अपने ADHD दवा से एक छुट्टी पर विचार?

ज्यादातर लोगों के लिए जो ध्यान घाटे विकार हैं (ADHD या ADD), दवा जीवन का एक तथ्य है। तो दवा बंद हो रही है - या कम से कम चाहते हैं। दिन और दिन में गोलियाँ लेना एक बड़ी परेशानी की तरह लग सकता है।

लोग बाहर निकलते हैं एडीएचडी दवा सभी प्रकार के कारणों के लिए, अक्सर अपने डॉक्टरों की सहमति के बिना। कुछ लोगों का मानना ​​है कि उन्होंने दवा की आवश्यकता को बढ़ा दिया है। कुछ चिंताएं हैं कि एडीएचडी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग असुरक्षित है (कुछ ऐसा जो अब तक साबित नहीं हुआ है)। अन्य लोग दवा-मुक्त हो जाते हैं क्योंकि वे महसूस करते हैं कि वे दवा द्वारा "नियंत्रित" हैं।

"ग्राहक मुझे बताते हैं कि वे उस तरह से नहीं करते हैं जिस तरह से ड्रग्स उन्हें महसूस करते हैं," कहते हैं ADDitude सलाहकार मिशेल नोवोटनी, पीएचडी, वेन, पेंसिल्वेनिया में एक मनोवैज्ञानिक। "वे कहते हैं कि यह उनकी रचनात्मकता और सहजता को प्रभावित करता है - और यह कि वे नपुंसकता की तरह महसूस करते हैं, न कि अपने असली खुद को।"

किशोर, विद्रोह और अक्सर आवेगी द्वारा ईंधन, विशेष रूप से एडीएचडी दवा को रोकने की संभावना है। ओरेगन के पोर्टलैंड के सारा ब्रूक्स के साथ ऐसा ही था। सारा अपने हाई स्कूल के जूनियर वर्ष तक एक खुशहाल युवा महिला और एक सक्षम छात्र रही थी।

"फिर वह एक दीवार से टकरा गई," उसकी मां, डेब्रा ब्रूक्स, एक नैदानिक ​​सामाजिक कार्यकर्ता और व्यावसायिक सलाहकार को याद करती है। "किशोरावस्था के आघात, उसकी उन्नत कक्षाओं में औपचारिक संरचना की कमी... वह छटपटाने लगी, एक गहरी उदासी में गिर गई, और हार गई।"

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ADHD का निदान और छह महीने की दवा के बाद, सारा शीर्ष पर वापस आ गई थी। वह चीयरलीडिंग टीम का कप्तान था। उसने कॉलेज की छात्रवृत्ति जीती और कोस्टा रिका में एक एक्सचेंज प्रोग्राम में बर्थ उतारी। फिर, उसके वरिष्ठ वर्ष के बीच में, चीजें फिर से गिर गईं। "सारा जंगली था, कर्कश, लगातार बहस कर रहा है," डेबरा कहते हैं। “स्कूल में, वह शून्य कर रही थी। मेरे हाथों पर विद्रोह था। ”

सारा ने आखिरकार कहा: “मैंने बहुत बड़ी गलती की। मैं अपने मेड, ठंड टर्की से चला गया। मैं इतनी अच्छी तरह से कर रहा था, मुझे लगा कि मुझे उनकी ज़रूरत नहीं है। ”दवा लेने के तुरंत बाद, सारा फिर से खुश थी - और कॉलेज और कोस्टा रिका के लिए वापस ट्रैक पर।

आगे रहने के दौरान छोड़ दो?

कई लोग जो दवाओं को बंद करने का विकल्प चुनते हैं, क्योंकि सारा की तरह, वे "अच्छा महसूस करते हैं।" उन्हें आश्चर्य होता है: हो सकता है कि मैं बस अच्छा महसूस करूं - शायद और भी बेहतर - अगर मैं ड्रग्स से दूर हो गया?

हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में मनोचिकित्सा के एसोसिएट प्रोफेसर टिमोथी विलेन्स, एक बुरा सवाल नहीं है। लेकिन, वे कहते हैं, एडीएचडी दवा बंद करने का एक सही तरीका और गलत तरीका है। "मैं एक परीक्षण बंद करने का सुझाव दे सकता हूं यदि कोई व्यक्ति कई महीनों के लिए लक्षण-मुक्त हो गया है," विलेन कहते हैं। "क्या आप जानना चाहते हैं कि क्या दवा सभी सुधार के लिए जिम्मेदार है, या यदि विकार ही बेहतर है।"

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एडीएचडी एक पुरानी, ​​और अक्सर जीवनकाल है, मस्तिष्क संबंधी विकार, लेकिन कभी-कभी यह दूर जाने के लिए लगता है। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि एडीएचडी वाले कई बच्चे विकसित हो जाना वयस्कता तक पहुंचने से पहले विकार के पहलू। क्या चल रहा है?

अब वैज्ञानिकों को पता है कि मस्तिष्क एक "कार्य प्रगति पर है" जब तक कि पिछले यौवन तक न हो। कुछ शोधकर्ताओं का कहना है कि यह दशकों-लंबी परिपक्वता प्रक्रिया धीरे-धीरे एडीएचडी से जुड़े गलत मस्तिष्क सर्किटरी की मरम्मत करती है। अन्य लोगों के कौशल के क्रमिक अधिग्रहण में सुधार का श्रेय दिया जाता है। अगर एडीएचडी के लक्षण हल्के होते हैं, और नकल कौशल वास्तव में कई वर्षों से जला दिया गया है, तो विलेन कहते हैं, दवा अनावश्यक हो सकती है।

नशीली दवाओं से मुक्त होने की इच्छा कभी-कभी जीवन की परिस्थितियों में एक सकारात्मक बदलाव से शुरू हो सकती है - किसी ऐसे व्यक्ति से शादी करना जो है उदाहरण के लिए संगठनात्मक कार्यों में मदद करने के लिए तैयार हैं, या डेस्क जॉब से एक में स्विच करना जिसमें बहुत सारे भौतिक शामिल हैं गतिविधि। अधिक सामान्यतः, हालांकि, लोगों को ड्रग्स छोड़ने का कारण यह है कि उनके जीवन में चीजें, या स्वयं दवाओं के साथ, हैं नहीं अच्छा चल रहा है।

कारण क्यों लोग मेड को रोकते हैं

न्यू जर्सी के होबोकेन में एक बाल चिकित्सा नर्स चिकित्सक 42 वर्षीय सुसान ब्रिलहार्ट को छह साल की उम्र में एडीएचडी का पता चला और 16 साल की उम्र तक चिकित्सा की गई। "यह काम करना बंद कर देती है," वह कहती है। "मुझे एहसास हुआ कि मेरी दवा किसी भी अधिक प्रभाव में नहीं थी, क्योंकि मेरे ग्रेड नीचे जा रहे थे।" जो कुछ बचा था, वह कहती है, दुष्प्रभाव थे।

यहां तक ​​कि उन मामलों में जहां दवा अभी भी काम करती है, साइड इफेक्ट असहनीय हो सकते हैं। ओशोक में विस्कॉन्सिन विश्वविद्यालय में विशेष शिक्षा के एसोसिएट प्रोफेसर, रॉबर्ट जेरजेन, पीएचडी, 36, कहते हैं, "मैंने कई बार दवाएं बंद कर दी हैं।" “कुछ दवाओं से आंतों में दर्द होता है। कुछ ने मेरे दिल की दौड़ लगा दी। मेरी सक्रियता को कम करने में एक प्रभावी था, लेकिन मैं सो नहीं सका। आखिरी दवा जो मैं कर रहा था, इससे इरेक्शन को प्राप्त करना और बनाए रखना मुश्किल हो गया था, और मुखर टिक्स की वजह से। ”

एक चिकित्सक और हेरोल्ड मेयर कहते हैं, दवा बंद करने के अन्य उद्देश्य और भी अधिक व्यावहारिक हैं ADHD कोच, जो अटेंशन डेफिसिट वाले बच्चों और वयस्कों के न्यूयॉर्क सिटी चैप्टर का प्रमुख है विकार। मेयर के पास ऐसे ग्राहक हैं जो दवा बंद करना चाहते थे क्योंकि वे एक ऐसी नौकरी शुरू कर रहे थे जिसमें दवा की स्क्रीनिंग की आवश्यकता थी, या सशस्त्र बलों में प्रवेश करने की योजना थी। “मेरे पास एक ग्राहक था, एक निजी जासूस, जिसे अपने बंदूक परमिट को नवीनीकृत करने की आवश्यकता थी। वह जानता था कि उससे पूछा जाएगा कि क्या वह उत्तेजक या अन्य ड्रग्स ले रहा है, ”मेयर कहते हैं।

एक महत्वपूर्ण सावधानी: हालांकि एडीएचडी के लिए आमतौर पर निर्धारित दवाओं को जन्म दोषों, महिलाओं (और पुरुषों) से नहीं जोड़ा गया है जो बच्चे पैदा करने की कोशिश कर रहे हैं, आमतौर पर दवा से बचने की सलाह दी जाती है।

एक सूचित निर्णय

यदि आप दवा छोड़ने के बारे में विचार कर रहे हैं, तो विशेषज्ञ केवल आपके डॉक्टर के अनुमोदन से ऐसा करने की सलाह देते हैं। वह आपको हरी बत्ती दे सकता है, या वह अन्य विकल्पों का सुझाव दे सकता है, जैसे मनोचिकित्सा या एडीएचडी कोचिंग को अपने ड्रग रेजिमेंट में जोड़ना।

आपका डॉक्टर दवा की खुराक को समायोजित करके या आपको एक नई दवा पर स्विच करके आपकी चिंताओं को कम करने में सक्षम हो सकता है। "बहुत से लोगों को एहसास नहीं है कि एडीएचडी के लिए कितनी दवाएं हैं," नोवोटनी कहते हैं। “मेरे एक मरीज, एक वास्तुकार को नौकरी पर परेशानी हो रही थी। वह समय सीमा से चूक गए, और विवरण उन्हें मार रहे थे। लेकिन उन्होंने कहा कि वह दवा पर प्रभावी ढंग से डिजाइन का काम नहीं कर सकते हैं। ”नोवोटनी ने इसके लिए एक कारगर उपाय खोजा उसे: उन्होंने सुबह में अपना रचनात्मक कार्य किया और दोपहर में, बाद में अपना काम करना दवा।

जब दवा छोड़ने की इच्छा किसी रोगी की दवा सुरक्षा या दुष्प्रभावों के बारे में गलत धारणा से उत्पन्न होती है, तो डॉक्टर का आश्वासन सभी की आवश्यकता हो सकती है। हाल ही में, एंड्रयू एडीसन, श्नाइडर चिल्ड्रन में विकासात्मक और व्यवहार बाल रोग के प्रमुख एम.डी. न्यू हाइड पार्क, न्यू यॉर्क में अस्पताल ने अपने एक मरीज के पिता को अपने बच्चे को नहीं लेने के लिए मना लिया Ritalin। "पिता ने एक अख़बार का लेख पढ़ा था, जिसने एडीएचडी के लिए अप्रमाणित हस्तक्षेपों को समर्थन दिया था," एडसमैन कहते हैं। "वह एक समाचार रिपोर्ट से भी परेशान थे, जिसमें कहा गया था कि जो बच्चे रिटेलिन लेते हैं, उन्हें कैंसर होने की अधिक संभावना है।" यह दावा साबित नहीं हुआ है। एक बार एडसमैन ने समझाया कि, पिता ने अपने बच्चे को दवा लेने से रोकने के लिए अपनी बोली छोड़ दी, जो अत्यधिक प्रभावी थी।

निष्कर्ष निकालना

यह तय करना बहुत जल्दी नहीं है कि "दवा छुट्टी" एक सफलता है। Stimulants सिस्टम से घंटों में चले जाते हैं, लेकिन Strattera जैसी दवाएं अंतिम खुराक के बाद भी दिनों, शायद हफ्तों तक लक्षणों को नियंत्रित कर सकती हैं। अधिवक्ता के अनुसार, सक्रियता जल्दी दिखाई देगी, लेकिन बिगड़ा हुआ एकाग्रता और संगठनात्मक समस्याओं को स्पष्ट होने में छह महीने लग सकते हैं।

अंततः, आप दवा पर वापस जाने का निर्णय ले सकते हैं। यदि हां, तो अनुभव को परिप्रेक्ष्य में रखें। "आप एक वर्ग में वापस नहीं आएंगे," विलेन कहते हैं। "आपने कुछ मूल्यवान सीखा है।"

[एक दवा छुट्टी लेने का सही तरीका]

6 मई 2019 को अपडेट किया गया