उपचार-प्रतिरोधी द्विध्रुवी अवसाद: क्या मदद करता है?

उपचार-प्रतिरोधी द्विध्रुवी अवसाद आपके लक्षणों का इलाज करने और प्रबंधन करने की कोशिश का निराशाजनक और थकाऊ अनुभव है, लेकिन कोई सुधार नहीं देख रहा है। के अवसादग्रस्तता प्रकरण द्विध्रुवी विकार इलाज के लिए मुश्किल हो सकता है, और भी अधिक एपिसोड से उन्माद (पून, एट अल।, 2015)। विभिन्न डॉक्टर और शोधकर्ता इस स्थिति को थोड़ा अलग तरीके से परिभाषित करते हैं। उपचार प्रतिरोध के लिए एक सामान्य मानदंड विफलता है लिथियम लक्षणों में सुधार करने के लिए। एक और परिभाषा यह है कि किसी ने सफलता के बिना दो या अधिक विभिन्न दवाओं की कोशिश की है। इन स्थितियों में से किसी में, किसी को उपचार-प्रतिरोधी द्विध्रुवी अवसाद कहा जाता है।

यदि आपका द्विध्रुवी अवसाद उपचार के लिए अनुत्तरदायी है, तो आपको उपचार प्रतिरोध की नैदानिक ​​परिभाषा के बारे में चिंतित नहीं होना चाहिए। आप इस तथ्य से अधिक चिंतित हैं कि आपके लक्षण कम नहीं हो रहे हैं क्योंकि आप उनके इलाज में मदद करने के लिए कुछ भी नहीं करते हैं।

ऐसे दृष्टिकोण हैं जो उपचार-प्रतिरोधी द्विध्रुवी अवसाद में मदद करते हैं। इस अतिरंजित स्थिति को दूर करने के लिए क्या किया जा सकता है, यह जानने के लिए पढ़ते रहें।

उपचार प्रतिरोधी द्विध्रुवी अवसाद: यह क्यों होता है?

कभी-कभी अवसाद के अंतर्निहित कारण होते हैं जो उपचार का विरोध करते हैं। यदि आप एक या अधिक कारणों के उपचार की पहचान नहीं कर सकते हैं, तो आप उन बाधाओं को खत्म करने के लिए काम कर सकते हैं।

कुछ सामान्य कारण जो द्विध्रुवी अवसाद उपचार का जवाब नहीं दे सकते हैं:

• अन्य बीमारियों के लिए दवाएं लेना
• थोड़ी मात्रा में शराब पीने या मारिजुआना सहित अन्य पदार्थों का उपयोग करने से
• निर्धारित दवाओं की अक्सर लापता खुराक
• हाइपोथायरायडिज्म, एनीमिया, स्लीप एपनिया जैसी अन्य स्थितियों की उपस्थिति, पदार्थ विकारों का उपयोग करें, तथा व्यक्तित्व विकार
• नींद की खराब आदतें (अलग से) अनिद्रा, ये हमारे द्वारा नियंत्रित की जाने वाली आदतें हैं, जैसे देर से टीवी देखना, वीडियो गेम खेलना या सोशल मीडिया पर होना)

यदि इनमें से कोई भी कारक फिट है, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि आप क्या अनुभव कर रहे हैं। वे दोष नहीं हैं; वे आपके नियंत्रण में सिर्फ कुछ चीजें हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं आपके सुधार डिप्रेशन. आपका डॉक्टर आपको यह सुधारने के तरीकों की पहचान करने में मदद कर सकता है कि आपका द्विध्रुवी अवसाद उपचार के लिए कैसे प्रतिक्रिया करता है।

एक और चीज जो आपके डॉक्टर दवा के साथ मदद कर सकते हैं।

दवा-प्रतिरोधी द्विध्रुवी अवसाद को दवा के साथ मदद करना

दवा द्विध्रुवी अवसाद के इलाज में रक्षा की पहली पंक्ति है। दवा काम करती है क्योंकि यह सीधे मस्तिष्क का इलाज करती है। प्रत्येक व्यक्ति दवा के विभिन्न रूपों के लिए विशिष्ट रूप से प्रतिक्रिया करता है, और सही नुस्खे ढूंढ रहा है, चाहे यह एक प्रकार की दवा या दवाओं के संयोजन के लिए है, एक प्रक्रिया है जो धैर्य और समय लेती है ("द्विध्रुवी अवसाद के लिए सर्वश्रेष्ठ दवाएं, उपचार क्या हैं?").

कुछ मामलों में, मानक द्विध्रुवी दवा काम नहीं करता है; इसलिए, शोधकर्ता अन्य दवा विकल्पों की खोज कर रहे हैं। उपचार प्रतिरोधी द्विध्रुवी अवसाद के लिए समीक्षा के तहत कुछ दवाएं शामिल हैं:

• ग्लूटामेटर्जिक एजेंट जो न्यूरोट्रांसमीटर ग्लूटामेट को प्रभावित करते हैं: ketamine, याद है
• psychostimulants: modafinil
• डोपामाइन विरोधी डोपामाइन गतिविधि को बढ़ाने के लिए डोपामाइन विरोधी: प्रमिपेक्सोल, रोपिनिरोल
• ओपियोइड्स: ऑक्सीकोडोन

इनका उपयोग कुछ दवाओं को बदलने के लिए किया जा सकता है या इन्हें सहायक दवाओं के रूप में जोड़ा जा सकता है। यदि आप द्विध्रुवी अवसाद के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के विचार को पसंद नहीं करते हैं, या यदि आपका डॉक्टर उन्हें निर्धारित नहीं करता है, तो आपके लिए अन्य विकल्प उपलब्ध हैं।

उपचार-प्रतिरोधी द्विध्रुवी अवसाद के लिए मस्तिष्क उत्तेजना

उपचार जो मस्तिष्क को सीधे उत्तेजित करते हैं, द्विध्रुवी अवसाद को दूर करने के लिए उपचार प्रतिरोध के माध्यम से लोगों को तोड़ने में मदद करने में सफल रहे हैं।

इनमें से कई उपचार नए उपचार हैं जिनके लिए अध्ययन के सकारात्मक परिणाम मिल रहे हैं। मस्तिष्क उत्तेजना उपचार जो आप और आपके चिकित्सक अपने क्षेत्र में उपलब्ध होने पर, कोशिश करने का निर्णय ले सकते हैं, इसमें शामिल हैं:

• इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी): संक्षिप्त दौरे को प्रेरित करने के लिए मस्तिष्क में विद्युत धाराएं पहुंचाई जाती हैं
• वागस तंत्रिका उत्तेजना (VNS): छाती में प्रत्यारोपित एक उपकरण मस्तिष्क के वेगस तंत्रिका को विद्युत आवेग भेजता है
• ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना (टीएमएस)/ दोहरावदार टीएमएस (आरटीएमएस): अवसाद से जुड़ी तंत्रिका कोशिकाओं को उत्तेजित करने के लिए मस्तिष्क में दर्द रहित चुंबकीय दालों को पहुंचाया जाता है
• गहरी मस्तिष्क की उत्तेजना: अभी भी जांच के तहत, इस प्रक्रिया में मस्तिष्क के गतिविधि को विनियमित करने में मदद करने वाले विद्युत आवेग बनाने के लिए कुछ मस्तिष्क क्षेत्रों में इलेक्ट्रोड के सर्जिकल आरोपण शामिल हैं

द्विध्रुवी अवसाद में उपचार-प्रतिरोध को समाप्त करने के लिए सरल विकल्प

जबकि उपरोक्त सभी विधियां द्विध्रुवी अवसाद में उपचार के प्रतिरोध को समाप्त कर सकती हैं, अन्य, सरल, चीजें हैं जो आप कर सकते हैं। नियमित रूप से एक चिकित्सक को देखने से आपको पहचानने में मदद मिलेगी और नकारात्मक विचारों को बदलें जो आपको वापस पकड़ रहे हैं और साथ ही मैथुन कौशल का संग्रह भी बना रहे हैं।

उपचार-प्रतिरोधी द्विध्रुवी अवसाद को दूर करने के लिए सबसे अधिक लाभकारी चीजों में से एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना है: पोषण, व्यायाम, उचित नींद और दैनिक दिनचर्या। बेशक, जब आप द्विध्रुवी अवसाद के साथ रहते हैं तो एक स्वस्थ जीवन शैली स्थापित करना और बनाए रखना मुश्किल होता है। यही कारण है कि एक चिकित्सक के पास एक संपत्ति हो सकती है। चिकित्सक अवसाद को कम करने के लिए एक स्वस्थ दिनचर्या बनाने और पालन करने में आपकी मदद कर सकते हैं।

यह भी ध्यान रखें, कि उपचार प्रतिरोध उपचार विफलता नहीं है। सकारात्मक बदलाव पर ध्यान दें। छोटे सुधारों को भी अपनाएं। छोटे बदलावों के एक संचय से एक दिन यह एहसास होता है कि आपका द्विध्रुवी अवसाद अब उपचार के लिए प्रतिरोधी नहीं है; वास्तव में, यह बिल्कुल भी नहीं हो सकता है।

लेख संदर्भ