ECT दस्तावेज़ इंटरनेट कॉपीराइट से अधिक है

© 1999 विकलांगता समाचार सेवा, इंक। लेये जीननेट चर्ज़ोव्स्की द्वारा
बुध, 13 अक्टूबर, 1999

जब यूसुफ ए। फिलाडेल्फिया स्थित मेंटल हेल्थ कंज्यूमर सेल्फ हेल्प क्लीयरहाउस (MHCSHC) के कार्यकारी निदेशक रोजर्स को अमेरिका में एक अध्याय की एक प्रति की समीक्षा करने के लिए कहा गया था। "ड्राफ्ट" नामक मानसिक स्वास्थ्य पर सर्जन जनरल की रिपोर्ट, वह यह पढ़कर चौंक गए कि इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी) को एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार माना जाता है। डिप्रेशन।

आमतौर पर, सर्जन जनरल से इस तरह की रिपोर्टों को कला अनुसंधान की स्थिति के रूप में माना जाता है, और अक्सर मीडिया रिपोर्टों और पेशेवर पत्रिकाओं में आधिकारिक स्रोतों के रूप में उद्धृत किया जाता है। रोजर्स के अनुसार, मानसिक स्वास्थ्य पर मसौदा रिपोर्ट का कम से कम ईसीटी अनुभाग धूम्रपान और पोषण पर पिछले सर्जन सामान्य रिपोर्टों को मापने में विफल रहता है।

मसौदे की सामग्री से नाराज, MHCSHC ने सितंबर के अंत में एक इंटरनेट अलर्ट जारी किया, जिसमें चेतावनी दी गई कि मसौदा रिपोर्ट में ECT की प्रभावकारिता और सुरक्षा की पुष्टि नहीं की गई है। सतर्क लोगों ने सर्जन जनरल से संपर्क करने का आग्रह किया क्योंकि ईसीटी का समर्थन करने वाली रिपोर्ट को इस साल के अंत में प्रकाशित किया जाएगा यदि इसकी सामग्री अप्रकाशित रही। परिणाम? चेतावनी ने राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय मीडिया का ध्यान आकर्षित किया। न्यूयॉर्क टाइम्स, नेवार्क स्टार लेजर और रॉयटर्स समाचार एजेंसी ने मसौदा रिपोर्ट के बारे में लेख प्रकाशित किए, और सर्जन जनरल के कार्यालय के समर्थन से नाराज अधिवक्ताओं से फैक्स द्वारा भरवाया गया था ईसीटी।

"मुझे आशा है कि आप समझते हैं कि सर्जन जनरल की ड्राफ्ट रिपोर्ट नहीं है, डेमन थॉम्पसन ने सर्जन जनरल के कार्यालय के एक प्रवक्ता ने कहा, जब 12 अक्टूबर को साक्षात्कार किया गया था। यह प्रस्तावित भाषा के एक छोटे से हिस्से का एक भाग है जो एक व्यक्ति को सहकर्मी की समीक्षा के लिए दिया गया था, जो कि थॉम्पसन का दावा करता है। अभी तक कोई रिपोर्ट नहीं है, और हम अभी भी समीक्षा और संशोधन की प्रक्रिया में बहुत अधिक हैं।

आपको पता है कि जब आप कॉकरोच से भरे कमरे में रोशनी चालू करते हैं और वे कवर के लिए खुरचते हैं तो ऐसा क्या होता है? यह ऐसा ही है, रोजर्स कहते हैं, जो दस्तावेज़ में उद्धृत सीमित और संदिग्ध स्रोतों पर भी सवाल उठाते हैं।

सबसे अक्सर उद्धृत स्रोत रिचर्ड डी थे। वेनर, एम.डी., पीएचडी। और एंड्रयू डी। क्रिस्टल, एम। डी। वेनर हेड्स ड्यूक यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर की इलेक्ट्रोकॉल्सिव थेरेपी सर्विस और अमेरिकन साइकियाट्रिक ECT पर एसोसिएशन (APA) टास्क फोर्स, जिसने खाद्य और औषधि प्रशासन को ECT मशीनों के वर्गीकरण को कम करने के लिए याचिका दी थी 1982 में। ड्यूक के स्लीप डिसऑर्डर सेंटर के निदेशक क्रिस्टल ने नेशनल से फंडिंग में $ 150,036 प्राप्त किए ईसीटी के सुधार पर अनुसंधान करने के लिए वित्तीय वर्ष 1998 में मानसिक स्वास्थ्य संस्थान (NIMH) प्रभावशीलता।

स्पष्ट रूप से, सर्जन जनरल के कार्यालय ने अपना होमवर्क नहीं किया था, क्योंकि सामग्री की एक बड़ी मात्रा है जो इंगित करती है कि ईसीटी सुरक्षित नहीं है, एमएचसीएससीएच अलर्ट बताता है।

रोजर्स आगे कहते हैं कि समिति के सदस्यों ने दस्तावेज तैयार किए जो पुरानी पुनर्नवीनीकृत जानकारी का हवाला देते हैं और कई स्रोतों की अनदेखी करते हैं जो इस बात का खंडन करते हैं कि ईसीटी सुरक्षित है। रोजर्स कहते हैं, वे सर्जन जनरल के लिए एक अत्याधुनिक दस्तावेज़ रखने के स्विच पर सो रहे थे। वह कहते हैं कि सर्जन जनरल को कम "काम" के लिए गुस्सा होना चाहिए।

13 अप्रैल, 1999 को संघीय एजेंसी की इंटरनेट वेब साइट पर पोस्ट किए गए अवसाद पर एक एनआईएमएच तथ्य पत्रक भी ईसीटी को अवसाद के सबसे प्रभावी उपचारों में से एक के रूप में समर्थन करता है। तथ्य पत्रक में कहा गया है:

गंभीर अवसाद वाले अस्सी से नब्बे प्रतिशत लोग ईसीटी के साथ नाटकीय रूप से सुधार करते हैं। ईसीटी में खोपड़ी पर रखे गए इलेक्ट्रोड के माध्यम से मस्तिष्क को विद्युत उत्तेजना लागू करके सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक रोगी के मस्तिष्क में एक जब्ती का उत्पादन करना शामिल है।

सबसे पूर्ण अवसादरोधी प्रतिक्रिया प्राप्त करने के लिए बार-बार उपचार आवश्यक है। मेमोरी लॉस और अन्य संज्ञानात्मक समस्याएं आम हैं, फिर भी ईसीटी के आम तौर पर अल्पकालिक दुष्प्रभाव हैं। हालांकि कुछ लोग स्थायी कठिनाइयों की रिपोर्ट करते हैं, ईसीटी तकनीक में आधुनिक प्रगति ने पिछले दशकों की तुलना में इस उपचार के दुष्प्रभावों को काफी कम कर दिया है। ईसीटी पर एनआईएमएच शोध में पाया गया है कि बिजली की खुराक लागू होती है और इलेक्ट्रोड की नियुक्ति होती है (एकतरफा या द्विपक्षीय) अवसाद राहत की डिग्री और पक्ष की गंभीरता को प्रभावित कर सकता है प्रभाव।

फिर भी, उपरोक्त कथन कि ईसीटी के दुष्प्रभाव अल्पकालिक हैं, और यह कि ईसीटी सुरक्षित है, जैसा कि सर्जन जनरल के मसौदे में कहा गया है दस्तावेज़, अमेरिकी स्वास्थ्य और मानविकी विभाग द्वारा 1998 में प्रकाशित इलेक्ट्रोकॉल्सिव थेरेपी बैकग्राउंड पेपर के विरोधाभासी प्रतीत होता है सेवाएँ (HHS)। पेपर में कहा गया है कि 1985 में नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ कंजम्पशन डेवलपमेंट ईसीटी पर सम्मेलन ने पांच प्राथमिकता वाले अनुसंधान कार्यों की पहचान की, लेकिन तेरह साल बाद, कई नहीं थे पूरा कर लिया है।

जबकि ईसीटी पर 1985 के सर्वसम्मति विकास सम्मेलन के बाद से ईसीटी के कई अध्ययन किए गए हैं मस्तिष्क क्षति और स्मृति हानि के बारे में अभी तक पूरी तरह से पता लगाया या नहीं समझा गया है, 1998 के एचएचएस का निष्कर्ष है दस्तावेज़।

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