बाइपोलर में शारीरिक दर्द का इलाज - न्यूरोपैथिक दर्द
द्विध्रुवी विकार में शारीरिक दर्द सबसे कठिन में से एक है द्विध्रुवी लक्षण (और निश्चित रूप से, हर कोई यह अनुभव नहीं करता है) का इलाज करना। द्विध्रुवी विकार में शारीरिक दर्द को न्यूरोपैथिक दर्द के रूप में जाना जाता है। न्यूरोपैथिक दर्द आमतौर पर रीढ़ की हड्डी में चोट या विच्छेदन के साथ जुड़ा हुआ है, लेकिन मनोरोग संबंधी विकारों और अन्य बीमारियों में भी हो सकता है। यह न्यूरोपैथिक दर्द, द्विध्रुवी विकार में शारीरिक दर्द, दुर्बल करने वाला हो सकता है लेकिन उपचार के लिए विकल्प हैं।
द्विध्रुवी विकार में शारीरिक दर्द, न्यूरोपैथिक दर्द
कल, मैं अपने पर था मनोचिकित्सक की नियुक्ति और मैं एक पूरे दर्द के बारे में शिकायत कर रहा था जो मेरे पास है जिसका कोई कारण नहीं है। यह हर दिन होता है और कभी-कभी इतना बुरा होता है कि हिलना मुझे रोना चाहता है। (इस तथ्य का उल्लेख नहीं है कि यहां तक कि एक शॉवर से पानी दर्दनाक है.)
उन्होंने इसे "दर्द सिंड्रोम" कहा और हां, यह निश्चित है कि यह मुझे कैसा लगता है। यह दर्द, दर्द, दर्द और बहुत कुछ नहीं द्वारा परिभाषित एक सिंड्रोम की तरह लगता है।
उन्होंने आसानी से स्वीकार किया कि द्विध्रुवी विकार में न्यूरोपैथिक दर्द (आमतौर पर)
द्विध्रुवी अवसाद) का इलाज करना बहुत मुश्किल है। यदि आप छूट में हैं, तो यह दूर हो सकता है, लेकिन मैं वह भाग्यशाली नहीं हूं। मैं, ईमानदारी से, उनसे यह कहने की उम्मीद कर रहा था कि कुछ भी नहीं किया जा सकता है। मुझे यह दर्द इतने लंबे समय से था कि मैंने यह मान लिया कि मेरे पास हमेशा यह होना चाहिए। हैरानी की बात है, यह वह नहीं है जो उसने कहा।न्यूरोपैथिक दर्द का उपचार
द्विध्रुवी विकार में न्यूरोपैथिक दर्द के उपचार का वास्तव में अध्ययन नहीं किया गया है, शायद इसलिए कि यह दुर्लभ है या शायद इसलिए कि यह अपरिचित है, मुझे नहीं पता। लेकिन अन्य स्थितियों में न्यूरोपैथिक दर्द का इलाज किया गया है।
इसके अनुसार यह मेडस्केप लेख, न्यूरोपैथिक दर्द के लिए पहली पंक्ति के दवा उपचार हैं:
- ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट - ये पुराने एंटीडिप्रेसेंट जैसे हैं एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल). एंटीडिप्रेसेंट, जाहिर है, अवसाद के कारण न्यूरोपैथिक दर्द का अनुभव करने वाले किसी व्यक्ति के लिए एक अच्छा विकल्प है, लेकिन द्विध्रुवी विकार वाले किसी व्यक्ति के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है मिश्रित मनोदशा या उन्माद / हाइपोमेनिया प्रेरण।
- अन्य अवसादरोधी न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज में सबूत के साथ शामिल हैं वेनालाफ़ैक्सिन (एफ़ैक्सोर) तथा डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा). Duloxetine में वास्तव में खाद्य और औषधि प्रशासन (FDA) ने कई दर्द विकारों के इलाज के लिए अनुमोदित संकेत दिए हैं। फिर, ये द्विध्रुवी विकार वाले व्यक्ति के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं।
- गैबापेंटिन (न्यूरोफुट) - यह एक एंटीकॉन्वेलसेंट है जो आमतौर पर द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन हो सकता है; और अन्य एंटीकांवलसेंट्स की तरह, यह मूड को स्थिर करने और हो सकता है gabapentin मिश्रित मूड या हाइपोमेनिया / उन्माद पैदा करने के लिए नहीं जाना जाता है।
- प्रीगाबलिन (लिरिक) - यह एक और एंटीकॉन्वेलसेंट है जिसके ऊपर बताए गए फायदे हैं लेकिन कई लोगों के लिए यह बेहद महंगा है। Pregabalin एफडीए में दर्द विकारों के लिए अनुमोदित संकेत भी हैं।
- सामयिक लिडोकेन (लिडोपेन) - यह एक एंटीडिसरिसेमिक (दिल की लय अनियमितताओं का इलाज करने के लिए प्रयुक्त) है जो महंगी है और केवल स्थानीय दर्द का इलाज करती है।
- ओपियोइड एनाल्जेसिक - ये मॉर्फिन, ऑक्सीकोडोन (ऑक्सीकॉप्टोन) और ट्रामाडोल (अल्ट्राम) जैसी दर्द की दवाएं हैं, जिनका उपयोग किया जा सकता है, लेकिन सीमित सहायक सबूत हैं और जाहिर है, दुरुपयोग और लत के लिए व्याप्त हैं। य़े हैं नहीं स्पष्ट रूप से व्यसन की पृष्ठभूमि वाले किसी भी व्यक्ति के लिए एक अच्छा विकल्प।
दवाओं के संयोजन का उपयोग न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज के लिए भी किया जा सकता है, जैसा कि ड्रग कॉम्बिनेशन राज्यों पर यह अध्ययन,
न्युरोपेथिक दर्द-एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीकॉनवल्सेंट्स, और ओपिओइड्स के संदर्भ में सबसे अधिक अध्ययन की जाने वाली दवा कक्षाएं केवल सीमित प्रभावकारिता और लगातार खुराक-सीमित प्रतिकूल प्रभाव हैं।. .
तो भले ही उपरोक्त आपके लिए विफल हो, दवाओं का एक संयोजन प्रभावी हो सकता है।
द गुड एंड द बैड ऑफ ट्रीटिंग फिजिकल, बाइपोलर पेन
शारीरिक, द्विध्रुवी दर्द के इलाज के बारे में अच्छी खबर और बुरी खबर है। बुरी खबर यह है कि उपचार बहुतों के लिए बहुत सफल नहीं है (लेकिन द्विध्रुवी विकार वाले लोग इसका उपयोग अन्य सभी दवाओं के लिए करते हैं जो केवल कुछ या आंशिक रूप से काम करते हैं)।
अच्छी खबर यह है कि शारीरिक, द्विध्रुवी दर्द कर सकते हैं इलाज किया जा सकता है और यह कि गैबापेंटिन (द्विध्रुवी विकार के साथ कई के लिए उपयुक्त) जैसी दवा द्विध्रुवी विकार में न्यूरोपैथिक दर्द का इलाज करने के लिए काम कर सकती है। जैसा मैंने कहा, यह अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन अगर आप द्विध्रुवी विकार से जुड़े शारीरिक दर्द, शारीरिक पीड़ा से पीड़ित हैं, तो यह अभी भी अच्छी खबर है। यह अच्छी खबर है कि सिर्फ इसलिए कि हमारे पास एक मानसिक बीमारी है, इसका मतलब यह नहीं है कि हमें शारीरिक दर्द (मानसिक दर्द के साथ) हमेशा के लिए रहना होगा।
और यह मत समझो (जैसे मैंने किया था) कि एक डॉक्टर आपको एक द्विध्रुवी लक्षण के साथ मदद नहीं कर सकता है जो इलाज के लिए असंभव लगता है। इसके बारे में उससे बात करें या वैसे भी वह आपको आश्चर्यचकित कर सकता है।
बेशक, मैं एक डॉक्टर नहीं हूं, इसलिए आपको हमेशा स्रोत (ऊपर जुड़ा हुआ) पर एक नज़र रखना चाहिए और अपने डॉक्टर के साथ आपकी रुचि के बारे में चर्चा करनी चाहिए। क्योंकि याद रखें, ड्रग्स को केवल कुछ लोगों के लिए कुछ समय के लिए संकेत दिया जाता है लेकिन, सौभाग्य से, कई विकल्प हैं, इसलिए संभावना है कि आपके अनुरूप (कम से कम कोशिश करने के लिए, वैसे भी) एक होगा।
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एलन अज़ीफ़ो द्वारा मस्तिष्क की छवि [CC बाय 2.0], विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से।