एडीएचडी के साथ दर्दनाक तनाव: 5 कारण चिकित्सकों को आघात पर विचार करने की आवश्यकता है

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अभिघातजन्य तनाव और एडीएचडी: प्रमुख उपाय

  • एडीएचडी और आघात अक्सर सह-होते हैं जिस तरह से हम अभी भी समझने की कोशिश कर रहे हैं।
  • PTSD और ADHD लक्षण ओवरलैप कर सकते हैं और एक दूसरे को बढ़ा देते हैं।
  • एडीएचडी वाले लोगों के प्रतिकूल बचपन के अनुभव प्रश्नावली (एसीई) पर उच्च अंक होने की अधिक संभावना है, जिसका अर्थ है कि इसकी अधिक संभावना है
    सदमा।
  • ग्राहकों और चिकित्सकों को देना चाहिए आघात इतिहास और एडीएचडी बराबर वजन और उपचार में विचार।
  • एडीएचडी चिकित्सकों को व्यापक आघात जांच करनी चाहिए, फिर उसके अनुसार उपचार की सिफारिशें करनी चाहिए।
  • न तो एडीएचडी और न ही दर्दनाक तनाव आपकी गलती है। वे चरित्र नहीं हैं
    कमियां।


आघात और बचपन के दुर्व्यवहार पर अनुसंधान के बढ़ते शरीर के अनुसार, दर्दनाक तनाव और एडीएचडी महत्वपूर्ण संघ साझा करते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि प्रतिकूल बचपन के अनुभव (एसीई) प्रश्नावली पर एडीएचडी वाले लोग अपने न्यूरोटिपिकल साथियों की तुलना में अधिक स्कोर करते हैं1, जो भलाई पर नकारात्मक, तनावपूर्ण या दर्दनाक घटनाओं के प्रभाव को मापता है। इसका मतलब यह है कि वे घरेलू हिंसा, देखभाल करने वाले मादक द्रव्यों के सेवन, शारीरिक या यौन शोषण, उपेक्षा, मानसिक बीमारी, गरीबी और सामुदायिक हिंसा जैसी परेशान करने वाली घटनाओं की रिपोर्ट कर सकते हैं। नस्लवाद, भेदभाव और उत्पीड़न के अनुभव भी आघात का कारण बन सकते हैं।

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तो के बीच क्या संबंध है? आघात और एडीएचडी? हम निदान को अलग कैसे करते हैं? लक्षणों, निदान और उपचार के लिए उनकी समानता का क्या अर्थ है? यहां आपको दर्दनाक तनाव और एडीएचडी के बारे में जानने की जरूरत है।

1. अनुपचारित एडीएचडी आघात का कारण बन सकता है


एडीएचडी और आघात के बीच संबंधों पर विचार करने में, हमें पहले यह स्वीकार करना चाहिए कि हम में से कुछ दूसरों की तुलना में संसाधनों तक अधिक पहुंच के साथ शुरू करते हैं। के लिए सेवाओं तक पहुंच नहीं होना एडीएचडी लक्षण, पेशेवरों द्वारा अमान्य या खारिज कर दिया जाना, या सटीक निदान और उपचार के बिना जाने से वर्षों तक अनावश्यक संकट, हानि और उपेक्षा हो सकती है।

2. दर्दनाक तनाव एडीएचडी लक्षणों को खराब कर सकता है

जबकि शोध हमें बताता है कि दर्दनाक घटनाओं के संपर्क में एडीएचडी के लक्षण बढ़ सकते हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि आघात एडीएचडी का कारण बनता है। एपिजेनेटिक्स - हमारे पर्यावरण के आधार पर जीन को कैसे चालू या बंद किया जा सकता है - एडीएचडी लक्षणों की ओर ले जाने में आघात की भूमिका को समझने की कुंजी है। वैज्ञानिक विषाक्त पदार्थों के साथ-साथ पोषण, जीवन शैली और तनाव के स्तर का अध्ययन कर रहे हैं, यह जानने के लिए कि एडीएचडी जीन क्या चालू या सक्रिय हो सकता है।

[पढ़ें: बचपन के आघात और एडीएचडी का पूरा अवलोकन]

हमें इस बात की बेहतर समझ की आवश्यकता है कि एडीएचडी वास्तव में क्या है और यह अद्वितीय और व्यक्तिगत तरीकों से और विभिन्न उम्र में क्यों प्रस्तुत करता है। आघात प्रतिक्रियाएं, गर्भाशय में और/या कम उम्र में, एडीएचडी लक्षणों के विकास को गति प्रदान कर सकती हैं। शोध से पता चला है कि आघात के संपर्क में आने से मस्तिष्क में बदलाव आता है। एडीएचडी के निदान का मूल्यांकन या तलाश करते समय इस पर विचार करना आवश्यक है।

3. अस्वीकृति संवेदनशील डिस्फोरिया और आघात के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है

एडीएचडी वाले लोग कथित रूप से अस्वीकृति या निर्णय की प्रत्याशा से भावनात्मक रूप से उत्तेजित हो सकते हैं, अक्सर उनके मतभेदों से संबंधित हानिकारक पिछले अनुभवों के कारण। यह कहा जाता है अस्वीकृति संवेदनशील डिस्फोरिया. आरएसडी एक नैदानिक ​​निदान नहीं है, लेकिन इस संवेदनशीलता को प्रासंगिक बनाना महत्वपूर्ण है क्योंकि एडीएचडी के साथ रहने के दौरान पिछले घायल अनुभवों को फिर से बनाने वाली घटनाओं से ट्रिगर किया जा रहा है। एडीएचडी वाले लोगों में आरएसडी कैसे उभरता है और यह आघात प्रतिक्रिया का प्रकटीकरण कैसे हो सकता है, यह निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध किए जाने की आवश्यकता है।

4. आघात को एडीएचडी के रूप में गलत निदान किया जा सकता है

दोनों एडीएचडी और आघात प्री-फ्रंटल कॉर्टेक्स के कामकाज को प्रभावित करते हैं - जो नियंत्रित करता है कार्यकारी कार्य कौशल और तर्क - और अमिगडाला, जो भावनाओं को संसाधित करता है। इससे अति उत्तेजना या बेचैनी हो सकती है; भावनात्मक विनियमन और निर्णय लेने में कठिनाई; नींद की समस्या; आवेग; व्यसनी व्यवहार; और दूसरों से संबंधित कठिनाई।

[समझें: भय का विज्ञान]

चिकित्सक अंतर कैसे बताते हैं? हम पारंपरिक एडीएचडी मूल्यांकन प्रक्रियाओं के संचालन के अलावा, एक गहन आघात इतिहास लेकर और प्रत्येक ग्राहक के जीवन के अनुभव की खोज करके हम सबसे अच्छा कर सकते हैं।

5. ट्रॉमा स्क्रीनिंग हर एडीएचडी आकलन का हिस्सा होना चाहिए

सभी एडीएचडी आकलनों में आघात के बारे में प्रश्न शामिल होने चाहिए। चिकित्सकों को व्यापक जांच करनी चाहिए जो प्रत्यक्ष प्रश्नों और अधिक खुले दोनों का उपयोग करती हैं समय के साथ एक मरीज के जीवन के अनुभवों की खोज (विशेषकर चूंकि आघात में कभी-कभी समय लग सकता है घोषणापत्र)।

आघात का अनुभव करने वाला हर व्यक्ति अभिघातजन्य तनाव विकार के बाद के पूर्ण मानदंडों को पूरा नहीं करेगा (पीटीएसडी). कुछ लोग जो पूर्ण मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं, वे अभी भी दर्दनाक तनाव के जटिल प्रभावों से जूझेंगे, जबकि अन्य में लक्षण बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं।

जब जीवन में बाद में आघात होता है, तो नैदानिक ​​​​तस्वीर थोड़ी स्पष्ट होती है, क्योंकि एक डॉक्टर पूछ सकता है कि क्या आघात होने से पहले एडीएचडी के लक्षण मौजूद थे। यदि आघात बचपन में हुआ हो या चल रहा हो (विकासात्मक या लगाव आघात) तो तस्वीर अधिक बारीक होती है। इन मामलों में, चिकित्सकों को ग्राहक के अद्वितीय व्यक्तित्व और जीवित अनुभवों पर विचार करना चाहिए, और सावधानी से उपचार करना चाहिए।

एडीएचडी और आघात से संबंधित लक्षण, जैसे कि पीटीएसडी, एक-दूसरे के साथ हो सकते हैं और एक-दूसरे को बढ़ा सकते हैं, इसलिए दोनों की उपस्थिति अकेले एडीएचडी या पीटीएसडी के साथ होने की तुलना में अधिक समस्याएं पैदा करती है।

कुल मिलाकर, एक प्रभावी उपचार योजना विकसित करने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि एडीएचडी वाले व्यक्ति को एक चिकित्सक मिल जाए जो एक के दौरान आघात के बारे में पूछताछ करे एडीएचडी मूल्यांकन. उपचार के लिए, रोगियों को उन प्रदाताओं की तलाश करनी चाहिए जिन्हें आई मूवमेंट डिसेन्सिटाइजेशन और रीप्रोसेसिंग या संज्ञानात्मक प्रसंस्करण चिकित्सा में प्रशिक्षित किया गया है। ये दोनों उपचार आघात के लक्षणों को कम करते हैं, और उन्हें व्यापक शोध द्वारा मान्य किया गया है।

एडीएचडी और आघात: अगले चरण

  • मुफ्त डाउनलोड: एडीएचडी का निदान कैसे किया जाता है?
  • पढ़ना: एडीएचडी और ट्रॉमा: उलझने के कारण, लक्षण और उपचार
  • पढ़ना: PTSD और ADHD के बीच संबंध: लक्षण, निदान, उपचार

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लेख स्रोत देखें

1 ब्राउन, एन. एम।, ब्राउन, एस। एन., ब्रिग्स, आर. डी., जर्मन, एम., बेलमारिच, पी. एफ।, और ओयेकु, एस। ओ (2017). प्रतिकूल बचपन के अनुभव और एडीएचडी निदान और गंभीरता के बीच संबंध। अकादमिक बाल रोग, 17(4), 349-355। https://doi.org/10.1016/j.acap.2016.08.013

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