द्विध्रुवी में मिश्रित मूड
मैं द्वि-ध्रुवीय विकार के बारे में बात करता हूं। जैसे, दो डंडे - उन्माद / हाइपोमेनिया और अवसाद। नाम अत्यंत वर्णनात्मक है।
लेकिन जैसा कि यह पता चला है, बीच में कुछ है (सामान्य स्थिति के अलावा, जो कुछ भी है); इसे मिक्स्ड मूड एपिसोड कहा जाता है। मिश्रित मनोदशा में अवसाद और उन्माद दोनों की अलग-अलग विशेषताएं होती हैं। मिश्रित मूड गंभीर रूप से दोषपूर्ण निर्णय और आत्महत्या का एक महत्वपूर्ण जोखिम है।
एक मिश्रित मूड क्या है?
डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर (DSM-IV-TR) के नवीनतम संस्करण के अनुसार मिश्रित मिजाज दोनों के लिए दोनों मानदंडों को पूरा करना चाहिए अवसाद और उन्माद, हालांकि अवसाद को केवल एक सप्ताह के लिए उपस्थित रहना पड़ता है, जबकि एक मानक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण के लक्षणों के लिए उपस्थित होना चाहिए दो।
इसका मतलब है कि आपको चार अलग-अलग उन्मत्त लक्षण और पाँच अवसादग्रस्त लक्षण दिखाने होंगे।
खैर, नैदानिक अभ्यास में यह शायद ही कभी होता है।
वास्तविकता में मिश्रित मूड के एपिसोड
डीएसएम-चतुर्थ-टीआर परिभाषा के अनुसार, मिश्रित मूड डी वास्तव में केवल द्विध्रुवी 1 में होते हैं (जैसा कि वे उन्माद होते हैं)। हम जानते हैं कि वास्तव में ऐसा नहीं है। द्विध्रुवी 2 के साथ रहने वाले हम आपको बता सकते हैं, हम मिश्रित मूड भी प्राप्त करते हैं। आपको मिश्रित होने के लिए उन्मत्त होना जरूरी नहीं है।
इसके अतिरिक्त, तीन या अधिक उन्मत्त लक्षणों को निर्दिष्ट करने के साथ-साथ पांच या अधिक अवसादग्रस्तता लक्षण अत्यंत प्रतिबंधात्मक और व्यक्तिपरक हैं क्योंकि कुछ लक्षण उन्माद से अवसाद तक को पार करते हैं। अनिद्रा उन्माद या अवसाद का संकेत कर सकती है लेकिन जाहिर है, और स्वयं में मिश्रित मनोदशा का संकेत नहीं देती है।
डीएसएम में मिश्रित मूड के लिए नया मानदंड
अब चूंकि DSM पुनरीक्षण के दौर से गुजर रहा है, इसलिए कुछ को पकड़ने की कोशिश की जा रही है नैदानिक वास्तविकता में देखे गए मुद्दे और वर्तमान मिश्रित मनोदशा परिभाषा को बदल सकता है। यह सही दिशा में एक कदम है।
मिश्रित मूड के साथ कैसे करें
सबसे पहला काम है पहचानें कि आप मिश्रित मूड वाले हैं और करने के लिए अपने डॉक्टर को इसकी सूचना दें जितनी जल्दी हो सके। जैसा कि मैंने कहा, मिश्रित मूड में आत्महत्या का खतरा बढ़ जाता है और इसे हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए।
आपका डॉक्टर इस समय आपकी दवा बदलने की इच्छा कर सकता है। उदाहरण के लिए, ए नव-जोड़ा एंटीडिप्रेसेंट मिश्रित मूड में योगदान दे सकता है और आपका डॉक्टर इसे बंद कर सकता है।
संदर्भ के लिए, द्विध्रुवी विकार में मिश्रित मूड के उपचार के लिए निम्नलिखित दवाएं एफडीए द्वारा अनुमोदित हैं:
- कार्बामाज़ेपाइन (टेग्रेटोल)
- Aripiprazole (Abilify)
- जिप्रसिडोन (जियोडोन)
- रिस्पेरिडोन (रिस्परडल)
- एसेनापाइन (सैफ्रिस)
- ओलंज़ापाइन (ज़िप्रेक्सा)
ये दवाएं उन्माद के साथ-साथ मिश्रित मनोदशा का इलाज करती हैं वर्तमान में उन्माद की अभिव्यक्ति माना जाता है; हालांकि डॉक्टर अब यह पहचानते हैं कि नैदानिक, अवसाद उन्माद की बजाय प्रमुख स्थिति हो सकती है।
मेरी सिफारिशें?
दवा, हाँ। डॉक्टर, हाँ। लेकिन यह भी, विश्राम अभ्यास का प्रयास करें। मेरे अनुभव में, मिश्रित मूड ऐसा महसूस करते हैं कि वे दाँत के अलावा आपके शरीर को चीर रहे हैं और फिर आप पर नींबू का रस डाल रहे हैं। वे व्यापार के अत्यधिक अप्रिय बिट्स हैं।
यदि आप ध्यान करते हैं - इसे करें। यदि आप योग करते हैं - ऐसा करें। अगर तुम सामान्य रूप से विश्राम अभ्यास न करें फिर बस दीवार के खिलाफ अपनी पीठ के साथ चुपचाप बैठें और अपनी आँखें बंद करके गहरी साँस लें। अपनी छाती के उठने और गिरने पर ध्यान दें। सांस को धीमा कर दें। डायाफ्राम का विस्तार और अनुबंध महसूस करें। ऐसा तब तक करें जब तक इसे एक साथ रखने में थोड़ा और महसूस करने की कोशिश न की जाए।
मिश्रित मूड चेतावनी
लेकिन यह जान लें, मिश्रित मूड गंभीर रूप से निर्णय को बिगाड़ सकता है; इसलिए दुनिया की सभी नकल तकनीकें आपकी मदद नहीं कर सकती हैं। जिस क्षण आपको लगता है कि आप खुद के लिए खतरा हैं या यदि आप जानते हैं कि आप मिश्रित मनोदशा में कार्य नहीं कर सकते हैं - सहायता प्राप्त करें। मिश्रित मूड खतरनाक हैं; उन्हें वह चीज न दें जो आपको काटती है और कभी जाने नहीं देती।
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