे पीपीडी विकसित करने की संभावना से दोगुनी होती हैं। (रोचमैन, 2011)।

स्तनपान की कठिनाइयों को प्रसवोत्तर अवसाद से जोड़ा जाता है; हालांकि, वे एकमात्र कारक नहीं हैं जो एक महिला के पीपीडी में भूमिका निभाते हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद और स्तनपान: अधिक योगदान कारक

महिलाएं बाहरी ताकतों के साथ-साथ अपने शरीर के भीतर होने वाली कार्रवाइयों का सामना कर सकती हैं। निम्नलिखित कारक पीपीडी में योगदान या विस्तार कर सकते हैं:

• सामाजिक दबाव ("स्तन सर्वश्रेष्ठ है" अभियान एक कठोर कानून की तरह महसूस कर सकता है)
• दूसरों द्वारा फैसले का डर अवसाद और चिंता में योगदान देता है
• मदद लेने की कोशिश कर रहा है, लेकिन न्याय, दबाव और निंदा महसूस कर रहा है
• अत्यधिक तनाव और कुंठाएं जो मानसिक स्वास्थ्य से समझौता करती हैं
• अपराधबोध की भावना, शर्म
• हार्मोनल परिवर्तन (जन्म देने के बाद एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन में गिरावट और साथ ही ऑक्सीटोसिन के निम्न स्तर)

पीपीडी के लिए उपचार पीपीडी को कम या खत्म करने में मदद कर सकता है।

स्तनपान के दौरान प्रसवोत्तर अवसाद का उपचार: क्या सुरक्षित है?

यदि आप प्रसवोत्तर अवसाद का इलाज करते समय स्तनपान जारी रखना चाहते हैं, लेकिन अपने बच्चे के स्वास्थ्य और सुरक्षा के बारे में चिंतित हैं, तो आपको उपलब्ध उपचार विकल्पों द्वारा प्रोत्साहित किया जा सकता है। कुछ में दवा शामिल है, जबकि अन्य नहीं।

पीपीडी के लिए कई उपचार दृष्टिकोणों में दवा शामिल नहीं है। पीपीडी और ब्रेस्ट-बनाम बोतल फीडिंग पर पढ़ना आपको ऐसे निर्णय लेने का अधिकार देता है जो आपके और आपके बच्चे के लिए सही हों। एक चिकित्सक के साथ काम करने से बहुत हद तक मदद मिल सकती है। काम करने के अलावा प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षण, आप और आपका परामर्शदाता स्तनपान कराने से रोकने के लिए काम कर सकते हैं यदि आपको ज़रूरत है या ऐसा करना चाहते हैं। आप ज्ञान और आत्मविश्वास का निर्माण करेंगे।

दवा एक वैध है प्रसवोत्तर अवसाद के लिए उपचार. निश्चित लेना अवसादरोधी स्तनपान कराने के दौरान प्रसवोत्तर अवसाद के लिए, भले ही छोटी मात्रा में स्तन से गुजरना हो, आपके बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाता है। कुछ, हालांकि, अधिक विषैले होते हैं जब वे ब्रेस्टमिल्क में अपना रास्ता ढूंढते हैं और शिशुओं के लिए हानिकारक हो सकते हैं। पीपीडी के लिए डॉक्टर के पर्चे की दवा के बारे में अपने डॉक्टर से बात करते समय, हमेशा उल्लेख करें कि आप स्तनपान कर रहे हैं, इसलिए आपको और आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छी दवा मिलती है।

स्तनपान के दौरान प्रसवोत्तर अवसाद और चिंता के लिए सबसे अच्छी दवा चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के रूप में जाना जाने वाला एक वर्ग है। एसएसआरआई स्तनदूध में प्रवेश किए बिना पीपीडी की मदद करते हैं। पीपीडी के लिए सबसे आम तौर पर निर्धारित SSRI में से कुछ में शामिल हैं:

• सेलेक्सा (सीतालोप्राम)
• एफ़ैक्सोर (वेनालाफ़ैक्सिन)
• लेक्साप्रो (एस्सिटालोप्राम)
• पैक्सिल, पिश्व (पैरॉक्सिटाइन)
• प्रोज़ैक, सराफम (फ्लुओक्सेटीन)
• वेलब्यूट्रिन, ज़ायबन (बुप्रोपियन)
• ज़ोलॉफ्ट (सेराट्रलाइन)

जबकि इन सभी एंटीडिप्रेसेंट को सुरक्षित माना गया है, सीतालोप्राम और फ्लुओक्सेटीन को स्तनमुद्रा में स्रावित होने का अधिक खतरा होता है।

बेंज़ोडायज़ेपींस (शामक) कभी-कभी भी माना जा सकता है, लेकिन वे कई विवादास्पद हैं और कई स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा देखा जाना खतरनाक है। जैसे दवाएँ अतीवन (लोरज़ेपम), क्लोनोपिन (क्लोनज़ेपम), वैलियम, डायस्टैट (डायजेपाम), और ज़ानाक्स (अल्प्राज़ोलम) ब्रेस्टमिल्क दर्ज करें और एक बच्चे के लिए खतरनाक दुष्प्रभाव हैं। शिशुओं का वजन कम हो सकता है और वे सुस्त हो सकते हैं।

एंटीडिप्रेसेंट्स और स्तनपान पर निर्णय लेते समय, इस पर विचार करें: नवजात शिशु के लिए सबसे बड़ा जोखिम नहीं है कोई भी पीपीडी उपचार, बल्कि उपचार की कमी जो माँ-बच्चे के बंधन और स्वस्थ को बाधित कर सकती है विकास। अपना ख्याल रखना और पीपीडी पर काबू पाना सबसे अच्छा उपहार है जिसे आप अपने और अपने बच्चे को दे सकते हैं।

यदि आप प्रसवोत्तर अवसाद के दौरान स्तनपान कराने का निर्णय लेते हैं, तो विचार करें Zulresso (brexanolone), प्रसवोत्तर अवसाद के लिए विशेष रूप से पहली दवा है.

लेख संदर्भ