बिगड़ा जागरूकता की बीमारी (एनोसोग्नोसिया): द्विध्रुवी विकार के साथ व्यक्तियों के लिए एक प्रमुख समस्या
एनोसोग्नोसिया का विस्तृत विवरण और यह दवा अनुपालन की बात आने पर द्विध्रुवी विकार वाले लोगों को कैसे प्रभावित करता है।
बीमारी (एनोसोनिगोसिया) की बिगड़ा जागरूकता एक बड़ी समस्या है क्योंकि यह एकल सबसे बड़ा कारण है जिसके साथ व्यक्ति होते हैं द्विध्रुवी विकार तथा एक प्रकार का पागलपन उनकी दवाएं न लें। यह मस्तिष्क के विशिष्ट भागों, विशेष रूप से सही गोलार्द्ध को नुकसान के कारण होता है। यह लगभग 50 प्रतिशत व्यक्तियों को सिज़ोफ्रेनिया और 40 प्रतिशत व्यक्तियों को द्विध्रुवी विकार से प्रभावित करता है। दवाएँ लेते समय, कुछ रोगियों में बीमारी के बारे में जागरूकता में सुधार होता है।
बीमारी के बारे में बिगड़ा जागरूकता क्या है?
बीमारी के बारे में बिगड़ा जागरूकता का मतलब है कि व्यक्ति यह नहीं जानता है कि वह बीमार है। व्यक्ति का मानना है कि उनका भ्रम वास्तविक है (उदाहरण के लिए, सड़क के पार की महिला को वास्तव में CIA द्वारा भुगतान किया जा रहा है उसकी / उसकी जासूसी की जा रही है और यह है कि उनके मतिभ्रम वास्तविक हैं (उदाहरण के लिए, आवाजें वास्तव में निर्देश हैं राष्ट्रपति)। बीमारी की बिगड़ा जागरूकता अंतर्दृष्टि की कमी के रूप में एक ही बात है। बीमारी के बिगड़ा हुआ जागरूकता के लिए न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द एनोसोग्नोसिया है, जो ग्रीक शब्द बीमारी (नोसोस) और ज्ञान (ग्नोसिस) से आता है। इसका शाब्दिक अर्थ है "किसी बीमारी को न जानना।"
यह कितनी बड़ी समस्या है?
सिज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्तियों के कई अध्ययनों से पता चलता है कि उनमें से लगभग आधे लोगों की बीमारी के बारे में जागरूकता में मध्यम या गंभीर हानि है। द्विध्रुवी विकार के अध्ययन से पता चलता है कि इस बीमारी वाले लगभग 40 प्रतिशत व्यक्तियों में बीमारी के प्रति जागरूकता आई है। यह विशेष रूप से सच है अगर द्विध्रुवी विकार वाले व्यक्ति को भ्रम और / या मतिभ्रम भी है।3
मनोरोग विकारों वाले व्यक्तियों में बीमारी के बारे में बिगड़ा जागरूकता सैकड़ों वर्षों से जाना जाता है। 1604 में उनके नाटक "द ईमानदार होर" में, नाटककार थॉमस डेकर का एक चरित्र है: "यह आपको पागल साबित करता है क्योंकि आप इसे जानते हैं नहीं। "न्यूरोलॉजिस्ट के बीच बीमारी की अनभिज्ञता अच्छी तरह से ज्ञात है क्योंकि यह स्ट्रोक, मस्तिष्क वाले कुछ व्यक्तियों में भी होता है ट्यूमर, अल्जाइमर रोगऔर हंटिंग्टन की बीमारी। एनोसग्नोसिया शब्द का प्रयोग पहली बार 1914 में एक फ्रांसीसी न्यूरोलॉजिस्ट ने किया था। हालांकि मनोचिकित्सा में बीमारी के बारे में जागरूकता 1980 के दशक के उत्तरार्ध से ही व्यापक रूप से चर्चा में आ गई।2
क्या बीमारी के बारे में जागरूकता का प्रसार बीमारी के इनकार के रूप में एक ही बात है?
नहीं। इनकार एक मनोवैज्ञानिक तंत्र है जिसका हम सभी अधिक या कम उपयोग करते हैं। दूसरी ओर, बीमारी के बारे में बिगड़ा जागरूकता का जैविक आधार होता है और यह मस्तिष्क, विशेष रूप से सही मस्तिष्क गोलार्द्ध को नुकसान के कारण होता है। विशिष्ट मस्तिष्क क्षेत्र जो सबसे अधिक शामिल दिखाई देते हैं, वे हैं ललाट लोब और पार्श्विका लोब का हिस्सा।3
क्या कोई व्यक्ति अपनी बीमारी से आंशिक रूप से अवगत हो सकता है?
हाँ। बीमारी के बारे में बिगड़ा जागरूकता एक रिश्तेदार है, न कि एक निरपेक्ष समस्या। कुछ व्यक्ति समय के साथ अपनी जागरूकता में भी उतार-चढ़ाव कर सकते हैं, जब वे छूट में होते हैं तो अधिक जागरूक होते हैं लेकिन जब वे बचते हैं तो जागरूकता खो देते हैं।
क्या किसी व्यक्ति को अपनी बीमारी के बारे में जागरूकता में सुधार करने के तरीके हैं?
अध्ययनों से पता चलता है कि सिज़ोफ्रेनिया वाले लगभग एक-तिहाई व्यक्ति अपनी बीमारी के बारे में जागरूकता में सुधार करते हैं जब वे लेते हैं एंटीसाइकोटिक दवा. अध्ययन यह भी सुझाव देते हैं कि द्विध्रुवी विकार वाले व्यक्तियों का एक बड़ा प्रतिशत दवा पर सुधार करता है।3
बाइपोलर डिसऑर्डर में इम्प्लॉईड अवेयरनेस ऑफ इलनेस महत्वपूर्ण क्यों है?
बीमारी के बारे में बिगड़ा जागरूकता एकल सबसे बड़ा कारण है कि द्विध्रुवी विकार वाले व्यक्ति दवा नहीं लेते हैं। वे विश्वास नहीं करते कि वे बीमार हैं, इसलिए उन्हें क्यों करना चाहिए? दवा के बिना, व्यक्ति के लक्षण बदतर हो जाते हैं। यह अक्सर उन्हें पीड़ित होने और आत्महत्या करने के लिए अधिक संवेदनशील बनाता है। यह अक्सर पुनर्वितरण, बेघर होने, जेल या जेल में कैद होने और दूसरों के खिलाफ हिंसक कार्य करने की वजह से भी होता है। द्विध्रुवी विकार के लक्षण.5
बीमारी का बिगड़ा हुआ जागरूकता एक अजीब बात है
यह समझना मुश्किल है कि जो व्यक्ति बीमार है, वह यह क्यों नहीं समझ सकता कि वे बीमार हैं। अन्य लोगों के लिए बीमारी के प्रति बिगड़ा जागरूकता बहुत मुश्किल है। अन्य लोगों के लिए, किसी व्यक्ति के मनोरोग के लक्षण इतने स्पष्ट प्रतीत होते हैं कि यह विश्वास करना कठिन है कि वह व्यक्ति जागरूक नहीं है / वह बीमार है। ओलिवर सैक्स, अपनी पुस्तक में द मैन हू मिस्टुक टू वाइफ फॉर ए हाट, इस समस्या को नोट किया:
यह न केवल मुश्किल है, कुछ निश्चित-गोलार्ध सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए अपनी समस्याओं को जानना असंभव है... और यह आंतरिक रूप से राज्य को चित्रित करने के लिए, सबसे संवेदनशील पर्यवेक्षक के लिए भी काफी मुश्किल है इस तरह के रोगियों की 'स्थिति', इसके लिए लगभग अकल्पनीय रूप से किसी भी चीज से दूर होती है जो वह खुद कभी भी करता है मालूम।