टाइप 2 डायबिटीज के विकास में कैसे देरी या परहेज करें

शोध से पता चलता है कि आप मधुमेह की दवा, मेटफॉर्मिन के साथ जीवनशैली में बदलाव, वजन घटाने और शारीरिक गतिविधियों में वृद्धि के माध्यम से मधुमेह को रोकते, देरी और प्रबंधन करते हैं।

मधुमेह निवारण कार्यक्रम अनुसंधान परिणाम

डायबिटीज प्रिवेंशन प्रोग्राम (DPP) शोध परिणामों से संकेत मिलता है कि लाखों उच्च जोखिम वाले लोग विकसित होने में देरी कर सकते हैं या उनसे बच सकते हैं मधुमेह प्रकार 2 नियमित शारीरिक गतिविधि के माध्यम से वजन कम करने और वसा और कैलोरी में कम आहार। वजन घटाने और शारीरिक गतिविधि से इंसुलिन का उपयोग करने और ग्लूकोज को संसाधित करने की शरीर की क्षमता में सुधार से मधुमेह का खतरा कम होता है। डीपीपी यह भी बताता है कि मेटफॉर्मिन मधुमेह की शुरुआत में देरी करने में मदद कर सकता है।

जीवन शैली हस्तक्षेप समूह में भाग लेने वाले - जो गहन व्यक्तिगत परामर्श और प्रेरक हैं प्रभावी आहार, व्यायाम और व्यवहार संशोधन पर समर्थन - ने मधुमेह के विकास के अपने जोखिम को 58 से कम कर दिया प्रतिशत। यह खोज सभी भाग लेने वाले जातीय समूहों और पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए सही थी। 60 और उससे अधिक उम्र के प्रतिभागियों के लिए जीवनशैली में बदलाव ने विशेष रूप से काम किया, जिससे उनके जोखिम में 71 प्रतिशत की कमी आई। लगभग 5 प्रतिशत जीवन शैली हस्तक्षेप समूह ने प्रत्येक वर्ष अध्ययन अवधि के दौरान मधुमेह को विकसित किया, जबकि प्लेसीबो समूह के 11 प्रतिशत लोगों की तुलना में।

मेटफॉर्मिन लेने वाले प्रतिभागियों ने डायबिटीज के विकास के अपने जोखिम को 31 प्रतिशत तक कम कर दिया। मेटफोर्मिन पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए प्रभावी था, लेकिन 45 वर्ष और अधिक आयु के लोगों में यह कम से कम प्रभावी था। मेटफॉर्मिन 25 से 44 साल के लोगों में सबसे प्रभावी था और 35 या उससे अधिक के बॉडी मास इंडेक्स वाले लोगों में, जिसका अर्थ है कि वे कम से कम 60 पाउंड अधिक वजन वाले थे। मेटफोर्मिन समूह के लगभग 7.8 प्रतिशत ने अध्ययन के दौरान हर साल मधुमेह विकसित किया, जबकि 11 प्रतिशत समूह ने प्लेसीबो प्राप्त किया।

जीवनशैली में बदलाव, मधुमेह को रोकने और प्रबंधित करने के लिए परिवर्तन

डीपीपी पूरा होने के बाद के वर्षों में, डीपीपी डेटा के आगे के विश्लेषण महत्वपूर्ण उपज देते हैं टाइप 2 मधुमेह और इससे जुड़े लोगों को रोकने में मदद करने के लिए जीवनशैली में बदलाव की अंतर्दृष्टि शर्तेँ। उदाहरण के लिए, एक विश्लेषण ने पुष्टि की कि DPP प्रतिभागियों को जीन संस्करण की दो प्रतियां, या उत्परिवर्तन, जो काफी हैं जीन के बिना उन लोगों की तुलना में अधिक या अधिक जीवन शैली में परिवर्तन से लाभान्वित मधुमेह के विकास के उनके जोखिम में वृद्धि हुई है संस्करण। एक अन्य विश्लेषण में पाया गया कि वजन कम करना डीपीपी जीवन शैली हस्तक्षेप समूह के प्रतिभागियों में मधुमेह के विकास के लिए कम जोखिम का मुख्य भविष्यवक्ता था। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि मधुमेह के जोखिम को कम करने के प्रयासों को वजन घटाने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए, जो कि व्यायाम को बढ़ाने में मदद करता है।

डीपीपी डेटा के विश्लेषण ने सबूतों में जोड़ा है कि वजन घटाने के लिए आहार और शारीरिक गतिविधि में बदलाव विशेष रूप से प्रभावी हैं उच्च रक्तचाप और चयापचय सहित मधुमेह और हृदय रोग दोनों से जुड़े जोखिम कारकों को कम करने में मदद करता है सिंड्रोम। चयापचय सिंड्रोम वाले व्यक्ति में मधुमेह और हृदय के विकास के लिए जोखिम कारकों के कई विशिष्ट समूह होते हैं बीमारी, जैसे कि कमर के आसपास अतिरिक्त वसा जमा होना, उच्च ट्राइग्लिसराइड का स्तर, और उच्च उपवास रक्त ग्लूकोज स्तरों। एक विश्लेषण में पाया गया कि डीपीपी जीवन शैली में हस्तक्षेप करने वाले समूह में भाग लेने वाले लोगों में मेटाबोलिक सिंड्रोम नहीं था अध्ययन की शुरुआत - प्रतिभागियों में से लगभग आधे लोगों में अन्य लोगों की तुलना में इसे विकसित करने की संभावना कम थी समूहों। DPP डेटा के एक अन्य विश्लेषण में पाया गया कि DPP प्रतिभागियों में उच्च रक्तचाप की उपस्थिति लाइफस्टाइल हस्तक्षेप समूह में कमी आई, लेकिन मेटफॉर्मिन और प्लेसीबो समूहों में वृद्धि हुई समय। ट्राइग्लिसराइड और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर के उपाय भी जीवन शैली हस्तक्षेप समूह में सुधार हुआ। एक तीसरे विश्लेषण में पाया गया कि हृदय के लिए सी-रिएक्टिव प्रोटीन और फाइब्रिनोजेन के जोखिम वाले स्तर रोग - मेटफ़ॉर्मिन और जीवन शैली के हस्तक्षेप वाले समूहों में कम थे, जिसमें एक बड़ी कमी थी जीवन शैली समूह।

इसके अलावा, एक अध्ययन ने डीपीपी में भाग लेने वाली महिलाओं में मूत्र असंयम पर ध्यान केंद्रित किया। जीवनशैली हस्तक्षेप समूह की महिलाएं जो आहार के माध्यम से अपने शरीर के वजन का 5 से 7 प्रतिशत खो देती हैं अन्य अध्ययन समूहों में महिलाओं की तुलना में परिवर्तन और व्यायाम में मूत्र असंयम के साथ कम समस्याएं थीं।

याद दिलाने के संकेत

• DPP ने दिखाया कि लोग मधुमेह के विकास के लिए जोखिम आहार और व्यायाम के माध्यम से मामूली मात्रा में वजन कम करके मधुमेह की शुरुआत को रोक या देरी कर सकते हैं। जीवन शैली के हस्तक्षेप समूह में डीपीपी प्रतिभागियों ने अध्ययन के दौरान मधुमेह के विकास के अपने जोखिम को 58 प्रतिशत तक कम कर दिया।
• डीपीपी प्रतिभागियों ने मौखिक मधुमेह की दवा मेटफॉर्मिन का सेवन करने से मधुमेह के विकास के जोखिम को कम किया है, लेकिन जीवन शैली में हस्तक्षेप करने वाले समूह में उतना नहीं।
• डीपीपी का प्रभाव जारी है क्योंकि नए शोध मधुमेह के विलंब, रोकथाम और उपचार के सर्वोत्तम तरीकों को खोजने के लिए अध्ययन के परिणामों पर आधारित हैं।

अनुसंधान के माध्यम से आशा है

DPP ने बेहतर तरीके से यह समझने में योगदान दिया कि जोखिम वाले लोगों में मधुमेह कैसे विकसित होता है और कैसे वे व्यवहार परिवर्तन को वजन के कारण बनाकर मधुमेह के विकास को रोक या देरी कर सकते हैं हानि। ये निष्कर्ष टाइप 2 मधुमेह की रोकथाम या देरी के लिए अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन की सिफारिशों में परिलक्षित होते हैं, जो जीवनशैली में बदलाव और वजन घटाने के महत्व पर जोर देते हैं। डीपीपी का प्रभाव नए शोध के रूप में जारी है, अध्ययन के परिणामों पर निर्माण, मधुमेह को रोकने, देरी करने या यहां तक ​​कि रिवर्स डायबिटीज के सबसे प्रभावी तरीके की तलाश करता है।

DPP शोधकर्ता टाइप 2 मधुमेह को रोकने के लिए जीवन शैली और मेटफॉर्मिन और अन्य मधुमेह दवाओं की भूमिकाओं की जांच करना जारी रखते हैं। वे मधुमेह की रोकथाम कार्यक्रम परिणामों के अध्ययन (DPPOS), DPP के लिए अनुवर्ती के माध्यम से अध्ययन के दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में अधिक जानने के लिए प्रतिभागियों की निगरानी करना जारी रखते हैं। DPPOS मधुमेह से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं, जैसे तंत्रिका क्षति और हृदय, गुर्दे, और नेत्र रोग पर दीर्घकालिक जोखिम में कमी के प्रभाव की जांच कर रहा है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने वाले अपने स्वयं के स्वास्थ्य देखभाल में अधिक सक्रिय भूमिका निभा सकते हैं, नए तक पहुंच प्राप्त कर सकते हैं अनुसंधान उपचार व्यापक रूप से उपलब्ध होने से पहले, और चिकित्सा में योगदान देकर दूसरों की मदद करते हैं अनुसंधान। वर्तमान अध्ययनों के बारे में जानकारी के लिए, पर जाएँ www। ClinicalTrials.gov.

सूत्रों का कहना है:

• राष्ट्रीय मधुमेह सूचना क्लियरिंगहाउस, NIH प्रकाशन नंबर 09-5099, अक्टूबर 2008
• NDIC