असामाजिक व्यक्तित्व विकार: एएसपीडी लक्षण, कारण, उपचार

असामाजिक व्यक्तित्व विकार क्या है?

असामाजिक व्यक्तित्व विकार (एएसपीडी) दूसरों के अधिकारों के प्रति उपेक्षा के एक पैटर्न की विशेषता है जो छल, आवेग और पश्चाताप की ओर ले जाता है। एएसपीडी वाले व्यक्तियों के भी गैरकानूनी और संभावित हिंसक कृत्य करने की संभावना है।

ASPD लगभग 1% से 4% आबादी को प्रभावित करता है, और यह चार क्लस्टर B. में से एक है व्यक्तित्व विकार, जिसमें शामिल है अस्थिर व्यक्तित्व की परेशानी, आत्मकामी व्यक्तित्व विकार, तथा हिस्टोरियोनिक व्यक्तित्व विकार¹.

एएसपीडी लक्षण

18 साल की उम्र के बाद ही एएसपीडी का निदान किया जा सकता है, लेकिन मानसिक विकारों की नैदानिक ​​और सांख्यिकी नियम - पुस्तिका (डीएसएम) निर्धारित करता है कि लक्षण 15 वर्ष की आयु से होने चाहिए, जिसके प्रमाण के साथ अव्यवस्था में मार्ग दिखाना (सीडी) 15 साल की उम्र से पहले शुरुआत के साथ। ASPD निदान के योग्य होने के लिए निम्न में से कम से कम तीन लक्षण स्पष्ट होने चाहिए:

• गिरफ्तारी के आधार वाले कृत्यों के आयोग में प्रकट होने वाले कानूनों का अनादर
• छल
• आवेग
• चिड़चिड़ापन और/या आक्रामकता, संभावित रूप से झगड़े या हमले की ओर ले जाती है
• अपनी और दूसरों की सुरक्षा की अवहेलना
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• गैर-जिम्मेदारी, जैसे वित्तीय दायित्वों को पूरा करने में विफलता
• पछतावे की कमी, दूसरों को नुकसान पहुंचाने के प्रति उदासीन या युक्तिसंगत होने के द्वारा दिखाया गया²

एएसपीडी: अन्य लक्षण

यद्यपि डीएसएम-5 उपरोक्त लक्षणों का उपयोग एएसपीडी के निदान के लिए किया जाता है, निम्नलिखित संबद्ध विशेषताएं चिकित्सकों को निदान का समर्थन करने में मदद कर सकती हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं³:

• अभिमान. एएसपीडी वाले लोग खुद को श्रेष्ठ मान सकते हैं और वे अपनी मजबूत राय को जोर से, व्यापक रूप से और अक्सर प्रसारित कर सकते हैं।
• सतही आकर्षण. एएसपीडी वाले लोग दूसरों से जो चाहते हैं उसे पाने के लिए आकर्षण और बुद्धि का उपयोग कर सकते हैं।
• सहानुभूति की कमी. अहंकार और सतही आकर्षण के साथ, सहानुभूति की कमी को मनोरोगी की पहचान माना जाता है और यह एक खराब रोग का संकेत हो सकता है।
• संकीर्णता. एएसपीडी वाले लोगों को एक एकांगी संबंध बनाए रखने में कठिनाई हो सकती है और उनके कई यौन साथी हो सकते हैं।
• बच्चे उपेक्षा. उनकी गैर-जिम्मेदारी के कारण, एएसपीडी वाले लोग उपेक्षित माता-पिता हो सकते हैं, जो बीमार या कुपोषित बच्चों में प्रकट हो सकते हैं।
• आवेग नियंत्रण विकार (आईसीडी)। आईसीडी, सहित विपक्षी अवज्ञा विकार (ODD), अनिरंतर विस्फोटक विकार, पायरोमेनिया, और क्लेप्टोमेनिया, आमतौर पर ASPD के साथ सह-होते हैं। शत्रुता, आक्रामकता और हिंसा के पैटर्न आम हैं।

[स्व-परीक्षण: वयस्कों में असामाजिक व्यक्तित्व विकार]

एएसपीडी के कारण

• आनुवंशिकी. एएसपीडी की आनुवंशिकता के अनुमान अलग-अलग हैं, लेकिन लगभग आधे विचरण को आनुवंशिकी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, अन्य आधे को अन्य कारकों द्वारा समझाया जा सकता है।⁴.
• गाली देना. बचपन के यौन और शारीरिक शोषण को ASPD के विकास से जोड़ा गया है। दुर्व्यवहार अविश्वास और शत्रुता पैदा करता है जिससे एएसपीडी हो सकता है।
• पर्यावरण. एएसपीडी का निदान करने वालों में से 20% तक ऐसे परिवारों से आते हैं, जिनमें आपराधिकता और हिंसा जैसे समस्या व्यवहार के बहु-पीढ़ी के इतिहास हैं। इन वातावरणों में पले-बढ़े बच्चों को भी दर्दनाक घटनाओं का अनुभव होने की अधिक संभावना हो सकती है⁵.

सीडी, एडीएचडी, और एएसपीडी

एएसपीडी को कुछ बचपन के विकारों के साथ सहसंबद्ध किया गया है, विशेष रूप से आचरण विकार, जो इसमें शामिल है डीएसएम-5 मानदंड⁶. हालांकि, अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (सीडी) (एडीएचडी) को एएसपीडी के साथ भी सहसंबद्ध किया गया है, खासकर जब आवेगी लक्षण हावी होते हैं या आचरण विकार के संयोजन के साथ⁷.

एएसपीडी, साइकोपैथी, और सोशियोपैथी

हालांकि एएसपीडी को अक्सर सोशियोपैथी और साइकोपैथी से जोड़ा जाता है, लेकिन वे अलग-अलग परिभाषाओं के साथ अलग-अलग शब्द हैं। सोशियोपैथी एक शब्द है पहले इस्तेमाल किया गया एएसपीडी का वर्णन करने के लिए, लेकिन अब चिकित्सकों द्वारा उपयोग नहीं किया जाता है या अमेरिकन मनोवैज्ञानिक संगठन, हालांकि यह कभी-कभी शोधकर्ताओं और आम जनता द्वारा उपयोग किया जाता है, जब सहानुभूति और छल की कमी सहित असामाजिक व्यवहार के एक पैटर्न का जिक्र करते हैं।
मनोरोगी नहीं है डीएसएम-5 निदान, लेकिन यह किसी ऐसे व्यक्ति का वर्णन करने के लिए एक उपयोगी शब्द है, जो विशिष्ट लक्षणों के समूह के साथ अपराध, हिंसा और जोड़ तोड़ व्यवहार की भविष्यवाणी करता है। मनोरोगी लक्षणों में शामिल हैं⁸:

• सतही आकर्षण
• भव्यता
• पछतावे
• परजीवी जीवन शैली
• संकीर्णता
• कई प्रकार के आपराधिक अपराध
• बाल अपराध
• चिड़चिड़ापन
• लोगों को चोदना

हालांकि एपीडी और मनोरोगी ओवरलैप करते हैं, शोधकर्ता दो स्थितियों को अलग मानते हैं। APD वाले केवल एक तिहाई लोग मनोरोगी के मानदंडों को पूरा करते हैं, और कुछ मनोरोगी लक्षण, जैसे कि साहस और भव्यता, अन्य क्लस्टर B व्यक्तित्व विकारों की अधिक विशेषता है।⁹. हालांकि अकादमिक राय एपीडी और मनोरोगी के बीच विशिष्ट भेदों पर भिन्न होती है, इस बात पर सहमति है कि स्थितियां दो अलग-अलग, लेकिन संबंधित, घटनाओं की पहचान करती हैं।

[पढ़ें: क्या है नार्सिसिस्टिक पर्सनालिटी डिसऑर्डर?]

एएसपीडी का इलाज

एएसपीडी के लिए सर्वोत्तम हस्तक्षेपों पर कोई निर्णायक डेटा नहीं है, हालांकि कुछ के शुरुआती परिणाम आशाजनक रहे हैं, जिनमें शामिल हैं¹⁰:

• स्कीमा थेरेपी (एसटी)
• डायलेक्टिकल बिहेवियर थेरेपी (डीबीटी)
• आकस्मिकता प्रबंधन (सीएम)

वहाँ हैं एएसपीडी के इलाज के लिए स्वीकृत कोई दवा नहीं, हालांकि सह-होने वाली मनोदशा के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं या घबराहट की बीमारियां.

असामाजिक व्यक्तित्व विकार: अगले चरण

• आत्म परीक्षण: वयस्कों में हिस्टोरियोनिक व्यक्तित्व विकार
• बात सुनो:कॉम्प्लेक्स एडीएचडी - कॉम्बिडिटीज को समझने का नया तरीका
• पढ़ना: जब महिलाएं एडीएचडी और सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार से जूझती हैं

स्रोत:

¹वर्नर, के. बी।, कुछ, एल। आर।, और बुकोलज़, के। क। (2015). महामारी विज्ञान, सहरुग्णता, और असामाजिक व्यक्तित्व विकार और मनोरोगी के व्यवहार संबंधी आनुवंशिकी। साइकियाट्रिक एनल्स, 45(4), 195-199। https://doi.org/10.3928/00485713-20150401-08
²अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। (2013). मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल (5 वां संस्करण)। 659 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
³अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। (2013). मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल (5 वां संस्करण)। 660, 661 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
⁴मेसन, डीए, फ्रिक, पीजे असामाजिक व्यवहार की विरासत: जुड़वां और गोद लेने के अध्ययन का मेटा-विश्लेषण। जे साइकोपैथोल बिहेव असेस 16, 301–323 (1994)। https://doi.org/10.1007/BF02239409
⁵मैट डेलीसी, एलन जे। ड्रुरी, माइकल जे। एल्बर्ट, असामाजिक व्यक्तित्व विकार का एटियलजि: प्रतिकूल बचपन के अनुभवों और बचपन के मनोविज्ञान की विभेदक भूमिकाएं, व्यापक मनश्चिकित्सा, खंड 92, 2019, https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2019.04.001.
⁶अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। (2013). मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल (5 वां संस्करण)। 659 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
⁷स्टोरबो ओजे, सिमोंसेन ई। एडीएचडी और असामाजिक व्यक्तित्व विकार (एएसपीडी) के बीच संबंध: एक समीक्षा। ध्यान विकारों के जर्नल। 2016;20(10):815-824. डोई: 10.1177/1087054713512150
⁸हरे, रॉबर्ट डी।, हरपुर, टिमोथी, जे।, हक्सटियन, एआर, फोर्थ, एडेल ई।, और हार्ट, स्टीफन डी। (1990). संशोधित मनोरोगी चेकलिस्ट: विश्वसनीयता और कारक संरचना। मनोवैज्ञानिक आकलन, 2(3), 338-341।
⁹अब्दुल्ला-फिल्हो, ई।, और वोलम, बी। (2020). क्या हर मनोरोगी को असामाजिक व्यक्तित्व विकार होता है? रेविस्टा ब्रासीलीरा डी साइकियाट्रिया (साओ पाउलो, ब्राजील: 1999), 42(3), 241–242। https://doi.org/10.1590/1516-4446-2019-0762
¹⁰गिब्बन, एस।, खलीफा, एन। आर।, चेउंग, एन। एच।, वोल्म, बी। ए।, और मैककार्थी, एल। (2020). असामाजिक व्यक्तित्व विकार के लिए मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप। व्यवस्थित समीक्षाओं का कोक्रेन डेटाबेस, 9(9), सीडी007668। https://doi.org/10.1002/14651858.CD007668.pub3

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