Neurofeedback क्या है? और क्या यह वास्तव में ADHD के लिए काम करता है?
एडीएचडी के लिए न्यूरोफीडबैक: एक केस स्टडी
कोड़ी मिलर का ध्यान घाटे की सक्रियता विकार के साथ हुआ (ADHD या ADD) पहली कक्षा में। जबकि उसके व्यवहार में सुधार हुआ, उसने अस्वीकार्य अनुभव किया दुष्प्रभाव.
कोडी कहते हैं, "मुझे अब किसी भी चीज़ की परवाह नहीं है,"। उसके माता-पिता रुक गए एडीएचडी दवा, और कोडी ने अपने माता-पिता, अपने दोस्तों, यहां तक कि अपने पालतू जानवरों के प्रति आक्रामक व्यवहार करना शुरू कर दिया। उसकी माँ की ओर मुड़ी neurofeedback, एक वैकल्पिक एडीएचडी उपचार जो दिमागी कसरत का उपयोग करता है जो आवेगशीलता को कम करता है और मनोवृत्ति को बढ़ाता है।
आठ महीनों के सत्रों के बाद, कोडी के ग्रेड में सुधार हुआ और उसका आक्रामक व्यवहार कम हो गया। दो साल बाद, कोडी के लाभ पकड़ रहे हैं। वह स्कूल वर्ष के दौरान मेड्स की कम खुराक का उपयोग करती है, और तनावपूर्ण अवधि के दौरान न्यूरोफीडबैक "ट्यून अप" प्राप्त करती है।
हर साल माता-पिता, कोड़ी की तरह, और एडीएचडी वाले वयस्क वैकल्पिक चिकित्सा की तलाश करते हैं क्योंकि दवा बंद हो गई है काम करना (या कभी काम नहीं किया गया), अवांछित साइड इफेक्ट्स पैदा करता है, या, आमतौर पर, के सभी लक्षणों का प्रबंधन नहीं करता है शर्त। इंटरनेशनल सोसाइटी फॉर न्यूरोफीडबैक एंड रिसर्च के कार्यकारी निदेशक सिंथिया करसन के अनुसार, लगभग 10,000 बच्चे वर्तमान में यू.एस. में उपचार प्राप्त कर रहे हैं। सत्तर से 80 प्रतिशत उनमें से कुछ प्रकार की ध्यान घाटे की स्थिति है।
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जबकि सत्र संक्षिप्त (लगभग 30 मिनट) और दर्द रहित होते हैं, वे महंगे होते हैं। उपचार का औसत कोर्स $ 2,000 से $ 5,000 तक हो सकता है। न्यूरोफीडबैक का एक आशाजनक पहलू यह है कि उपचार समाप्त होने के बाद इसका लाभ बना रहता है। Vincent Monastra, Ph। D., Endicott, FP York में FPI अटेंशन डिसऑर्डर क्लिनिक के संस्थापक और लेखक एडीएचडी वाले पेरेंटिंग बच्चे: 10 सबक जो चिकित्सा सिखा नहीं सकते, एक साल के लंबे, अनियंत्रित अध्ययन का आयोजन 100 बच्चों के साथ किया गया जो दवा ले रहे थे, जिनमें से आधे को भी न्यूरोफीडबैक मिला।
मोनास्ट्रा के परिणाम बताते हैं कि "जिन रोगियों ने चिकित्सा प्राप्त नहीं की, वे एक सप्ताह के बाद उपचार के सकारात्मक प्रभाव को खो देते हैं।" उन्होंने कहा कि दवा से दूर रहे। न्यूरोफीडबैक के साथ दवा लेने वालों ने कहा कि उन्होंने नियंत्रण करने की क्षमता बनाए रखी ध्यान। वास्तव में, मोनास्ट्रा का कहना है, जो अपने क्लिनिक में न्यूरोफीडबैक और अन्य उपचारों के एक चिकित्सक हैं, " न्यूरोफीडबैक चिकित्सा का वर्ष, कुछ रोगियों को दवा की खुराक लगभग 50 से कम करने में सक्षम थे प्रतिशत। "
ADHD के लिए न्यूरोफीडबैक
न्यूरोफीडबैक एक साधारण सिद्धांत पर आधारित है। “मस्तिष्क विभिन्न प्रकार की तरंगों का उत्सर्जन करता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि हम एक केंद्रित स्थिति में हैं या नहीं दिवा-स्वप्न, "सीगफ्रीड ओथमर बताते हैं, वुडलैंड हिल्स में ईईजी इंस्टीट्यूट में मुख्य वैज्ञानिक पीएच.डी. कैलिफोर्निया।
ADHD के लिए न्यूरोफीडबैक का लक्ष्य रोगी को ध्यान से जुड़ी मस्तिष्क-तरंग पैटर्न का उत्पादन करना सिखाना है।
परिणाम: एडीएचडी के कुछ लक्षण - आवेगशीलता, विचलितता, और अभिनय करना - कम हो जाना।
यहां बताया गया है कि उपचार कैसे संरचित है। एक चिकित्सक द्वारा रोगी का विस्तृत इतिहास लेने के बाद, वह रोगी के मस्तिष्क का मानचित्र बनाता है। रोगी इलेक्ट्रोड के साथ पंक्तिबद्ध एक टोपी लगाता है और कई मिनटों के लिए अपनी आँखें बंद कर बैठता है। फिर उसे एक जटिल संज्ञानात्मक कार्य करने के लिए कहा जाता है, जैसे कि जोर से पढ़ना। परिणामों को कंप्यूटर स्क्रीन पर एक रंग-कोडित मानचित्र के रूप में दिखाया गया है, जहां मस्तिष्क के क्षेत्रों को दर्शाता है बहुत अधिक या बहुत कम मस्तिष्क-तरंग गतिविधि है - स्रोत, सैद्धांतिक रूप से, रोगी के एडीएचडी लक्षण। यह डिजिटल मैप डेटाबेस में संग्रहीत अन्य मस्तिष्क-तरंग पैटर्न के साथ किसी व्यक्ति की मस्तिष्क गतिविधि की तुलना करने में सक्षम बनाता है - और इलेक्ट्रोड के लिए साइटों को डिलीट करके उपचार योजना को ठीक करने में मदद कर सकता है।
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उपचार के दौरान, मरीज एक वीडियो स्क्रीन के सामने बैठकर एक ही हेडगियर पहनता है। उनका लक्ष्य: कंप्यूटर या वीडियो गेम में पात्रों को स्थानांतरित करना (लक्ष्य भिन्न होता है, जो प्रोटोकॉल के आधार पर चिकित्सक करता है का उपयोग करता है) मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में निरंतर मस्तिष्क-लहर गतिविधि के कम फटने का उत्पादन करने के लिए सोचा अंडर जगाया। सॉफ्टवेयर गेम की निगरानी और मस्तिष्क गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। फोकस खोने से खेल रुक जाएगा। यह केवल तभी खेलता है जब रोगी मस्तिष्क के उस हिस्से का अभ्यास करता है जो फोकस में कमी वाले होते हैं।
न्यूरोफीडबैक में आलोचकों के अपने हिस्से हैं, जिनमें से कई के पास वैध आपत्तियां हैं। दवा के विपरीत, थेरेपी का बड़े, दोहरे-अंधा अध्ययनों में कठोरता से परीक्षण नहीं किया गया है। कुछ विशेषज्ञों का यह भी दावा है कि यह उन अध्ययनों से स्पष्ट नहीं है जो यह किया गया है कि क्या बच्चों में सुधार चिकित्सा के कारण या एक-एक बार चिकित्सक के साथ किया गया है। एक और आलोचना यह है कि, जबकि न्यूरोफीडबैक कुछ रोगियों में ध्यान को तेज कर सकता है, लेकिन यह हमेशा एडीएचडी से जुड़ी अन्य समस्याओं में सुधार नहीं करता है।
जबकि कुछ विशेषज्ञ मानते हैं कि न्यूरोफीडबैक का वादा किया गया है, उनका मानना है कि इसका उपयोग केवल दवा के संयोजन में किया जाना चाहिए। "अगर मेरे पास एडीएचडी वाला बच्चा था, तो मैं उपचार के एक हिस्से के रूप में न्यूरोफीडबैक का उपयोग कर सकता हूं," कहते हैं डेविड राबिनर, पीएचडी, ड्यूक विश्वविद्यालय के बाल और परिवार के केंद्र के वरिष्ठ अनुसंधान वैज्ञानिक नीति। "लेकिन मैं अन्य उपचारों के बजाय इसका उपयोग नहीं करूंगा जो बेहतर [अनुसंधान द्वारा] समर्थित हैं।"
कुछ माता-पिता ने पहले अच्छी तरह से शोध किए गए उपचारों की कोशिश की और पाया कि वे कुल समाधान नहीं हैं। रिचर्ड क्रेमर के माता-पिता ने अपने मेड को रोक दिया जब ड्रग्स ने उनके आवेगी व्यवहार या उनकी भावनाओं को नियंत्रित नहीं किया। रिचर्ड को नौ महीने का न्यूरोफीडबैक मिलने के बाद, उसके शिक्षक ने बताया कि वह अब अधिक केंद्रित है और शायद ही कभी निराश होता है। हाल ही में, उनकी राष्ट्रीय उपलब्धि परीक्षा के अंकों ने उन्हें पिछले साल के मुकाबले गणित और पढ़ने दोनों में दो ग्रेड का स्तर ऊंचा रखा। "अपनी ज़िंदगी में पहली बार," अपनी माँ से कहता है, "वह अपने बारे में अच्छा महसूस करता है।"
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14 अक्टूबर, 2019 को अपडेट किया गया
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