द्विध्रुवी विकार: एक गंभीर मनोरोग स्थिति

के परिणामों के बारे में पता करें अनुपचारित द्विध्रुवी विकार जिसमें आत्महत्या का जोखिम, खतरनाक व्यवहार, मादक द्रव्यों का सेवन, प्रियजनों पर प्रभाव का उल्लेख नहीं करना शामिल है।

इस तथ्य के बावजूद कि दवाएं इसके लिए बहुत सहायक हैं सबसे द्विध्रुवी विकार का उपचार रोगियों, केवल एक तिहाई द्विध्रुवी विकार पीड़ित उपचार प्राप्त करते हैं। अनुपचारित द्विध्रुवी विकार समस्याओं के एक मेजबान के लिए द्वार खोलता है।

द्विध्रुवी विकार और आत्महत्या का जोखिम

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अनुमानित 15% से 20% रोगी जो द्विध्रुवी विकार से पीड़ित हैं और जो चिकित्सा ध्यान नहीं देते हैं वे आत्महत्या करते हैं। जोखिम निम्नलिखित व्यक्तियों में अधिक है:

• 2001 के एक अध्ययन में द्विध्रुवी I विकार50% से अधिक रोगियों ने आत्महत्या का प्रयास किया; अवसादग्रस्तता के एपिसोड के दौरान जोखिम सबसे अधिक था।
• कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि जोखिम के साथ द्विध्रुवी विकार II रोगियों में यह द्विध्रुवी विकार I या के साथ रोगियों की तुलना में अधिक है प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार.
• मिश्रित उन्माद वाले मरीजों, और संभवतः जब यह चिड़चिड़ापन और व्यामोह द्वारा चिह्नित किया जाता है, तो भी विशेष जोखिम होता है।
instagram viewer
• कई युवा पूर्व और शुरुआती किशोर द्विध्रुवी विकार वाले बच्चे बीमारी के साथ वयस्कों की तुलना में अधिक गंभीर रूप से बीमार हैं। 2001 के एक अध्ययन के अनुसार, द्विध्रुवी विकार वाले 25% बच्चे गंभीर रूप से आत्महत्या करते हैं। उन्हें मिश्रित उन्माद (एक साथ अवसाद और उन्माद), एकाधिक और लगातार चक्र, और लंबे समय तक बीमारी की लंबी अवधि के लिए एक उच्च जोखिम है।

तेजी से साइकिल चलाना, हालांकि अधिक गंभीर द्विध्रुवी विकार भिन्नता, द्विध्रुवी विकार वाले रोगियों के लिए आत्महत्या के जोखिम को बढ़ाने के लिए प्रकट नहीं होती है।

द्विध्रुवी विकार वाले लोगों में सोच और स्मृति समस्याएं

2000 के एक अध्ययन में बताया गया है कि द्विध्रुवी विकार के रोगियों में अल्पकालिक और दीर्घकालिक स्मृति, सूचना प्रसंस्करण की गति और मानसिक लचीलेपन के साथ अलग-अलग समस्याएं थीं। द्विध्रुवी विकार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं, हालांकि, इनमें से कुछ असामान्यताओं के लिए जिम्मेदार हो सकती हैं और इन निष्कर्षों की पुष्टि या खंडन करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।

रोगी पर उन्मत्त चरणों का व्यवहार और भावनात्मक प्रभाव

द्विध्रुवी विकार के रोगियों का एक छोटा प्रतिशत उन्मत्त चरणों के दौरान बढ़ उत्पादकता या रचनात्मकता को प्रदर्शित करता है। अधिक बार, हालांकि, विकृत सोच और बिगड़ा हुआ निर्णय जो उन्मत्त एपिसोड की विशेषता है, निम्नलिखित सहित खतरनाक व्यवहार कर सकते हैं:

• एक व्यक्ति त्याग के साथ पैसा खर्च कर सकता है, जिससे कुछ मामलों में वित्तीय बर्बाद हो सकता है।
• उन्मत्त प्रकरण के दौरान गुस्सा, विरोधाभास और यहां तक ​​कि हिंसक व्यवहार भी असामान्य नहीं हैं।
• कुछ लोग खुलेआम प्रॉमिस करते हैं।

अक्सर ऐसे व्यवहारों का अनुसरण निम्न आत्म-सम्मान और अपराध-बोध के साथ किया जाता है, जो उदास चरणों के दौरान अनुभव किए जाते हैं। बीमारी के सभी चरणों के दौरान, रोगियों को यह याद दिलाने की आवश्यकता होती है कि मनोदशा की गड़बड़ी गुजर जाएगी और उपचार से इसकी गंभीरता कम हो सकती है।

द्विध्रुवी विकार और मादक द्रव्यों के सेवन

द्विध्रुवी रोगियों में सिगरेट पीने का प्रचलन है, विशेष रूप से उन लोगों में जो लगातार या गंभीर मानसिक लक्षण होते हैं। कुछ विशेषज्ञों का अनुमान है कि, के रूप में एक प्रकार का पागलपन, निकोटीन का उपयोग मस्तिष्क पर इसके विशिष्ट प्रभावों के कारण स्व-दवा का एक रूप हो सकता है; आगे अनुसंधान आवश्यक है।

60% तक द्विध्रुवी विकार वाले रोगियों में अन्य पदार्थ (सबसे अधिक शराब, जिसके बाद मारिजुआना या कोकीन) का दुरुपयोग होता है, कुछ बिंदु पर उनकी बीमारी के दौरान।

द्विध्रुवी विकार रोगियों में शराब और मादक द्रव्यों के सेवन के जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:

• शुद्ध उन्माद के बजाय मिश्रित-राज्य एपिसोड होना।
• द्विध्रुवी विकार के साथ एक आदमी होने के नाते।

प्रियजनों पर अनुपचारित द्विध्रुवी विकार के प्रभाव

मरीज़ अपने नकारात्मक व्यवहारों (जैसे, खर्च करने या मौखिक रूप से या शारीरिक रूप से आक्रामक होने) को शून्य में काम नहीं करते हैं। उनके आसपास के लोगों पर उनका सीधा प्रभाव पड़ता है। यहां तक ​​कि सबसे अधिक प्यार करने वाले परिवारों या देखभाल करने वालों के लिए उद्देश्य और लगातार एक व्यक्ति के साथ सहानुभूति रखना बहुत मुश्किल है जो समय-समय पर अप्रत्याशित रूप से उनके चारों ओर अराजकता पैदा करता है।
कई रोगियों और उनके परिवारों, इसलिए, स्वीकार नहीं कर सकते कि ये एपिसोड एक बीमारी का हिस्सा हैं और न केवल चरम, बल्कि सामान्य, विशेषताओं। इस तरह के इनकार को अक्सर उन रोगियों द्वारा मजबूत किया जाता है जो अत्यधिक मुखर और जानबूझकर होते हैं और समझदारी से अपने विनाशकारी व्यवहार को सही ठहरा सकते हैं, न केवल दूसरों को, बल्कि खुद को भी।

अक्सर परिवार के सदस्य मानसिक रूप से बीमार होने के तथ्य से सामाजिक रूप से अलग-थलग महसूस करते हैं, और वे इस जानकारी को परिचितों से छिपाते हैं। (यह विशेष रूप से सच है यदि रोगी महिला है और घर से दूर रहती है।) कम शिक्षा वाले लोग अपने परिचितों के मुकाबले अधिक महसूस करने की संभावना रखते हैं।

आर्थिक बोझ

द्विध्रुवी विकार का आर्थिक बोझ महत्वपूर्ण है। 1991 में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ ने अनुमान लगाया कि विकार की लागत देश में $ 45 बिलियन है, जिसमें प्रत्यक्ष लागत भी शामिल है (रोगी की देखभाल, आत्महत्या और संस्थागतकरण) और अप्रत्यक्ष लागत (उत्पादकता में कमी और आपराधिक न्याय की भागीदारी) प्रणाली)। पेशेवर मदद के लिए स्पष्ट आवश्यकता के बावजूद, द्विध्रुवी विकार वाले रोगियों के लिए चिकित्सा उपचारों तक पहुंच हमेशा उपलब्ध नहीं होती है। एक बड़े सर्वेक्षण में, 13% रोगियों का कोई बीमा नहीं था और 15% चिकित्सा उपचार का खर्च उठाने में असमर्थ थे।

शारीरिक बीमारियों के साथ द्विध्रुवी एसोसिएशन

मधुमेह।मधुमेह द्विध्रुवी विकार वाले लोगों में सामान्य आबादी में लगभग तीन गुना अधिक बार निदान किया जाता है। 2002 के एक अध्ययन में बताया गया कि 58% द्विध्रुवी रोगी अधिक वजन वाले थे, 26% मोटापे के मानदंडों को पूरा करते थे। अधिक वजन होना मधुमेह के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है और इसलिए यह दोनों बीमारियों का सामान्य कारक हो सकता है। द्विध्रुवी का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं भी वजन बढ़ाने और मधुमेह के लिए खतरा पैदा करती हैं। कॉमन जेनेटिक कारकों को डायबिटीज और बाइपोलर डिसऑर्डर में भी फंसाया गया है, जिनमें वोल्फ्राम सिंड्रोम नामक एक दुर्लभ विकार और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को नियंत्रित करने वाले विकार शामिल हैं।

माइग्रने सिरदर्द। माइग्रेन कई मानसिक बीमारियों वाले रोगियों में आम है, लेकिन वे द्विध्रुवी II रोगियों में विशेष रूप से आम हैं। एक अध्ययन में, 77% द्विध्रुवी II रोगियों में माइग्रेन था, जबकि केवल 14% द्विध्रुवी मुझे यह सिरदर्द था, यह सुझाव देते हुए कि प्रत्येक द्विध्रुवी रूप के साथ अंतर जैविक कारक शामिल हो सकते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म। हाइपोथायरायडिज्म (कम थायराइड का स्तर) लिथियम का एक सामान्य दुष्प्रभाव है, मानक द्विध्रुवी उपचार। हालांकि, सबूत यह भी बताते हैं कि द्विध्रुवी रोगियों, विशेष रूप से महिलाओं, दवाओं की परवाह किए बिना कम थायराइड के स्तर के लिए उच्च जोखिम हो सकता है। यह वास्तव में, कुछ रोगियों में द्विध्रुवी विकार के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है।

द्विध्रुवी विकार की व्यापक जानकारी के लिए, पर जाएँ HealthyPlace.com द्विध्रुवी विकार समुदाय.

स्रोत: NIMH द्विध्रुवी प्रकाशन। अप्रैल 2008।