एक्यूपंक्चर का उपयोग और प्रभावशीलता
NIH पैनल पुराने दर्द, फाइब्रोमायल्गिया और अन्य स्थितियों के प्रबंधन में एक्यूपंक्चर की प्रभावशीलता को समाप्त करता है जो अभी भी हवा में है।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान
सर्वसम्मति विकास सम्मेलन वक्तव्य 3-5 नवंबर, 1997
NIH आम सहमति के बयान और राज्य के विज्ञान के बयान (पहले प्रौद्योगिकी मूल्यांकन बयान के रूप में जाना जाता है) एक गैर-सरकारी, गैर-विभाग द्वारा तैयार किए जाते हैं स्वास्थ्य और मानव सेवा (डीएचएचएस) पैनल, (1) एक 2-दिवसीय सार्वजनिक के दौरान सर्वसम्मति के सवालों से संबंधित क्षेत्रों में काम कर रहे जांचकर्ताओं द्वारा प्रस्तुत (आधारित) सत्र; (2) खुली चर्चा अवधि के दौरान सम्मेलन में उपस्थित लोगों से सवाल और बयान जो सार्वजनिक सत्र का हिस्सा हैं; और (3) तीसरे दिन के शेष दिन और सुबह के दौरान पैनल द्वारा विचार-विमर्श बंद कर दिया। यह कथन पैनल की एक स्वतंत्र रिपोर्ट है और यह NIH या संघीय सरकार का नीतिगत बयान नहीं है।
वक्तव्य उस समय में उपलब्ध चिकित्सा ज्ञान के पैनल के मूल्यांकन को दर्शाता है, जब वक्तव्य लिखा गया था। इस प्रकार, यह सम्मेलन विषय पर ज्ञान की स्थिति का एक "स्नैपशॉट" प्रदान करता है। बयान पढ़ते समय, ध्यान रखें कि चिकित्सा अनुसंधान के माध्यम से नया ज्ञान अनिवार्य रूप से जमा हो रहा है।
सार
उद्देश्य. विभिन्न स्थितियों के लिए एक्यूपंक्चर के उपयोग और प्रभावशीलता के एक जिम्मेदार आकलन के साथ स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं, रोगियों, और आम जनता को प्रदान करने के लिए
प्रतिभागियों. एक गैर-फेडरल, नॉनवॉडेट, 12-सदस्यीय पैनल एक्यूपंक्चर, दर्द, मनोविज्ञान, मनोचिकित्सा, शारीरिक चिकित्सा और पुनर्वास, नशीली दवाओं के दुरुपयोग, परिवार के अभ्यास, आंतरिक चिकित्सा, स्वास्थ्य नीति, महामारी विज्ञान, सांख्यिकी, शरीर विज्ञान, बायोफिज़िक्स, और जनता। इसके अलावा, इन क्षेत्रों के 25 विशेषज्ञों ने पैनल को डेटा और 1,200 के सम्मेलन दर्शकों को प्रस्तुत किया।
सबूत. साहित्य को मेडलाइन के माध्यम से खोजा गया था, और पैनल और सम्मेलन के दर्शकों को संदर्भों की एक व्यापक ग्रंथ सूची प्रदान की गई थी। विशेषज्ञों ने साहित्य से प्रासंगिक उद्धरणों के साथ सार तैयार किया। क्लिनिकल उपाख्यान अनुभव पर वैज्ञानिक प्रमाण पूर्वता दिया गया था।
सहमति प्रक्रिया. पैनल ने पूर्वनिर्धारित प्रश्नों का उत्तर देते हुए, खुले मंच और वैज्ञानिक साहित्य में प्रस्तुत वैज्ञानिक साक्ष्य के आधार पर अपने निष्कर्ष विकसित किए। पैनल ने एक मसौदा विवरण की रचना की, जिसे इसकी संपूर्णता में पढ़ा गया और टिप्पणी के लिए विशेषज्ञों और दर्शकों को प्रसारित किया गया। इसके बाद, पैनल ने परस्पर विरोधी सिफारिशों को हल किया और सम्मेलन के अंत में एक संशोधित वक्तव्य जारी किया। पैनल ने सम्मेलन के बाद कुछ हफ्तों के भीतर संशोधनों को अंतिम रूप दिया। ड्राफ्ट स्टेटमेंट को कॉन्फ्रेंस में रिलीज़ होने के तुरंत बाद वर्ल्ड वाइड वेब पर उपलब्ध कराया गया था और पैनल के अंतिम संशोधनों के साथ अपडेट किया गया था।
निष्कर्ष. चिकित्सीय हस्तक्षेप के रूप में एक्यूपंक्चर संयुक्त राज्य अमेरिका में व्यापक रूप से प्रचलित है। जबकि इसकी संभावित उपयोगिता के कई अध्ययन हुए हैं, इनमें से कई अध्ययन डिजाइन, नमूना आकार और अन्य कारकों के कारण समान परिणाम प्रदान करते हैं। उचित नियंत्रण के उपयोग में अंतर्निहित कठिनाइयों, जैसे कि प्लेसबो और शम एक्यूपंक्चर समूहों द्वारा समस्या को और जटिल किया जाता है। हालांकि, आशाजनक परिणाम सामने आए हैं, उदाहरण के लिए, वयस्क पश्चात और कीमोथेरेपी मतली और उल्टी में एक्यूपंक्चर की प्रभावकारिता दिखा रहा है और पश्चात के दर्द में। नशे की लत, स्ट्रोक पुनर्वास, सिरदर्द, मासिक धर्म ऐंठन, टेनिस एल्बो, फाइब्रोमाइल्गिया, मायोफेशियल दर्द, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, कम पीठ दर्द, जैसी अन्य स्थितियां हैं। कार्पल टनल सिंड्रोम और अस्थमा, जिसमें एक्यूपंक्चर एक सहायक उपचार या स्वीकार्य विकल्प के रूप में उपयोगी हो सकता है या एक व्यापक प्रबंधन में शामिल हो सकता है कार्यक्रम। आगे के शोध में अतिरिक्त क्षेत्रों को उजागर करने की संभावना है जहां एक्यूपंक्चर हस्तक्षेप उपयोगी होगा।
परिचय
एक्यूपंक्चर चीन की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली का एक घटक है जिसे कम से कम 2,500 वर्षों तक वापस खोजा जा सकता है। एक्यूपंक्चर का सामान्य सिद्धांत इस आधार पर आधारित है कि शरीर के माध्यम से ऊर्जा प्रवाह (क्यूई) के पैटर्न हैं जो स्वास्थ्य के लिए आवश्यक हैं। इस प्रवाह के विघटन को बीमारी के लिए जिम्मेदार माना जाता है। एक्यूपंक्चर त्वचा के करीब पहचानने योग्य बिंदुओं पर प्रवाह के असंतुलन को ठीक कर सकता है। अमेरिकी चिकित्सा में पहचाने जाने योग्य पैथोफिजियोलॉजिकल स्थितियों का इलाज करने के लिए एक्यूपंक्चर का अभ्यास 1972 में राष्ट्रपति निक्सन की चीन यात्रा तक दुर्लभ था। उस समय से, पश्चिमी चिकित्सा के लिए एक्यूपंक्चर की तकनीक के आवेदन में संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में रुचि का विस्फोट हुआ है।
एक्यूपंक्चर विभिन्न प्रकार की तकनीकों द्वारा त्वचा पर शारीरिक स्थानों की उत्तेजना से संबंधित प्रक्रियाओं के एक परिवार का वर्णन करता है। अमेरिकी एक्यूपंक्चर में निदान और उपचार के लिए विभिन्न प्रकार के दृष्टिकोण हैं जो चीन, जापान, कोरिया और अन्य देशों से चिकित्सा परंपराओं को शामिल करते हैं। एक्यूपंक्चर बिंदुओं की उत्तेजना का सबसे अध्ययन तंत्र पतली, ठोस, धातु की सुइयों द्वारा त्वचा के प्रवेश को नियोजित करता है, जो मैन्युअल रूप से या विद्युत उत्तेजना द्वारा हेरफेर किया जाता है। इस रिपोर्ट में अधिकांश टिप्पणियां ऐसे अध्ययनों से आए डेटा पर आधारित हैं। मोक्सीबस्टन, दबाव, गर्मी और लेजर द्वारा इन क्षेत्रों का उत्तेजना एक्यूपंक्चर अभ्यास में उपयोग किया जाता है, लेकिन अध्ययन की अधिकता के कारण, इन तकनीकों का मूल्यांकन करना अधिक कठिन है।
एक्यूपंक्चर का उपयोग लाखों अमेरिकी रोगियों द्वारा किया गया है और हजारों चिकित्सकों, दंत चिकित्सकों द्वारा किया जाता है। एक्यूपंक्चर चिकित्सक, और दर्द की रोकथाम या स्वास्थ्य की एक किस्म के लिए अन्य चिकित्सकों शर्तेँ। ज्ञान के मौजूदा शरीर की समीक्षा करने के बाद, अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने हाल ही में "प्रायोगिक उपकरणों" की श्रेणी से एक्यूपंक्चर सुइयों को हटा दिया। और अब उन्हें नियंत्रित करता है जैसे कि यह अन्य उपकरणों को करता है, जैसे कि सर्जिकल स्केलपेल और हाइपोडर्मिक सिरिंज, अच्छे विनिर्माण प्रथाओं और एकल-उपयोग मानकों के तहत बाँझपन। .
इन वर्षों में, राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (NIH) ने एक्यूपंक्चर पर कई शोध परियोजनाओं को वित्त पोषित किया है, तंत्र पर अध्ययन जिसमें एक्यूपंक्चर अपने प्रभाव, साथ ही नैदानिक परीक्षण और अन्य का उत्पादन कर सकता है अध्ययन करते हैं। एक्यूपंक्चर, और विश्व के जोखिमों और लाभों पर अंतर्राष्ट्रीय साहित्य का भी काफी हिस्सा है स्वास्थ्य संगठन विभिन्न प्रकार की चिकित्सा शर्तों को सूचीबद्ध करता है जो एक्यूपंक्चर या मोक्सीबस्टन के उपयोग से लाभान्वित हो सकते हैं। इस तरह के अनुप्रयोगों में मतली और उल्टी की रोकथाम और उपचार शामिल हैं; शराब, तंबाकू और अन्य दवाओं के दर्द और व्यसनों का उपचार; अस्थमा और ब्रोंकाइटिस जैसी फुफ्फुसीय समस्याओं का उपचार; और इस तरह के स्ट्रोक के कारण न्यूरोलॉजिकल क्षति से पुनर्वास।
एक्यूपंक्चर के बारे में महत्वपूर्ण मुद्दों को हल करने के लिए NIH ऑफिस ऑफ अल्टरनेटिव मेडिसिन और NIH ऑफिस ऑफ मेडिकल एप्लिकेशन ऑफ रिसर्च विभिन्न प्रकार के एक्यूपंक्चर प्रक्रियाओं के उपयोग, जोखिम, और लाभ पर वैज्ञानिक और चिकित्सा डेटा का मूल्यांकन करने के लिए 2-1 / 2-दिवसीय सम्मेलन का आयोजन किया शर्तेँ। सम्मेलन के मुख्य अतिथि राष्ट्रीय कैंसर संस्थान, राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े और रक्त संस्थान, राष्ट्रीय एलर्जी और संक्रामक रोग संस्थान, राष्ट्रीय थे इंस्टीट्यूट ऑफ आर्थराइटिस एंड मस्कुलोस्केलेटल एंड स्किन डिजीज, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डेंटल रिसर्च, द नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग एब्यूज, और ऑफिस ऑफ रिसर्च ऑन वुमन हेल्थ NIH सम्मेलन एक्यूपंक्चर, दर्द, मनोविज्ञान, मनोरोग, शारीरिक चिकित्सा और के क्षेत्र में राष्ट्रीय और अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञों को एक साथ लाया पुनर्वास, नशीली दवाओं के दुरुपयोग, परिवार के अभ्यास, आंतरिक चिकित्सा, स्वास्थ्य नीति, महामारी विज्ञान, सांख्यिकी, शरीर विज्ञान, और बायोफिज़िक्स, साथ ही प्रतिनिधियों जनता से।
उपलब्ध प्रस्तुतियों और दर्शकों की चर्चा के 1-1 / 2 दिनों के बाद, एक स्वतंत्र, गैर-संघीय सहमति पैनल ने वैज्ञानिक सबूतों का वजन किया और एक मसौदा विवरण लिखा, जिसे दर्शकों को प्रस्तुत किया गया तीसरा दिन। सर्वसम्मति कथन निम्नलिखित प्रमुख प्रश्नों को संबोधित करता है:
प्लेसीबो या शेम एक्यूपंक्चर की तुलना में, एक्यूपंक्चर की प्रभावकारिता क्या है, जिन स्थितियों के लिए मूल्यांकन करने के लिए पर्याप्त डेटा उपलब्ध हैं?
विभिन्न स्थितियों के उपचार में एक्यूपंक्चर का क्या स्थान है, जिसके लिए पर्याप्त डेटा उपलब्ध है, तुलना में या अन्य हस्तक्षेपों के साथ संयोजन में (बिना किसी हस्तक्षेप के)?
एक्यूपंक्चर के जैविक प्रभावों के बारे में क्या ज्ञात है जो हमें यह समझने में मदद करता है कि यह कैसे काम करता है?
किन मुद्दों को संबोधित करने की आवश्यकता है ताकि एक्यूपंक्चर को उचित रूप से आज की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में शामिल किया जा सके?
भविष्य के अनुसंधान के लिए क्या निर्देश हैं?
1. एक्यूपंक्चर की प्रभावकारिता क्या है, प्लेसबो या शाम एक्यूपंक्चर की तुलना में, जिन परिस्थितियों में पर्याप्त डेटा मूल्यांकन के लिए उपलब्ध हैं?
एक्यूपंक्चर एक जटिल हस्तक्षेप है जो विभिन्न रोगियों के लिए समान मुख्य शिकायतों के साथ भिन्न हो सकता है। उपचार की संख्या और लंबाई और उपयोग किए जाने वाले विशिष्ट बिंदु व्यक्तियों और उपचार के दौरान भिन्न हो सकते हैं। इस वास्तविकता को देखते हुए, यह शायद उत्साहजनक है कि कुछ स्थितियों के लिए एक्यूपंक्चर की प्रभावकारिता का आकलन करने के लिए पर्याप्त गुणवत्ता के अध्ययन मौजूद हैं।
समकालीन अनुसंधान मानकों के अनुसार, प्लेसबो या शेम एक्यूपंक्चर की तुलना में एक्यूपंक्चर की प्रभावकारिता का आकलन करने वाले उच्च-गुणवत्ता वाले शोध की एक कमी है। बायोमेडिकल साहित्य में एक्यूपंक्चर का अध्ययन करने वाले अधिकांश पेपरों में प्रभावकारिता का आकलन करने के लिए अपर्याप्त डिजाइन के साथ केस रिपोर्ट, केस सीरीज़ या हस्तक्षेप अध्ययन शामिल हैं।
प्रभावकारिता की यह चर्चा सुई एक्यूपंक्चर (मैनुअल या इलेक्ट्रोक्यूपंक्चर) को संदर्भित करती है क्योंकि प्रकाशित शोध मुख्य रूप से सुई एक्यूपंक्चर पर है और अक्सर एक्यूपंक्चर तकनीकों की पूरी चौड़ाई को शामिल नहीं करता है और कार्य करती है। नियंत्रित परीक्षणों में आमतौर पर केवल वयस्क शामिल होते हैं और इसमें दीर्घकालिक (यानी, वर्ष) एक्यूपंक्चर उपचार शामिल नहीं होता है।
एक उपचार की प्रभावकारिता एक उपचार के विभेदक प्रभाव का आकलन करती है, जब प्लेसबो या किसी अन्य उपचार के तौर-तरीकों के साथ तुलना की जाती है, जिसमें डबल-ब्लाइंड नियंत्रित परीक्षण और कठोर रूप से परिभाषित प्रोटोकॉल का उपयोग किया जाता है। पत्रों में नामांकन प्रक्रिया, पात्रता मानदंड, विषयों की नैदानिक विशेषताओं का वर्णन, निदान के लिए तरीके, और ए का वर्णन करना चाहिए प्रोटोकॉल का वर्णन (यानी, यादृच्छिककरण विधि, उपचार की विशिष्ट परिभाषा, और नियंत्रण की स्थिति, उपचार की लंबाई और संख्या सहित) एक्यूपंक्चर सत्र)। इष्टतम परीक्षणों को मानकीकृत परिणामों और उचित सांख्यिकीय विश्लेषणों का उपयोग करना चाहिए। प्रभावकारिता का यह आकलन उच्च-गुणवत्ता वाले परीक्षणों पर ध्यान केंद्रित करता है, जो एक्यूपंक्चर की तुलना शम एक्यूपंक्चर या प्लेसेबो से करता है।
प्रतिक्रिया की दर।
अन्य प्रकार के हस्तक्षेपों के साथ, कुछ व्यक्ति विशिष्ट एक्यूपंक्चर प्रोटोकॉल के लिए खराब उत्तरदाता हैं। पशु और मानव प्रयोगशाला और नैदानिक अनुभव दोनों का सुझाव है कि अधिकांश विषय एक्यूपंक्चर का जवाब देते हैं, जिसमें अल्पसंख्यक जवाब नहीं देते हैं। हालाँकि, कुछ नैदानिक शोध परिणाम बताते हैं कि बड़ा प्रतिशत प्रतिक्रिया नहीं दे सकता है। इस विरोधाभास का कारण स्पष्ट नहीं है और अनुसंधान की वर्तमान स्थिति को प्रतिबिंबित कर सकता है।
विशिष्ट विकार के लिए प्रभावकारिता।
स्पष्ट प्रमाण है कि सुई एक्यूपंक्चर वयस्क पश्चात और कीमोथेरेपी मतली और उल्टी और शायद गर्भावस्था के मतली के लिए प्रभावकारी है।
अधिकांश शोध विभिन्न दर्द समस्याओं पर है। पश्चात के दंत दर्द के लिए प्रभावकारिता का सबूत है। मासिक धर्म में ऐंठन, टेनिस एल्बो और फाइब्रोमाइल्गिया जैसी विभिन्न दर्द स्थितियों पर एक्यूपंक्चर के साथ दर्द से राहत के लिए उचित अध्ययन (हालांकि कभी-कभी केवल एकल अध्ययन) होते हैं। इससे पता चलता है कि एक्यूपंक्चर में दर्द पर अधिक सामान्य प्रभाव हो सकता है। हालांकि, ऐसे अध्ययन भी हैं जो दर्द में एक्यूपंक्चर के लिए प्रभावकारिता नहीं पाते हैं।
इस बात के प्रमाण हैं कि एक्यूपंक्चर धूम्रपान की समाप्ति के लिए प्रभावकारिता प्रदर्शित नहीं करता है और कुछ अन्य स्थितियों के लिए प्रभावकारी नहीं हो सकता है।
हालांकि कई अन्य स्थितियों ने साहित्य में कुछ ध्यान दिया है और वास्तव में, शोध कुछ रोमांचक संभावित क्षेत्रों का सुझाव देता है एक्यूपंक्चर के उपयोग के लिए, शोध प्रमाण की गुणवत्ता या मात्रा इस पर प्रभावकारिता के पुख्ता सबूत प्रदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है समय।
शम एक्यूपंक्चर।
आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला नियंत्रण समूह शम एक्यूपंक्चर है, ऐसी तकनीकों का उपयोग करना जो ज्ञात एक्यूपंक्चर बिंदुओं को प्रोत्साहित करने के लिए नहीं हैं। हालांकि, सही सुई लगाने पर असहमति है। इसके अलावा, विशेष रूप से दर्द पर अध्ययन में, शम एक्यूपंक्चर अक्सर मध्यवर्ती प्रभाव पड़ता है प्लेसीबो और 'वास्तविक' एक्यूपंक्चर बिंदुओं के बीच या 'वास्तविक' एक्यूपंक्चर के समान प्रभाव अंक। किसी भी स्थिति में एक सुई का स्थान एक जैविक प्रतिक्रिया को हटाता है जो शम एक्यूपंक्चर से जुड़े अध्ययन की व्याख्या को जटिल करता है। इस प्रकार, नियंत्रण समूहों में sham एक्यूपंक्चर के उपयोग पर पर्याप्त विवाद है। यह अध्ययन में दर्द को शामिल न करने की समस्या से कम हो सकता है।
2. विभिन्न स्थितियों के उपचार में एक्यूपंक्चर का स्थान क्या है जिसके लिए पर्याप्त डेटा उपलब्ध हैं, तुलना में या अन्य हस्तक्षेपों के साथ संयोजन में (कोई हस्तक्षेप सहित)?
व्यवहार में एक चिकित्सा हस्तक्षेप की उपयोगिता का आकलन औपचारिक प्रभावकारिता का आकलन करने से भिन्न होता है। पारंपरिक अभ्यास में, चिकित्सक रोगी की विशेषताओं, नैदानिक अनुभव, नुकसान की संभावना और सहयोगियों और चिकित्सा साहित्य से जानकारी के आधार पर निर्णय लेते हैं। इसके अलावा, जब एक से अधिक उपचार संभव होते हैं, तो चिकित्सक रोगी की वरीयताओं को ध्यान में रखते हुए चुनाव कर सकता है। हालांकि यह अक्सर सोचा जाता है कि पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का समर्थन करने के लिए पर्याप्त शोध प्रमाण हैं, अक्सर ऐसा नहीं होता है। इसका मतलब यह नहीं है कि ये उपचार अप्रभावी हैं। एक्यूपंक्चर के समर्थन में डेटा के रूप में कई स्वीकार किए जाते हैं पश्चिमी चिकित्सा उपचार के लिए मजबूत हैं।
एक्यूपंक्चर के फायदों में से एक यह है कि प्रतिकूल प्रभाव की घटना कई दवाओं या समान परिस्थितियों के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य स्वीकृत चिकित्सा प्रक्रियाओं की तुलना में काफी कम है। एक उदाहरण के रूप में, मस्कुलोस्केलेटल स्थितियां, जैसे कि फाइब्रोमायल्जिया, मायोफेशियल दर्द, और टेनिस एल्बो, या एपिकॉन्डिलाइटिस, ऐसी स्थितियां हैं जिनके लिए एक्यूपंक्चर फायदेमंद हो सकता है। इन दर्दनाक स्थितियों का इलाज अक्सर अन्य चीजों के साथ, विरोधी भड़काऊ दवाओं (एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, आदि) या स्टेरॉयड इंजेक्शन के साथ किया जाता है। दोनों चिकित्सा हस्तक्षेपों में घातक दुष्प्रभावों की संभावना है, लेकिन अभी भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और स्वीकार्य उपचार माना जाता है। इन उपचारों का समर्थन करने वाले सबूत एक्यूपंक्चर के लिए इससे बेहतर नहीं हैं।
इसके अलावा, कुछ अनुसंधान डेटा द्वारा समर्थित पर्याप्त नैदानिक अनुभव बताते हैं कि एक्यूपंक्चर कई नैदानिक स्थितियों के लिए एक उचित विकल्प हो सकता है। उदाहरण पोस्टऑपरेटिव दर्द और मायोफेशियल और कम पीठ दर्द हैं। उन विकारों के उदाहरण जिनके लिए शोध के प्रमाण कम पुष्ट हैं लेकिन जिनके लिए कुछ सकारात्मक हैं नैदानिक परीक्षणों में व्यसन, स्ट्रोक पुनर्वास, कार्पल टनल सिंड्रोम, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और सिरदर्द शामिल हैं। अस्थमा या लत जैसी कई स्थितियों के लिए एक्यूपंक्चर उपचार एक व्यापक प्रबंधन कार्यक्रम का हिस्सा होना चाहिए।
कई अन्य स्थितियों का इलाज एक्यूपंक्चर द्वारा किया गया है; उदाहरण के लिए, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने 40 से अधिक को सूचीबद्ध किया है, जिसके लिए तकनीक का संकेत दिया जा सकता है।
3. क्या एक्यूपंक्चर के जैविक प्रभावों के बारे में जाना जाता है जो हमें यह समझने में मदद करता है कि यह कैसे काम करता है?
जानवरों और मनुष्यों में कई अध्ययनों से पता चला है कि एक्यूपंक्चर कई जैविक प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है। ये प्रतिक्रियाएं स्थानीय रूप से हो सकती हैं, अर्थात्, आवेदन की साइट पर या उसके पास या कुछ दूरी पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के भीतर कई संरचनाओं में संवेदी न्यूरॉन्स द्वारा मुख्य रूप से मध्यस्थता की जाती है। इससे मस्तिष्क में और साथ ही परिधि में विभिन्न शारीरिक प्रणालियों को प्रभावित करने वाले मार्ग सक्रिय हो सकते हैं। ध्यान का एक्यूपंक्चर एनाल्जेसिया में अंतर्जात opioids की भूमिका है। विचारणीय साक्ष्य इस दावे का समर्थन करता है कि एक्यूपंक्चर के दौरान ओपिओइड पेप्टाइड्स जारी होते हैं और एक्यूपंक्चर के एनाल्जेसिक प्रभाव को कम से कम आंशिक रूप से उनके कार्यों द्वारा समझाया जाता है। यह ओपियोड प्रतिपक्षी जैसे कि नालोक्सोन एक्यूपंक्चर के एनाल्जेसिक प्रभाव को उल्टा करता है, इस परिकल्पना को मजबूत करता है। एक्यूपंक्चर द्वारा उत्तेजना भी हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि को सक्रिय कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप सिस्टम प्रभाव का एक व्यापक स्पेक्ट्रम हो सकता है। न्यूरोट्रांसमीटर और न्यूरोहोर्मोन के स्राव में परिवर्तन और रक्त प्रवाह के नियमन में परिवर्तन, दोनों केंद्रीय और परिधीय रूप से, प्रलेखित किया गया है। एक्यूपंक्चर द्वारा निर्मित प्रतिरक्षा कार्यों में परिवर्तन का प्रमाण भी है। इनमें से कौन सा और अन्य शारीरिक परिवर्तन मध्यस्थता नैदानिक प्रभाव वर्तमान अस्पष्ट है।
"एक्यूपंक्चर बिंदुओं" की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान को समझने के काफी प्रयासों के बावजूद, इन बिंदुओं की परिभाषा और लक्षण वर्णन विवादास्पद है। इससे भी अधिक मायावी कुछ पारंपरिक पूर्वी चिकित्सा अवधारणाओं जैसे कि क्यूई, मध्याह्न प्रणाली और अन्य संबंधित सिद्धांतों के वैज्ञानिक आधार है, जो समसामयिक बायोमेडिकल जानकारी के साथ सामंजस्य स्थापित करना मुश्किल है, लेकिन रोगियों के मूल्यांकन और उपचार के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं एक्यूपंक्चर।
एक्यूपंक्चर के कुछ जैविक प्रभाव भी देखे गए हैं जब "शम" एक्यूपंक्चर बिंदु उत्तेजित होते हैं, के कारण होने वाले जैविक परिवर्तनों के आकलन में उपयुक्त नियंत्रण समूहों को परिभाषित करने के महत्व पर प्रकाश डाला एक्यूपंक्चर। इस तरह के निष्कर्ष इन जैविक परिवर्तनों की विशिष्टता के बारे में सवाल उठाते हैं। इसके अलावा, इसी तरह के जैविक परिवर्तन, अंतर्जात opioids की रिहाई और में परिवर्तन सहित रक्तचाप, दर्दनाक उत्तेजना, जोरदार व्यायाम और / या विश्राम प्रशिक्षण के बाद देखा गया है; यह वर्तमान में स्पष्ट नहीं है कि एक्यूपंक्चर समान जैविक तंत्र किस सीमा तक साझा करता है।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि किसी भी चिकित्सीय हस्तक्षेप के लिए, एक्यूपंक्चर सहित, तथाकथित "गैर-विशिष्ट" प्रभाव इसकी प्रभावशीलता के पर्याप्त अनुपात के लिए होता है और इस प्रकार लापरवाही से नहीं होना चाहिए रियायती। कई कारक चिकित्सीय परिणाम को गहराई से निर्धारित कर सकते हैं, जिसमें चिकित्सक और रोगी के बीच संबंध की गुणवत्ता, विश्वास की डिग्री, अपेक्षाएं शामिल हैं। रोगी, चिकित्सक और रोगी की पृष्ठभूमि और विश्वास प्रणालियों की अनुकूलता, साथ ही साथ उन कारकों का असंख्य जो चिकित्सीय को परिभाषित करते हैं परिवेश।
हालांकि तंत्र के बारे में बहुत कुछ अज्ञात है जो एक्यूपंक्चर के चिकित्सीय प्रभाव का मध्यस्थता कर सकता है, ए पैनल को प्रोत्साहित किया जाता है कि कई महत्वपूर्ण एक्यूपंक्चर से संबंधित जैविक परिवर्तनों को पहचाना और ध्यान से देखा जाए चित्रित। इस दिशा में आगे का अनुसंधान न केवल एक्यूपंक्चर से जुड़ी घटनाओं को स्पष्ट करने के लिए महत्वपूर्ण है, लेकिन मानव शरीर विज्ञान में नए मार्गों की खोज करने की क्षमता भी है जो पहले व्यवस्थित रूप से जांच नहीं करते हैं तौर तरीका।
4. आज के स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में शामिल एक्यूपंक्चर को उचित रूप से शामिल करने के लिए किन मुद्दों की आवश्यकता है?
आज की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में एक्यूपंक्चर के एकीकरण से एक बेहतर सुविधा होगी पूर्वी और पश्चिमी स्वास्थ्य देखभाल दोनों की भाषा और प्रथाओं के प्रदाताओं के बीच समझ समुदायों। एक्यूपंक्चर एक रोग-उन्मुख निदान और उपचार मॉडल के बजाय रोगी के लिए एक समग्र, ऊर्जा-आधारित दृष्टिकोण पर केंद्रित है।
स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में एक्यूपंक्चर के एकीकरण के लिए एक महत्वपूर्ण कारक उपयुक्त राज्य एजेंसियों द्वारा एक्यूपंक्चर चिकित्सकों का प्रशिक्षण और साख है। सार्वजनिक और अन्य स्वास्थ्य चिकित्सकों को योग्य एक्यूपंक्चर चिकित्सकों की पहचान करने की अनुमति देने के लिए यह आवश्यक है। एक्यूपंक्चर शैक्षिक समुदाय ने इस क्षेत्र में पर्याप्त प्रगति की है और इस मार्ग पर आगे बढ़ने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। चिकित्सक और गैर-चिकित्सक एक्यूपंक्चर चिकित्सकों के प्रशिक्षण के लिए शैक्षिक मानक स्थापित किए गए हैं। कई एक्यूपंक्चर शैक्षिक कार्यक्रमों को एक एजेंसी द्वारा मान्यता प्राप्त है जो कि अमेरिकी शिक्षा विभाग द्वारा मान्यता प्राप्त है। एक राष्ट्रीय क्रेडेंशियल एजेंसी गैर-चिकित्सक चिकित्सकों के लिए मौजूद है और क्षेत्र में प्रवेश स्तर की योग्यता के लिए परीक्षाएं प्रदान करती है। चिकित्सक एक्यूपंक्चर के लिए एक राष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त परीक्षा स्थापित की गई है।
अधिकांश राज्य एक्यूपंक्चर चिकित्सकों के लिए लाइसेंस या पंजीकरण प्रदान करते हैं। क्योंकि कुछ एक्यूपंक्चर चिकित्सकों के पास सीमित अंग्रेजी प्रवीणता, क्रेडेंशियल और लाइसेंसिंग परीक्षाएं आवश्यक होने पर अंग्रेजी के अलावा अन्य भाषाओं में प्रदान की जानी चाहिए। इन प्रक्रियाओं के माध्यम से प्रदान की जाने वाली उपाधियों में भिन्नता है, और लाइसेंस प्राप्त करने की आवश्यकताएं व्यापक रूप से भिन्न होती हैं। इन राज्य आवश्यकताओं के तहत अनुमत अभ्यास का दायरा अलग-अलग होता है। जबकि राज्यों के पास लाइसेंस व्यवसायों के लिए मानक निर्धारित करने के लिए एकतरफा पूर्वापेक्षा है, इन क्षेत्रों में स्थिरता एक्यूपंक्चर चिकित्सकों की योग्यता में अधिक आत्मविश्वास प्रदान करेगी। उदाहरण के लिए, सभी राज्य समान क्रेडेंशियल परीक्षा को मान्यता नहीं देते हैं, जिससे पारस्परिकता कठिन हो जाती है।
एक्यूपंक्चर के अभ्यास में प्रतिकूल घटनाओं की घटना को बहुत कम होने के लिए प्रलेखित किया गया है। हालांकि, ये घटनाएं दुर्लभ अवसरों पर हुई हैं, जिनमें से कुछ जीवन के लिए खतरा हैं (जैसे, न्यूमोथोरैक्स)। इसलिए, रोगियों और उपभोक्ताओं की सुरक्षा के लिए उचित सुरक्षा उपाय किए जाने चाहिए। मरीजों को एक्यूपंक्चर की प्राप्ति से पहले इन जोखिमों को कम करने के लिए उनके उपचार के विकल्पों, अपेक्षित रोग का निदान, सापेक्ष जोखिम और सुरक्षा प्रथाओं के बारे में पूरी जानकारी होनी चाहिए। यह जानकारी एक ऐसे तरीके से प्रदान की जानी चाहिए जो भाषाई और सांस्कृतिक रूप से रोगी के लिए उपयुक्त हो। एक्यूपंक्चर सुइयों का उपयोग हमेशा एफडीए के नियमों का पालन करना चाहिए, जिसमें बाँझ का उपयोग, एकल-उपयोग सुई शामिल हैं। यह ध्यान दिया जाता है कि ये अभ्यास पहले से ही कई एक्यूपंक्चर चिकित्सकों द्वारा किए जा रहे हैं; हालाँकि, इन प्रथाओं को एक समान होना चाहिए। रोगी की शिकायत और पेशेवर सेंसर के लिए पुनर्संरचना क्रेडेंशियल और लाइसेंसिंग प्रक्रियाओं के माध्यम से प्रदान की जाती है और उपयुक्त राज्य न्यायालयों के माध्यम से उपलब्ध हैं।
यह बताया गया है कि वर्तमान में 1 मिलियन से अधिक अमेरिकी प्रत्येक वर्ष एक्यूपंक्चर प्राप्त करते हैं। उपयुक्त परिस्थितियों के लिए योग्य एक्यूपंक्चर पेशेवरों तक निरंतर पहुंच सुनिश्चित की जानी चाहिए। क्योंकि बहुत से लोग एक्यूपंक्चर चिकित्सकों और चिकित्सकों दोनों से स्वास्थ्य देखभाल उपचार चाहते हैं, इन प्रदाताओं के बीच संचार को मजबूत और बेहतर बनाया जाना चाहिए। यदि एक मरीज एक एक्यूपंक्चर चिकित्सक और एक चिकित्सक की देखरेख में है, तो दोनों चिकित्सकों को सूचित किया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि महत्वपूर्ण चिकित्सा समस्याओं की अनदेखी नहीं की गई है। मरीजों और प्रदाताओं के पास इस संचार को सुविधाजनक बनाने की जिम्मेदारी है।
इस बात के प्रमाण हैं कि कुछ रोगियों को भुगतान करने में असमर्थता के कारण एक्यूपंक्चर सेवाओं तक सीमित पहुंच है। बीमा कंपनियां उपयुक्त एक्यूपंक्चर सेवाओं के लिए कवरेज प्रदान करने की अपनी इच्छा के आधार पर वित्तीय बाधाओं को कम या दूर कर सकती हैं। बीमा कंपनियों की बढ़ती संख्या या तो इस संभावना पर विचार कर रही है या अब एक्यूपंक्चर सेवाओं के लिए कवरेज प्रदान करती है। जहां राज्य स्वास्थ्य बीमा योजनाएं हैं, और मेडिकेयर या मेडिकेड द्वारा विस्तारित आबादी के लिए, विस्तार उचित एक्यूपंक्चर सेवाओं को शामिल करने के लिए कवरेज भी वित्तीय बाधाओं को दूर करने में मदद करेगा।
चूंकि एक्यूपंक्चर को आज की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में शामिल किया गया है, और आगे के शोध विभिन्न स्वास्थ्य स्थितियों के लिए एक्यूपंक्चर की भूमिका को स्पष्ट करते हैं, यह उम्मीद की जाती है कि प्रसार स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों, बीमा प्रदाताओं, नीति निर्माताओं, और आम जनता के लिए यह जानकारी उचित उपयोग के संबंध में अधिक सूचित निर्णय लेगी एक्यूपंक्चर।
5. भविष्य के अनुसंधान के लिए दिशा क्या हैं?
स्वीकार किए गए अभ्यास में किसी भी नए नैदानिक हस्तक्षेप का समावेश पहले से कहीं अधिक जांच का सामना करता है। साक्ष्य-आधारित दवा की मांग, अनुसंधान के परिणाम, स्वास्थ्य देखभाल वितरण की प्रबंधित प्रणाली, और चिकित्सीय विकल्पों की अधिकता नए उपचारों की स्वीकृति को एक कठिन प्रक्रिया बनाती है। पश्चिमी चिकित्सा और इसके चिकित्सकों के लिए अपरिचित सिद्धांतों पर आधारित उपचार के आधार पर कठिनाइयों को समझा जाता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि विशिष्ट परिस्थितियों के उपचार के लिए एक्यूपंक्चर का मूल्यांकन सावधानीपूर्वक किया जाए, ऐसे डिजाइनों का उपयोग करके जो कठोर जांच का सामना कर सकते हैं। विभिन्न स्थितियों के प्रबंधन में एक्यूपंक्चर की भूमिका के मूल्यांकन को आगे बढ़ाने के लिए, भविष्य के अनुसंधान के लिए निम्नलिखित सामान्य क्षेत्रों का सुझाव दिया गया है।
संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य देशों में एक्यूपंक्चर के उपयोग की जनसांख्यिकी और पैटर्न क्या हैं?
वर्तमान में बुनियादी सवालों पर सीमित जानकारी है जैसे कि कौन एक्यूपंक्चर का उपयोग करता है, किस संकेत के लिए एक्यूपंक्चर सबसे अधिक आवश्यक है, क्या अनुभव और तकनीकों में भिन्नताएं एक्यूपंक्चर चिकित्सकों के बीच मौजूद हैं, और भूगोल या जातीय द्वारा इन पैटर्न में अंतर हैं समूह। वर्णनात्मक महामारी विज्ञान के अध्ययन इन और अन्य प्रश्नों में अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकते हैं। यह जानकारी बदले में भविष्य के अनुसंधान को निर्देशित करने और सबसे बड़ी सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता के क्षेत्रों की पहचान करने के लिए उपयोग की जा सकती है।
क्या विभिन्न शर्तों के लिए एक्यूपंक्चर की प्रभावकारिता जिसके लिए इसका उपयोग किया जाता है या जिसके लिए यह वादा करता है, प्रदर्शित किया जाता है?
एक्यूपंक्चर के प्रभावों पर अपेक्षाकृत कुछ उच्च गुणवत्ता वाले, यादृच्छिक, नियंत्रित परीक्षण प्रकाशित किए गए हैं। इस तरह के अध्ययन को एक्यूपंक्चर की प्रभावशीलता के मूल्यांकन की अनुमति देने के लिए कठोर तरीके से डिजाइन किया जाना चाहिए। इस तरह के अध्ययनों में उपयुक्त हस्तक्षेपों को डिजाइन और वितरित करने के लिए अनुभवी एक्यूपंक्चर चिकित्सकों को शामिल करना चाहिए। जोर उन अध्ययनों पर रखा जाना चाहिए जो नैदानिक अभ्यास में उपयोग किए गए एक्यूपंक्चर की जांच करते हैं और एक्यूपंक्चर चिकित्सा के लिए सैद्धांतिक आधार का सम्मान करते हैं।
यद्यपि यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण कार्य-कारण का उल्लेख करने के लिए एक मजबूत आधार प्रदान करते हैं, अन्य अध्ययन डिजाइन जैसे कि इसमें उपयोग किए गए नैदानिक महामारी विज्ञान या परिणाम अनुसंधान भी विभिन्न के लिए एक्यूपंक्चर की उपयोगिता के बारे में महत्वपूर्ण अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकते हैं शर्तेँ। एक्यूपंक्चर साहित्य में ऐसे कुछ अध्ययन हुए हैं।
विभिन्न उपचार परिणामों में एक्यूपंक्चर परिणाम के लिए अलग-अलग सैद्धांतिक मामले हैं?
सैद्धांतिक अभिविन्यासों (जैसे, चीनी, जापानी, फ्रेंच) वर्तमान में मौजूद हैं जो कि अलग-अलग चिकित्सीय दृष्टिकोणों का अनुमान लगा सकते हैं (यानी, विभिन्न एक्यूपंक्चर बिंदुओं का उपयोग)। अनुसंधान परियोजनाओं को इन अलग-अलग दृष्टिकोणों के सापेक्ष योग्यता का आकलन करने और निश्चित एक्यूपंक्चर बिंदुओं का उपयोग करके उपचार कार्यक्रमों के साथ इन प्रणालियों की तुलना करने के लिए डिज़ाइन किया जाना चाहिए।
एक्यूपंक्चर की प्रभावकारिता का पूरी तरह से आकलन करने के लिए, अध्ययन को केवल एक्यूपंक्चर की जांच करने के लिए डिज़ाइन किया जाना चाहिए अंक, लेकिन यह भी पूर्वी चिकित्सा प्रणाली है कि एक्यूपंक्चर चिकित्सा के लिए नींव प्रदान करते हैं, की पसंद सहित अंक। संदर्भ में एक्यूपंक्चर के प्रभाव का आकलन करने के अलावा, यह यह निर्धारित करने का अवसर भी प्रदान करेगा कि पूर्वी चिकित्सा सिद्धांत अधिक प्रभावी एक्यूपंक्चर बिंदुओं की भविष्यवाणी करते हैं या नहीं।
लोक नीति अनुसंधान के कौन से क्षेत्र आज के स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में एक्यूपंक्चर के एकीकरण के लिए मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं?
उपचार के रूप में एक्यूपंक्चर का समावेश सार्वजनिक नीति के कई प्रश्न उठाता है। इनमें राज्य, संघीय और निजी भुगतानकर्ताओं द्वारा पहुंच, लागत-प्रभावशीलता, प्रतिपूर्ति के मुद्दे और प्रशिक्षण, लाइसेंस और मान्यता शामिल हैं। इन सार्वजनिक नीति के मुद्दों को गुणवत्ता महामारी विज्ञान और जनसांख्यिकीय डेटा और प्रभावशीलता अनुसंधान पर स्थापित किया जाना चाहिए।
क्या एक्यूपंक्चर के लिए जैविक आधार में आगे अंतर्दृष्टि दी जा सकती है?
एक्यूपंक्चर के कुछ प्रभावों के लिए पश्चिमी वैज्ञानिक स्पष्टीकरण प्रदान करने वाले तंत्र उभरने लगे हैं। यह उत्साहजनक है और तंत्रिका, अंतःस्रावी और अन्य शारीरिक प्रक्रियाओं में उपन्यास अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकता है। शामिल तंत्र की बेहतर समझ प्रदान करने के लिए अनुसंधान का समर्थन किया जाना चाहिए, और इस तरह के शोध से उपचार में सुधार हो सकता है।
क्या एक संगठित ऊर्जावान प्रणाली मानव शरीर में नैदानिक अनुप्रयोग मौजूद है?
यद्यपि जैव रासायनिक और शारीरिक अध्ययन ने एक्यूपंक्चर के कुछ जैविक प्रभावों के बारे में जानकारी प्रदान की है, एक्यूपंक्चर अभ्यास ऊर्जा संतुलन के एक बहुत अलग मॉडल पर आधारित है। यह सिद्धांत चिकित्सा अनुसंधान को नई अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकता है या नहीं भी कर सकता है, लेकिन यह एक्यूपंक्चर के लिए आधार को स्पष्ट करने की अपनी क्षमता के कारण और अधिक ध्यान देने योग्य है।
कैसे इन सवालों के जवाब और जवाब आबादी के बीच अंतर है जो उनके हिस्से के रूप में एक्यूपंक्चर का इस्तेमाल किया है सदियों के लिए हीलिंग परंपरा, आबादी के साथ तुलना में जो हाल ही में स्वास्थ्य में एक्यूपंक्चर को शामिल करने के लिए शुरू की गई है ध्यान?
निष्कर्ष
चिकित्सीय हस्तक्षेप के रूप में एक्यूपंक्चर संयुक्त राज्य अमेरिका में व्यापक रूप से प्रचलित है। इसकी संभावित उपयोगिता के कई अध्ययन हुए हैं। हालांकि, इनमें से कई अध्ययन डिजाइन, नमूना आकार और अन्य कारकों के कारण समान परिणाम प्रदान करते हैं। प्लेसबो और शम एक्यूपंक्चर समूहों जैसे उचित नियंत्रणों के उपयोग में अंतर्निहित कठिनाइयों के कारण समस्या और जटिल हो गई है।
हालांकि, आशाजनक परिणाम सामने आए हैं, उदाहरण के लिए, वयस्क पोस्ट-ऑपरेटिव और कीमोथेरेपी मतली और उल्टी में और पश्चात के दंत दर्द में एक्यूपंक्चर की प्रभावकारिता। नशे की लत, स्ट्रोक पुनर्वास, सिरदर्द, मासिक धर्म ऐंठन, टेनिस एल्बो, फाइब्रोमाइल्गिया, मायोफेशियल दर्द, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, कम पीठ दर्द, जैसी अन्य स्थितियां हैं। कार्पल टनल सिंड्रोम, और अस्थमा जिसके लिए एक्यूपंक्चर उपचार या एक स्वीकार्य विकल्प के रूप में उपयोगी हो सकता है या एक व्यापक प्रबंधन में शामिल किया जा सकता है कार्यक्रम। आगे के शोध में अतिरिक्त क्षेत्रों को उजागर करने की संभावना है जहां एक्यूपंक्चर हस्तक्षेप उपयोगी होगा।
बुनियादी अनुसंधान से प्राप्त निष्कर्षों ने एक्यूपंक्चर की कार्रवाई के तंत्र को छोड़ना शुरू कर दिया है, जिसमें रिलीज भी शामिल है केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधि में ओपिओइड और अन्य पेप्टाइड्स और न्यूरोएंडोक्राइन में परिवर्तन समारोह। हालांकि बहुत कुछ पूरा करने की जरूरत है, एक्यूपंक्चर के उपचारात्मक प्रभाव के लिए प्रशंसनीय तंत्र का उद्भव उत्साहजनक है।
जनता को आसानी से उपलब्ध उपचार के तौर-तरीकों के विकल्प में एक्यूपंक्चर की शुरूआत अपने शुरुआती चरण में है। प्रशिक्षण, लाइसेंस और प्रतिपूर्ति के मुद्दों को स्पष्ट किया जाना है। हालांकि, पर्याप्त अध्ययन करने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए पारंपरिक चिकित्सा के लिए इसके संभावित मूल्य के पर्याप्त सबूत हैं।
पारंपरिक चिकित्सा में इसके उपयोग का विस्तार करने और इसके शरीर विज्ञान और नैदानिक मूल्य के आगे के अध्ययन को प्रोत्साहित करने के लिए एक्यूपंक्चर के मूल्य के पर्याप्त सबूत हैं।
सर्वसम्मति विकास पैनल
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डेविड जे। रामसे, डी.एम., डी। फिल। पैनल और सम्मेलन की अध्यक्षता राष्ट्रपति मैरीलैंड विश्वविद्यालय, बाल्टीमोर बाल्टीमोर, मैरीलैंड |
मार्जोरी ए। बोमन, एम.डी., एम.पी.ए. पेंसिल्वेनिया स्वास्थ्य प्रणाली फिलाडेल्फिया, पेंसिल्वेनिया के परिवार अभ्यास और सामुदायिक चिकित्सा विश्वविद्यालय के प्रोफेसर और अध्यक्ष |
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फिलिप ई। ग्रीनमैन, डी.ओ., एफ.ए.ओ.ओ. एसोसिएट डीन कॉलेज ऑफ ओस्टियोपैथिक मेडिसिन मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी ईस्ट लांसिंग, मिशिगन |
स्टीफन पी। जियांग, ए.सी.एस.डब्ल्यू। एशियन पैसिफिक कम्युनिटी हेल्थ ऑर्गनाइजेशन के कार्यकारी निदेशक एसोसिएशन ओकलैंड, कैलिफोर्निया |
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लॉरेंस एच। कुशी, एससी। डी मिनेसोटा स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ मिनियापोलिस, मिनेसोटा के महामारी विज्ञान विश्वविद्यालय के एसोसिएट प्रोफेसर डिवीजन |
सुसान लेमन, पीएचडी। फार्माकोलॉजी के बोस्टन विश्वविद्यालय के मेडिसिन के प्रोफेसर विभाग, मैसाचुसेट्स |
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केह-मिंग लिन, एम.डी., एम.पी.एच. UCLA के निदेशक, मनोचिकित्सा के प्रोफेसर, साइकोलॉजी ऑफ एथ्नेसी हार्बर-यूसीएलए मेडिकल सेंटर, कैलिफोर्निया |
डैनियल ई। मॉर्मन, पीएच.डी. विलियम ई। मिशिगन के एंथ्रोपोलॉजी यूनिवर्सिटी के स्टिरटन प्रोफ़ेसर, डियरबॉर्न यप्सिलेंटी, मिशिगन |
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सिडनी एच। श्नेल, एम.डी., पीएच। डी वर्जीनिया रिचमंड, वर्जीनिया के आंतरिक चिकित्सा और मनोचिकित्सा मेडिकल कॉलेज के मादक द्रव्यों के सेवन के अध्यक्ष डिवीजन |
मार्सेलस वॉकर, एम.डी. होन्सडेल, पेंसिल्वेनिया |
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क्रिस्टीन वाटरनाक्स, पीएच.डी. एसोसिएट प्रोफेसर और चीफ बायोस्टैटिस्टिक्स डिवीजन कोलंबिया यूनिवर्सिटी और न्यूयॉर्क स्टेट साइकियाट्रिक इंस्टीट्यूट न्यूयॉर्क, न्यूयॉर्क |
लियोनार्ड ए। विसनेस्की, एम.डी., एफ.ए.सी.पी. मेडिकल डायरेक्टर, बेथेस्डा सेंटर अमेरिकन होलोलिथ बेथेस्डा, मैरीलैंड |
वक्ताओं
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अब्बास अलवी, एम.डी. "रीजनल सेरेब्रल फंक्शन पर दर्द और एक्यूपंक्चर के प्रभाव की जांच में फिजियोलॉजिकल इमेजिंग की भूमिका" पेंसिल्वेनिया फिलाडेल्फिया विश्वविद्यालय के न्यूक्लियर मेडिसिन अस्पताल के प्रभाग के रेडियोलॉजी प्रमुख के प्रोफेसर पेंसिल्वेनिया |
ब्रायन एम। बर्मन, एम.डी. "दर्द के लिए एक्यूपंक्चर पर नैदानिक परीक्षणों का अवलोकन" मैरीलैंड स्कूल ऑफ मेडिसिन बाल्टीमोर, मैरीलैंड के पूरक चिकित्सा विश्वविद्यालय के लिए पारिवारिक चिकित्सा निदेशक केंद्र के एसोसिएट प्रोफेसर |
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स्टीफन बर्च, लाइसेंस। एसी।, पीएचडी। "सिर दर्द और चेहरे और गर्दन के दर्द के उपचार में एक्यूपंक्चर की प्रभावकारिता का अवलोकन" ओरिएंटल मेडिसिन नीदरलैंड के लिए एंग्लो-डच संस्थान |
हन्नाह वी। ब्रैडफोर्ड, M.Ac. एक्यूपंक्चर पर क्लिनिकल रिसर्च सिम्पोजियम (CRS) से एनआईएच में "देर से ब्रेकिंग डेटा और अन्य समाचार" एक्यूपंक्चर सोसाइटी बेथेस्डा, मैरीलैंड के लिए एक्यूपंक्चर चिकित्सक सोसाइटी |
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ज़ियाओडिंग काओ, एम.डी., पीएचडी। "एक्यूपंक्चर पर एक्यूपंक्चर का सुरक्षात्मक प्रभाव" एक्यूपंक्चर अनुसंधान के निदेशक और निदेशक संस्थान शंघाई मेडिकल यूनिवर्सिटी शंघाई, चीन |
डैनियल सी। चेरकिन, पीएच.डी. "कम पीठ दर्द के इलाज में एक्यूपंक्चर की प्रभावकारिता: साहित्य की एक व्यवस्थित समीक्षा" वरिष्ठ वैज्ञानिक अन्वेषक समूह स्वास्थ्य केंद्र सिएटल, वाशिंगटन के लिए स्वास्थ्य केंद्र |
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पेट्रीसिया कुलिटॉन, एम.ए., एल.ए. आदि "संयुक्त राज्य अमेरिका के मरीजों द्वारा एक्यूपंक्चर का वर्तमान उपयोग" निदेशक वैकल्पिक चिकित्सा प्रभाग हेनेपिन काउंटी मेडिकल सेंटर मिनियापोलिस, मिनेसोटा। |
डेविड एल। डाईथल, एम.डी. "गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकेत" चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर यूसीएलए पाचन रोग केंद्र कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, लॉस एंजिल्स लॉस एंजिल्स, कैलिफोर्निया |
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केविन वी। एर्गिल, एल.ए. आदि "एक्यूपंक्चर लाइसेंस, प्रशिक्षण, और प्रमाणन संयुक्त राज्य अमेरिका में" डीन पैसिफिक इंस्टीट्यूट ऑफ ओरिएंटल मेडिसिन न्यूयॉर्क, न्यूयॉर्क |
रिचर्ड हैमरस्लैग, पीएचडी। "एक्यूपंक्चर अनुसंधान में पद्धतिगत और नैतिक मुद्दे" अकादमिक डीन और अनुसंधान निदेशक यो सैन यूनिवर्सिटी ऑफ ट्रेडिशनल चाइनीज मेडिसिन सांता मोनिटो, कैलिफोर्निया |
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जी-शेंग हान, एम.डी. "एक्यूपंक्चर एनाल्जेसिया के अंतर्जात प्रणालियों को सक्रिय करता है" प्रोफेसर न्यूरोसाइंस रिसर्च सेंटर बीजिंग मेडिकल यूनिवर्सिटी बीजिंग, चीन |
जोसेफ एम। हेल्स, एम.डी. "मॉडर्न मेडिकल प्रैक्टिस में दुनिया भर में एक्यूपंक्चर संस्थापक अमेरिकी एकेडमी ऑफ मेडिकल एक्यूपंक्चर बर्कले, कैलिफोर्निया |
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किम ए। जोबस्ट, डी.एम., एम.आर.सी.पी. "रेस्पिरेटरी इंस्पिरेशन्स" यूनिवर्सिटी डिपार्टमेंट ऑफ मेडिसिन एंड थेरप्यूटिक्स गार्डिनर इंस्टिट्यूट ग्लासगो, स्कॉटलैंड, यूनाइटेड किंगडम |
गैरी कपलान, डी.ओ. "ऑस्टियोआर्थराइटिस और मस्कुलोस्केलेटल दर्द के उपचार में एक्यूपंक्चर की प्रभावकारिता" राष्ट्रपति मेडिकल एक्यूपंक्चर रिसर्च फाउंडेशन अर्लिंग्टन, वर्जीनिया |
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टेड जे। कप्तचुक, ओ.एम.डी. "एक्यूपंक्चर: इतिहास, संदर्भ, और दीर्घकालिक दृष्टिकोण" वैकल्पिक चिकित्सा अनुसंधान के लिए एसोसिएट निदेशक केंद्र बेथ इज़राइल Deaconess मेडिकल सेंटर बोस्टन, मैसाचुसेट्स |
जेनेट कोनफाल, पीएचडी, एड। डी।, एम। पी। एच।, सी। ए। "एक्यूपंक्चर और व्यसनों" एसोसिएट प्रोफेसर एक्यूपंक्चर अनुसंधान और प्रशिक्षण कार्यक्रम मनोचिकित्सा और व्यवहार विज्ञान विभाग मियामी स्कूल ऑफ मेडिसिन मियामी, फ्लोरिडा के विश्वविद्यालय |
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लिक्सिंग लाओ, पीएचडी, एलए आदि। "डेंटल एंड पोस्टऑपरेटिव पेन" परिवार के मेडिसिन विभाग के सहायक प्रोफेसर और मैरीलैंड स्कूल ऑफ मेडिसिन बाल्टीमोर, मैरीलैंड के पूरक चिकित्सा विश्वविद्यालय |
सी। डेविड लिटल, पीएचडी। "एक्यूपंक्चर सुइयों और अन्य उपकरणों की सुरक्षा और विनियमन" उपकरण और रेडियोलॉजिकल स्वास्थ्य के लिए अनुसंधान बायोफिजिसिस्ट सेंटर अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन रॉकविले, मैरीलैंड |
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मार्गरेट ए। नाएसर, पीएचडी, लाइसेंस। एसी।, डिप्लोमा। एसी। "न्यूरोलॉजिकल रिहैबिलिटेशन: एक्यूपंक्चर और लेजर एक्यूपंक्चर स्ट्रोक में पक्षाघात का इलाज करने के लिए और अन्य लकवाग्रस्त स्थिति और कार्पल टनल में दर्द सिंड्रोम "न्यूरोलॉजी के शोध के प्रोफेसर न्यूरोइमेजिंग सेक्शन बोस्टन यूनिवर्सिटी एपहसिया रिसर्च सेंटर वेटरन्स अफेयर्स मेडिकल सेंटर बोस्टन मैसाचुसेट्स |
लोरेंज के। एनजी, एम.डी. "एक्यूपंक्चर क्या है?" न्यूरोलॉजी के जॉर्ज वाशिंगटन विश्वविद्यालय के क्लिनिकल प्रोफेसर चिकित्सा चिकित्सा निदेशक दर्द प्रबंधन कार्यक्रम राष्ट्रीय पुनर्वास अस्पताल बेथेस्डा, मैरीलैंड |
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एंड्रयू Parfitt, पीएच.डी. "मतली और उल्टी" विकासात्मक न्यूरोबायोलॉजी नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ चाइल्ड हेल्थ एंड ह्यूमन डेवलपमेंट नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ बेथेस्डा, मैरीलैंड के शोधकर्ता प्रयोगशाला |
ब्रूस पोमर्ज़ान, एम.डी., पीएचडी। "एक्यूपंक्चर और दर्द का सारांश" जूलॉजी और फिजियोलॉजी विश्वविद्यालय टोरंटो, ओंटारियो, कनाडा के प्रोफेसर विभागों |
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जूडिथ सी। श्लेम, एम.डी. "न्यूरोपैथिक दर्द" फैमिली मेडिसिन डेनवर पब्लिक हेल्थ डेनवर, कोलोराडो में सहायक प्रोफेसर |
एलन आई। ट्रेचेंबर्ग, एम.डी., एम.पी.एच. "अमेरिकन एक्यूपंक्चर: प्राथमिक देखभाल, सार्वजनिक स्वास्थ्य और नीति" चिकित्सा अधिकारी कार्यालय विज्ञान नशीली दवाओं के दुरुपयोग पर नीति और संचार राष्ट्रीय संस्थान स्वास्थ्य Rockville, मैरीलैंड |
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जिन यू, एम.डी. "एक्यूपंक्चर के साथ ओव्यूलेशन की प्रेरण" प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर प्रसूति और स्त्री रोग अस्पताल शंघाई मेडिकल यूनिवर्सिटी शंघाई, चीन |
योजना समिति
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एलन आई। ट्रेचेंबर्ग, एम.डी., M.P.H. प्लानिंग कमेटी के चेयरपर्सन मेडिकल ऑफिसर ऑफिस ऑफ साइंस पॉलिसी एंड कम्युनिकेशन नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग एब्यूज नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ रॉकविले, मैरीलैंड |
ब्रायन एम। बर्मन, एम.डी. मैरीलैंड स्कूल ऑफ मेडिसिन बाल्टीमोर, मैरीलैंड के पूरक चिकित्सा विश्वविद्यालय के लिए परिवार चिकित्सा निदेशक केंद्र के एसोसिएट प्रोफेसर |
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हन्नाह वी। ब्रैडफोर्ड, M.Ac. एक्यूपंक्चर विशेषज्ञ एक्यूपंक्चर अनुसंधान बेथेस्डा, मैरीलैंड के लिए सोसायटी |
एल्सा ब्रे कार्यक्रम स्वास्थ्य विश्लेषक बेथेस्डा, मैरीलैंड के अनुसंधान राष्ट्रीय संस्थानों के चिकित्सा अनुप्रयोगों के विश्लेषक कार्यालय |
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पेट्रीसिया ब्रायंट, पीएचडी। डायरेक्टर बिहेवियर, दर्द, ओरल फंक्शन, और एपिडेमियोलॉजी प्रोग्राम डिवीजन ऑफ एक्स्ट्रामुरल रिसर्च नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डेंटल रिसर्च नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ बेथेस्डा, मैरीलैंड |
क्लेयर एम। कैसिडी, पीएचडी। निदेशक पैराडाइज ने बेथेस्डा, मैरीलैंड से परामर्श प्राप्त किया |
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जेरी कॉट, पीएचडी। हेड फार्माकोलॉजी उपचार कार्यक्रम नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ रॉकविल, मैरीलैंड |
जॉर्ज डब्ल्यू। मायने रखता है, एम.डी. निदेशक अल्पसंख्यक और महिला स्वास्थ्य पर एलर्जी और संक्रामक रोगों के राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान बेथेस्डा के संस्थान, मैरीलैंड |
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पेट्रीसिया डी। कलिटॉन, एम.ए., एल.ए. आदि निदेशक वैकल्पिक चिकित्सा प्रभाग हेनेपिन काउंटी मेडिकल सेंटर मिनियापोलिस, मिनेसोटा |
जेरी एम। इलियट प्रोग्राम मैनेजमेंट एंड एनालिसिस ऑफिसर ऑफ मेडिकल एप्लीकेशन ऑफ रिसर्च नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ बेथेस्डा, मैरीलैंड |
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जॉन एच। फर्ग्यूसन, एम.डी. डायरेक्टर ऑफिस ऑफ मेडिकल एप्लीकेशन ऑफ रिसर्च नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ बेथेस्डा, मैरीलैंड |
अनीता ग्रीन, एम.ए. पब्लिक अफेयर्स प्रोग्राम ऑफिसर ऑफिस ऑफ अल्टरनेटिव मेडिसिन नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ बेथेस्डा, मैरीलैंड |
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देबरा एस। ग्रॉसमैन, एम.ए. प्रोग्राम ऑफिसर ट्रीटमेंट रिसर्च ब्रांच डिवीजन ऑफ क्लिनिकल एंड सर्विसेज रिसर्च नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग एब्यूज नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ रॉकविले, मैरीलैंड |
विलियम एच। हॉल स्वास्थ्य बेथेस्डा, मैरीलैंड के अनुसंधान राष्ट्रीय संस्थानों के चिकित्सा अनुप्रयोगों के संचार कार्यालय के निदेशक |
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रिचर्ड हैमरस्लैग, पीएचडी। अकादमिक डीन और रिसर्च डायरेक्टर यो सैन यूनिवर्सिटी ऑफ ट्रेडिशनल चाइनीज मेडिसिन सांता मोनिका, कैलिफोर्निया |
फ्रेडी एन हॉफमैन, एम.डी. डिप्टी डायरेक्टर, मेडिसिन स्टाफ ऑफ़िस ऑफ़ हेल्थ अफेयर्स यू.एस. फ़ूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन रॉकविले, मैरीलैंड |
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वेन बी। जोनास, एम.डी.. डायरेक्टर ऑफिस ऑफ अल्टरनेटिव मेडिसिन नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ बेथेस्डा, मैरीलैंड |
गैरी कपलान, डी.ओ. राष्ट्रपति चिकित्सा एक्यूपंक्चर अनुसंधान फाउंडेशन Arlington, वर्जीनिया |
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कैरोल कारी, आर.एन., एल। ए।, एम। ए। आदि राष्ट्रपति मैरीलैंड एक्यूपंक्चर सोसायटी के सदस्य, राष्ट्रीय गठबंधन केंसिंग्टन, मैरीलैंड |
शार्लेट आर। केर, आर.एन., एम.पी.एच., मैक। पारंपरिक एक्यूपंक्चर के व्यवसायी पारंपरिक एक्यूपंक्चर कोलंबिया, मैरीलैंड के लिए केंद्र |
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थॉमस जे। किर्सुक, पीएचडी। डायरेक्टर सेंटर फॉर एडिक्शन एंड अल्टरनेटिव मेडिसिन रिसर्च मिनियापोलिस, मिनेसोटा |
चेरिल किट, पीएचडी. प्रोग्राम ऑफ़िसर डिवीजन ऑफ़ कन्वेलिव, इंफेक्शियस, एंड इम्यून डिसऑर्डर नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ बेथेस्डा, मैरीलैंड |
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जेनेट कोनफाल, पीएच.डी., एम.पी.एच., एल.ए. आदि एसोसिएट प्रोफेसर एक्यूपंक्चर अनुसंधान और प्रशिक्षण कार्यक्रम मनोचिकित्सा और व्यवहार विज्ञान विभाग मियामी स्कूल ऑफ मेडिसिन स्कूल ऑफ मियामी, फ्लोरिडा |
सुंग जे। लियाओ, एम.डी., डी.पी.एच. ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी न्यूयॉर्क यूनिवर्सिटी कॉलेज के सर्जिकल साइंसेज विभाग के क्लिनिकल प्रोफेसर डेंटिस्ट्री कंसल्टेंट रस्ट इंस्टीट्यूट ऑफ रिहैबिलिटेशन मेडिसिन न्यूयॉर्क यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ मेडिसिन मिडलबरी, कनेक्टिकट |
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माइकल सी। लिन, पीएचडी। हृदय और संवहनी रोगों के स्वास्थ्य वैज्ञानिक प्रशासक डिवीजन राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े, और रक्त संस्थान स्वास्थ्य बेथेस्डा के राष्ट्रीय संस्थान, मैरीलैंड |
सी। डेविड लिटल, पीएचडी। रिसर्च बायोफिजिसिस्ट सेंटर फॉर डिवाइसेज एंड रेडियोलॉजिकल हेल्थ यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन रॉकविले, मैरीलैंड |
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जेम्स डी। मोरन, लाइस। एसी।, डी। ए।, सी। ए। पी।, सी। ए। एस। राष्ट्रपति एमेरिटस और एक्यूपंक्चर के डॉक्टर ऑफ अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ ओरिएंटल मेडिसिन द बेल्चरटाउन वेलनेस सेंटर बेल्चरटाउन, मैसाचुसेट्स |
रिचर्ड एल। नाहिन, पीएचडी। कार्यक्रम अधिकारी, वैकल्पिक चिकित्सा कार्यालय वैकल्पिक चिकित्सा राष्ट्रीय स्वास्थ्य बेथेस्डा संस्थान, मैरीलैंड |
|
लोरेंज के। एनजी, एम.डी., आर.ए. आदि न्यूरोलॉजी के जॉर्ज वाशिंगटन विश्वविद्यालय के क्लिनिकल प्रोफेसर चिकित्सा चिकित्सा निदेशक दर्द प्रबंधन कार्यक्रम राष्ट्रीय पुनर्वास अस्पताल बेथेस्डा, मैरीलैंड |
जेम्स पनागिस, एम.डी. निदेशक, आर्थोपेडिक्स कार्यक्रम मस्कुलोस्केलेटल शाखा नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ आर्थराइटिस और मस्कुलोस्केलेटल एंड स्किन डिजीज नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ बेथेस्डा, मैरीलैंड |
|
डेविड जे। रामसे, डी.एम., डी.फिल। पैनल और सम्मेलन की अध्यक्षता राष्ट्रपति मैरीलैंड विश्वविद्यालय, बाल्टीमोर बाल्टीमोर, मैरीलैंड |
चार्ल्स आर। शर्मन, पीएच.डी. डिप्टी डायरेक्टर ऑफिस ऑफ मेडिकल एप्लीकेशन ऑफ रिसर्च नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ बेथेस्डा, मैरीलैंड |
|
वर्जीनिया टैगगार्ट, एम.पी.एच. फेफड़े के रोगों के स्वास्थ्य वैज्ञानिक प्रशासक प्रभाग राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े और रक्त संस्थान राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान बेथेस्डा, मैरीलैंड |
जिओ-मिंग तियान, एम.डी., आर.ए. आदि एक्यूपंक्चर और चीनी चिकित्सा बेथेस्डा, मैरीलैंड के स्वास्थ्य निदेशक अकादमी के राष्ट्रीय संस्थानों के लिए एक्यूपंक्चर पर नैदानिक सलाहकार |
|
क्लैडेट वेरिकचियो, डी.एस.एन. प्रोग्राम डायरेक्टर डिवीजन ऑफ़ कैंसर प्रिवेंशन एंड कंट्रोल नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ़ हेल्थ रॉकविले, मैरीलैंड |
प्रमुख संगठन
| वैकल्पिक चिकित्सा का कार्यालय वेन बी। जोनास, एम.डी. निर्देशक | अनुसंधान के चिकित्सा अनुप्रयोगों का कार्यालय जॉन एच। फर्ग्यूसन, एमडी निदेशक |
आगे: एफडीए वॉर्निंग एक्ट्रा-आरएक्स फॉर इरेक्टाइल डिसफंक्शन
सहायक संगठन
राष्ट्रीय कैंसर संस्थान रिचर्ड डी। क्लाऊसनर, एम.डी. निर्देशक
नेशनल हार्ट, लंग, और ब्लड इंस्टीट्यूट क्लाउड लेनफेंट, एम.डी. निर्देशक
एलर्जी और संक्रामक रोगों के राष्ट्रीय संस्थान एंथनी एस। फौसी, एम.डी. निर्देशक
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ आर्थराइटिस एंड मस्कुलोस्केलेटल एंड स्किन डिजीज स्टीफन I। काट्ज़, एम.डी., पीएचडी। निदेशक
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डेंटल रिसर्च हेरोल्ड सी। स्लावकिन, डी.डी.एस. निदेशक
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग एब्यूज एलन I। लेशर, पीएचडी। निदेशक
महिलाओं के स्वास्थ्य पर अनुसंधान कार्यालय विवियन डब्ल्यू। पिन्न, एम.डी. निर्देशक
ग्रन्थसूची
ऊपर सूचीबद्ध वक्ताओं ने सर्वसम्मति सम्मेलन के लिए अपनी प्रस्तुतियों को विकसित करने में निम्नलिखित प्रमुख संदर्भों की पहचान की। NIH में नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन द्वारा तैयार की गई एक और पूरी ग्रंथ सूची, नीचे दिए गए संदर्भों के साथ, इसके विचार के लिए सर्वसम्मति पैनल को प्रदान की गई थी। पूर्ण एनएलएम ग्रंथ सूची निम्नलिखित वेब साइट पर उपलब्ध है: http://www.nlm.nih.gov/archive/20040823/pubs/cbm/acupuncture.html.
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आगे: एफडीए वॉर्निंग एक्ट्रा-आरएक्स फॉर इरेक्टाइल डिसफंक्शन
