भ्रामक रिपोर्ट मानसिक बीमारी की व्यापकता को खत्म करती है

सर्जियन जनरल डेविड सैचर ने हाल ही में जारी स्थिति पत्र, "मानसिक स्वास्थ्य: सर्जन की एक रिपोर्ट सामान्य, "गलत और भ्रामक है, क्योंकि इसके निष्कर्ष वैध, वैज्ञानिक का परिणाम नहीं हैं अनुसंधान। सैचर की रिपोर्ट बताती है कि पांच में से एक अमेरिकी या 53 मिलियन लोग मानसिक रूप से बीमार हैं किसी भी वर्ष के दौरान, और यह कि लगभग 50 प्रतिशत अमेरिकी उनके दौरान मानसिक बीमारी से पीड़ित हैं जीवन काल। ये दावे न तो नए हैं और न ही वैज्ञानिक हैं।

1990 के दशक की शुरुआत में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ (NIMH) ने ठीक यही दावा किया। आंकड़े "लेट इंटरव्यूअर" द्वारा सर्वेक्षण से आए थे।

अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के साथ-साथ, NIMH ने 1993 की क्लिंटन स्वास्थ्य देखभाल की बदकिस्मती में सिफारिश की योजना है कि असीमित मनोचिकित्सा के साथ अमेरिकियों को एक वर्ष में 30 बाह्य रोगी मनोरोगों का बीमा कराया जाना चाहिए सत्र।

चलो कुछ गणित करते हैं। यदि 53 मिलियन अमेरिकियों के पास 30 आउट पेशेंट दौरे थे, तो बीमा कंपनियों को एक वर्ष में 1.6 बिलियन मनोरोग सत्रों के लिए भुगतान करना होगा। इससे आलोचकों को "चिकित्सीय समाज" के रूप में वर्णित किया गया है।

यदि सर्जन जनरल की रिपोर्ट की सिफारिशों और दावों को गंभीरता से लिया गया था, तो इसका मतलब यह भी होगा कि मानसिक बीमारी अमेरिका में सबसे आम पुरानी बीमारी के रूप में होगी।

संयुक्त राज्य अमेरिका के नवीनतम "सांख्यिकीय सार" के अनुसार, यह गठिया से आगे निकल जाएगा, जो लगभग 32.7 मिलियन और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त है, जिससे लगभग 30 मिलियन पीड़ित हैं।

मनोचिकित्सक केए रेडफील्ड जेमिसन ने दिसंबर में दावा किया था। न्यूयॉर्क टाइम्स को 17 पत्र, "सर्जन की रिपोर्ट में संख्याओं और उपचारों के अंतर्निहित विज्ञान... विश्वसनीय और प्रतिकृति है। "वह जो दावा नहीं करती है - वह जो दावा नहीं कर सकती है - वह यह है कि संख्याएं मान्य हैं।

मनोचिकित्सा मनोरोग विकारों की विश्वसनीयता का उपयोग करता है (यह देखने के लिए परीक्षण किया जाता है कि क्या निदान मनोचिकित्सक रोग रोगियों पर सहमत हैं से पीड़ित) वैधता की खोज के स्थान पर (यह पता लगाने के लिए कि क्या मनोरोग निदान मापता है कि यह क्या मापने का दावा करता है)। पिछले महीने की कमेंट्री पत्रिका के एक लेख में जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय के डॉ। पॉल मैकहुग द्वारा यह सबसे हाल ही में बताया गया है।

सर्जन जनरल की रिपोर्ट बताती है कि मानसिक स्वास्थ्य को सामान्य स्वास्थ्य के लिए "अलग और असमान" के रूप में नहीं देखा जाना चाहिए, और यह सार्वजनिक होना चाहिए मानसिक बीमारी के लिए "समता" के लंबे समय तक लक्ष्य के लिए समर्थन, जिसका अर्थ है कि बीमाकर्ताओं को शारीरिक के साथ एक समान आधार पर मानसिक बीमारी का इलाज करना होगा बीमारी।

समता की लागत व्यापक रूप से विवादित है, लेकिन वे अत्यधिक होने की संभावना है।

द वाशिंगटन पोस्ट के एक लेख में, कार्मेला बोचिनो, अमेरिकी मामलों के लिए चिकित्सा उपाध्यक्ष एसोसिएशन ऑफ हेल्थ प्लान्स ने कहा, "हमने अनुमान लगाया है कि मानसिक स्वास्थ्य समानता 1 से 5 तक बढ़ जाएगी प्रतिशत... क्या हम लाभ पैकेज के अन्य हिस्सों को छोड़ देते हैं, या क्या हम बढ़ती स्वास्थ्य देखभाल लागतों को देख रहे हैं? "कर्मचारी लाभ अनुसंधान संस्थान, एक गैर-लाभकारी थिंक टैंक, है निर्धारित किया गया है कि, कम से कम, समता नियोक्ता लागत में वृद्धि और कुछ मामलों में अन्य लाभों के संभावित उन्मूलन का नेतृत्व करेगी, जिसमें स्वास्थ्य सेवा कवरेज शामिल है कुल मिलाकर।

रिपोर्ट में समता के संबोधन के अलावा मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली के दूसरे प्रमुख लक्ष्य को भी बढ़ावा दिया गया है: द कलंक का उन्मूलन, जो देखभाल के लिए भुगतान करने के लिए सार्वजनिक अनिच्छा पैदा करता है और मानसिक की अकर्मण्यता को जोड़ता है बीमारियों। रिपोर्ट के शब्दों में, कलंक "दूर किया जाना चाहिए।"

तीन "गंभीर मानसिक बीमारियां" हैं - सिज़ोफ्रेनिया, द्विध्रुवी विकार और प्रमुख अवसाद - और वे यकीनन मस्तिष्क रोग के कारण होते हैं। उनसे कलंक को दूर किया जाना चाहिए।

लेकिन कलंक सैकड़ों अन्य तथाकथित मानसिक विकारों के साथ एक उपयोगी उद्देश्य प्रदान करता है: यह कई लोगों को रोकता है जो उन "बीमारियों" से पीड़ित होने का दावा करते हैं।

कोई यह सोचता है कि रिपोर्ट के निष्कर्ष को और अधिक अस्थायी रूप से दिया जाएगा, जैसे कि, "कभी-कभी यह मुश्किल होता है।" यह निर्धारित करें कि कब लक्षणों का एक सेट एक मानसिक विकार के स्तर तक बढ़ जाता है "और" कोई भी जीन किसी भी जिम्मेदार नहीं पाया गया है विशिष्ट मानसिक विकार। "इसके बाद यह अयोग्य गैर अनुक्रमिक है:" पांच अमेरिकियों में से एक के लिए, वयस्कता से बाधित है मानसिक बीमारी।"

मानसिक बीमारी की श्रेणियों का विस्तार करने और मानसिक बीमारी की घटनाओं और प्रसार को बढ़ाने के लिए प्रतीत होता है अंतहीन कॉल का एक उचित विकल्प है।

बड़ी संख्या में अमेरिकियों को "समायोजन विकार" या "सामाजिक चिंता विकार," बीमा जैसे तंत्रिका संबंधी विकृतियों के लिए कवरेज प्राप्त करने की अनुमति देने के बजाय कंपनियों को सिज़ोफ्रेनिया, द्विध्रुवी विकार या प्रमुख अवसाद से पीड़ित सभी लोगों के लिए पूर्ण कवरेज प्रदान करना चाहिए, जो सभी प्रामाणिक मस्तिष्क से उत्पन्न हो सकते हैं रोग।

अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन का अनुमान है कि केवल 3 प्रतिशत से 4.5 प्रतिशत जनता "गंभीर मानसिक" से पीड़ित है बीमारी। "सच्चे मस्तिष्क विकारों पर ध्यान केंद्रित करने से देश को लाखों डॉलर की बचत होगी और जहां यह है, वहां पैसा खर्च करने की अनुमति होगी।" वास्तव में जरूरत है।

(मि। वीजीटी टौसन यूनिवर्सिटी में संचार के प्रोफेसर हैं और मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों पर विस्तार से लिखा है।)

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